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名词解释

1、疼痛：

是临床常见的症状，疼痛通常是由于机体受到伤害性刺激所引起的痛觉反应。

2、黄疸：

是指血胆红素浓度增高（34µmol/L以上）导致巩膜、皮肤、粘膜及其他组织等发生黄染的现象。

3、吸气性呼吸困难：

上呼吸道阻塞气流不能顺利进入肺，当吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极高，引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷,称三凹症。

4、胸骨角：

又称LOUIS角，由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成，其两则分别与左右第2肋骨连接是计数前胸壁肋骨及肋间隙的主要标志。

5、水冲脉：

脉波骤起骤落，犹如潮水涨落，急促有力，机制为脉压差增大，意义：

主动脉瓣关闭不全，甲源功能亢进症，严重贫血，动脉导管未闭。

简答题

1、试述急性弥漫性腹膜炎患者腹部体征有哪些。

答：

急性弥漫性腹膜炎患者腹部体征可有：

①腹式呼吸明显受限；②板状腹；③全腹压痛、反跳痛；④可有移动性浊音。

2、试述失血程度的评估（列表描述）。

出血总程度症状血压脉搏尿量出血量

轻度皮肤苍白、头晕、发冷正常正常或稍快减少<500

中度眩晕、口干、尿少下降>100明显减少500~1200

重度烦躁不安、出冷汗、四肢厥冷下降>120尿少或尿闭>1200

显著意识障碍、呼吸深快

3、试述护理评估病历书写的基本要求。

答：

1）内容全面真实；2）记录及时准确；3）书写规范清晰；4）填写完整规整。

4、试述腹泻的病因。

答：

1）胃部疾病胃炎、胃大部切除等；2）肠道疾病细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒等；3）胰腺疾病胰腺炎、胰腺癌等；4）肝胆疾病病毒性肝炎、肝硬化等；5）全身性疾病如甲状腺功能亢进症等。

论述题

1、请论述如何区别第一心音和第二心音。

第一心音

第二心音

音调

较第二心音低

较第一心音高

持续时间

较第二心音长

较第一心音短

间隔时间

与第二心音间隔较短

与第一心音间隔较长

最响部位

心尖部

心底部

与心尖搏动关系

与心尖搏动同时出现

在心尖搏动之后出现

《健康评估》习题答案

一、单选题

1.临床上最常见的产生呕血的原因是（C）

A.静脉曲张B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.结核E.肿瘤破裂

2.患者意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为：

（C）

A．休克B．癫痫C．脑疝D．低血压E．吗啡中毒

3.关于舒张早期奔马律的叙述，下列哪项是正确的？

（E）

A．反映左室舒张期压力负荷过重

B．由S1、S2及病理性S4构成的节律

C．也称房性奔马律

D．听诊最清晰部位在胸骨下端右缘

E．常见于心力衰竭，急性心肌梗死患者

4.肝浊音界缩小应除外：

（E）

A．肝硬化B．急性肝坏死C．暴发性肝炎D．胃肠胀气E．胃肠穿孔

5.右心室肥大时心尖搏动的位置为：

（C）

A．向右下移位B．向左下移位C．向左移位D．向右移位E．向上移位

6.触觉语颤增强是由于（E）

A.气管阻塞

B.肺泡内含气量增多

C.胸腔大量积液或积气

D.胸膜高度增厚与粘连

E.肺内有与气管相通的大空洞

7.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为：

（A）

A．扁平胸B．桶状胸C．串珠胸D．漏斗胸E．鸡胸

8.下列情况中，最易出现脊柱凸的是（D）

A.慢性胸膜粘连B.腹腔巨大肿瘤C.大量腹水D.胸椎结核E.妊娠

9.下列因素中，引起两侧瞳孔散大的是（D）

A.有机磷中毒B.吗啡中毒C.氯丙嗪中毒D.阿托品中毒E.脑疝

10.腹部触及包块时，包块与周围组织粘连，不易推动，压痛明显者，应考虑：

（D）

A．良性肿瘤B．恶性肿瘤C．囊肿D．炎性肿块E．游离脏器

11、现病史不包括：

（C）

A、起病情况

B、主要症状

C、重要体征

D、饮食、睡眠、大小便

E、曾否诊治

12、哪项主诉正确：

（A）

A、咳嗽三天咯血1小时

B、发热两天头痛三天

C、肺结核2个月

D、肝肿大半年

E、发热头痛数日

13、心源性水肿的机制主要是：

（B）

A、血浆胶体渗透压降低

B、毛细血管滤过压升高

C、毛细血管通透性增高

D、淋巴液回流受阻

E、粘液水肿

14、下述体征正常人可听到的是：

（D）

A、甲状腺血管杂音

B、股动脉枪击音

C、上臂静脉营营音

D、颈静脉哼鸣音

E、脐静脉连续嗡鸣音

15、哪项是肺泡呼吸音特征：

（C）

A、呼气长于吸气

B、呼气吸气等长

C、吸气长于呼气

D、呼气音强于吸气音

E、吸气音与呼气音强弱大致相等

16、阻塞性肺不张和肺实变鉴别应根据：

（B）

A、实音范围大小

B、语颤变化

C、有无咯血

D、肺泡呼吸音的强弱

E、呼吸困难的类型和程度

17、哪种疾病心尖搏动不移位：

（D）

A、左心室肥大B、右心室肥大C、胸腔积液D、大叶肺炎E、肠胀气

18、出现第二心音减弱可见于：

（C）

A、高血压B、房间隔缺损C、主动脉瓣狭窄

D、Ⅲ度房室传导阻滞E、大叶肺炎

19、器质性二尖瓣狭窄不出现：

（E）

A、隆隆样杂音

B、开瓣音

C、第一心音亢进

D、Graham-Steell杂音

E、Austin-Flint杂音

20、哪项检查阳性标志着炎症波及壁腹膜：

（B）

A、腹部压痛B、反跳痛C、腹壁紧张D、脐周围蓝色E、逆蠕动波

21、腹壁出现紫纹的是哪项：

（D）

A、腹膜炎B、胃肠穿孔C、妊娠者D、皮质醇增多症E、巨大卵巢囊肿

22、哪项在中枢性瘫痪出现：

（C）

A、肌张力降低

B、肢体肌肉明显萎缩

C、病理反射阳性

D、肌束颤动

E、深反射减弱、消失

23、当心外膜下心肌缺血时，心电图典型的T波改变为：

（B）

A、高大直立的T波B、尖深倒置的T波C、T波低平

D、T波双向E、T波消失

24、慢性肾炎病变累及肾髓质时可见：

（B）

A、尿量少比重低

B、尿量多比重低

C、尿量少比重高

D、尿量多比重高

E、尿量多比重正常

25、一位贫血患者血液红细胞3.3×1012/L，血红蛋白56g/L考虑是：

（A）

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、容血性贫血

D、再生障碍性贫血

E、慢性白血病

26．为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：

（D）

A．澄清相关内容

B．复述患者的内容

C．对患者相关问题进行解析

D．对患者的内容马上提出表示怀疑

E．可以恰当的方式打断患者的叙述

27．叩诊注意事项错误的是（B）

A．应充分暴露检查部位

B．以左手指紧贴扣诊部位

C．扣击方向与扣诊部位垂直

D．检查部位的肌肉应充分放松

E．叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量扣诊

28．触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用（D）

A．滑动触诊法

B．双手触诊法

C．深压触诊法

D．冲击触诊法

E．浅部触诊法

29．检查胆囊压痛点的方法用（C）

A．滑动触诊法

B．双手触诊法

C．深压触诊法

D．冲击触诊法

E．浅部触诊法

30．呼吸有刺激性蒜味最常见于（B）

A．一氧化碳中毒

B．有机磷农药中毒

C．肝昏迷

D．糖尿病酮症酸中毒

E．尿毒症

31.咳大量脓臭痰最常见的疾病是:

（A）

A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.肺结核

32.咳铁锈色痰最常见的疾病是:

（C）

A.肺脓肿B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎E.慢性咽炎

33.下列哪项可引起金属音调咳嗽:

（A）

A.纵隔肿瘤B.声带炎C.喉炎D.喉结核E.喉癌

34.循环系统疾病引起咯血的常见原因是:

（C）

A.心包炎B.肺梗塞C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.右心衰竭

35.咯血在临床上最常见于:

（C）

A.肺脓肿B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张

36、临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是（A）

A、胸骨角B、肩胛下角C、第七颈椎D、锁骨上窝E、胸骨上窝

37、当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于（C）

A、第5肋间水平

B、第6肋间水平

C、第7肋间水平

D、第9肋间水平

E、第10肋间水平

38、慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是（C）

A、鸡胸B、扁平胸C、桶状胸D、串珠胸E、漏斗胸

39、关于皮下气肿哪项是错误的（B）

A、胸部皮下组织有气体积存

B、只见于肺、气管或胸膜受损

C、触诊可出现握雪感或捻发感

D、严重时可向颈部、腹部蔓延

E、偶见于局部产气杆菌感染

40、乳房视诊包括（E）

A、对称性B、表面情况C、乳头D、皮肤回缩E、以上都是

41、心浊音界呈三角形提示：

（C）

A、心包积液B、左、右心室增大C、左、右心房增大

D、大量腹腔积液E、左心房显著增大

42、胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？

（A）

A、向上移位B、向下移位C、向患侧移位

D、向健侧移位E、不能确定

43、检查心脏震颤常用：

（D）

A、手掌尺侧B、全手掌C、2－4指指腹

D、2－3指指腹E、手掌桡侧

44、下列哪种情况胸骨左缘第2肋间见异常搏动（A）

A．右心室肥大B.肺动脉高压C.升主动脉瘤

D.主动脉弓瘤E.大动脉炎

45、单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为：

（A）

A．心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置

B．二尖瓣及腱索增厚

C．心肌收缩力提高

D．心脏收缩时，二间瓣后叶关闭延迟

E．心室收缩时间延长

46、关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的？

（C）

A．三尖瓣区位于胸骨体下端右缘

B．主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间

C．二尖瓣区位于心尖部

D．主动脉瓣区位于胸骨右缘第3肋间

E．肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间

47、心脏听诊的规范顺序是：

（D）

A．二尖瓣区开始→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区

B．三尖瓣区开始→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区

C．主动脉瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区

D．二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区

E.二尖瓣区开始→三尖瓣区→主动脉瓣第二听诊区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区

48、S4的产生与下列哪项有关？

（C）

A．心室收缩B．心室快速充盈

C．心房收缩D．心室舒张

E．血流加速

49、关于杂音的形成机制，下列哪种是正确的？

（D）

A．血粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加

B．乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音

C．心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音

D．血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音

E．血流速度越快，旋涡越易产生，杂音越弱

50、听到第一心音强弱不等，可排除下列哪种情况？

（D）

A．频发室性早搏B．心房颤动

C．Ⅲ度房室传导阻滞D．Ⅰ度房室传导阻滞

E．室性心动过速

51.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：

（C）

A、超声检查B、钡餐检查C、腹部体格检查

D、腹部X线检查E、胃肠镜检查

52.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是：

（D）

A、有无腹水B、有无肝功能损害C、肝脏是否肿大

D、颈静脉是否充盈E、脾脏是否肿大

53.腹部检查下列那项错误：

（B）

A、振水音见于幽门梗阻B、肋下扪及肝脏提示肝肿大

C、正常人不能扪及脾脏D、肠鸣音消失可见于急性腹膜炎

E、正常人可触到腹主动脉搏动

54.腹部触诊内容不包括：

（D）

A、压痛及反跳痛B、肌紧张度C、振水音

D、移动性浊音E、液波震颤

55.腹部检查方法以哪种最为重要？

（B）

A.望诊B.触诊C.听诊

D.叩诊E.嗅诊

56.检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。

该患者符合下列哪项？

（C）

A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞

C.门静脉高压或门静脉阻塞D.髂内静脉阻塞

E.髂外静脉阻塞

57.弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病？

（C）

A.肝瘀血B.脂肪肝C.肝炎

D.白血病E.早期肝硬变

58.下列哪种病变可使肝浊音界下移？

（B）

A.肺不张B.肺气肿C.大叶性肺炎

D.肝硬变E.肝脓肿

59.男，55岁，腹部体查：

肝剑突下5cm,边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。

该患者最可能拟诊为：

（A）

A.肝左叶癌B.肝血管瘤C.肝血吸虫病

D.腹主动脉瘤E.胰腺囊肿

60.肝触诊最常用的触诊法是：

（C）

A.双手触诊法B.钩指触诊法C.单手触诊法

D.冲击触诊法E.浅部触诊法

61.腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达：

（D）

A.300mLB.500mLC.800mL

D.1000mLE.1500mL

62.关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？

（B）

A.正常腹部叩诊均为鼓音

B.正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音

C.胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大

D.腹部叩疹音包括鼓音、浊音、过清音

E.肺气肿肝浊音界上移

63.肠鸣音消失常见于：

（D）

A.大量腹水B.机械性肠梗阻C.巨大卵巢囊肿

D.肠麻痹E.急性胆囊炎

64.腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外：

（E）

A.有无压痛B.抵抗感C.搏动

D.某些肿大的肿瘤E.阑尾压痛点

65.关于脾肿大的测量法，下列哪项是错误的？

（A）

A.第1测量指左肋缘至脾下缘的距离

B.第2测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离

C.第3测量指脾右缘与前正中线距离

D.脾轻度肿大只作第1测量

E.脾明显肿大时，应加作第2测量和第3测量

66．有关窦性P波的描述，下列哪项是错的：

（B）

A．在大部分导联呈钝圆形，可有轻度切迹

B．P波方向在Ⅱ导联可向下

C．P波时限小于0.12s

D．心率在正常范围时，成人P-R间期为0.12～0.20s

E．P波方向在aVR导联向下

67.下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现：

（E）

A.期前出现的QRS-T波前无相关的P波

B.期前出现的QRS波宽大畸形

C.QRS时限＞0.12s

D.T波方向多与QRS的主波方向相反

E.代偿间歇多不完全

68、有关血液标本的采集，下列叙述错误的是：

（E）

A、毛细血管采血成人在指端B、静脉采血婴幼儿常在颈外静脉

C、血气分析时多在股动脉穿刺采血D、急诊采血不受时间限制

E、必要时可以从静脉输液管中采取血液标本。

69、评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检查是：

（A）

A、尿常规

B、血尿素氮、肌酐、尿酸

C、血尿素氮

D、24小时尿蛋白定量测定

E、尿沉渣镜检

70、作尿常规检查、化学检验以清晨首次尿为好，新鲜尿液最好在多长时间内送检：

（C）

A、2小时

B、1小时

C、30分钟

D、40分钟

E、1.5小时

71、每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色，称肉眼血尿：

（A）

A、1ml

B、2ml

C、3ml

D、4ml

E、5ml

72、鉴别上下尿路感染的可靠指标是：

（D）

A、红细胞

B、白细胞

C、脓细胞

D、β2-微球蛋白

E、尿蛋白定量

73、粪便隐血试验持续阳性常见于（B）

A.溃疡病B.胃癌C.食肉动物血

D.肠结核E.溃疡性结肠息

74、下列哪项不符合书写护理病历的基本基本要求：

（D）

A．内容要全面真实

B．描述要精炼

C．字迹要清楚

D．有错时可粘贴后重写

E．签全名

75、护理记录内容不应包括：

（E）

A．情绪

B．血压

C．呼吸

D．进食量

E．家属的行为

76.膀胱刺激征伴寒战.高热.腰痛，首先应考虑：

（D）

A.尿毒症B.急性肾炎C.急性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎E.慢性肾炎

77.少尿是指24小时尿量少于：

（D）

A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

78.心源性水肿最常见的病因是：

（B）

A.左心衰竭B.右心衰竭C.渗出性心包炎

D.缩窄性心包炎E.心绞痛

79.营养不良性水肿主要的发病机理是：

（B）

A.淋巴回流受阻B.血浆胶体渗透压降低C.毛细血管壁通透性增加

D.毛细血管内滤过压升高E.钠和水潴留

80.表现为非凹陷性水肿的疾病是：

（E）

A.急性肾炎B.肾病综合征C.右心衰竭

D.经前期紧张综合征E.甲状腺功能减退症

81.肾源性水肿者，其水肿常先出现于：

（C）

A.下肢B.全身C.眼睑D.胸腔E.腹腔

82.心源性水肿者，其水肿常先出现于:

（E）

A.腹腔B.眼睑C.全身

D.胸腔E.人体的最低部位

83.水肿的产生机理不包括：

（D）

A.钠、水潴留B.毛细血管滤过压升高C.毛细血管通透性增高

D.血浆胶体渗透压增高E.淋巴液或静脉回流受阻

84.接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒.在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为:

（C）

A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷

85.意识障碍伴瞳孔散大可见于：

（A）

A.颠茄类中毒B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒

D.有机磷农药中毒E.毒蕈类中毒

86.意识障碍伴瞳孔缩小可见于：

（B）

A.颠茄类中毒B.有机磷农药中毒C.酒精中毒

D.氰化物中毒E.癫痫

87.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：

（D）

A.各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动

D.深浅反射均消失E.大小便失禁

88、尖颅主要是下列原因引起（B）

A、囟门过早闭合B、矢状缝与冠状缝过早闭合C、缺钙所致

D、脑积水E、以上都不是

89、瞳孔正常直径为：

（A）

A、2～5mmB、1～2mmC、3～4mmD、5～6mmE、3～5mm

90、蝶窦的物理检查方法：

（E）

A、紧压双眼内眦处B、压按两眉之间C、深压眼眶上缘内侧

D、拇指置于左右颧部向后按压E、以上都不是

91、甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指；（C）

A、不能看到仅能触及B、能看到又能触及为Ⅱ度

C、超过胸锁乳突肌D、甲状腺上有结节

E、甲状腺肿大有脓性分泌物

92.不出现红细胞及血红蛋白增多的是（D）

A.严重腹泻B.尿崩症C.慢性心、肺疾患D.呼吸性酸中毒E.大面积烧伤

93.判断贫血治疗有效的早期指标是（D）

A.红细胞增高B.血红蛋白增高C．红细胞比积增高

D.网织红细胞增高E.红细胞平均体积增高

94.正常红细胞中央淡染区大小约相当于细胞直径（C）

A．1/2B．1/4C．1/3D．2/3E．2/5

95.网织红细胞减少主要见于（D）

A.缺铁性贫血B.失血性贫血C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血

96.重度贫血的血红蛋白含量为（C）

A.＜90g/LB.＜70g/LC.＜60g/LD.＜50g/LE.＜30g/L

97.出现红细胞及血红蛋白绝对增高的是（C）

A.尿崩症B.大面积烧伤C.慢性肺脏、心脏疾患

D.严重腹泻E.急性大出血

98.网织红细胞显著增多见于（D）

A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血

D.急性溶血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血

99.中性粒细胞增多最常见的原因是（E）

A.广泛的组织损伤B.剧烈运动C.急性中毒D.急性溶血E.急性感染

100.急性失血时血象最早的变化是（C）

A.血红蛋白降低B.血压下降C.白细胞数升高

D.血小板增高E.血小板减少

101.颈静脉怒张不见于（D）

A.心包积液B.缩窄性心包炎C.上腔静脉阻塞综合征

D.高血压心脏病E.右心衰竭

102.气管向健侧移位不见于（D）

A.心包积液B.大量胸腔积液C.气胸D.单侧甲状腺肿E.纵膈肿瘤

103.瞳孔正常直径（C）

A.2-5mmB.1-2mmC.3-4mmD.5-6mmE.3-5mm

104.正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音是（B）

A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音

105.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常见于（B）

A.急性乳房炎B.乳腺癌C.乳腺囊肿D.先天性畸形E.乳腺纤维瘤

106.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为：

（A）

A.扁平胸B.桶状胸C.串珠肋D.漏斗胸E.鸡胸

107.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸加强见于（D）

A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔疾病E.膈肌麻痹

108.常作为计数胸椎的体表标志是（B）

A.第6颈椎突B.第7颈椎突C.第1胸椎突D.第2胸椎突E.第3胸椎突

109.患者，男性，24岁，发热、咯血、胸痛一周，既往健康。

查体：

体温39℃，血压120/70mmHg，脉搏100次/分，呼吸28次/分，身体评估侧重点注意事项（D）

A.头颈部检查B.浅表淋巴结检查C.心脏的视、触、叩、听

D.肺部的视、触、叩、听E.脊柱四肢检查

110.患者，男性，25岁，淋雨后出现咳嗽、咯铁锈色痰，以下体征最有可能出现的是（D）

A.双肺满布哮鸣音B.双肺满布湿罗音C.双肺底散在湿罗音D.右下肺明显湿罗音E.双肺无改变

111.检查心脏震颤常用（E）

A.全手掌B.食指、中指指腹C.食指、中指指尖D.手掌桡侧E.手掌尺侧

112.肺下界下移可见于（E）

A.肺不张B.膈肌麻痹C.大量腹水D.肝脏肿大E.肺气肿

113.关于心脏震颤和杂音的关系，下列哪项描述是正确的（B）

A.有杂音一定能触到震颤B.有震颤一定能听到杂音C.无震颤就听不到杂音D.无杂音也能触到震颤E.震颤与杂音的产生机制不同

114.确定第一心音最有价值的是（A）

A.与颈动脉搏动同时出现B.音调较第二心音低C.心尖部听诊最清楚

D.持续时间长E.第一心音与第二心音之间距离较短

115.正常人