爱婴医院复核方案及标准解读.ppt
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爱婴医院复核方案及标准解读.ppt
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20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训钱萍2014.9.24爱婴医院复核方案及标准解读爱婴医院复核方案及标准解读20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训国家培训精神传达国家培训精神传达(2014年年8月月1921.北京)北京)总体要求:
总体要求:
1、统一思想,提高认识;、统一思想,提高认识;2、强化省级培训,、强化省级培训,统一标准,统一标准,科学规范复核;科学规范复核;3、省级复核要建立一支高水平省级专家队伍和评估员队伍。
、省级复核要建立一支高水平省级专家队伍和评估员队伍。
20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训中国母乳喂养的发展目标中国儿童发展纲要(2001-2010年)明确指出0-6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训母乳喂养在中国联合国儿童基金会(20052009):
中国06个月婴儿纯母乳喂养率为28%国内调查数据之间存在很大差异2013年“全国8城市母婴营养调查”数据显示:
06个月婴儿纯母乳喂养率为43.9%混合喂养率为44.7%李子一,宁一冰,马德福等.中华围产医学杂志,J,2013(7):
416-421.20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训WorldHealthOrganizationWHO推荐纯母乳喂养6个月我国母乳喂养现状20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训国家培训精神传达国家培训精神传达存在问题:
存在问题:
1、WHO:
我国剖宫产率:
我国剖宫产率40%,纯母乳喂养率,纯母乳喂养率20%,未达到国际要求,是不,未达到国际要求,是不应该和不正常的;应该和不正常的;2、高水平的助产队伍后继乏人,助产职称晋升问题;、高水平的助产队伍后继乏人,助产职称晋升问题;3、剖宫产和自然分娩经费结算不合理;、剖宫产和自然分娩经费结算不合理;4、社会宣传和科学普及不到位;、社会宣传和科学普及不到位;5、行业监管不到位,我国爱婴医院占全球、行业监管不到位,我国爱婴医院占全球1/3,缺乏有效监管,管理松懈,缺乏有效监管,管理松懈,甚至有违规行为;甚至有违规行为;20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训国家培训精神传达国家培训精神传达意义和目的:
意义和目的:
1、母乳喂养是一门科学,也是重大民生和完成法定职责的重要工作,有利于提高母、母乳喂养是一门科学,也是重大民生和完成法定职责的重要工作,有利于提高母婴健康水平。
婴健康水平。
2、剖宫产率降下来,母乳喂养率升上去,是对母婴健康功德功德无量的贡献。
、剖宫产率降下来,母乳喂养率升上去,是对母婴健康功德功德无量的贡献。
3、母乳喂养应作为产、儿科建设和管理的日常工作。
、母乳喂养应作为产、儿科建设和管理的日常工作。
20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训国家培训精神传达国家培训精神传达复核创新:
复核创新:
1、扩大内涵:
与产儿科质量、扩大内涵:
与产儿科质量提高结合,如控制非医学指提高结合,如控制非医学指征剖宫产,新生儿安全管理征剖宫产,新生儿安全管理等等2、重回起跑线:
创建评审,、重回起跑线:
创建评审,并并3年复核,建立退出机制;年复核,建立退出机制;3、加强社会监督;、加强社会监督;复核要求:
复核要求:
1、从严评审,宁缺毋滥,整改、从严评审,宁缺毋滥,整改期限内未达要求的必须摘牌,对期限内未达要求的必须摘牌,对人民负责!
人民负责!
2、科学规范:
严格遵从标准,、科学规范:
严格遵从标准,细化标准、统一尺度,拿细化标准、统一尺度,拿国家的国家的尺子一把量到底尺子一把量到底;3、探索动态管理机制;、探索动态管理机制;重树品牌形象,重树品牌形象,爱婴医院不再终身制爱婴医院不再终身制是复核的核心理念。
是复核的核心理念。
20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训复核方案解读复核方案解读复核对象:
复核对象:
1、曾获得爱婴医院称号的医疗机构(归零)。
未按要求提出复核申请的、曾获得爱婴医院称号的医疗机构(归零)。
未按要求提出复核申请的不保留原称号;不保留原称号;2、未通过爱婴医院评审的新助产执业机构;、未通过爱婴医院评审的新助产执业机构;20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训复核方案解读复核方案解读组织实施组织实施自评估与申请自评估与申请逐一复核与上报逐一复核与上报抽样复核与上报抽样复核与上报抽样复核与上报抽样复核与上报公布全国爱公布全国爱婴医院名单婴医院名单医疗机构医疗机构2014年年7月月(四川(四川8月)月)县(区)级卫计行政部门县(区)级卫计行政部门2014年年9月月(四川(四川10月)月)地(市)级卫计行政部门地(市)级卫计行政部门2014年年12月底前月底前省级卫计行政部门省级卫计行政部门2015年3月底前国家卫生计生委妇国家卫生计生委妇幼健康服务司幼健康服务司2015年4月底前20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训
(一)医疗机构自查,向县(区)一级卫生行政部门
(一)医疗机构自查,向县(区)一级卫生行政部门提出复核申请;提出复核申请;
(二)县(区)级逐一复核:
(二)县(区)级逐一复核:
严格标准!
严格标准!
l接到医疗机构复核申请接到医疗机构复核申请11个月内,个月内,100%100%复核;复核;l复核不合格,限期复核不合格,限期11个月内个月内整改后再申请、复核;整改后再申请、复核;l弄虚作假情节严重的,终止本轮复核资格;弄虚作假情节严重的,终止本轮复核资格;l复核工作结束上报复核报告。
复核工作结束上报复核报告。
复核程序复核程序20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训(三)地(市)级抽样复核(三)地(市)级抽样复核l接到县级复核报告接到县级复核报告22个月内完成;个月内完成;l随机抽样比例不低于该县应复核总数的随机抽样比例不低于该县应复核总数的20%20%;l不合格者,限期不合格者,限期11个月内整改后再复核;个月内整改后再复核;l抽样复核合格率达抽样复核合格率达100%100%的县(区)参加省级复核,的县(区)参加省级复核,如一家不合如一家不合格视为全部不合格!
格视为全部不合格!
l抽样复核结束后,上报复核报告抽样复核结束后,上报复核报告复核程序复核程序20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训(四)省级抽样复核并公布(四)省级抽样复核并公布l接到复核报告接到复核报告22个月内进行;个月内进行;l随机抽样比例不低于地市申报复核总数的随机抽样比例不低于地市申报复核总数的5%5%;l不合格的机构,限期不合格的机构,限期11个月内整改后再复核;个月内整改后再复核;l省级抽样复核合格率达到省级抽样复核合格率达到100%100%,视同该地(市)报送的,视同该地(市)报送的爱婴医院全部合格。
爱婴医院全部合格。
l抽样复核工作结束后,应及时向社会公布。
抽样复核工作结束后,应及时向社会公布。
l复核结束一月内上报复核工作报告和省级爱婴医院名单。
复核结束一月内上报复核工作报告和省级爱婴医院名单。
复核程序复核程序20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训(五)国家卫生计生委抽样核查(五)国家卫生计生委抽样核查督导检查督导检查暗访暗访第三方评估第三方评估汇总、公布汇总、公布全国爱婴医院名单全国爱婴医院名单复核程序复核程序20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训鼓励创建鼓励创建程序参照复核程序程序参照复核程序省(区、市)卫生计生行政部门负责省(区、市)卫生计生行政部门负责复核和创建工作统一部署、复核和创建工作统一部署、一并实施一并实施爱婴医院创建爱婴医院创建20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训组织实施组织实施组织市州级专家培训组织市州级专家培训建立省级评审专家及评估员队伍,统一标准分工、流程建立省级评审专家及评估员队伍,统一标准分工、流程组织组织5%抽查复核市州上报机构抽查复核市州上报机构督导检查及日常监管督导检查及日常监管向社会公示、公布名单向社会公示、公布名单上报复核报告和名单上报复核报告和名单统一制作、颁发牌匾统一制作、颁发牌匾省省级级20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训三、组织实施三、组织实施市州(县、区)市州(县、区)级级组织县(区)、机构培训组织县(区)、机构培训建立评审专家队伍建立评审专家队伍组织县区级全覆盖复核和市州级组织县区级全覆盖复核和市州级20%20%抽查复核抽查复核及时报送复核报告和名单及时报送复核报告和名单日常督导、监督日常督导、监督20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训爱婴医院复评估标准解读爱婴医院复评估标准解读20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训20142014年年爱婴医院复核标准爱婴医院复核标准PK2002年爱婴医院监督管理指南框框架架20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训20142014年:
年:
90%90%的新生儿在生后的新生儿在生后11小时小时内母婴皮肤接触内母婴皮肤接触和早吸吮,时间和早吸吮,时间3030分钟分钟早接触、早开奶早接触、早开奶20022002年:
年:
80%80%的新生儿在生后的新生儿在生后半小时半小时内母婴皮肤接触内母婴皮肤接触和早吸吮,时间和早吸吮,时间3030分钟分钟20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训l剖宫产新生儿脐带处理完毕剖宫产新生儿脐带处理完毕后,应与母亲进行局部皮肤接后,应与母亲进行局部皮肤接触。
回室后补做母婴的皮肤接触。
回室后补做母婴的皮肤接触和早吸吮。
触和早吸吮。
20022002:
50%50%的剖宫产母亲在的剖宫产母亲在手术室进行部分皮肤接触,回手术室进行部分皮肤接触,回房后半小时内补充做母婴皮肤房后半小时内补充做母婴皮肤接触并进行早吸吮接触并进行早吸吮l做好宣教,促进自然分娩,做好宣教,促进自然分娩,降低非医学需要剖宫产。
降低非医学需要剖宫产。
l制订降低剖宫产制度和措施制订降低剖宫产制度和措施。
20142014:
促进自然分娩,近:
促进自然分娩,近33年非医学需要剖宫产率逐年降年非医学需要剖宫产率逐年降低。
(低。
(88分)分)剖宫产剖宫产20142014四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训标准第十条:
促进母乳喂养支持组织的建立,将出院的产标准第十条:
促进母乳喂养支持组织的建立,将出院的产妇转给这些组织,并提供后续服务(妇转给这些组织,并提供后续服务(1212分)分)
(一)帮助社区建立母乳喂养支持组织,并开展人员培训
(一)帮助社区建立母乳喂养支持组织,并开展人员培训向社区母乳喂养支持组织提供培训等技术支持
(二)配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健工作
(二)配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健工作结合当地实际情况,通过一定方式把即将出院产妇信息转给基层医疗卫生机构(三)建立(三)建立母乳喂养咨询门诊母乳喂养咨询门诊每周有固定的门诊时间,有专业人员接诊(四)出院产妇的母乳喂养支持服务,设立本机构热线电话并告知(四)出院产妇的母乳喂养支持服务,设立本机构热线电话并告知
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