义齿加工员工作业培训指导书1.docx

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义齿加工员工作业培训指导书1

义齿加工员工作业培训指导书

　　第一节:

作模作业培训指导书　　一、入检　　一、牙模有无缺损、齐全,附件是不是齐全;　　二、齿位、种类、数量是不是无误;　　3、是不是要求种钉;　　4、对牙模进行编号,不可写在代型及邻牙上。

　　二、补模型　　一、车倒凹,不能太浅,要有扣住成效;　　二、石膏不能补到代型边缘线;　　3、不能补到缺牙区。

　　三、磨底　　一、水平,不能斜;　　二、不能伤到代型和邻牙;　　3、缺牙区厚度应留足够厘米;　　4、种钉牙不能磨到牙根部份。

　　四、磨颊舌侧　　一、不能损伤代型及边缘线;　　二、舌颊径度维持1厘米。

　　五、清洁烘干　　一、清洗不能太使劲,以避免伤牙模;二、烘烤时不能堆集,倒放,不能烘太干（泛白那么为过干）。

　　六、打钉孔　　一、灯泡光点对准针孔处,即对准每颗代型或缺牙区舌颊径中心及两条锯线间中心位置相交点;　　二、种钉、种核发应躲开其牙根部份;　　3、检查有无漏打钉孔。

　　七、磨沟　　一、横沟顺着牙沟弓走,竖沟根椐钉孔磨,且垂直于钉孔;　　二、沟内平顺,不能凹凸不平,不能歪歪扭扭;　　3、沟宽为针头直径宽,深为1/2针头直径深;　　4、沟内的石膏粉要吹干净。

　　八、滴胶水　　孔深的1/3。

　　九、植钉　　一、分清活动钉、固定钉;　　二、钉子平面朝一方向;　　3、刮净溢出的胶水,喷分离剂均匀的喷在磨沟处。

　　十、上黄　　一、上至钉高的2/3;　　二、石膏不能盖过边缘,缺牙区不能有气泡。

　　十一、上底台　　一、模型的中心线要对准底台的中央,整个模型要放正;二、底台滑腻,平顺。

　　十二、刮边　　多余的石膏刮干净,上黄、上台底石膏线呈现。

　　十三、挖钉　　一、深度1毫米;二、固定钉不挖。

　　十四、画线　　一、线要清楚,垂直底台;二、舌颊侧均要画。

　　十五、锯齿　　一、不能斜,不能太宽;　　二、不能伤代型、边缘、邻接面;　　3、不能漏锯,易伤边缘线的用倒锯。

　　十六、敲钉　　一、敲活动钉;　　二、检查代型与牙模是不是密合;装取是不是顺利。

　　十七、写编号　　一、编号、批号、客户名称;　　二、清楚、工整写在指定的位置。

　　十八、定咬合　　一、要准确;二、固位牢;3、不能粘代型。

　　十九、上咬合架　　一、牙模中线对准咬合架中线;　　二、底部,钉孔处垫纸;　　3、切忌上下颌倒置,对反颌模型上咬合架时后部需垫高。

　　第二节、代型作业培训指导书　　一、入检　　一、盒号、指示单、牙模是不是相符;　　二、齿位、种类、数量与工作要求是不是相符;　　3、牙模有无损伤、齐全;　　4、代型取装是不是顺利;　　五、代型点是不是有摇动;　　六、与牙模是不是密合;　　7、代型上是不是沾有石膏;　　八、有无咬合空间:

瓷牙㎜,钢牙㎜。

　　二、刻边缘　　一、手术刀与代型最高处垂直;　　二、确认是不是要加深;　　3、不能伤到邻牙的邻接面;　　4、边缘要平顺;　　五、边缘要有弧度,不能歪歪扭扭;　　六、邻面一边不用加深。

　　三、刮平台　　一、一样平台与边缘要在同一水平线或平台比边缘稍低一点;　　二、不可伤边缘线及边缘;　　3、平台要顺,不能凹凸不平。

　　四、车边缘　　一、不能伤代型及边缘;　　二、车至离边缘大约㎜;　　3、马达转速定为万转/分钟;　　注意:

削边缘　　a.不能伤到边缘,如有伤到要做记号,补石膏后再上胶水（不经常使用到）　　b.深度一致,不可忽高忽低;　　c.边缘要顺,有弧度,不能歪歪扭扭。

　　五、补倒凹　　一、用同种石膏,颜色一致;　　二、不可伤到代型;　　3、视具体牙模确信补单颗倒凹或补桥体倒凹;　　4、补的石膏要平顺;　　五、补倒凹的标准:

代型对应面都平行。

　　六、画边缘线　　一、铅笔不能伤到代型;（用软的红蓝铅笔画）　　二、边缘线要清楚,且只有一条;　　七、刮缺牙区　　一、很平顺的刮㎜;　　二、种植牙刮1㎜（特殊注明除外）;　　3、较平坦的刮㎜;　　4、不规那么的刮㎜;　　五、牙根未除尽的刮㎜左右,且不能刮到残根。

　　六、刚拔牙的刮㎜。

　　八、上间隙剂胶水　　一、薄厚均匀地涂上;　　二、间隙剂不能涂到边缘线上,应涂至离边缘㎜;　　3、干后涂上胶水;　　4、用气枪吹干,且吹均匀。

　　第三节、刻蜡作业指导书　　一、入检　　一、牙模、盒号、指示单是不是相符;　　二、齿位、种类、数量是不是无误;　　二、上分离剂　　需添蜡处涂上分离剂用毛刷刷均匀。

　　三、浸蜡　　浸蜡手不能抖动,蜡厚为。

　　四、烫咬合面　　烫蜡时要均匀。

　　五、舌肩设计　　宽度,厚度,舌角与金属体成直角,舌肩不能超出邻牙高度的1/2,两边一样高（成直角）。

　　六、外型设计　　一、椐长度及牙弓弧度,刻出牙的形态,前齿切端预留;　　二、唇面积预留的堆瓷空间,后齿预留的堆瓷空间;　　3、缺牙底部留堆瓷空间。

　　七、连接　　一、如无要求单独制作,两颗或两颗以上的须连接;　　二、用刮胡刀片切开连接点;　　3、刀片的温度适当,下手要轻,缝要小。

　　八、修边缘　　&n　　　　bsp;用蜡刀削刻边缘多余的部份,不能太长盖住线,也不能太短而不到位,瓷牙边缘厚度为,钢牙为。

　　九、连接　　连接时期型底部要密合,温度适当,代型翘的要最后连接,以防翘动现象,前齿连接点在2/3处偏舌侧,后齿在中心沟的2/3再加处。

　　十、上铸道线位置　　前齿在切端处,后齿在舌侧转角处,铸道线与牙齿成45的角度。

　　十一、取蜡称重　　取蜡时手要轻,同检查连接点的正确性,蜡厚度是不是均匀,有无边缺,然后放上天平称称蜡重,以确信金属用量。

　　第四节、包埋作业培训指导书　　一、包埋前预备　　将包埋台打扫干净,涂上凡士林;　　二、预备工作　　将包埋碗、搅拌刀及手上的水吹干,注射器里的水排除干净;　　3、看单作业:

　　包埋人员依照指示单上注明之松、紧、特紧之印章,选择所需的包埋液;　　4、称蜡型:

　　将每一个包埋圈的牙齿放在一路,称蜡型,重量要准确（误差操纵在克）;　　五、填写包埋跟踪表:

　　写跟踪表时,必需将模号、齿位写清楚;要与包埋圈内的牙齿对上号,并把写好的包埋跟踪表送入待铸造处;　　六、温、湿度操纵:

　　包埋区温度操纵在:

25℃±5℃之内;湿度操纵在50%±20%之内;　　7、上包埋台　　上包埋台时,注意连接杆要与横杆高度接近,不能有直角;　　八、选包埋圈　　选周围与蜡型距离为5mm宽的纸圈;　　九、称包埋粉　　依照蜡型和包埋圈,称好包埋粉并及时封口;　　10、震荡搅拌　　将称好的包埋粉与选择好的包埋液,按比例调好（参见附页）放在震荡器上搅拌8-12秒即可;　　1一、抽真空　　打开电源,将包埋碗插入先搅拌,然后插入吸管,抽真空40±10s即可;　　1二、滴牙冠　　将上好牙冠的包埋台放在震荡器上,用铸造线将包埋粉从牙冠边缘慢慢滴入,切勿损到边缘;　　13、倒包埋粉　　将包埋碗内的包埋粉从间隙大的地址倒入,包埋圈内包埋粉盖过牙齿　　时,不须震荡;包埋粉盖过牙齿;　　14、放入吹风箱　　将包埋好的钢圈放入吹风箱内吹干;15分钟后取下包埋圈冷后即可;　　1五、清洗工具　　将包埋用过的所有工具清洗干净后放在柜上,同时注射器应装满水,以避免结晶;　　第五节、铸造作业培训指导书　　一﹑按单作业　　1﹑确认包埋圈　　a﹑一线用A表示;b.二线用B表示;c﹑钢托用C表示。

D.纯钛用D表示。

　　2﹑包埋粉种类　　a﹑一般:

分级加温铸造小时;b﹑快速:

一小时快速铸造。

　　3﹑金属种类　　a﹑瓷牙金属,金属编号PT（一般金属）、GG（钴铬金属）CT（纯钛金属）;　　b﹑钢牙金属,金属编号GY（钢牙金属）;　　c﹑钢托金属,钢托无勾子用钢托一次铸头铸造;　　d、贵金属,如黄金、高金、钛合金等　　二﹑待包埋圈包埋冷却后,放入去蜡烤箱（约30分钟）,蜡干后,包埋圈分类放入高温烤箱　　a﹑瓷牙类:

快速包埋粉类直接放入780℃±20℃高温烤箱,保留1小时即可铸造;　　b﹑钢牙一般包埋粉类放入250℃左右的高温烤箱升温至780℃±20℃,保留20分钟即可铸造;钢牙快速包埋粉类直接放入780℃±20℃的高温烤箱中,保留1小时即可铸造;　　c﹑钢托一般包埋粉类放入200℃左右的高温烤箱中升温至950℃±20℃的高温烤箱,保留30分钟即可铸造;钢托快速包埋粉直接放入950℃±20℃高温烤箱,保留1小时即可铸造;　　d﹑特殊金属类,如:

钯金、钯银、黄金须专门注明按规定进行作业。

　　注:

以上烤箱温度均以当日实际测量温度为准;铸造员铸造时要根椐要求利用金属种类及重量进行铸造。

　　三﹑离心铸造:

　　铸造不同的金属用不同的坩埚分贵金属、瓷牙、钢牙、钢托等各类金属类,依照包埋圈大小调剂铸造机平稳,铸造机的调剂:

摇臂静止时,手握摇柄,从卡销起逆时针转270°左右,然后顺时针转4圈,拉上卡销,按金属种类相应放入适量金属,点火加热,待金属完全熔化时,即可铸造,完毕后,关上氧、煤气。

　　四、铸造完成须在《包埋跟踪表》签完成时刻及铸造人员。

并保留好记录交各线领导存档。

　　第六节、BEGO烤瓷快速包埋料利用作业培训指导书　　品名:

BEGO（快速）　　用途:

包埋（瓷牙类专用）　　比例:

　　一、特紧:

　　100g（粉）:

24ml（液）100ml（原液）:

25ml（水）　　二、稍紧:

　　100g（粉）:

24ml（液）100ml（原液）:

20ml（水）　　三、稍松:

　　100g（粉）:

24ml（液）100ml（原液）:

7ml（水）　　四、一样:

　　100g（粉）:

24ml（液）100ml（原液）:

（水）　　搅拌时刻:

8-12秒即可.　　操作时刻:

5分种,待冷却30分钟左右。

　　注意事项:

不能有汽泡,抽真空40秒,正确按以上　　调和好之包埋粉倒入包埋圈,以恰好　　盖住牙齿,不必震动.　　特色:

白色,较细.　　第七节、焊接作业培训指导书　　1.　　2.入检:

检查代型齿与底台是不是密合,牙齿是不是到位,代型齿与牙冠有无清干净。

　　3.用热熔胶将代型齿粘紧,将牙齿焊接处磨表面喷砂后戴在牙模上,看边缘是不是到位。

　　4.将牙齿戴入牙模,用手垂直按住,并注意边缘要到位,再把粘蜡加热滴入焊接处,直到粘蜡冷却凝固后松手,以避免粘蜡收缩,造成位置不准。

　　5.再沾上牙签以增强固位力,检查牙桥是不是翘动。

　　6.选择适合的固定点,把钢丝夹弯（靠近焊接处的钢丝要弯一些）用点焊机将钢丝与牙齿点焊起来（点焊机的电流须调至5-6的刻度之间,一样点3-5下）。

　　7.取下牙桥用蒸汽将粘蜡喷掉,再检查牙桥有无翘动。

　　8.在冠内和不需焊到的地址涂上铅笔,避免焊条乱跑。

　　9.将焊接处均匀的涂上硼砂,用夹子夹好,开始焊接。

　　10.焊接时,先开液化气,再开氧气,选择适当的火嘴,调好火力,从金属多的一边开始加热,再移向焊接处,加热到焊接处的金属完全红透（3-5秒钟）（最高点不能离开焊接口）再迅速放上焊条,到焊条完全熔入焊接口为止,以避免显现假焊。

　　11.最后,先关氧气,再关掉液化气。

　　第八节、喷砂作业培训指导书　　1﹑打开玻璃盖子;　　二、放入所喷物品,盖好盖子　　　　;　　3、双手伸进机体内的胶手套;　　4、左手拿物品,右手拿喷笔;　　五、对准物品,踩脚踏板;　　六、各物品对应喷砂机压力标准:

　　a.适用于钢头、钢牙的喷砂气压范围为:

80-100pa;　　b.适用于瓷牙内冠的喷砂气压范围为:

15-20pa;　　c.适用于瓷牙、钢胶牙的喷砂气压范围为:

60-65pa;　　d.适用于瓷牙外冠的喷砂气压范围为:

45-60pa;　　e.适用于瓷牙内冠（仅装玻璃砂）的喷砂气压范围为:

15-30pa;　　注意:

装入砂缸的砂子,必然要用细筛子筛一遍,砂缸盖必然要拧紧。

　　第九节、车金作业培训指导书　　一、入检　　一、牙模,盒子号,指示单是不是相符;　　二、齿位,数量,种类与工作单要求是不是相符;　　3、前站的延误时刻是不是填写正确及清楚;　　二、试冠　　一、检查牙冠内有无汽泡,有汽泡用钨钢针清掉;　　二、先磨转角再磨中心面;　　3、先一颗颗试牙冠,以金属边缘与支台齿边缘密合且没有卡的感觉为止;　　4、印泥不能涂太厚,不能强行挤压支台齿,不能伤支台齿;　　五、冠内平顺,不能有一道道的沟痕;　　三、试牙桥　　一、试好单颗牙冠后,再从相邻的支台齿试起,试桥体;　　二、长排牙要用热熔胶固定支台齿再试;　　3、桥体能松松的掏出且无紧无翘为准;　　四、喷砂　　牙冠内喷干净,气压为磅。

　　五、试邻接面　　一、用一张复写纸放于牙冠与邻牙之间,把印到的地址磨掉;　　二、先一边一边的试,最后两边一路试;　　3、以一张复写纸能松松的抽出且无缝为准;　　六、试咬合　　一、钢牙　　1）、用四张复写纸试,咬到的地方再磨掉;　　2）、以四张复写纸能松松的抽出留出约缝为准;　　3）、不能大力敲打牙模;　　二、瓷牙　　1）、磨出堆瓷空间且颈部不能外突,成瓜子　　2）、不能有锐角,整个牙面要顺,不能过于凹凸不平;　　七、磨厚度　　一、瓷牙　　1）、厚度为为标准,最凸处为;　　2）、不能有黑点,铸巢,边缺、锐角;　　3）、瓷牙金属表面不能用绿磨石,只能用钻针和尖钻针磨;　　4）、缺牙底部空间一致约为;　　5）、注意咬合面是不是做咬金等要求;　　6）、专门注意1/3,2/3的咬金及瓷边的制作或金属边的制作;　　7）、前牙连接点应尽可能深一样为,且沟要斜顺下来;　　8）、瓷牙舌肩一样为宽;　　9）、有延长缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保留不低于的厚度;　　10）、延长多颗缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保以上的厚度;　　11）、有延长缺牙的代型齿,瓷牙金属舌肩应留宽,1至厚;　　12）、瓷牙金属边留至宽。

　　二、钢牙　　1）、表面磨顺;　　2）、表面不能有凹凸不平,不能有铸巢,边缺;　　八、磨边　　一、边缘恰好平齐支台齿边缘线;　　二、边缘要顺且要薄;　　3、不能倒凹及呈锯子状,无刺手;　　4、不能边缺,边长等;　　五、组长进行检查。

　　第十节、钢胶牙作业培训指导书　　一、入检　　一、牙模,盒子号,指示单是不是相符;　　二、齿位,数量,种类与工作单要求是不是相符;　　3、牙模有无损伤;　　4、咬合是不是紧密有无太高或太低;　　五、钢牙有无边缺损,抛光是不是亮;　　六、钢胶牙钩子是不是太突,有无钻空,有无顶牙肉　　二、刻蜡　　一、前牙唇侧处涂遮色剂,以避免透黑;　　二、上分离剂,在应做牙及邻牙涂分离剂;　　3、依照金属设计添蜡,先添颊面,再添舌面;　　4、依照牙齿的外形、弧度、大小将蜡型刻好;　　注意:

a.分离剂涂匀;　　b.添蜡与牙模要完全密合,不能有缝;　　c.取蜡型时,牙模要整理干净。

　　三、清理　　一、掏出包埋盒,用石膏夹警惕把石膏清除,掏出牙齿;　　二、牙冠内用蜡刀将石膏清除干净;　　注意:

a.不能伤到牙齿,以避免变形;　　b.清除牙冠内胶粉时不能伤到内冠。

　　四、形修　　一、清除多余的胶,把外表磨平顺;　　二、试戴磨除缺牙底部及邻接面多余的胶,把牙齿试戴密合;　　3、用菠萝针及切片把胶牙外形弧度修出;　　注意:

a.不能伤到金属;　　b.胶不能过薄,不可低于㎜,以避免透黑;　　五、抛光　　一、先将棉轮打湿,以牙齿的形态方向抛顺;　　二、牙齿抛顺后再用干棉轮进行抛光;　　注意:

　　a.抛顺时棉轮必然要用水打湿,以避免伤胶;　　b.抛亮时要一边抛光,一边在棉轮上打上绿土　　第十一节、钢胶牙包埋作业培训指导书　　第十一节　　

（一）:

入检　　检查齿位,数量,种类与指示单要求是不是相符;　　

（二）:

包埋　　一、清理干净包埋盒,且上下盒子完全密合;　　二、调好白石膏,先在蜡型底部涂上石膏,以避免有气泡;　　3、把调好的石膏倒入底盒内,再把牙齿横压在石膏内,蜡型露在外面;　　4、再清理蜡型,以避免石膏形成倒凹,阻碍充胶;　　五、用毛刷清除蜡型上的多余石膏;　　六、待底盒石膏干后,在石膏上全数涂上分离剂;　　7、合上上盒,注入石膏填满上盒,清理干净包埋盒周围溢出的石膏;　　八、石膏干后,把包埋盒放入锅内用强火煮5-6分钟;　　九、把上下盒子分开,用开水把蜡型全数冲掉,切勿有红色痕迹留于石膏上。

　　（三）包埋　　一、调胶:

　　a.取适量的造牙粉和黄泥粉按比例倒入量杯内,调成患者需要的颜色;　　b.倒入适量的专用牙托水顺方向搅拌均匀,盖上盖子,5-10分钟胶干后,才能够上胶。

　　二、上胶:

a.取适量的胶压入牙齿冲蜡处;　　b.压好后再合上包埋盒。

　　注意:

a.胶和牙托水的量要适宜,以避免不够或过量浪费;b.用造牙粉和黄泥粉适当调配,使颜色略接近即可;c.调胶时速度不宜过快,以避免产动气泡;d.胶粉里不能有杂质,以避免有黑点。

　　（四）:

压盒　　一、把包埋盒放于千斤顶上压紧;　　二、把压紧的包埋盒放在压榨器中拧紧。

　　（五）:

煮胶　　一、连带压榨器一路放入锅中煮,用强火煮20分　　　　钟;　　二、把煮好的包埋盒放入冷水中浸泡10-20分钟进行冷却。

　　第十二节、堆瓷作业培训指导书　　

（一）:

入检　　一、牙模,盒子号,指示单是不是相符;　　二、齿位,数量,种类与工作单要求是不是相符;　　3、前站的延误时刻是不是填写正确及清楚。

（二）:

试冠　　一、检查牙冠内有无汽泡,有汽泡用钨钢针清掉;　　二、先磨转角再磨中心面;　　3、先一颗颗试牙冠,以金属边缘与支台齿边缘密合且没有卡的感觉为止;　　4、印泥不能涂太厚,不能强行挤压支台齿,不能伤支台齿;　　五、冠内平顺,不能有一道道的沟痕。

　　（三）:

试牙桥　　一、试好单颗牙冠后,再从相邻的支台齿试起,试桥体;　　二、长排牙要用热熔胶固定支台齿再试;　　3、桥体能松松的掏出且无紧无翘为准。

　　（四）:

喷砂　　牙冠内喷干净,气压为磅。

　　（五）:

试邻接面　　一、用一张复写纸放于牙冠与邻牙之间,把印到的地址磨掉;　　二、先一边一边的试,最后两边一路试;　　3、以一张复写纸能松松的抽出且无缝为准;　　（六）:

试咬合　　一、钢牙　　1）、用四张复写纸试,咬到的地方再磨掉;　　2）、以四张复写纸能松松的抽出留出约缝为准;　　3）、不能大力敲打牙模;　　二、瓷牙　　1）、磨出堆瓷空间且颈部不能外突,成瓜子　　2）、不能有锐角,整个牙面要顺,不能过于凹凸不平;　　（七）:

调厚度　　一、瓷牙　　1）、厚度为为标准,最凸处为;　　2）、不能有黑点,铸巢,边缺、锐角;　　3）、瓷牙金属表面不能用绿磨石,只能用钻针和尖钻磨;　　4）、缺牙底部空间一致约为;　　5）、注意咬合面是不是做咬金等要求;　　6）、专门注意1/3,2/3的咬金及瓷边的制作或金属边的制作;　　7）、前牙连接点应尽可能深一样为,且沟要斜顺下来;　　8）、瓷牙舌肩一样为宽;　　9）、有延长缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保留不低于的厚度;　　10）、延长多颗缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保以上的厚度;　　11）、有延长缺牙的代型齿,瓷牙金属舌肩应留宽,厚;　　12）、瓷牙金属边留宽;　　二、钢牙　　1）、表面磨顺;　　2）、表面不能有凹凸不平,不能有铸巢,边缺;　　（八）:

磨边　　一、边缘恰好平齐支台齿边缘线;　　二、边缘要顺且要薄;　　3、不能倒凹及呈锯子状,无刺手;　　4、不能边缺,边长等;　　五、组长进行检查;　　第十三节、形修作业培训指导书　　

（一）:

入检　　1.齿位、种类、数量、牙模、盒号与指示单一致;　　2代型与牙模是不是密合;　　3.瓷牙内冠有无瓷粉,OP粉;　　4.瓷牙是不是堆瓷不足,是不是太薄（小于厚度）,查看指示单有无特殊要求.　　

（二）:

试戴　　1.试邻接面　　1）.假牙与邻牙间以一层复写纸试（有缺牙区时,缺牙区代型要先掏出）;　　2）.先一边试,以复写纸能有阻力抽出为准,不能两边一路试;　　3）.但有时也不能过于相信复写纸,仍是要观察是不是密合;　　4）.有倒凹的,最高处接触倒凹处可留缝.　　2.试缺牙区　　1）.缺牙区涂上印泥把假牙装入,再把印有印泥的印处磨掉;　　2）.反复多次直至缺牙与石膏模完全密合、边缘密合　　3）.注意:

试缺牙时,不能用太大力按,试好后,牙体不翘动,不能试出缝.　　3.试咬合面　　1）.正中咬合　　a.二层复写纸垫于假牙与对咬牙间印处处磨掉;　　b.二层复写纸能松松抽出为佳;　　c.前牙舌侧最好留有空间,空间够时,舌侧近远中面还可留饱满.　　2）.侧方咬合　　a.用二层复写纸垫于假牙与对咬牙之间,做侧向运动印处处磨掉;　　b.侧面运动以无阻碍为良.　　3）.前伸咬合　　a.前牙还需做前伸运动;　　b.试咬合时须预留的空间,以避免颌面平平,无形态可修;　　c.一样情形下,不论做何种运动,犬齿都应与以对颌牙有咬到关系;　　d.试咬合时不要太相信复写纸,须认真观看实际模型。

　　（三）:

形修　　1.入检　　1）.检查邻接面、咬合高度、缺牙区密合度是不是良好.　　2.定中线　　1）.以下牙相对应的两颗后齿颈线为参照做一水平线,再定其垂直平分线为中线.　　3.取弧度　　1）.参照牙弓弧度;　　2）.参照最凸最大代型牙,掏出大体弧度;　　3）.以最长的代型牙为参考;　　4）.以对颌牙齿为参考;　　5）.以邻牙为参考;　　6）.弧度要顺,且牙的隆突中心沟均在同一弧度。

　　4.取长度　　1）.以最长的代型牙为参考;　　2）.以对咬牙齿为参考;　　3）.以邻牙为参考;　　4）.前牙长度规律,一大,二中,三侧齿即犬牙最长,中切牙第二长,侧齿第三;后牙依照咬合高度来定;　　5）.整个牙长度为斜顺过来,幸免大起大落;　　5.分牙位　　1）.用切片分出各齿的大小比例及位置;　　2）.切沟时应斜切下来不能直切下来;　　3）.不能过深,以避免伤到op层或金属;　　6.修形态　　1）.参照邻牙咬合面修牙的颊、舌侧丰隆及外形;　　2）.前牙形修时先于唇面修发育沟,留出三个隆突再细修;　　3）.有条件的应修出舌侧窝及舌侧牙态;　　4）.外展隙沟尽可能深,且要斜顺下来,舌侧齿间隙要分开,修舌肩要平顺;　　5）.颈部边缘要圆顺,牙尽可能成瓜子状（有对应牙要对称,牙态要依照邻牙）.　　7.刻发育沟　　1）.用钨钢针刻;2）.依照各齿口诀刻;3）.窝要开,要明显,圆顺;4）.刻时不能使劲过猛;　　8.修边缘　　1）.用钻针修;　　2）.动作要轻,以避免边缺掉瓷;　　3）.边缘不能薄于,且不能伤金属.　　第十四节、金抛作业培训指导书　　&n　　　　bsp;

（一）:

入检　　1.牙模无损伤;牙模、盒号与指示单一致;　　2.齿位种类数量与指示单一致;　　3.对上站入检;　　4.延误时刻是不是填写完整。

（二）:

抛光　　一、钢牙　　1）.钢牙靠近瓷牙处用超薄切片将瓷粉切干净;　　2）.用白磨石等把表面磨顺,表面不能凹凸不平,不能有铸巢,边缺,边长　　3）.用最小的钨针刻发育沟;　　4）.用橡皮轮及橡皮条磨亮表面,再用棉轮沾上绿土抛亮;发育沟深的地址用小钨针卷上棉花再抛亮。

　　二、瓷牙　　1）.先切掉夹钉,再用磨石（钻针）磨顺;　　2）.舌肩与瓷牙交接处须平顺不能有阶梯;　　3）.用橡皮切片切顺后用橡皮条擦亮,擦顺边缘;　　4）.再用棉轮沾绿土抛亮;　　5）.不能缺边、裂瓷;　　6）.抛光时要将马达的速度调慢。

　　（三）:

清洁　　一、牙齿用蒸气喷干净,牙模用热水及毛刷刷干净;　　二、发育沟深而喷不干净的,须用牙刷沾洗衣粉洗净;　　3、牙模干净,无印泥,无脏物。

　　第十五节、钢托上蜡作业培训指导书　　

（一）:

入检　　一、牙模完整与指示单一致;　　二、齿位种类数量与指示单要求是不是相符;　　3、检查牙模的完整性,是不是有缺损、气泡等。

（二）:

设计　　一、依照指示单要求设计;　　二、依照牙模上医生画线设计;　　3、常规设计:

a.卡环,卡环的种类选择;　　b.卡环位的高低设计;　　c.卡环落钩、出钩地址设计;　　d.光面、纹面、网面的设计。

　　（三）:

测模　　一、先将牙模固定于测量器的底座上,并使底座维持水平;　　二、先预定钢托的代入途径,移动测量器臂杆,画出牙齿的最高点、最低点;　　注意:

牙模必然要放水平,才能使最高、最低点准确无误。

　　（四）:

补蜡　　一、先在牙齿上画出最高点和最低点;　　二、把最高点和最低点间用蜡补直;