医院康复师面试技巧.docx
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医院康复师面试技巧.docx
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医院康复师面试技巧
◆谈谈你对康复的认识
★康复是通过一系列的治疗,包括针灸,推拿,物理治疗等一切有效手段来恢复病患功能,提高生活质量,从而使病患达到生活自理的过程。
★康复是综合协调地运用医学的,社会的,教育和职业的措施,对患者进行训练和再训练,对其活动能力达到既可能高的水平。
我认为它能让残疾人重返社会,康复不仅训练残疾人使其适应周围的环境,而且也包括调整残疾人周围的环境和社会条件以利于它们重返社会,康复最后应达到使残疾人自理,有较好的生活质量,能实现抱负,回归社会。
★康复包括康复医学,教育康复,职业康复,社会康复,我认为康复是一门很特殊的学科,它主要在于功能与能力的提高,它与临床医学有很大的区别,它需要患者主动积极地参与治疗过程并有家属直接介入。
★康复的目标是重获独立能力,回归社会,并进行创造性生活在整个康复的过程中,要医师于治疗师级及整个团队的合作与配合。
★总体来说:
我认为康复是一门很好的学科并且具有很大的发展潜力,因为随着老龄化的加大,康复必将更好地为人们所知道并需要。
◆关节松动术的分级
★关节松动术:
运用关节生理运动或附属运动,选择不同幅度和速度的松动手法,达到改善关节活动度和/或减轻关节疼痛的一种被动手法治疗技术
★gradedoscillation振动手法分级
ⅰ级:
治疗师在关节活动允许范围内的起始端,小范围、节律性地来回推动关节。
ⅱ级:
治疗师在关节活动允许范围内,大范围、节律性地来回推动关节,但不接触关节活动的起始端和终末端。
ⅲ级:
治疗师在关节活动允许范围内,大范围、节律性地来回推动关节,每次均接触到关节活动的终末端,并能感觉到关节周围软组织的紧张。
ⅳ级:
治疗师在关节活动的终末端,小范围,节律性地来回推动关节,每次均接触到关节活动的终末端,并能感觉到关节周围软组织的紧张。
★手法分级适应症
ⅰ、ⅱ:
疼痛引起的活动受限
ⅲ:
关节疼痛并伴僵硬
ⅳ:
关节周围软组织粘连、挛缩引起的活动受限
★两种手法的区别:
kaltenborn的手法核心是牵张,它的动作是持续性的,也就是在动作终末端要停留6秒钟
maitland的分级振动技术的主要手法是振动,既然是振动就讲究速度或频率,比如要求一秒钟振动3次
◆脊髓损伤程度的分级
脊髓损伤严重程度分级
★asia标准:
1.完全性损害:
骶段感觉和运动功能均尚失。
2.不完全性:
神经平面以下(s4-5)有感觉功能,但无运动功能。
3.不完全性损伤:
神经平面一下有运动功能,大部分关键肌肌力<3级。
4。
不完全性损伤:
神经平面一下有运动功能,大部分关键肌肌力≥3级。
5.正常:
感觉和运动功能正常,但肌张力增高。
◆骨质疏松症的临床表现及分类和药物治疗
★骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。
骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。
在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。
该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人骨质疏松的主要临床表现为局限性疼痛,急性骨折。
★疼痛最多见于腰背部,多音椎体压缩引起的,可在用力后突然出现疼痛沿脊柱两侧扩散,仰卧位或座位时疼痛减轻,夜间或清晨醒来时疼痛加重,弯腰,肌肉运动,咳嗽,用力大便时疼痛加重,
★身长缩短、驼背。
多在疼痛后出现。
骨折。
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,
★呼吸功能下降。
胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,
★骨质疏松症可分为三大类:
第一类为原发性骨质疏松症,它是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。
该型又分2型,ι型为绝经后骨质疏松,见于绝经不久的妇女。
π型为老年性骨质疏松,多在65岁后发
生。
第二类为继发性骨质疏松症,它是由其他疾病(如肾衰竭,过量甲状腺荷尔蒙或白血病),或药物(如类固醇)等一些因素所诱发的骨质疏松症。
第三类为特发性骨质疏松症,多见于8~14岁的青少年或成人,多半有遗传家庭史,女性多于男性。
妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松也可列入特发性骨质疏松。
★五类药物治疗
1.荷尔蒙补充疗法:
雌激素加上黄体素,可以预防与治疗骨质疏松症。
如果没有子宫,则不需要黄体素。
2.阿伦膦酸盐(alendronate):
商品名fosamax抑制破骨细胞的作用,同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。
3.降钙素(calcitonin):
借着皮下、肌肉注射或鼻孔吸收,对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效。
副作用包括食欲减退,脸潮红、起疹子、恶心与头昏。
不过,只要停止药物治疗,骨质流失速度会开始加快,因此必须长期治疗。
4.钙剂和维生素d:
联合用药效果较好。
5.骨肽制剂,是目前临床新出现的用来治疗风湿类风湿药品,对骨质疏松有特效。
◆康复评定的定义,内容,意义
★康复评定的作用:
掌握残障情况设定康复目标制定治疗方案判断治疗效果预测功能转归
★康复评定的内容:
康复评定的实施目前普遍采用的方法是soap法,即:
s(subjectivedata主观资料):
患者个人的主诉材料、症状;
o(objectivedata客观资料):
患者的客观体征和功能表现;
a(assessment评定):
对上述资料进行整理和分析;
p(plan计划):
拟订处理计划,包括有关进一步检查、会诊、诊断、康复治疗和处理等的计划。
★障碍的三个层次1、损伤的评定2、活动受限的评定3、参与限制的评定
★评定内容:
1.人体形态评定:
包括对人体身高、体重、肢体长度、围度的测量,以及脊柱形态的评定,为其它功能评定提供基本标准。
2.人体发育评定:
通过对运动能力、智力和社会交往能力的检测,综合判断患者的发育水平。
3.运动功能评定:
关节活动度肌肉力量和耐力肌张力步态平衡和协调能力
4、感觉功能评定一般感觉浅感觉:
痛觉、温度觉、触觉深感觉:
位置觉、运动觉、振动觉特殊感觉:
实体觉、图形觉、重量觉等
5、心肺功能评定肺功能包括通气功能检查、换气功能检查、呼吸力学检查和小气道功能检查等。
运动负荷试验是评定心功能常使用的方法。
6、神经肌肉的电生理学检
如肌电检查、神经传导速度测定、时值及强度-时间曲线诊断等。
7、精神/心理评定包括性格、智能、意欲、认知和心理适应能力等项内容。
情绪评定残疾后心理状态评定失认症、失用症评定
8、言语语言功能评定内容包括声音语言的理解和表达(听、说)能力,也包括文字语言的理解和表达(读、写)能力。
9、日常生活活动能力评定一般公认的日常生活活动能力的评定包括床上活动、衣着、器座、个人卫生、餐饮、步行、使用厕所、大小便控制、转移和轮椅使用等几项主要内容。
10、职业评定包括职业史评定(主要了解致残前职业史、职业兴趣等情况)、职业前评定、以及支具和自助具等辅助器具应用可能性评定等内容。
11、社会生活能力评定包括社会适应能力、家庭经济能力和住房情况、社区环境以及社会资源利用可能性等方面的评定。
★康复治疗与训练过程中可能重复多次康复评定,且往往以康复评定开始,又以康复评定结束。
完整的康复评定至少包括三个时期的评定初期评定中期评定末期评定
◆截瘫小便功能的训练
★膀胱括约肌的控制训练:
常用盆底肌练习法,主动收缩耻骨尾骨肌(肛门括约肌)每次收缩10s,重复10次,每日3-5次。
★排尿反应:
发现或诱发触发点,常见的排尿反"触发点"是轻叩耻骨上区,牵拉阴毛,摩擦大腿内侧,挤压阴茎龟头等。
听流水声、热饮、洗温浴等均为辅助性措施。
叩击时宜轻而快,避免重扣。
叩击频率20-100次/分,叩击100-500次。
★代偿性排尿方法训练:
通过手法和增加腹压等方式促进排尿,包括valsalva法和crede手法。
★水出入量控制训练:
建立定时、定量饮水和定时排尿的制度。
每次饮水量以400-450为宜,饮水和排尿的时间间隔一般在1-2h,
★清洁导尿。
◆骨折的早期康复训练
所谓的早期,是指受伤或手术后3周或6周以内,具体时间需根据骨折的部位、年龄及程度来决定。
★患肢抬高。
有助于肿胀消退,为了使患肢的远端必须高于近端,近端要高于心脏平面。
★冰敷。
可以有效地降低肢体肿胀疼痛的程度。
★温热法:
骨折48小时,水肿基本停止发展,可以考虑配合温热疗法。
★运动疗法:
它是预防和消除水肿的最有效,最可行和最经济的方法,有利于静脉和淋巴回流,一般采用被固定区域肌肉的等长收缩活动,即肌肉收缩不会引起肢体的运动,骨折部位的上下关节应固定不动。
★对于卧床患者,健肢与躯干应尽可能维持正常活动,尤其是年老体弱者,应每日做床上主动运动,以改善全身状况,防止发生并发症(压疮,呼吸系统疾患)。
◆康复医学与临床医学的区别
◆如何成为一名合格康复医师/康复治疗师篇二:
医院面试问题
1、红包问题,看法?
原因:
①医务人员工作辛苦,收入不高,经不起诱惑,收下了红包。
②患者不信任就医心里,认为送了红包医生才尽心尽力。
救死扶伤是医生的职责,医生收红包,损坏了医患关系,损害了医护人员的形象。
2、别人给你送红包,你怎么处理?
①我们医务工作者是不能收红包的,救死扶伤是我们的天职。
②若病人及家属情绪特别激动,则暂时先收下红包,等手术结束再退还给病人,或把钱打到病人住院费中。
③要反省自己的言行,是否某些地方引起患者的误解,从而促使他们想到送红包。
3、做一名合格的医务工作者?
我认为要做到以下几点:
第一,遵守各项规章制度,以及医疗中相关的法律法规。
第二,端正工作态度,有责任感,不怕苦,不怕累,工作中遇到难以应对的问题,虚心向他人求教;
第三,在技术上要精益求精,将理论联系实际,不断积累工作经验;
第四,服从领导的安排,工作时与同事团结协作,处理好同事间的关系;
第五,公平公正对待每一位患者,亲切,耐心地沟通交流,本着"病人至上"的宗旨。
4、你是个医务人员,在工作中,遇到一个疑似猪流感的病患,如何紧急处理?
①保持冷静,
②避开病人,立即向上级汇报此事,防止引起恐慌。
③委婉的语气告诉病人需要做别的检查,然后带他到另一个空房间进行隔离,并告诉他可能患有h1n1,希望他配合我们的工作,不要随意走动。
④打电话给120,让其转院。
⑤请同事代班,自己也需要隔离
5、你认为作为一名医生,应具备什么样的素质?
知识的更新能力、良好的职业道德、良好的服务意识、严谨的工作作风。
6、工作的过程中,遇到你与上级领导/医生的诊治有较大差异时如何处理?
加强探讨与交流,仔细分析临床资料,开拓思维,通过交流得出准确的判断,为病人做出及时正确的治疗。
同时医疗行为不是单纯的下级服从下级,关键是围绕病情做好科学的诊疗。
当然作为上级医生其经验、能力高度不同,工作中一定要虚心地向他们学习、交流、探讨。
7、遇到疑难杂症时你如何处理?
这种病人往往需要住院系统的检查、治疗。
入院后,按照诊疗程序、充分发掘自己的医疗知识,对病人进行诊断。
3日不能确诊,要请上级医师,7日仍然不能,申请科内病例讨论。
8、你在值班的时候,在你面前一个急症病号突然晕倒,你如何处理?
一.在工作中遇到这样的事情是正常的,我应该冷静,迅速,妥善地处理这件事,不应该有所慌张。
二,立刻检查这位患者的生命体征,看是否稳定,并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。
三,若病人病情稳定,那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理四,若病人情况危机,比较严重,我应该立刻联系其他科室正在值班的医生,请求协助治疗。
五,治疗过程中,不能擅离职守,更不能自行安排替班,若是病人做检查等需要我的陪同,应该跟总值班医生汇报情况,得到批准后再离开
9、作为一名医务工作者,你认为你有哪些优势和不足?
1.遇事比较冷静、处理事情层次分明,干脆利落,做事认真、稳重、耐心细致。
2.有团体精神,能和同事建立起一种相互信任的合作关系,倾听能力和沟通能力,能和其他人互动,共享信息和荣誉,对待工作认真努力,能够及时完成,并且很乐意帮助同事,乐
于承担本职工作以外的工作
3,社会阅历浅,工作经验少等,只有通过自身不断地发现,再改正,虚心地向别人请教学习,才能克服缺点,不断完善自已。
10、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题,你是怎样看待的?
一,医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的,特别是近年来受诸多因素的影响,医疗事故的发生率呈明显上升趋势。
二,分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故,几乎都能从责任方面找到教训。
如工作不认真,制度不落实,说话随便、不讲技巧等。
因此,我觉得要做好防范医疗纠纷工作,就必须强化各级各类人员的责任意识。
三,谁也不愿意看到医疗纠纷的发生,因为医患双方的意愿都是一致的。
作为医生,跟患者患儿一定要加强沟通,相互理解和信任。
医学是一个专业性很强的领域,患者首先要信任并遵守医生的嘱托,主动配合医生的治疗和检查,同时了解一些疾病常识。
而"医者父母心",医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者,建议作相关检查和治疗时,要向家属交待清楚。
这样才能从主观上防止纠纷的发生,从而保证医疗工作的顺利进行,让患者得到及时治疗,尽快康复。
科学发展观
1、科学发展观定义
科学发展观是指党的十六届三中全会中提出的"坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,促进经济社会和人的全面发展",按照"统筹城乡发展、统筹区域发展、统筹经济社会发展、统筹人与自然和谐发展、统筹国内发展和对外开放"的要求推进各项事业的改革和发展的一种方法论。
2、科学发展观的第一要义:
发展
3、科学发展观的核心:
以人为本
4、科学发展观的基本要求:
全面、协调、可持续
5、科学发展观的根本方法:
统筹兼顾
6、科学发展观的具体内容:
以人为本的发展观;全面的发展观;协调的发展观;可持续的发展观。
7、为什么"以人为本"是科学发展观的核心?
①以人为本是历史唯物主义的一项基本原则。
②以人为本是我们党根本宗旨和执政理念集中体现。
③以人为本全面回答了科学发展观一系列基本问题。
8、科学发展观的本质:
马克思主义发展观
9、科学发展观的基础理论:
马克思唯物辩证法的科学方法论
二、医改
1、颁布时间:
2008-10-14
2、医改全称:
《关于深化医药卫生体制改革的意见》
3、医改指导思想?
以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,从我国国情出发,借鉴国际有益经验,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。
4、医改基本原则?
坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位。
坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制。
坚持公平效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合。
坚持统筹兼顾,把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。
5、医改的目标?
近期目标:
有效减轻居民就医费用负担,切实缓解"看病难,看病贵"。
长远目标:
建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
6、医改五项重点改革?
加快推进基本医疗保障制度建设。
初步建立国家基本药物制度。
健全基层医疗卫生服务体系。
促进基本公共卫生服务逐步均等化。
推进公立医院改革试点
三.个人优缺点?
我性格开朗,乐于帮助他人,待人真诚,有很强适应能力和团结精神。
我勤奋好学,学习效率很高,具备快速学习能力。
对待工作,我仔细认真,积极肯干。
缺点:
比较年轻、阅历比较浅、工作经验不丰富。
但我相信,在经后的工作中,我会不断充实自己,理论联系实际,不断积累工作经验,全心全意为病人服务,做一名合格的医务工作者。
四、终生学习,你的理解?
①终生学习可以温故而知新。
通过理论学习,可以很好地与临床病症相结合,有利于全面分析病情,有效防止漏诊误诊。
②终生学习可以更新知识。
现代医学知识日新月异,不断有新的技术和新的研究出现,终生学习可以使自身不断发展,站在科学的前沿,更好地为病人服务。
七、医德规范内容?
医德:
医务人员职业道德,医务人员应具备的思想品质,是医务人员与病人、社会以及医务人员之间相互关系的总和。
医德规范:
指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则。
医德规范内容:
1、救死扶伤,实行社会主义的人道主义,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。
2、尊重病人的人格和权利。
对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产情况,都应一视同仁。
3、文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情,关心和体贴病人。
4、廉洁奉公,自觉遵守纪律,不以医谋私。
5、为病人保守医密,实行保护性医疗,保护病人稳私。
6、互学互尊,团结协作,正确处理同事间的关系。
7、严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精,不断更新知识,提高技术水平。
八、如何根据服务对象,如何提高服务质量?
医疗服务对象即指所有需要检验结果的人群。
结合我所应聘的检验科岗位来说的话,就是所有病人与临床医生。
病人来到检验科接受各项检验服务。
医生根据检验科的服务结果来为病人诊治。
对于急症病人时,检验科工作人员应及时开通绿色通道,争取将检验结果又快又准的交给病人,或者报给医生,以便病人的及时救治。
对于平症病人,则只需进行常规工作流程即可。
对于前来就诊的病人,我们热情服务,对于老弱幼残的病患,我们更要想其所想,急其所急,
提供周到的服务。
但是遇上一些由于某些原因对医院工作不理解的偏激的病患,我们则应运用一些沟通技巧,避免医疗纠纷的发生。
九、老百姓"看病难,看病贵",你如何看待?
百姓看病有两个问题:
①看病难
原因:
医疗资源配置不合理。
医疗资源远离以人为本,医院分布严重"两极化",资源配置严重"重城轻乡"。
②看病贵
主要贵在医疗费增长过快。
医院存在过度检查,过度用药和药价虚高等问题。
针对以上问题,可以从以下几方面来解决:
1、设定更公正合理的医改方案。
2、合理配置城乡医疗资源。
3、解决药品虚高问题,实现药品"阳光交易"。
4、建立完善医疗保障制度。
十、"看病难,看病贵"的原因?
①医疗卫生事业发展部均衡。
②财政投入不足,逐渐下降趋势。
③医保发展缓慢。
④药品、医疗器械生产流通秩序混乱。
⑤公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。
⑥政府对医疗市场监督力度缺失。
十八、如何看待当前社会上相对紧张的医患关系?
一方面来自医生、医院自身,确实存在少数医生收受红包、索要回扣、责任心不强、业务能力差以及医院管理混乱等现象,对于医院、医生是一次失误,对患者是100%伤害,甚至是致命的。
因此,存在上述现象的医院频发医疗事故和引发的社会负面评价在所难免,也是可以理解的。
我想,通过提升医生素质,加强医院管理,这种现象是会得到改观的。
另外一方面,社会舆论的引导很重要,要肯定医疗行业的主流,否则容易误导群众。
医疗行业是个受人尊重的职业,和乐于奉献的群体。
非典事例、甲流。
。
。
恰恰说明了这一点。
十
九、当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题?
【参考答案】
(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律,区分并适应人民群众不同层次的卫生需求,及时调整卫生服务行业的规模与结构,提高卫生资源利用效益;
(2)建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制;(3)研究卫生发展的调控机制,正确引导医疗卫生服务的竞争行为。
二十、当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些?
【参考答案】
(1)推行区域卫生规划,严格准入制度,实行卫生安全行业管理。
(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理。
非营利性医院政府将适当给予经费补助,并享受税费优惠政策,医疗收费执行政府指导价格。
营利性医院自主经营,价格放开。
(3)理顺卫生执法监督体系,成立卫生监督所,强化卫生执法监督职能。
成立疾病控制中心,加强预防保健工作。
(4)医院药品采购实行统一招标,门诊药房收支实行两条线管理。
(5)卫生事业单位人事制度改革,实行领导任期目标责任制和全员聘用制,进行劳动分配制度改革。
二十一、现在我国各地都存在百姓"看病难、看病贵"的问题,请你简述一下产生这种现象
的原因?
【参考答案】当前老百姓反映强烈的"看病难、看病贵"的问题是多种原因长期的积累造成的,造成这种现象的主要原因有以下几点:
(1)医疗卫生事业发展不均衡。
目前,全国的医疗资源80%在城市,20%在农村;医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。
(2)财政投入严重不足,并且呈逐年下降趋势。
政府投入比率远低于发达国家,而且也低于大多数发展中国家。
(3)医疗保险发展缓慢。
2005年,医疗保险中城镇职工数占1.3亿,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,约两亿的城镇居民有医疗保障。
农村参加新型合作医疗的人口不多,保障能力非常有限。
(4)药品和医疗器械生产流通秩序混乱。
全国有4000多家药品生产企业,8000多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。
这些企业的成本都需要通过市场经营来维持,药品价格不可能不节节攀高。
(5)公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。
一方面是政府每年的拨款仅占医院总收入的7%~8%,其余90%以上都是靠医院自己组织医疗服务得来的;另一方面,政府对医院的收支又不管,任凭医院自由收费和分配。
(6)政府对医疗市场的监管力度缺失。
二十二、近几年来,社会上频频出现因食品卫生引发的恶性事件,你作为一个报考公共卫生部门的考生,请谈谈你认为应该如何提高食品安全水平?
【参考答案】食品安全是一个关乎民生的大问题,从"大头奶粉"到"苏丹红",从"雀巢奶粉"到"福寿螺",无不一次次刺激着人们的神经,也在拷问着商家的责任心。
我认为,要提高食品安全卫生,一定要注意以下几个方面:
(1)积极开展农产品标准制定工作。
2006年,农业部门以制定促进农产品公平贸易的标准、保证质量安全的市场准入标准和方法标准、主要农产品生产准则等通则类标准为重点,加快农业国家标准、行业标准体系建设。
推动基地建设规模化、产地环境无害化、生产过程标准化、质量控制制度化、产品流通品牌化、生产经营产品化。
(2)积极推动农产品检验检测体系建设。
农业部门按照国家"十一五"发展规划纲要的重点工程,落实农产品质量安全检验检测体系规划,进一步加强物质体系建设和完善,全面提高检验检测能力和水平。
(3)继续强化农业投入品监管。
控制农产品源头污染是搞好农产品质量安全监管的第一道关口。
农业部门据点农业投入品监管与农产品质量安全管理有篇三:
医院常见面试题目及参考答案
医院常见面试题目及参考答案
卫生系统面试题及参考答案
1、作为一名医务
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