校医院工作制度.docx
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校医院工作制度.docx
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校医院工作制度
校医院工作制度
门诊时间:
上午
8:
00---11:
15
下午13:
00---16:
15
值班时间:
挂号
工作日中午11:
15—13:
00
下午16:
15—18:
00;
药房工作日中午11:
15—13:
00下午16:
15—18:
00;
双休日及寒暑假药房挂号为周一、周四8:
00---16:
00
医护24小时班每天8:
00交接班。
1、例会:
由院长主持,院长助理、医政科主任及各中心主任参加,至少每两周一次,传达学校及卫生主管部门指示精神;研究和安排工作;重大问题的讨论决定。
2、晨会:
每天交接班,值班人员及全体当日上班人员参加。
值班人员汇报值班期间病人情况,将需观察的病人交给当日值班医生;院领导解决医疗护理及管理中存在的主要问题,布置当日工作。
1、值班医护人员要在上午11:
15、下午4:
15前到急诊室接班,了解输液观察患者的人数与病情。
2、值班期间值班人员应坚守岗位,履行职责,保证各项医疗、护理工作正常开展。
3、值班医生要认真书写急诊病历和急诊登记本,交班前完成本班的各项工作,做好口头交班,如有特殊情况必须作详细交班。
4、值班护士要做好治疗记录登记,交班前要清点好钥匙、器械,补齐药品,向接班护士当面交班,接班时发现问题由交班护士负责,交班后再发现问题由接班护士负责。
5、值班医护人员晚间要打开“医院夜间急诊”灯箱,使急诊电话处于功能状态。
6、值班医师交接押金及处方,值班护士补完药并与接班护士交接后方可下班。
如遇体检或其它突击性任务,交完班仍需完成相应的工作任务后下班,不另计加班费。
1、值班后休息和加班费的规定
药房、挂号班
双休日值班后休息一天或给予相应的加班费;工作日值完中、下午班休息半天或给予相应的加班费。
药房补药每人每月给予相应的加班费。
医护24小时班
周一至周三:
交完班后当天及第二天休息,并给夜班费;周四值班,周五休息并给予相应的加班费和夜班费;周五值班,无休息给予相应的加班费和夜班费;周六值班,周一休息并给予相应的加班费和夜班费;周日值班,周一、二休息并给予相应的加班费和夜班费;如遇法定节假日,加班费在原有的基础上增加XXX元。
2、存休
职工存休不超过20天,值班后按规定及时休假,月内机动一天,但必须当月休完,否则自动放弃。
未超过20天的职工可存休。
3、调休
(1)先请假后调休,不得以任何理由借休。
调休需提前一天通知科主任及医政科,超过三天或医院有应急任务时调休务必征得院长同意。
(2)一月内累计调休满5天(包括5天),扣XX%满勤奖,满10天(包括10天),扣XX%满勤奖,满15天(包括15天),扣XX%满勤奖。
病假、事假按学校的相关规定执行。
1、由医院委派的进修,工资等待遇按学校有关规定执行。
2、各中心主任要配合医政科组织好本部门人员的专业注册及注册所必须的培训学习。
3、个人提升学历,报考相关证书费用自理,学习时间自行解决,个人取得高一级学历年内奖励XXX元。
3、发表核心期刊论文奖励XXX元,全国、省级XXX元,市级XXX元(论文等级按学校科研处发布为准)。
4、外出学习仅限本省卫生系统、高教系统的正式通知,学习内容适合校医院的工作内容(除学习外无其他项目),经院长同意后,中级及中级以上职称省内学习两年一次,初级职称省内学习三年一次,市内学习,根据学习内容由院领导临时安排决定,原则每人一年一次。
内外科工作制度
1、坚守岗位,有事须事先向科内请假并通知考勤人员,如因当事人请假而影响本科室工作的,则需经院领导同意后方可准假。
2、对病人诊治要认真负责,必须书写病历,对治疗中的注意事项向病人交代清楚。
对疑难病症可要求会诊或转诊,力求尽早作出诊断及时治疗。
如系本院诊治有困难者,请及时转上级医院,以免耽误治疗。
4、处方要求字迹清楚,配伍合理,剂量准确,写清病人实际年龄,学号,医生应签全名。
5、处方剂量以三天为限,慢性病和特殊情况可酌情增加,毒、麻、限、剧药的处方,严格按规定执行。
6、遵守医德,不开人情方和假证明信,每次开休假证明一般不超过一周。
一周以上的须有院长批准。
7、严格执行无菌操作规程,严防医疗事故的发生。
8、发现传染病应及时报告医院相关负责人及院领导。
9、做好本科室医疗废物管理工作。
附:
妇科工作制度参照内外科执行。
1、工作人员进治疗室必须戴口罩,无关人员不得进入治疗室。
2、对所有用于口腔内或接触患部的器械均严格消毒,防交叉感染。
3、进行各项口腔治疗前应用肥皂流水洗手,手术时必须戴无菌手套。
4、门诊设备器械必须定期检查,定期保养。
5、保持诊室整洁,每日紫外线空气消毒。
6、做好本科室医疗废物管理
工作。
7、其他诊疗常规参照内外科的相关规定。
1、严格执行无菌管理制度,非换药人员不得入内。
2、除固定敷料外(绷带等),一切换药物品均需保持无菌,并注明灭菌日期,超过一周者重新灭菌。
无菌溶液(生理盐水、呋喃西林等)超过三天重新消毒。
3、器械浸泡液每周更换两次。
4、换药时,先处理清洁伤口,后处理感染伤口。
5、特殊感染不得在换药室处理。
1、凡各种注射应按处方和医嘱执行。
对过敏的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验。
2、严格执行查对制度,对病员热情、体贴。
3、密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。
4、严格执行无菌操作规程,操作时应戴口罩、帽子。
器械要定期消毒和更换。
保证消毒液的有效浓度。
注射应做到每人一针一管。
5、准备抢救药品器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。
6、室内每天要消毒,定期采样培养。
7、严格执行隔离消毒制度、防止交叉感染。
8、合理使用冰箱,冰箱内物品放置有序,冰箱内不得放置私人物品。
9、做好本科室医疗废物管理工作。
1、为方便值班、急诊和抢救设立的药柜由护士长保管,工作调动时要办理移交手续。
2、药柜药品的配备,以常用和抢救药为主,其品种数量有限,仅供值班和抢救时使用。
药柜药品使用后由当班护士及时补上,核对无误后交给下一班护士。
3、药柜一般不配备贵重、麻醉药品,如确需要配备少量时,必须经院长批准,并按麻醉药品、毒药、限剧药管理制度和使用,用后必须登记病情以备考查。
4、药柜的药品,应分类存放,定期清点。
检查药品质量,防止积压变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品,应停止使用,报药房处理,药柜的药品要做到帐物相符,并应经常检查毒、麻、限剧药品、精神药品的管理是否符合规定。
1、凡需理疗者,由医师填写治疗申请单,经理疗科工作人员检查后,确定治疗种类与疗程。
2、严格执行查对制度和技术操作规程,严格执行无菌操作,防止交叉感染。
3、治疗前耐心介绍理疗方法及注意事项;治疗中细心观察,发现异常及时处理,及时报告;治疗后认真记录。
4、积极配合医院组织的预防保健及体检工作。
5、负责理疗药剂和器材的领用保管,床单、枕套、毛巾及时更换,保持清洁。
6、爱护理疗仪器,使用前检查,使用后擦拭,定期检查维修。
下班时,所有理疗器械一律切断电源。
治疗中病员不得触摸机器。
7、做好本科室医疗废物管理工作。
1、严格遵守操作规程,检验数据力求准确。
2、建立质量控制制度,积极参加行业内质量控制活动,确保检验质量。
3、各项化验检查,须持有临床医生填写的申请单和交费凭证方可检验,急诊病人随到随验,老年病人优先服务。
4、检验结果必须认真核对,门诊常规检验随检随报,急诊病员及时检验,及时报告,一般检验报告当天发出。
发现检验目的以外的阳性结果应主动报告临床医生,与各科室保持密切联系。
5、各种器具和一般标本检验后及时按消毒隔离制度清理、消毒,须保留待查,标本要妥善保存,防止交叉感染。
6、认真保管、保养各种仪器设备,定期检查试剂和校对试剂的灵敏度,加强对各种试剂的保管。
7、坚守岗位,下班前检查好本科室的门窗、水、电等设备的安全,保证科内安全。
8、有计划地进行业务学习,根据医院临床工作需要,积极开展新项目,不断提高业务能力和技术水平。
1、认真执行影像工作管理工作规范,各项x线检查,须持有临床医生填写的申请单和交费凭证,方可进行,急诊、行动不便病员可随到随查,先检查后交费,各种特别造影检查应事先预约。
2、检查时要认真查对姓名、年龄、性别、部位、目的、片号,详细询问病情,特殊项目检查,要向被检查者了解是否已按要求做好准备。
3、书写放射线诊断要密切结合临床,详细描写,签全名后方可发出报告,普通透视当时出报告,一般摄片当日报告,特殊造影隔日报告。
4、必须熟悉机器性能,严格遵守操作规程、安全使用方法等注意事项,切实做好自身防护,不断提高工作质量,定期检查,保养机器,减少机器故障。
5、坚守岗位,下班前检查好本科室的门窗、水、电等设备的安全,保证科内安全。
6、有计划地进行业务学习,积极与临床医生配合,经常征求临床科室意见,遇到疑难病例科内医师共同读片,必要时可外出读片,不断提高业务能力和技术水平。
7、透视、摄片均应分别登记、记录、结论、意见,摄片应统一编号,x光片应归档保管,院内外借片须办理借片手续。
1、工作认真负责,细心谨慎,遵守操作规程。
2、发药时要做到:
核对姓名、年龄、药名、规格、剂量、用法。
3、负责中西药的采购、入库、保管、统计等工作,药品定期清点,职责分明。
4、在购买药品时,需按药品管理法的要求进行采购,不得以任何方式、以个人名义接受对方的折扣。
5、药品分类排放,标签明显,定期检查质量,注意药品有效期,要遵守“先进先出,后进后出”的原则,对过期或变质的药品要及时制表上报。
6、配药时用药匙,不得将过期、失效、潮解、霉变、污染、不符合药品标准的药品发出。
7、建立健全精神药品管理制度。
8、对处方严格审查,差错处方、滥用药品处方一律停发。
9、药剂师对处方如有疑问,应与有关医师联系,不得修改医师处方。
10、合理使用冰箱,冰箱内药品放置有序,不得放置私人物品。
1、挂号室分科挂号,门诊病员,先挂号后诊病(危重抢救例外)。
2、工作人员态度和蔼,主动热情,耐心细致,交付现金要当面点清,及时准确找零,防止差错。
3、工作人员要熟悉本门诊部业务,耐心回答病人的咨询,遇工作忙时,请病人耐心等候,不得以任何理由推诿病人。
4、坚守岗位,保持室内清洁。
5、账目清楚,钱账相符,如有不符应立即查找原因,及时解决。
1、在院长、副院长及相关科室负责人的领导下,负责全院的家具,设备、办公、药品、器械、试剂等物资的采购工作。
2、根据各科室需要(凭计划审批单)、制定各类物品的采购计划,做到计划采购、计划用款,保证采购质量、注意节约。
3、做好物质申请、报销工作,严格执行财经制度,履行验收入库手续,做到物、钱、凭证三对口,一次借款,一次清账。
4、贵重、精密仪器应会同有关科室勘验后采购。
5、采购任何物品、药品时,不得个人接收对方的折扣。
6、购买药品时,需按药品管理法的采购要求进行购买。
7、新增药品品种,需临床医师提出并说明理由,报药房采购,经院长同意方可采购。
8、由院长、副院长及相关科室负责人组成医院采购小组。
每两年对供应的医药公司进行招标。
并有审计及后管处一并
参加。
9、采购小组依据供应公司进行资质、服务质量、药品品种及药品价格及方面进行考核认定。
10、药房采购人员根据采购小组认定的公司进行常年的药品采购。
附:
病历书写制度
(一)病历记录应用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、倒填、剪贴。
医师应签全名。
(二)病历一律用中文书写,无正式译名的病名,以及药名等可以例外。
诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。
(三)门诊病历的书写要求:
1、要简明扼要。
病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所由挂号室填写。
主诉、现病史、既往史,各种阳性体征和必要的阴性体征,诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需记载于病历上,由医师书写签字。
2、间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员。
一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断,并应写明“初诊”字样。
3、每次诊察,均填写日期,急诊病历应加填时间。
4、请求他科会诊,应将请求会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚。
5、被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签字。
6、门诊病员需要住院检查和治疗时,由医师签写住院证,并在病历上写明住院的原因和初步印象诊断。
7、门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。
1、医师、医士处方权,可由各科主任提出,院长批准,登记备案,并将本人之签字或印模留样于药剂科。
2、药剂科不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发。
凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配。
3、有关毒、麻、限剧药处方,遵照“毒、限剧药管理制度”的规定及国家有关管理麻醉药品的规定办理。
4、一般处方以三日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。
处方当日有效,超过期限须经医师更改日期,重新签字方可调配。
医师不得为本人及其家属开处方。
5、处方内容应包括以下几项:
医院全称,门诊或住院号,处方编号,年、月、日,科别,病员姓名,性别,年龄,药品名称、剂型、规格及数量,用药方法,医师签字,配方人签字,检查发药人签字,药价。
6、处方一般用钢笔或毛笔书写,字迹要清楚,不得涂改。
如有涂改医师必须在涂改处签字。
一般用拉丁文或中文书写。
急处方应在左上角盖“急”字图章。
7、药品及制剂名称,使用剂量,应以中国药典及卫生部(省、市、区卫生厅局)颁发的药品标准为准。
如医疗需要,必须超过剂量时,医师须在剂量旁重加签字方可调配。
未有规定之药品可采用通用名。
8、处方上药品数量一律用阿拉伯字码书写。
药品用量单位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)国际单位(i·u)计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位,注射剂以支、瓶单位,并注明含量。
9、一般处方保存一年,到期登记后由院长副院长批准销毁。
10、对违反规定,乱开处方,滥用药品的情况,药剂科有权拒绝调配,情节严重者应报告院长、业务副院长或主管部门检查处理。
11、药剂师(药剂士)有权监督医生科学用药,合理用药。
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