肥胖症的体育康复.ppt
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肥胖症的体育康复肥胖症的体育康复一一肥胖症的概述肥胖症的概述随着人们的生活水平不断提高,肥胖已经成为世界各随着人们的生活水平不断提高,肥胖已经成为世界各国、各人群中普遍存在的问题。
医学研究已经证实,肥胖国、各人群中普遍存在的问题。
医学研究已经证实,肥胖不仅仅是体态的改变而且是一种慢性疾病。
目前,肥胖已不仅仅是体态的改变而且是一种慢性疾病。
目前,肥胖已经成为全球性的公共卫生问题,并且有而日益严重的趋势。
经成为全球性的公共卫生问题,并且有而日益严重的趋势。
就估计,全球约有三亿人患有肥胖症,约就估计,全球约有三亿人患有肥胖症,约十亿人超重十亿人超重。
就。
就调查,我国调查,我国2020岁以上的肥胖病人达岁以上的肥胖病人达20002000万人超重者不低万人超重者不低于于1.51.5亿人。
在经济发达地区,肥胖症的发病率更高。
亿人。
在经济发达地区,肥胖症的发病率更高。
肥肥胖已经成为现代社会的文明病,与艾滋病、吸毒、酗酒并胖已经成为现代社会的文明病,与艾滋病、吸毒、酗酒并列为世界性四大医学社会问题。
医学界把肥胖所伴有的高列为世界性四大医学社会问题。
医学界把肥胖所伴有的高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、血脂异常症死亡血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、血脂异常症死亡“五重五重奏奏”。
大量资料表明,肥胖是型糖尿病、心血管疾病、高。
大量资料表明,肥胖是型糖尿病、心血管疾病、高血压、胆石症和某些癌症的重要危险因素。
血压、胆石症和某些癌症的重要危险因素。
目前医学界普目前医学界普遍认为,肥胖是损害健康的先兆,可引起人体的生理生化遍认为,肥胖是损害健康的先兆,可引起人体的生理生化病理神经体液调节等一系列变化,严重者甚至影响生命。
病理神经体液调节等一系列变化,严重者甚至影响生命。
可以说,肥胖已经成为可以说,肥胖已经成为2121世界威胁人类健康与生命世界威胁人类健康与生命安全的头号杀手安全的头号杀手之一。
肥胖的治疗十分困难,几乎需要终生的时间。
之一。
肥胖的治疗十分困难,几乎需要终生的时间。
但是,肥胖是可以预防的。
因此,预防肥胖,有效但是,肥胖是可以预防的。
因此,预防肥胖,有效地控制和降低体脂水平,应该成为人们维护、追求地控制和降低体脂水平,应该成为人们维护、追求健康的重要举措。
健康的重要举措。
肥胖症肥胖症是体内脂肪积聚过多和分布异常的疾病,是体内脂肪积聚过多和分布异常的疾病,是由于遗传和环境因素所致能量摄入多于消耗造成是由于遗传和环境因素所致能量摄入多于消耗造成失衡的结果,是一种多因素慢性代谢性疾病。
它是失衡的结果,是一种多因素慢性代谢性疾病。
它是由特定的生化因子引起的一些列进食控制和能量代由特定的生化因子引起的一些列进食控制和能量代谢紊乱的疾病,发病过程非常复杂。
谢紊乱的疾病,发病过程非常复杂。
按照世界卫生按照世界卫生组织的定义,肥胖是一种疾病,它包括了肥胖本身组织的定义,肥胖是一种疾病,它包括了肥胖本身对健康的损害以及肥胖相关疾病,如高血压、糖尿对健康的损害以及肥胖相关疾病,如高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病和某些癌症等对健康的病、高血脂、心脑血管疾病和某些癌症等对健康的损害两个方面。
损害两个方面。
肥胖症主要表现肥胖症主要表现肥胖症主要表现肥胖症主要表现为体内脂肪含量增多、脂肪细胞的数为体内脂肪含量增多、脂肪细胞的数量增多、体脂的分布失调以及局部脂肪沉积,同时量增多、体脂的分布失调以及局部脂肪沉积,同时多数肥胖症患者存在严重脂代谢紊乱,常与多数肥胖症患者存在严重脂代谢紊乱,常与22型糖型糖尿病、冠心病、高血压等合并存在,并成为重要的尿病、冠心病、高血压等合并存在,并成为重要的致病原因,称为代谢综合征。
致病原因,称为代谢综合征。
肥胖的分类肥胖的分类肥胖的分类肥胖的分类有多种方法,通俗的方法是将其分有多种方法,通俗的方法是将其分为单纯性肥胖、继发性肥胖和药物引起的肥胖。
为单纯性肥胖、继发性肥胖和药物引起的肥胖。
单单纯性肥胖纯性肥胖是各类肥胖中最常见的一种,约占肥胖症是各类肥胖中最常见的一种,约占肥胖症的的95%95%。
这类病人全身脂肪分布比较均匀,没有内。
这类病人全身脂肪分布比较均匀,没有内分泌紊乱的现象,也无代谢障碍性疾病,其家族往分泌紊乱的现象,也无代谢障碍性疾病,其家族往往有肥胖病史。
单纯性肥胖病主要是有遗传因素以往有肥胖病史。
单纯性肥胖病主要是有遗传因素以及营养过度引起的肥胖;及营养过度引起的肥胖;继发性肥胖继发性肥胖继发性肥胖继发性肥胖是由内分泌紊是由内分泌紊乱和代谢障碍引起的一类疾病,占肥胖症的乱和代谢障碍引起的一类疾病,占肥胖症的2%5%2%5%。
肥胖只是这类患者的重要症状之一,同时还会有各肥胖只是这类患者的重要症状之一,同时还会有各种各样的临床表现。
对这类患者治疗时主要治疗原种各样的临床表现。
对这类患者治疗时主要治疗原发病,运动和控发病,运动和控制饮食的减肥方法均不适宜采用。
有些药物在有效的治制饮食的减肥方法均不适宜采用。
有些药物在有效的治疗某种疾病的同时,还有使患者身体肥胖的副作用,疗某种疾病的同时,还有使患者身体肥胖的副作用,这类肥胖约占肥胖症的这类肥胖约占肥胖症的2%2%。
一般情况下,只要停止。
一般情况下,只要停止使用这些药物,肥胖情况可自行改善,但也有患者因使用这些药物,肥胖情况可自行改善,但也有患者因此成为顽固性肥胖患者。
此成为顽固性肥胖患者。
顽固性肥胖顽固性肥胖,是指通过包含,是指通过包含及药物治疗,体重仍无明显下降者。
有人主张以及药物治疗,体重仍无明显下降者。
有人主张以127Kg127Kg为界线,超过此者均为顽固性肥胖。
造成顽固为界线,超过此者均为顽固性肥胖。
造成顽固性肥胖的主要原因有:
精神受刺激;生活不愉快;或性肥胖的主要原因有:
精神受刺激;生活不愉快;或某些人为因素促进多食;某些严重的内分泌疾病,如某些人为因素促进多食;某些严重的内分泌疾病,如柯兴氏综合征,垂体瘤等;合并其他严重的疾病柯兴氏综合征,垂体瘤等;合并其他严重的疾病。
肥胖的原因肥胖的原因肥胖的原因肥胖的原因有很多,普遍认为,肥胖是多因素作有很多,普遍认为,肥胖是多因素作用引起的综合征。
肥胖主要受遗传、神经内分泌、饮用引起的综合征。
肥胖主要受遗传、神经内分泌、饮食因素、运动不足、生活方式等因素的影响食因素、运动不足、生活方式等因素的影响二、肥胖症的体育康复机理二、肥胖症的体育康复机理肥胖症康复治疗的基本原则肥胖症康复治疗的基本原则肥胖症康复治疗的基本原则肥胖症康复治疗的基本原则是控制饮食、运动是控制饮食、运动疗法、药物疗法和日常生活的教育指导。
其治疗成疗法、药物疗法和日常生活的教育指导。
其治疗成功的关键取决于医疗技术精湛和治疗措施得力以外,功的关键取决于医疗技术精湛和治疗措施得力以外,还取决于日常生活中肥胖者的自控能力,包括对不还取决于日常生活中肥胖者的自控能力,包括对不良生活行为和习惯的认识以及纠正能力。
良生活行为和习惯的认识以及纠正能力。
肥胖症的体育康复机理主要在于调节代谢功能,肥胖症的体育康复机理主要在于调节代谢功能,肥胖症的体育康复机理主要在于调节代谢功能,肥胖症的体育康复机理主要在于调节代谢功能,增强脂肪消耗,促进脂肪分解。
增强脂肪消耗,促进脂肪分解。
增强脂肪消耗,促进脂肪分解。
增强脂肪消耗,促进脂肪分解。
人在运动时,大量人在运动时,大量肌肉参与活动,而肌肉的运动需要消耗大量的热量。
肌肉参与活动,而肌肉的运动需要消耗大量的热量。
体力活动是热量消耗的主要因素,剧烈运动时机体体力活动是热量消耗的主要因素,剧烈运动时机体的能量消耗比安静时提高的能量消耗比安静时提高10201020倍,因此,就能量倍,因此,就能量消耗而言,运动减肥对所有人都是有效地,尤其是消耗而言,运动减肥对所有人都是有效地,尤其是有氧运动。
能量的消耗有氧运动。
能量的消耗不足是多数单纯性肥胖者肥胖的原因所在,有氧运动不足是多数单纯性肥胖者肥胖的原因所在,有氧运动可以通过增强能量的消耗减少体内脂肪的积累,减可以通过增强能量的消耗减少体内脂肪的积累,减少脂肪细胞的体积,并且降低摄食效率,减少脂肪少脂肪细胞的体积,并且降低摄食效率,减少脂肪的沉积。
同时,长时间有氧运动使血浆中的胰岛素的沉积。
同时,长时间有氧运动使血浆中的胰岛素水平下降,胰高血糖素、儿茶酚胺和肾上腺素分泌水平下降,胰高血糖素、儿茶酚胺和肾上腺素分泌增加,促使脂肪水解过程的极速酶活性增加,加速增加,促使脂肪水解过程的极速酶活性增加,加速脂肪的水解,促进脂肪的分解。
因此,有氧运动能脂肪的水解,促进脂肪的分解。
因此,有氧运动能够有效的控制脂肪的合成和增加脂肪的供能,从而够有效的控制脂肪的合成和增加脂肪的供能,从而减少脂肪的合成,促进脂肪的消耗。
有氧运动在减减少脂肪的合成,促进脂肪的消耗。
有氧运动在减少体脂的同时,还能改善机体的功能,提高机体的少体脂的同时,还能改善机体的功能,提高机体的免疫力。
因此,免疫力。
因此,有氧运动是最为有效的、副作用最有氧运动是最为有效的、副作用最小、最利于健康的减肥方法。
小、最利于健康的减肥方法。
运动时消耗热量的多少与运动量有关,并不是运动量越大达到的减肥效果就越好,只有适当的运动才能取得良好的瘦身效果。
北京医科大学第三医院运动医学研究所运动营养专家陈吉棣教授认为,理想而有效的减轻体重的方法就是:
理想而有效的减轻体重的方法就是:
适当的运动适当的运动+适当的控制饮食适当的控制饮食+生活方式的改变生活方式的改变。
运动不足不仅使能量消耗减少,促使肥胖的发生,而且在肌肉组织由于胰岛素抵抗增大而直接诱发糖耐量的降低,更增加了肥胖的易感性。
目前盛行采用运动疗法和控制饮食来减轻体重也从另一方面证实了运动不足是肥胖发生的一大因素。
三、肥胖症的体育康复方法三、肥胖症的体育康复方法肥胖症的治疗总目标肥胖症的治疗总目标是减轻体重,长期保持适合降低的体重,预防体重进一步增加,减少各种与肥胖相关的并发症。
肥胖症的治疗原则强调以个人行为治疗为主,坚持饮食与运动疗法这两种最基本的治疗措施,必要时辅以药物治疗以及万不得已的手术疗法。
当然,防治的重点是全社会的重视和预防体重超重。
(一)
(一)肥胖症体育康复的四个构成要素肥胖症体育康复的四个构成要素1.1.合理的运动强度合理的运动强度合理的运动强度合理的运动强度一般用运动中的脉搏数反应运动强度,准确一般用运动中的脉搏数反应运动强度,准确测量测量10s10s脉搏乘以脉搏乘以66即代表运动中的每分钟心率。
即代表运动中的每分钟心率。
在肥胖症体育康复处方中要求达到个人的最适宜在肥胖症体育康复处方中要求达到个人的最适宜运动心率。
计算公式如下:
运动心率。
计算公式如下:
最大心率(次最大心率(次/min/min)=220-=220-年龄(岁)年龄(岁)心力储备心力储备=最大心率最大心率-安静心率安静心率最适宜的运动心率最适宜的运动心率=心力储备心力储备75%+75%+安静时安静时心率心率运动强度一般认为运动强度一般认为55%65%55%65%的最大心率强度较为适宜,的最大心率强度较为适宜,但要根据受试者的肥胖症及其并发症的程度而作适当但要根据受试者的肥胖症及其并发症的程度而作适当的调整一次的运动量不应低于一日所消耗总能量的的调整一次的运动量不应低于一日所消耗总能量的10%15%10%15%(250300kcal,250300kcal,即即10471256kj10471256kj)。
以)。
以55%65%55%65%的运动强度运动时,糖类和脂类燃烧供能的运动强度运动时,糖类和脂类燃烧供能的比例几乎相同,此时体内环境的变化更适合于参与的比例几乎相同,此时体内环境的变化更适合于参与脂质代谢的各类酶的活化作用。
该强度相当于平时没脂质代谢的各类酶的活化作用。
该强度相当于平时没有运动习惯人的无氧强度,即使长时间运动一般不会有运动习惯人的无氧强度,即使长时间运动一般不会造成乳酸等物质的堆积,对心脏和下肢运动也不会产造成乳酸等物质的堆积,对心脏和下肢运动也不会产生影响,该强度对肥胖症患者来说是最适宜的运动强生影响,该强度对肥胖症患者来说是最适宜的运动强度。
度。
2合理的运动项目合理的运动项目运动减肥以中等强
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