白细胞疾病及其检验.docx
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白细胞疾病及其检验
白细胞疾病及其检验—选择题
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2009-12-119:
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1.急性早幼粒细胞白血病在形态学分类中属于
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5
2.急性髓细胞白血病微分化型在形态学分类中属于
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M0
3.急性粒细胞白血病部分分化型在形态学分类中属于
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5
4.下列哪种骨髓表现符合M2
A.原始粒细胞占骨髓NEC的90%以上
B.原始粒细胞占骨髓NEC的30~89%,单核细胞>20%
C.原始粒细胞占骨髓NEC的30~89%,其他粒细胞>10%,单核细胞<20%
D.原始粒细胞占骨髓NEC的90%以上,单核细胞<20%
E.原始粒细胞占骨髓NEC的30%以上,各阶段粒细胞占30~80%,各阶段单核细胞>20%
5.下列哪种骨髓表现符合M5
A.原始粒细胞占骨髓NEC的30%以上,各阶段粒细胞占30~80%,各阶段单核细胞>20%
B.原始粒细胞占骨髓NEC的90%以上
C.原始粒细胞占骨髓NEC的30~89%,单核细胞>20%
D.原始粒细胞占骨髓NEC的30~89%,其他粒细胞>10%,单核细胞<20%
E.原始粒细胞占骨髓NEC的90%以上,单核细胞<20%
6.下列哪种骨髓表现符合M6
A.原始粒细胞占骨髓NEC的90%以上
B.原始粒细胞占骨髓NEC的30~89%,单核细胞>20%
C.骨髓中幼红细胞≥50%,原始细胞占骨髓NEC≥30%
D.骨髓中幼红细胞≥30%,原始细胞占骨髓NEC≥50%
E.骨髓中游红细胞≥30%,原始细胞占骨髓NEC≥30%
7.下列哪种骨髓表现符合M3
A.骨髓中幼红细胞≥50%,原始细胞占骨髓NEC≥30%
B.原始粒细胞占骨髓NEC的30~89%,单核细胞>20%
C.骨髓种以颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞在NEC中>50%
D.骨髓种以颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞在NEC中>30%
E.骨髓种以颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞在NEC中>20%
8.FAB协作组提的急性白血病诊断标准是
A.原始细胞占全部骨髓有核细胞≥60%
B.原始细胞占全部骨髓有核细胞≥50%
C.原始细胞占全部骨髓有核细胞≥40%
D.原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30%
E.原始细胞占全部骨髓有核细胞≥20%
9.CD14表达于哪种白血病细胞
A.M1
B.M2
C.M3
D.M5
E.M6
10.CD41表达于哪种白血病细胞
A.M1
B.M3
C.M5
D.M6
E.M7
11.CD19表达于哪种白血病细胞
A.B系淋巴细胞
B.T系淋巴细胞
C.M5
D.M6
E.M7
12.下列哪种染色体异常是M2的特异性染色体变化
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(15;17)(q22;q21)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.inv(16)(p13;q22)
13.下列哪种染色体异常是M3的特异性染色体变化
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(15;17)(q22;q21)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.inv(16)(p13;q22)
14.下列哪种染色体异常是CML的特异性染色体变化
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(15;17)(q22;q21)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.inv(16)(p13;q22)
15.下列哪种染色体异常是L3的特异性染色体变化
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(15;17)(q22;q21)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.inv(16)(p13;q22)
16.下列哪种染色体异常是M4Eo的特异性染色体变化
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(15;17)(q22;q21)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.inv(16)(p13;q22)
17.FAB分型中,急性白血病骨髓中原始细胞应占(NEC)
A.≥20 %
B.≥25%
C.≥30%
D.≥10%
E.≥15%
18.患者因发热5天就诊,血常规示外周血原始细胞52%,最可能的诊断是
A.巨幼细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.急性白血病
E.慢性白血病
19.某25岁男性患者,头昏乏力,牙龈出血,体查见皮肤瘀斑、浅表淋巴结肿大,胸骨压痛,脾大,血常规:
Hb 62g/L,WBC2. 0×109/L,PLT 23×109/L,该患者最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.血小板减少性紫癜
C.急性白血病
D.脾功能亢进
E.巨幼细胞贫血
20.急性白血病患者,发病时查骨髓增生明显活跃,原始粒细胞7%,早幼粒细胞53%,其FAB分型应为
A.AMLM1
B.AMLM3
C.AMLM2a
D.ALL
E.AMLM4
21.患者发病时查骨髓增生明显活跃,原始粒细胞92%,其FAB分型应为
A.AMLM1
B.AMLM3
C.AMLM2a
D.ALL
E.AMLM4
22.AMLM3特异的核型异常是
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(15;17)(q22;q12)
C.t/del(11)(q23)
D.t(9;22)(q34;q1 l)
E.t(6;9)(q23;q34)
23.大多数AMLM3特异性融合基因是
A.bcr/abl
B.PML/RARα
C.PLZF-RARα
D.NPM-RARα
E.DEK-CAN
24.AMLM0特点错误的是
A.细胞形态不能分型
B.POX阳性
C.无Auer小体
D.有髓系分化抗原
E.无T、B细胞系分化抗原
25.AMLM0骨髓特点说法错误的是
A.有核细胞增生程度较轻
B.原始细胞大于30%
C.有Auer小体
D.白血病细胞核仁明显
E.白血病细胞胞浆少,嗜碱性,无颗粒
26.AMLM0特点错误的是
A.细胞形态不能分型
B.常规细胞化学染色阴性
C.无Auer小体
D.无髓系分化抗原出现
E.不表达T、B细胞系分化抗原
27.有关AMLM2b说法错误的是
A.是我国提出的一种急性粒细胞白血病亚型
B.临床呈亚急性病程
C.治疗反应较好
D.特征性t(8;21)染色体易位
E.IgH基因重排可作为其基因标志
28.有关急性白血病说法错误的是
A.是造血干细胞克隆性疾病
B.具有高度异质性
C.白血病细胞增殖周期较正常细胞短
D.正常造血受抑
E.发病与综合因素有关
29.男性患者,头昏乏力,牙龈出血,查体:
皮肤瘀斑,浅表淋巴结不大,血常规Hb52g/L,WBC2.0×109/L, PLT 9×109/L,经维甲酸治疗达完全缓解,该患者最可能的诊断是
A.AMLM1
B.AMLM3
C.AMLM2a
D.ALL
E.AMLM4
30.某AMLM2a患者化疗后症状、体征消失,血常规正常,骨髓中未见白血病细胞,该患者目前处于
A.完全缓解状态
B.部分缓解状态
C.未缓解
D.复发
E.治愈
31.40岁男性,无意中发现左上腹肿,化验发现外周血WBC32×109/L,可见中、晚幼粒细胞及嗜酸嗜碱性粒细胞,该患者最可能的诊断是
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.毛细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
32.某ALL患者治疗后症状、体征消失,骨髓增生活跃,原始淋巴细胞2%,幼稚淋巴细胞7%,该患者目前处于
A.完全缓解期
B.部分缓解期
C.未缓解期
D.复发期
E.临床治愈期
33.慢性粒细胞白血病特征性核型异常是
A.t(8;21)(q22,q22)
B.t(15;17)(q22,q12)
C.t/del(11)(q23)
D.t(9;22)(q34,q11)
E.t(6;9)(q23,q34)
34.大多数CML患者特异性融合基因是
A.bcr/abl
B.PML/RARα
C.PLZF-RARα
D.NPM-RARα
E.DEK-CAN
35.某慢性粒细胞白血病患者近期出现进行性脾肿大,外周血嗜碱性粒细胞大于20%,考虑其可能处于
A.慢性期
B.加速期
C.急性粒细胞白血病变
D.急性淋巴细胞白血病变
E.急性单核细胞白血病变
36.某慢性粒细胞白血病患者近期出现发热、脾脏明显增大,骨髓中原始粒细胞45%,考虑其可能处于
A.慢性期
B.加速期
C.急性粒细胞白血病变
D.急性淋巴细胞白血病变
E.急性单核细胞白血病变
37.某慢性粒细胞白血病患者近期出现发热、乏力,脾脏明显增大,骨髓中原始及幼稚淋巴细胞25%,考虑其可能处于
A.慢性期
B.加速期
C.急性粒细胞白血病变
D.急性淋巴细胞白血病变
E.急性单核细胞白血病变
38.70岁男性,乏力、盗汗,浅表淋巴结肿大,脾脏左肋缘下2cm,WBC 12×109/L,淋巴细胞7×109/L,骨髓中成熟淋巴细胞50%,可能的诊断是
A.慢性淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.幼稚淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.多毛细胞白血病
39.多发性骨髓瘤发展至浆细胞白血病时,外周血浆细胞应
A.>10%
B.>15%
C.>20%
D.>25%
E.>30%
40.多发性骨髓瘤发展至浆细胞白血病时,外周血浆细胞绝对值应
A.≥1×109/L
B.≥2×109/L
C.≥3×109/L
D.≥4×109/L
E.≥5×109/L
41.与成人T细胞白血病发病密切相关的是
A.HTLV- I
B.HTLV- II
C.HIV
D.CMV
E.EBV
42.ALL细胞可以出现
A.POX染色阳性
B.POX染色阴性
C.MPO阳性
D.PPO阳性
E.Auer小体
43.有关ALL细胞化学染色说法正确的是
A.POX染色阴性
B.POX染色阳性
C.NAP积分降低
D.PAS染色阴性
E.α-NBE染色阳性
44.有关ALL以下说法正确的是
A.免疫学分型将T细胞ALL分为4个亚型
B.免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型
C.仅10% ALL患者可检出克隆性核型异常
D.除ALL L3型以外,ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性
E.免疫学分型将ALL分为T细胞ALL、B细胞ALL、T和B细胞混合性ALL
45.慢性粒细胞白血病患者发热,抗生素治疗无效,骨骼疼痛,外周血中原始粒细胞加早幼粒细胞≥30%,考虑其处于
A.慢性期
B.加速期
C.急性粒细胞白血病变
D.急性淋巴细胞白血病变
E.急性单核细胞白血病变
46.慢性粒细胞白血病急性变患者,骨髓中原始粒细胞加早幼粒细胞应
A.≥10%
B.≥20%
C.≥30%
D.≥40%
E.≥50%
47.慢性粒细胞白血病患者发热,骨痛,脾较前增大,外周血中原始粒细胞15%,考虑其处于 A.慢性期
B.加速期
C.急性粒细胞白血病变
D.急性单核细胞白血病变
E.急性巨核细胞白血病变
48.慢性粒细胞性白血病慢性期患者,骨髓中原始细胞应
A.≥10%
B.≤10%
C.≤20%
D.≤30%
E.≥20%
49.有关慢性粒细胞白血病说法正确的是
A.慢性粒细胞白血病发病率高于急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病bcr/abl融合基因产生的蛋白质为P190
C.慢性粒细胞白血病NAP积分明显升高
D.慢性粒细胞白血病最突出的体征是胸骨压痛
E.慢性粒细胞白血病慢性期骨髓象粒细胞分类相似于周围血常规
50.某患者感头昏乏力,脾左肋缘下5 cm , Hb80g/L,骨髓增生明显活跃,红系60%,幼红细胞类巨幼样变,原始粒细胞30%,该患者可能的诊断是
A.AMLM2a
B.AMLM6
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
E.AMLMI
51.红白血病时,幼红细胞常呈
A.POX强阳性反应
B.PAS强阳性反应
C.MPO阳性反应
D.PAS阴性反应
E.PPO阳性反应
52.AMLM6红白血病时,骨髓中红系增生明显的是
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞
53.急性巨核细胞白血病时,骨髓中哪一阶段的巨核细胞应大于30%
A.原始巨核细胞
B.幼巨核细胞
C.颗粒巨核细胞
D.产板巨核细胞
E.裸核
54.急性巨核细胞白血病时,原始巨核细胞呈现
A.PPO阳性
B.MPO阳性
C.POX阳性
D.Auer小体
E.PPO阴性
55.以下属于髓系细胞免疫标志的是
A.CD13
B.CD22
C.CD19
D.CD20
E.CD3
56.以下属于巨核细胞免疫标志的是
A.CD22
B.CD13
C.CD7
D.CD41
E.CD20
57.以下属于B淋巴细胞系免疫标志的是
A.CD19
B.CD3
C.CD7
D.CD33
E.CD14
58.以下属于T淋巴细胞系免疫标志的是
A.CD7
B.CD10
C.CD24
D.CD14
E.CD67
59.急性白血病时,提示预后较好的细胞遗传学改变是
A.t(8;21)
B.t(6;9)
C.t(9;22)
D.5q-
E.7q-
60.急性白血病时,提示预后不好的细胞遗传学改变是
A.inv(6)
B.t(15;17)
C.t(8;21)
D.t(12;21)
E.7q-
61.提示急性白血病预后较好的指标是
A.CD34阳性
B.P-糖蛋白阳性
C.bcl-2高表达
D.PML-RARα融合基因
E.C-myc高表达
62.有关ALL骨髓象特点正确的是
A.多数病例增生低下
B.以成熟淋巴细胞增生为主
C.粒细胞系增生活跃
D.红细胞系增生活跃
E.蓝细胞多见
63.急性早幼粒细胞白血病的骨髓象特点是
A.多数病例增生低下
B.原始粒细胞>30%,伴早幼粒细胞增多
C.胞质中含大量嗜苯胺蓝颗粒
D.分类以原始细胞为主
E.巨核细胞正常
64.AMLM3典型的免疫表型是
A.CD34阳性
B.HLA-DR阴性
C.CD13阴性
D.CD13、CD33阳性,CD34及HLA-DR阴性
E.CD9阳性
65.AMLM5的细胞化学染色特点是
A.POX强阳性
B.PAS阴性
C.NSE阳性,不被NaF抑制
D.SSB强阳性
E.NBE阳性,且诊断价值较大
66.AMLM7的细胞化学染色特点是
A.ACP染色阳性
B.5'-核苷酸酶染色阴性
C.PAS染色阴性
D.MPO染色阳性
E.SBB染色阳性
67.关于AMLM0正确的是
A.无髓系分化抗原表达
B.可表达T细胞抗原
C.可表达B细胞抗原
D.不表达CD34、 HLA-DR
E.可表达CD34、 HLA-DR,MPO阳性
68.AMLM0的免疫表型特点是
A.无髓系分化抗原表达
B.可表达B细胞特异抗原CD19、C D20
C.可表达T细胞特异抗原CD3、CD5
D.表达CD34、 HLA-DR
E.MPO阳性
69.有关CML慢性期骨髓特点错误的是
A.有核细胞增生极度活跃
B.粒细胞分类类似外周血
C.原始细胞小于10%
D.巨核细胞减少
E.嗜碱性粒细胞增多
70.有关全髓白血病说法错误的是
A.骨髓红细胞系、粒细胞系、巨核细胞系均异常增生
B.常继发于放、化疗后
C.临床表现与其他白血病类似
D.肝、脾大明显
E.生存期短,预后不良
71.以下不会出现Auer小体的白血病是
A.AMLM0
B.AMLM2a
C.AMLM3
D.AMLM4
E.AMLM5
72.以下不会出现Ph染色体的白血病是
A.CML
B.AMLM0
C.AMLM5
D.ALL
E.AMLM1
73.有关CML加速期说法错误的是
A.脾进行性增大
B.外周血嗜碱粒细胞大于20%
C.骨髓中胶原纤维显著增生
D.羟基脲治疗有效
E.出现Ph染色体以外的染色体异常
74.有关ALL中出现Ph染色体说法错误的是
A.形成的BCR-ABL融合基因与CML中的BCR-ABL融合基因相同
B.可在前B-ALL, C-ALL中检出
C.白细胞明显增高
D.初期诱导反应较好
E.易复发,生存期短
75.以下不会出现POX阳性的白血病是
A.HCL
B.AMLM1
C.AMLM2
D.AMLM3
E.AMLM5
76.CLL血常规特点错误的是
A.起病时红细胞、血小板常正常
B.持续性淋巴细胞增多
C.血中蓝细胞增多
D.淋巴细胞与正常小淋巴细胞形态明显不同
E.有时可有少量原始、幼稚淋巴细胞
77.CLL的免疫学特点是
A.淋巴细胞具有单克隆性
B.大多数为T细胞异常增生
C.T-CLL主要表达幼稚T细胞标志
D.B-CLL轻链同时有κ、λ两种
E.Coombs试验均为阴性
78.CLL外周血淋巴细胞绝对值应
A.>3×109/L
B.>4×109/L
C.>5×109/L
D.>6×109/L
E.>7×109/L
79.有关慢性粒细胞白血病血常规特点说法正确的是
A.发病初期即出现贫血
B.外周血可见各阶段粒细胞,以中、晚幼粒细胞增多为主
C.原始粒细胞大于10%
D.嗜碱粒细胞减少
E.发病初期血小板减少
80.多毛细胞白血病形态学特点是
A.胞体大小均一
B.胞浆少,呈淡蓝色云雾状
C.胞浆内
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