KX21N血常规19项标准操作程序.docx
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KX21N血常规19项标准操作程序
KX-21N血常规19项标准操作程序
一.目的:
规范KX-21N血常规分析仪的操作方法,确保正确使用KX-21N血常规分析仪
二.应用范围:
适用于血常规检测
三.支持性文件:
日本SYSMEX公司的KX-21N全自动血球仪使用说明书。
四.原理:
1.血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理:
电阻抗法。
2.白细胞分类原理:
电阻抗法。
白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素中大小决定的。
3.血红蛋白测定:
采用氰化高铁血红蛋白(HICV)法。
4.RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。
5.HCT测定原理:
血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。
五.样本要求:
采集静脉血,用EDTA-K2抗凝。
六.操作步骤:
1.采集病人静脉血lml,加入含有EDTA-K2的真空管中,立即颠倒混匀8次。
2.将质控品从冰箱取出,在室温条件下放置15分钟,充分混匀后,与样本一同测定。
3.开机:
将仪器右侧POWER开关置于ON。
仪器自动进行清洗并进行空白计数,当空白计数值在允许范围内时可检测标本。
4.检查各种试剂量是否正常。
5.将充分混匀的血液置于吸样针下,按下进样开关,仪器自动进行检测。
6.仔细观察仪器测定结果及直方图,必要时应手工计数及白细胞分类。
7.仔细审核结果,结果从中文操作系统打印报告。
七.参考范围:
WBC4.0-10.0*109/LNEUT%50-70%LYM%20-40%MXD%1-10%RBC3.5-5.5*1012/LHGB110-160g/LHCT0.35-0.50MCV75—103fiMCH25-35pgMCHC320-360g/L
PLT100-300*109/LMPV9-13
八.注意事项:
1.采血时,加入到抗凝管后,应注意充分混匀,避免血液凝固。
混匀时,动作要轻,避免血液有形成分破坏。
2.样本测定前,应注意充分混匀,方法如下:
①将血样瓶口朝上置于操作者双手掌心,双手来回搓动10次,动作要连贯。
②颠倒小瓶,使瓶口朝下,将血样置于操作者双手掌心,双手来回搓动10次。
③重复①和②步骤8次。
④轻轻颠倒混匀1分钟左右。
3.为保证结果准确性,应做好仪器的保养和校准(见保养和校准程序)。
4.仪器有报警提示或直方图有异常时,应进行手工方法复查。
当WBC>IO.O*109/L或<3.0*109/L几时,应推片瑞氏染色,镜下复查白细胞分类、形态。
当WBC<3.0*109/L/[,或PLT<50*109/L时,应进行手工方法镜检复查。
5.使用仪器配套的试剂。
6.样本应在采血后2分钟至4小时内检测完成。
7.血液与抗凝剂的比例要适当,lml血液用1.5-2.0mg的EDTA-K2抗凝。
8.MID包括单核细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞、幼稚细胞;当MXD>13时,应推片瑞氏染色,镜下复查白细胞分类、形态。
9.失控处理:
当出现失控现象时,按失控处理程序,寻找失控原因,并留该批检测标本,待查明失控原因并排除后重测样本,然后发出报告。
KX-21血常规分析仪安全操作规程
1.目的:
规范KX-21血常规分析仪安全操作方法
2.应用范围:
适用于KX-21血常规分析仪
3.责任人:
4.内容:
4.1检测器室以及稀稀水路的清洗
通过执行关机,对检测器室以及稀释水路进行清洗。
一天的测量结束后,或者在连续使用本仪器的情况下,每24小时进行一次关机动作。
4.1.1在准备测量的状态下,按下SHUTOWN键。
4.1.2 执行关机时,将吸液管尖端泡进清洗液里,关保持该状态按下开始开关。
警告:
CELLCLEAN为强碱清洗剂,注意不要溅到身体或衣服上,万一测上时,要立刻用大里流水冲洗。
有剌痛皮肤或烧坏衣服的危险。
4.1.3告知吸引结束的蜂鸣器“笛笛”鸣叫2次后,将清洗液从吸液管取下,此后,自动执行关机操作。
注意:
取下CELLCLEAN时,要垂直向下,不要使吸液管弯曲。
4.1.4关机结束后,当画面上显示如下的信息时,将位于主机右侧面的电源开关置于OFF。
4.2防止逆流的水量确认和抽水
一天的测量结束后,要确认防止逆流容器的水量,若有水积留,要进行抽水。
4.2.1切断主机的电源,要等大约30秒。
4.2.2逆时针方向三机左侧的防止逆流容器。
4.2.3倒出水后,再重新装好防止逆流容器。
警告:
进行防止逆流容器的抽水时,一定要戴上橡胶手套,并且作业结束后,要用消毒液洗手。
血液等污染时,有被病原体感染的可能性。
注意:
每天有积水时,可认为是测量部有故障。
不要将容器内的浮标的方向搞错,一定要把尖头朝上安装。
4.3每周保养点检项目和保养要领
4.3.1旋转阀(SRV)托盘的清洗警告:
进行旋转阀托盘的清洗时,一定要戴上橡胶手套。
并且,作业结束后,要用消毒液洗手。
在有血液等污染时,有被病原体感染的可能性。
4.3.2关闭主机电源,等待大约30秒。
4.3.3 打开主机前面的罩子。
4.3.4取下旋转阀的托盘。
注意:
取下托盘时,注意不要松动固定吸液管的螺栓。
4.3.5用自来水清洗旋转阀托盘。
4.3.6确认没有污物后,把水擦拭干净。
4.3.7将旋转达阀托盘按原样装好。
注意:
安装时注意不要将旋转阀托盘的正反面,方向弄错。
托盘装好后,确认一下固定吸液管的螺栓是否有松动。
4.3.8关上前面的罩子。
4.4每月保养点检项目和保养要领
4.4.1废液容器的清洗(清洗程序)
接通电源时,每个月一次或每测量2500个标本,表示如下所示的担示您进行定期保养的信息。
4.4.1.1在提示定期保养画面中,按下1键,选择[1:
执行洗净]。
4.4.1.2将吸液管尖端泡进清洗液里,并保持该状态按下开始开关。
警告:
CELLCLEAN为强碱清洗剂,注意不要溅到身体或衣服上,万一测上时,要立刻用大里流水冲洗。
有剌痛皮肤或烧坏衣服的危险。
4.4.1.3告知吸引结不止的蜂鸣器“笛笛”叫2次后,将清洗清液从吸液管移开,此后,自动执行废液容器的清洗操作。
注意:
取下CELLCLEAN瓶时,要垂直向下,不要使吸液管弯曲。
4.4.1.4废液容器的清洗结束后,仪器自动进行清洗,空白校验,进入准备测量状态。
4.4.1.5要确认是否出现空白错误信息。
出现空白错误信息时,要进行自动清洗。
4.4.2检测器的清洗(清洗程序)
接通电源时,每个月一次或每测量2500个标本,表示如下所示的担示您进行定期保养的信息。
4.4.2.1在提示定期保养画面下,按下1键,选择[1:
执行清洗],检察院测器室内的液体被排去显示检测器清洗画面。
4.4.2.2打开主机前面罩子。
4.4.2.3打开WBC/RBC检测器的盖子。
4.4.2.4用WBC/RBC检测器所附带的滴管注入清洗液。
警告:
一定要戴上橡胶手套,并且,作业结束后,要用消毒液洗手。
血液等污染时,有被病原体感染的可能性。
注入清洗液时,不要按开始开关,可能导致触电。
清洗剂,注意不要溅到身体或衣服上,万一溅上时,要立刻用大量流水冲洗。
有刺痛皮肤或烧坏衣服的危险。
4.4.2.5关闭WBC/RBC检测器的盖子。
4.4.2.6按下开始开关。
执行检测器清洗。
4.4.2.7检测器的清洗结束后,仪器自动进行清洗。
空白校验,进入准备测量状态。
4.4.2.8盖上主机前面的罩子。
4.4.2.9要确认没有空白错误信息,当显示空白出错信息时,须进行自动清洗。
4.5每3个月的保养点检项目和保养要领
4.5.1旋转阀(SRV)托盘的清洗
警告:
进行旋转阀托盘的清洗时,一定要戴上橡胶手套。
并且,作业结束后,要用消毒液洗手。
在有血液等污染时,有被病原体感染的可能性。
CLEECLEAN为强碱清洗剂,注意不要溅到身体或衣服上,万一溅上时,要立刻用大量流水冲洗。
有刺痛皮肤或烧坏衣服的危险。
4.5.1.1在提醒定期保养画面下,按下1键,选择[1:
执行清洗]。
在旋转阀的清洗画面中,将显示提示关闭电源的信息。
4.5.1.2关闭主机电源,等待约30秒。
4.5.1.3打开主机的前面的罩子。
注意:
取下托盘时,注意悄要松动固定吸液管的螺栓。
4.5.1.5用两手慢慢取下清洗槽。
此时,要将清洗槽完全脱离吸液管。
注意:
若清洗槽不完全脱离吸液管,在拆下彷转达阀时,可能有弄弯吸液管的危险。
4.5.1.6拆下常压固定螺旋。
4.5.1.7将旋转阀整体拆下。
注意:
不要将旋转阀拉出过多,否则,会给与阀连接的管施加不必要的拉力。
在拆下阀时,注意不要使吸液管弯曲。
4.5.1.8拆下旋转达阀。
注意:
拆下阀时,可能会从管中漏出试剂,若有试剂漏出时,要立即用布等擦拭干净。
4.5.1.9旋转阀用蒸馏水或稀释倍率1:
10左右的清洗液清洗。
若用清洗液,清洗后,一定要用蒸馏水再次清洗。
4.5.1.10 和旋转阀的滑动面,用纱布沾满蒸馏水清洗。
若在使用蒸馏水的同时使用清洗液,可以很容易除去粘着物或脏物。
注意:
由于可能导致血液漏出,绝对不能划伤各阀的表面。
否则,将不能进行正确测量。
不要使用CELLCLEAN以外的清洗剂,旋转阀对CELLCLEAN有耐蚀性,但为防止仪器和其他部分发生故障,要把CELLCLEAN充分擦拭干净。
4.5.1.11 确认阀的接触面上完全没有脏物或灰尘等。
注意:
脏物或灰尘有可能引起血液漏出,应该充分予以确认
4.5.1.12按拆解旋转阀的相反顺序进行组装。
这时候,把旋转阀一个一个地组装。
4.5.1.13将旋转阀的托盘按原样装好,用两手慢慢将清洗槽推进原位。
注意:
安装时注意不要将旋转阀的托盘的正反面,方向弄错,清洗槽穿过吸液管,一定要推上去。
若清洗槽处在下方时,接通电源,会显示马达动作异常,的出错信息,不能继续进行动作。
4.5.1.14关上主机前面罩子
4.5.1.15接通主机电源,确认没有显示空白错误的信息。
4.5.1.16质控,确认性能上没有问题。
4.5.2动作次数的复位
在定期保养画面的指示以外,对旋转阀进行清洗的情况下,必须将旋转阀的动作次数复位。
4.5.2.1在准备测量的状态下,按下SELECT键。
4.5.2.2使用▲键、▼键,使光标移动,选择[7:
保养]。
4.5.2.3按下ENTER键。
4.5.2.4使用▲键、▼键,使光标移动,选择[3:
旋转阀动作次数复位]。
4.5.2.5按下ENTER键。
4.5.2.6按下1键,选择[1:
复位],“清洗后动作次数”复位,即变为“O”,在“前一次清洗日期中,输入该日的日期后,返回测量画面。
4.6心要时的保养点检项目和保养要领
4.6.1自动清洗
进行空白校验时,或者没有关机且长时间没有使用仪器时,要进行自动清洗。
清洗仪器内的内的全部管路,排去所有血液。
并且进行空白校验,确认仪器处于正常状态。
4.6.1.1在准备测量的状态下,按下SELET键,进入选择状态。
4.6.1.2使用▲键▼键,使光标移到“5,自动清洗“。
4.6.1.3按下ENTER键,执行自动清洗及空白校验。
4.6.1.4执行自动清洗。
自动清洗后自动进行空白校验,如果空白值超过规定值,继续进行空白校验,最大可以延长进行2次。
4.6.2清洗槽的清洗
清洗槽粘有血液或堵塞时,请按以下要领进行清洗槽的清洗。
4.6.2.1关闭主机电源,要待大约30秒。
4.6.2.2打开前面的罩子。
4.6.2.3用两手慢慢将清洗槽往下推。
此时,要把清洗槽完全从吸液管脱离开。
4.6.2.4按顺序将清洗槽拆下。
4.6.2.5用自来水冲洗清洗槽。
4.6.2.6确认在洗槽上没有残留污物后,将水擦试干净。
、
4.6.2.7将清洗槽按拆下来的相反顺序安装好。
将细管置于清洗槽的后面插好。
4.6.2.8用双手慢慢清洗槽穿过洗液管推压到最上部。
注意:
清洗槽穿过吸液管,一定要推上去。
若清洗槽处在下方时接通电源,会显示“清洗马达动作异常”的出错信息,不能继续进行动作。
4.6.3WBC/RBC检测器细孔的清洗
进行检测器的清洗后,仍不能排除堵塞时,请按以下要领清洗细孔。
警告:
进行清洗槽的清洗时,一定要戴上橡胶手套。
并且,作业结束后,要用消毒液洗手。
在有血液等污染时,有被病原体感染的可能性。
CLEECLEAN为强碱清洗剂,注意不要溅到身体或衣服上,万一溅上时,要立刻用大量流水冲洗。
有刺痛皮肤或烧坏衣服的危险。
4.6.3.1准备
4.6.3.1.1在准备测量状态下,按下SELECT键。
4.6.3.1.2使用▲键、▼键,使光标移动,选择[7:
保养]。
4.6.3.1.3使用▲键、▼键,使光标移动,选择[4:
刷子清洗]。
检测器室内的试剂被自动排去。
4.6.3.1.4若检测器室内的试剂被排去,会显示出提示关闭电源的信息,刷子清洗洗的准备就绪。
5.6.3.2检测器细孔的清洗
5.6.3.2.1关闭主机电源,等待大约10 秒。
5.6.3.2.2打开主机的关面的罩子。
4.6.3.2.3打开WBC/RBC检测器的罩子。
警告:
仪器的电源接通时,绝对不能打开WBC/RBC检测器的罩子,有触电的危险。
4.6.3.2.4确认检测器室内的试剂已排去。
4.6.3.2.5拔下检测器室的塞子。
注意:
有时会有少量的试剂残留,有试剂漏出时,要立刻用湿布擦干净,否则会导致漏电、触电。
4.6.3.2.6用附带的堵塞物除去用刷子沾上清洗液,将细孔轻轻突出,进行清洗。
4.6.3.2.7将检测器室的塞子装上。
注意:
检测器室的塞子要确实安装好。
4.6.3.2.8关闭检测器盖以及主机前面罩子,接通电源。
4.6.3.2.9确认没有发生空白错误。
4.6.4 废液容器的更换
废液容器积满时,要按以下要领更换废液容器
注意:
更换废液容器时,一定要戴上橡胶手套。
并且,作业结束后,要用消毒液洗手。
在有血液等污染时,有被病原体感染的可能性。
4.6.4.1关闭主机电源,等待约30秒。
4.6.4.2准备好空的废液容器,打开容器盖子。
4.6.4.3从积满废液容器中抽出管子。
4.6.4.4将管子插入新的废液容器中,用胶布固定住。
注意:
把使用过的试剂容器代用作废液容器时,一定要标明是废液容器。
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