区卫生局20XX年上半年工作总结.docx
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区卫生局20XX年上半年工作总结
区卫生局20XX年上半年工作总结
20XX年以来,区卫生局在区委、区政府的正确领导下,在各相关部门的大力支持和配合下,进一步深化医药卫生体制改革,积极开展创先争优活动,强化服务,关注民生,重点解决“看病难、看病贵”的问题,全面做好传染病防控、食品卫生安全、新型农村合作医疗、爱国卫生等各项卫生工作,较好地完成了上半年的工作任务,现将工作总结如下:
一、上半年工作开展情况
(一)继续深化医药卫生体制改革,巩固基层医改成果。
1、进一步完善基层医药卫生体制综合改革体制和运行机制,我区于20XX年8月25日启动医改工作,共有8个镇卫生院、1个社区卫生服务中心、5个卫生分院和70个村卫生室参加,严格按照时间节点,科学谋化,强力推进,于12月6日完成了各项医改内容,共有333名竞聘上岗。
今年上半年,我局进一步完善科学合理的考核激励机制和医务人员激励机制;合理解决村医的待遇和保障机制,认真贯彻落实市政府《关于进一步加强村级卫生组织建设的意见》,积极会同有关部门建立村医养老保险机制;建立基层医疗卫生机构长效补偿机制,落实对基层医疗卫生机构的补偿政策,及时拨付村医补助资金;按规定配备国家基本药物和省补充药品,全部实行网上集中采购及零差率销售,及时支付药款,加强督查,确保药品价格不反弹。
2、贯彻执行国家药物政策与基本药物制度,认真组织职工学习《处方管理办法》和《国家基本药物临床应用指南及处方集》的内容,在医疗活动中严格按《办法》要求开展,违规严肃查处,规范了诊疗用药行为。
(二)卫生民生工程稳步实施。
一是新型农村医疗制度巩固完善,进一步加强政策宣传力度,健全完善知情同意、补偿公示、住院审查、理亏核对和定点医疗机构服务质量评价等制度,“出院即报制”、“限价管理制度”继续得到有效落实;不断强化对新农合工作的监管,严把入院关、治疗关、用药关、检查关、收费关,做到合理治疗、合理收费;加快推进新农合信息平台建设;20XX年我区农业人口基数204057人,参合缴费197411人,参合率96.7%,1-6月全区新农合补偿受益85800人次,补偿资金1478.8万元。
普通门诊统筹及大额门诊补偿1128人次,医疗费用145万元,补偿53万元,全区农民受益率(获得补偿人次占参合人数的比例)为49.43%;全区共有标准化卫生室67个,已经全面开通门诊统筹报销,全面实行计算机网络刷卡,截止到6月底20XX年全区通过网络刷卡报销的门诊为86129人次,医疗费用为310.3万元,补偿款为120.8万元,慢性病门诊1128人,医疗费用145万元,补偿款为53万元,20XX年1-6月份,门诊补偿总额为173.8万元,基金支出的进度为24.69%。
全区新农合各项工作运行平稳有序,管理逐步规范,基金安全运转,农民补偿水平逐步提升,惠民成效日益凸显。
二是基层医疗卫生服务体系努力完善:
今年,我区卫生民生工程“城乡卫生服务体系建设”任务是完成3个村卫生室建设项目,规范化建设1个社区卫生服务中心、5个社区卫生服务站。
目前,龙蟠社区卫生服务中心的建设,按照高标准,高质量的要求进行维修装潢,工程已于20XX年4月28日竣工,6月20日组织有关部门对工程进行验收,采购设备招投标工作已完成,设备已到位,并已开展诊疗活动。
5个社区卫生服务站建设,已建成大王街道办事处的荇塘、石庙2个服务站和龙蟠管理区的银西社区服务站,已投入使用。
另外湖心路、徐岗2个服务站正在筹建之中,计划9月底完成,并投入使用。
三是孕产妇住院分娩补助和婚检工作扎实开展。
今年1-6月份我区新婚夫妇1603对,接受免费婚检1016对,婚检率达63.38%,对南谯区农村孕产妇住院分娩补助500人,发放叶酸1273瓶。
(三)村卫生室“一体化”管理比较规范。
全区一体化服务管理工作,在20XX年的基础上不断完善、巩固、提高,全区村卫生室(分室)、社区卫生服务站(分站)均实行了镇村卫生服务一体化管理,以镇建院管为主要模式,以“八统一,两独立”为基本内容,防、保、医相结合,责权利相统一,做到了医疗设施标准化、经营管理规范化、监督指导体系化、卫生服务优质化、网络管理信息化。
真正实现了“小病不出村、一般病不出镇”的目标,为老百姓提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。
(四)基本公共卫生服务项目效果明显。
自20XX年9月项目启动以来,我局高度重视,建立健全了组织体系,加强项目组织领导,及时成立了基本公共卫生服务均等化项目领导小组,制定了详细的督导考核细则和培训计划,及时将项目工作任务分解至项目执行机构,并按季度组织项目考核工作,通报分析存在的问题和项目执行进度。
20XX年第二季度考核已结束,按考核结果将公共卫生项目经费350万元拨付到项目执行单位,现各项工作正在有序开展。
项目执行情况:
全区共有常住人口311428人(包括今年新增龙蟠社区),自20XX年9月实施公共卫生服务项目开始至20XX年3月31日共建立规范健康档案62775份数;印发健康教育材料10万份;开展健康教育咨询活动200余次;预防接种:
建证率和卡介苗接种率均为100%;传染病防治:
传染病疫情报告率95%,传染病疫情报告及时率98%;0-36月儿童健康管理:
新生儿数1191人,访视新生儿数632人,访视率33.07%,3岁以下管理儿童数6604人,管理人数2319人,儿童系统管理率35.12%;孕产妇健康管理:
产妇数1903人,产前检查人数1341人,产后访视人数632人,产前健康管理率70.47%,产后访视率33.21%;老年人健康管理:
全区共为8973名65岁及以上老年人体检和健康管理,体检率100%,管理率100%;高血压患者健康管理:
全区共为5661名高血压患者健康管理,健康管理率100%,规范管理率100%,管理人群血压控制率90%;糖尿病患者健康管理:
全区共为1290名糖尿病患者健康管理,健康管理率100%,规范健康管理率100%,管理人群血糖控制率85%;重性精神疾病患者管理:
全区为574名重性精神疾病患者管理,管理率100%,规范管理率100%。
全区有三所卫生院开展了中医、中药服务。
全区居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率达80%,满意度:
良好。
(五)职业病防治专项整治初见成效。
一是利用广播、电台、报刊等新闻媒体广泛宣传职业病防治知识,共发放宣传材料10000份,通过多种形式的大力宣传,提高的全社会对职业病防治工作的认识,增强了企业法人的第一责任人意识和劳动者的自我保护意识,二是深入涉及职业危害的企业进行检查,督促企业对涉及职业危害的工人进行职业健康检查,建立健康档案。
上半年,共检查涉危单位27家,对各单位存在的情况,卫生监督员当场下达了卫生监督意见书。
目前,各涉危单位正组织职工到市二院进行职业健康检查,接触职业危害因素人数652人,已经参加体检321人,占应检人娄数的49%。
三是规范全区放射科卫生工作,更好的保障放射工作人员及受检者的健康安全,5月间我所共出去车辆9台次,执法人员27人次,对我辖区开展放射诊疗工作的9家医疗机构进行了重点检查,通过检查发现,在开展放射诊疗工作9家医疗机构中,共有放射诊疗设备10台,其中有2家持有《放射诊疗许可证》,只有2家有警示标志和警示灯,另7家的机房门、窗均达不到放射防护要求,其中有3家机房的墙壁不能达到放射防护要求,有9家配备了受检者防护用品,本次共检查放射医生20人,有3人持有放射工作人员证,没有人佩带个人剂量计。
(六)食品安全综合协调。
一是及时做好相关部门的职能调整、衔接工作。
督促质监、工商、食品药品监督管理部门分别对食品行产、流通、餐饮服务环节实施监管,同时加强部门之间沟通协作,解决了在一些监管环节中存在的职责不清的问题,全区的食品安全工作得到了新的加强。
二是加强宣传。
利用讲座、宣传栏、电视、网站及发放宣传资料等多种形式,结合二郎庙会、“3.15”消费者权益保护日、《食品安全法》宣传周、春节年夜饭等集中宣传活动,全方位的大力普及食品安全知识和科普常识,对不合格产品及经营单位进行曝光。
积极向监管对象宣传消毒餐具、一次性筷子、一次性塑料袋和“地沟油”等卫生知识,印发宣传彩页300余张,在相关简报、电视台、区政府网站等媒体上播发信息6条。
三是加大力度,积极开展了重点整治工作。
为强化监督声势,确保监管效果,并对1起餐饮服务安全案件组织开展了查处。
在强化日常监管的同时,组织在全区范围组织开展了食品添加剂、问题、乳粉、“地沟油”等多项专项整治行动。
共出动执法人员655人次,车辆326台次,共监督检查辖区内餐饮经营单位326家,立案查处3家,行政罚款12360元,营造了安全放心的饮食消费环境。
(七)强化医改管理,不断提升医疗服务水平。
“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动及平安医院创建活动认识进一步提高,工作进一步细化,医疗纠纷逐年减少,病人满意度在提升。
一是重点抓好医疗质量检查与安全管理督导工作,确保医疗安全。
各医疗机构都成立了医疗质量管理领导小组,专人负责,严格落实、首诊负责制,疑难病例讨论,危重病人抢救、会诊、术前讨论,交接班等制度的落实,保障医疗质量和医疗安全。
二是加大病历质量和处方质量评查力度。
举办《病历书写规范》培训班,规范病历书定行为,加强病历内涵建设,病历质量普遍得到提高;加强“三基三严”培训,培训工作做到有计划、有内容、有试卷,通过训练,理论知识得到更新,基本技能得到提高。
三是加强执业管理,认真贯彻执行国家卫生管理法律法规及医疗护理诊疗技术规范,及时进行医疗机构许可、变更、佼验工作,并在执业范围内开展诊疗活动,从业人员持证上岗,依法执业,定期考核。
(八)公共卫生防控处置能力不断增强。
一、急性传染病防治工作落实情况:
20XX年上半年,全区医疗单位共报告各类传染病151例,发病数159例,排名前五位的疾病为:
手足口病、肺结核、乙肝、梅毒、其它感染性腹泻,对上报的重症病例,聚集性病例及时进行处置,使疫情得到了有效控制,二、重大传染病防治工作,艾滋病自愿咨询检测,全区设立的3个咨询检测点正常开展咨询检测工作,截止6月30日,全区合计咨询检测人数270人,完成全年任务指标45%,干预服务高危人群62人,完成全年任务指标25%,为感染病人及其家庭提供关怀、支持和服务。
三、免疫规划工作,加强AFP病例监测管理,继续保持无脊灰状态,加强麻疹控制工作,严防麻疹疫情暴发,加强流动儿童和计划外生育儿童管理;加快“规划化预防接种门诊”和“儿童预防接种信息管理”建设,截至6月底,全区已接种适龄儿童4479人,接种针次16194,各单苗接种率均达到90%以上,共完成新生儿建卡建证672人,共接种6195针次,一月内新生儿建卡、建证率均达95%以上。
四、疟疾防治工作。
全区13个镇卫生院及分院开展了对“三热”病人的疟原虫镜检工作,共完成血片599例,镜检复查126张,镜检复查率21%,未发现阳性血片。
五、地方病防治。
上半年共监测288份食盐,合格286份,未发现无碘盐,碘盐覆盖率100%,碘盐合格率99.3%。
合格碘盐食用率99.3%。
抽取5所小学200名8-10岁在校学生进行甲状腺肿大调查,经调查甲状腺Ⅰ°肿大1人,肿大率0.5%,抽取其中100名学生(男女各半)尿样进行尿碘含量监测,尿碘中位数为278.45ug/l,尿碘频数分布≥100ug/l尿样为94份,占94%,≤100ug/l,尿样为6份,占6%。
(九)开展主题教育活动,抓好卫生纠风工作。
一是开展廉政文化建设进机关、进医院活动。
增强廉洁从政意识,营造良好氛围,成立领导小组,设立廉政文化宣传栏和勤政廉政警示标牌。
在卫生系统网页设立“廉政文化”之窗,为全体机关人员和二级机构负责人、乡镇卫生院院长统一制作廉政警句的岗位牌和道德规范标语。
二是开展“以人为本、执政为民”主题教育活动,强化思想教育,提升服务理念。
按区纪委统一布署,集中一个月时间在局机关、站、所、中心全体党员干部集中开展了“以人为本、执政为民”主题教育活动。
本次活动发放征求意见表21份,收集意见和建议6条,进行认真梳理,修改完善各项规章制度,制定长效机制。
三是开展“三好一满意”活动,提振精神,抓好作风建设。
为进一步加大作风建设力度,把作风建设和医德医风建设与党风廉政建设工作密切结合起来,按照领导干部“一岗双责”和“谁主管谁负责”、“管行业必须管行风”的要求,切实解决卫生系统存在的突出问题,树立卫生行业良好形象,保证医改顺利进行。
我局从今年4月份开始,在全区卫生系统深入开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动。
四是继续推进院(所、站)务公开工作,进一步加强各类医疗卫生机构卫生服务行业监管,接受社会和单位职工监督。
五是扎实开展创建“人民满意窗口”,创建“平安医院”,开展“惠民工程”主题实践活动,围绕庆祝建党90周年、护士节活动,凝聚人心,提振精神,提升服务水平,加强质量管理,改进医德医风,促使各方面工作有新的提高,把卫生纠风工作落到实处。
(十)统筹做好其他工作。
一是扎实开展“三好一满意”、“三民”工程大走访活动。
二是做好计划生育综合治理,三是切实抓好卫生信访维稳和安全生产工作。
二、存在问题
通过近半年多的运行,我区基层医疗卫生机构总体运行良好,由于医药卫生体制改革涉及面广、政策性强、要求高、难度大,随着改革的不断深入,一些共性和个性问题也逐渐显现出来,需要在以后的工作中加以完善和解决。
(一)财政对卫生事业的投入仍然显得不足。
一是财政对实施基本药物制度的基层医疗卫生机构尚未建立稳定补偿机制。
二是对基层医疗卫生机构能力建设的投入力度尚需加大。
三是财政对基层医疗卫生机构的补偿水平较低。
四是由于改建、扩建和历史债务的原因,基层医疗卫生机构债务较大。
(二)基层医疗卫生队伍建设亟待加强。
基层医疗卫生单位医务人员待遇、培训、进修等政策不够完善,缺乏有效的补偿和激励机制,造成基层医疗卫生机构招不进、留不住人才。
中高级职称人员或者业务素质水平较高的人员流向区外医疗机构,专业机构不合理,全科医生缺乏,业务水平较低,不能满足群众日益增长的医疗卫生服务需求。
造成这种情况的主要原因是关系医务人员切身利益的政策不够明朗,引起医务人员对个人劳动合理回报和个人未来发展的担忧,从而影响了他们参与改革的积极性。
(三)村医利益保障水平低,队伍难以稳定。
按现行医改后村卫生室的运行模式,一个村卫生室医疗人员至少由三名村医组成,为所在行政村提供最基本的医疗和公共卫生服务,政府按每服务1200人支付每年11000元(省财政8000元、区财政3000元)的取消药品加成补偿和公共卫生服务费用。
由于村医数量和服务人口的不平衡,政府补贴无法达到村医的最低生活保障。
我区的村卫生室医疗器械简单,原来主要靠药品加成维持正常的运营和人员工资,现在药品加成取消,各个村卫生室运营困难。
如我区医改前的村卫生室,靠药品加成平均每月营业收入在10000元左右,三个村医每人每月可获得1500元左右的收入。
现在取消了药品加成,一个月的营业收入2000元左右,净利润只有600多元左右,还要负担电费、水费、网络费等运营费用约400元,即使加上2400人村民的政府补贴大约每年22000元(每月1833元)的收入,每个村医所得也就600多元(财政补贴1833元+业务收入600元-固定支出400元)。
而且现行的村医养老保险是按照农村养老保险规定个人全额缴纳,其受益率又较低,远不能满足村医养老的基本生活。
村卫生室是农村最基层的医疗机构,是基层医改得以顺利进行的保障,没有一稳定的村医队伍,基层医疗卫生服务将难以保障。
(四)基本药物制度执行存在一定困难。
医改后,药品全省集中招标配送后,配送后不及时现象时有发生,而政策规定不允许私自采购,影响临床工作开展。
全省集中药品招标后,群众习惯性使用品种、疗效肯定、价格适宜的药品因不在基本药物补充目录中,而不能采购到,百姓有怨言。
有的慢性病药品,患者长期使用,因不能采购,患者外购不能报销存有怨言,药品的不足也给镇村医疗机构正常医疗服务的开展和正当的业务收入带来了困难。
(五)民生工程进度发展不平衡。
尤其是龙蟠社区内花园、陡岗、红庙三个村卫生室建设,因“大滁城”建设选址尚未确定,工程无法施工,孕产妇住院补助进度因外出务工的诸多原因,不能及时到位。
三、下半年工作思路及建议
(一)进一步深入推进医药卫生体质改革。
深化医药卫生体质改革是一次系统工程,需要凝聚各方面的智慧和力量,形成强大合力才能胜利推进。
需加大综合协调力度,加强医改工作力量,出台切实有效的政策措施,进一步营造推进医改的良好环境。
(二)加快卫生项目建设,全面提升我区卫生资源整体形象。
认真抓好卫生重大项目及健康服务项目建设,通过项目打造,逐步改变我区医疗卫生基础设施面貌。
今年按民生工程城乡卫生服务体系建设要求,龙蟠管理区的陡岗、红庙、花园3个村卫生室建设,由于“大滁城”建设的需要,原行政所辖村组大部分已拆迁建设大型住宅小区,村卫生室也全部被拆迁,因新的建设区尚没有建成,致使3个村的卫生室用地无法确定,无法开工建设。
我们想对于这3个村室的建设,资金采取“专户专存”,待新的区划建成后,将根据实际情况再行建设。
。
(三)全力开展公共卫生服务工作,让城乡居民能够享受到均等化的基本医疗及公共卫生服务。
继续加强基层卫生服务体系建设,不断提升基层卫生服务机构的医疗、管理及服务水平,继续做好为城乡居民免费提供十类基本公共卫生服务工作。
(四)进一步完善重大疾病防控体系,有效控制传染病的发生和流行。
加强传染病监测、疫情评估和预防控制,做到早预防、早发现、早治疗,加强公共卫生急处突能力建设。
(五)加强卫生行政执法监督工作,营造良好的卫生环境。
依法做好各类日常卫生执法监督工作。
加大打击无证行医和整治医疗服务市场力度。
加强食品卫生安全监督,推进食品安全应急处置能力建设。
(六)深入推荐妇幼保健工作,努力降低孕产妇和婴儿死亡率。
进一步完善高危孕产妇管理分级预警制度,落实农村孕产妇住院分娩政策,降低孕产妇和婴儿死亡率。
加强婚前医学检查工作力度。
(七)加强医德医风建设,构建和谐医患关系,提高医疗服务质量。
重点抓好医疗质量与安全管理督导工作,减少医疗纠纷的发生。
严厉整治医药购销领域的不正之风,杜绝大处方及收受回扣、“红包”现象。
探索建立医疗纠纷调处机制,积极化解医患矛盾,维护医患双方合法权益。
(八)围绕区委、区政府开展各项中心工作。
二O一一年七月十日
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