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整理现代健康教育与应急救护
2011级现代健康教育考核题
1常用的绷带止血方法有哪些,各用于什么部位。
1)环形法:
只在包扎原处环形重叠缠绕,后一周完全盖住前一周。
第一周可以侧斜缠绕,第2、3周作环形缠绕,并将第一周斜出圈外的绷带角折回圈内,当绕第2周时将其压住,然后再重复缠绕,可防止绷带松动滑脱。
多用于包扎开始及结束时。
2)蛇形法:
斜行环绕包扎,每周互不遮盖,用于临时简单固定敷料或夹板。
3)螺旋形包扎法:
螺旋状缠绕,后周遮盖前周的1/3~1/2左右,用于上臂、大腿、躯干、手指等径围相近的部位,多用于躯干和四肢。
4)螺旋反折包扎法:
在螺旋形的基础上每周反折成等腰三角形,每次反折处需对齐以保持美观。
用于包扎径围不一致的小腿和前臂。
5)回反形法:
自头顶正中开始,来回向两侧回返,直至包埋头顶。
用于包扎头顶和残肢端。
6)“8”字包扎法:
按“8”字的书写经路包扎,交叉缠绕。
用于包扎肘、膝关节、腹股沟、肩、足跟、足背、手掌手指等。
7)多头带包扎方法:
1.腹带:
常用于腹部手术后包扎。
切口在上腹部时应由上向下包扎,切口在下腹部时应由下向上包扎。
2.胸带:
常用语胸部手术后包扎。
3.四头带:
常用语下颌、枕、额等处的包扎。
4.丁字带:
常用语包扎会阴或肛门部位
2抑郁症的主要表现是什么?
(1)兴趣丧失、无愉快感;
(2)精力减退或疲乏感;(3)精神运动性迟滞或激越;
(4)自我评价过低、自责,或有内疚感。
(5)联想困难或自觉思考能力下降;
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;(7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;
(8)食欲降低或体重明显减轻;(9)性欲减退。
3举出你所知道的正确的心理调适方法。
(1)工作要有计划、有重点、有轻重缓急,
(2)随身带—本记事簿,记下各种任务、进度与生活琐事等,以便随时处理,减轻心理负担。
(3)如果工作中遇到棘手的问题,可利用自己头脑最清醒的时刻(清晨、夜晚或独处时),来加以思考处理。
(4)学习如何组织、分层负责与监督,而不必“事必躬亲”。
(5)如果感觉工作负荷过重,可以运用“心理除法”的方式(例如:
一大堆事情需要处理,然而分到每周、每天,乃至每个钟头,要处理的事情就会很少)来加以克服。
(6)有效利用时间。
4上呼吸道感染与流行性感冒的鉴别。
(1)上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。
90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。
其包含普通感冒型,流行性感冒,咽炎型,疱疹性咽峡炎型,咽结膜热型。
(2)流行性感冒只是上呼吸道感染的一个分类,所以并不存在鉴别诊断。
流行性感冒该病起病急,有传染性,症状易变,以全身中毒病状为主,呼吸道症状较轻。
有畏寒、高热(39-40度),全身不适,腰背四肢酸痛,乏力,头痛、头昏,喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳、少痰。
如果出现一定范围内的人群同时感冒,可以怀疑流感,但并不能确定一定是流感。
5急性胃肠炎的表现及食物中毒的特点。
食物中毒的特点:
潜伏期短、突然地和集体地暴发,多数表现为肠胃炎的症状,并和食用某种食物有明显关系。
急性胃肠炎主要表现
(1)有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。
(2)起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。
(3)常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。
(4)呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克等
6急性阑尾炎腹部疼痛的特点。
逐渐发生的上腹部或肚脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部,除压痛外,还伴有明显的肌紧张和反跳痛
7痔疮的分类、主要表现及预防方法。
分类:
⑴内痔⑵外痔。
混合痔
主要表现:
出血、脱出、肿胀、疼痛。
瘙痒
预防方法有两种:
一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴,每次约5分钟,另一种方法是提肛运动,早晚各1次,每次做30次,
生活习惯:
1)注意饮食调节:
不喝酒,不吃辛辣刺激的食物,多吃些蔬菜水果,吃得清淡些,少吃油腻过重或熏煎食品,饮食最好定时定量,饭吃八分饱,不能暴饮暴食,饥饱不匀,以防肠胃道功能紊乱。
2)尽可能一天一次排大便:
3)定时排便且保持大便通畅
4)便后要有坐浴的习惯
8真菌性皮肤病易发部位,治疗要点。
易发部位:
手,足,甲癣指(趾)间及掌、跖皮肤头癣、手足癣、体癣
症状消失后再用药一周左右。
9何谓大小三阳、何谓乙肝病人、单一的表抗阳性是否需要治疗。
“大小三阳”:
进行“乙型肝炎抗原二对半检查”(简称为乙肝二对半)的二种不同结果。
乙肝病人:
乙肝病毒携带者并且正在发病,表现出肝脏在受损状态。
病毒基本处于静止复制状态,如果肝功能正常的话一般可不需要治疗,但要注意休息及饮食调整。
10乙肝的传播途径及预防方法。
乙肝的传播途径:
1)生殖细胞传播,2)吸血昆虫(蚊子,臭虫等)传播,3)母婴传播。
4)医源性传染,5)输血传播。
6)密切接触传播(性接触为主)
预防方法:
注射疫苗是有效易行的预防措施,使用公筷和分餐制还是有必要的,除了切断乙肝传播途径如不吸毒、不接触未经严格检验的血液或血制品、洁身自爱、不与他人共用剃须刀等,接种乙肝疫苗是预防乙肝最好的方法
11包茎与包皮过长的区别及处理方法。
包皮过长:
包皮将整个阴茎头包住或者半包住,龟头不能露出来,在性交和勃起状态都可以使
包皮翻转,让龟头外露。
包茎是指包皮不能翻转露出龟头,即使用手强行翻转也不能成功。
包皮口狭窄或包皮与龟头粘连,使包皮不能上翻外露龟头。
包皮环切手术对于不发炎的包皮过长,只要经常将包皮上翻清洗,也可不必手术
12人工呼吸与心脏按压的比值,几个循环后检查?
2:
30,5个循环。
13女性内生殖器的组成,女性输卵管各部的名称。
组成:
阴道、子宫、输卵管、卵巢
输卵管各部:
输卵管间质部,输卵管峡部,输卵管壶腹,输卵管漏斗
14遗精每月几次为正常。
避免过多手淫的方法。
4次
培养正当的爱好和高尚的情操,除去正常的工作学习外,业余时间多参加文娱、体育活动。
15女性经期卫生应注意些什么。
(1)要用洁净的月经带或卫生巾
(2)保持外阴卫生(3)注意不要用碱性强的肥皂。
(4)注意保暖 (5)不参加剧烈的运动和重体力劳动 (6)注意营养和睡眠
16恋爱中的不良行为?
如何正确对待失恋。
(1)恋爱中的不良行为:
亲昵过度、三角恋爱、婚前性行为
(2)正确对待失恋:
1.采用认知疗法,冷静分析失恋原因。
2.适度采用宣泄法,促进理智状态的恢复。
3.转移法是摆脱失恋痛苦的有效方法。
4.将失恋的痛苦化为动力,促进自己“升华”
17无保护性行为应急要点及危害。
无保护性行为应急要点:
应该立即小便然后用水冲洗外阴,同时一定要用避孕套,它可以在很大限度上保护男女双方的,今后要记得随身携带。
危害:
无保护性行为会让人在毫无意识的情况下感染传染性病。
18几种常见性病的典型表现及预防方法。
(1)淋病。
典型表现:
单纯性淋病在男性表现为急性尿道炎,女性表现为宫颈炎或伴尿道炎,前庭大腺炎,症状多在感染后7天左右发生。
有并发症的淋病,男性表现为前列腺炎、精囊炎、附睾炎、肛门周围炎等;女性表现为盆腔炎、肝周炎等。
少数病人可因淋球菌经血行播散致全身严重的感染。
预防方法:
严禁嫖娼卖淫;使用安全套,可降低淋球菌感染发病率;
预防性使用抗生素可减少感染的危险。
(2)生殖器疱疹。
典型表现:
生殖器部位的群簇性小水疱、糜烂、溃疡、结痂、可自觉灼痛,局部淋巴结可肿大。
预防方法:
反对不正当的性行为,提高自身的身体素质及养成良好的生活习惯,
如生活作息规律、不熬夜、加强锻炼
(3)梅毒。
典型表现:
在皮肤和粘膜上出现类似玫瑰糠疹、银屑病、痤疮的红斑、血疹、斑丘疹等。
预防方法:
首先应加强卫生宣传教育,反对不正当的性行为;
对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现新病人并及时治疗。
19艾滋病的主要传播方式。
性传播、血液传播、母婴传播
20如何判断意识,呼吸的检查方法?
如何检查心跳?
判断意识:
动作要领:
轻拍双肩,呼唤双耳,不要过分摇晃病人头部和身体。
无反应—初步判断为意识障碍。
呼吸的检查方法:
一看、二听、三感觉,时间5-10秒,判断病人有无呼吸。
检查心跳:
检查病人的大动脉博动,成人检查颈动脉。
手定位下颌骨中点,然后往下摸到喉结,在喉结旁开1-2cm检查颈动脉有无博动。
时间5-10秒,无博动则初步判断病人无心跳,
21人工心脏复苏时心脏按压的部位,按压的速度,按压的深度。
按压的部位:
是胸骨中下1/2或1/3处或剑突上2.5—5cm处。
按压的速度:
按压频率至少100次/分,18秒内匀速按压30次
按压的深度:
至少5cm
22心肺复苏有效的表现是什么?
(1)面色、口唇由苍白、紫绀变红润;
(2)恢复可以探知的脉搏搏动、自主呼吸;
(3)瞳孔由大变小,收缩正常,对光反射存在;(4)病人眼球能活动,手脚抽动,呻吟;
23什么情况可停止心肺复苏的操作?
(1)恢复:
病人完全恢复了呼吸和心跳。
(2)有新人接替:
有其他的急救员接替,或有医生到场。
(3)无力再救:
抢救者已筋疲力尽无力再进行下去。
(4)死亡:
无呼吸、无心跳后已做心肺复苏30分钟以上,或医生确定病人已经死亡。
24中暑的现场处理。
1.迅速将中暑者移至阴凉、通风的地方,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸和散热
2.用湿毛巾敷头部或用冰袋置于中暑者头部、大腿根部等处。
若病人能饮水时,可给病人饮水中加入少量食盐
3.报告应急指挥中心,暂时停止现场作业,对工作场所的通风降温设施等进行检查,采取有效措施降低工作环境温度
重度中暑者处置措施
1.将中暑人员立即抬离工作现场,移至阴凉、通风的地方,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸和散热
2.用湿毛巾敷头部或用冰袋做简单的降温处理,并立即报告应急指挥中心
3.立即联系车辆,由救护组送至医院,或直接拔打120急救
4.暂时停止现场作业,找出中暑原因并采取有效措施。
25现场如何初步判断是否骨折?
运动时关节扭伤的现场处理。
初步判断骨折的方法:
用远离受伤部位叩击的方法检查。
如上肢骨折,此手握拳,用另一只手手掌轻轻撞击,若伤处感觉疼痛,则骨折的可能性较大。
怀疑下肢骨折,可以用拳头轻轻叩击痛肢足跟,所疑处有痛感,骨折的可能性较大。
运动时关节扭伤的现场处理:
1.急性损伤发生后,应立即停止活动,以减少出血。
2.立刻用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。
3.然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。
韧带完全断裂或怀疑并发骨折的,在加压包扎后必须请医生进一步检查和治疗。
26举出几种创伤出血的现场止血方法。
1.一般止血法:
针对小的创口出血。
需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。
注意:
如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。
2.指压止血法:
只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。
3.屈肢加垫止血法:
当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字型固定。
但骨折或关节脱位者不能使用。
4.绞紧止血法:
把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。
5.填塞止血法:
将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。
27烧(烫)伤的现场处理方法。
1.尽快脱去着火或被热水浸透的衣服,如来不及,应迅速卧倒,慢慢地滚动以压灭火苗,如有凉水,应立即将受伤部位浸入水中,以降低局部温度。
切勿奔跑呼叫或用双手扑打火焰,以免助长燃烧或造成头面部、呼吸道及双手烧伤。
2.为避免受伤部位再次损伤,伤处的衣裤鞋袜应剪开取下,不可剥脱。
3.去除热源后,不太严重的肢体烫伤可用冷水或冰水浸泡,过后外喷苗药烧烫灵,此法可减轻损伤和疼痛,效果较好。
4.如受伤面积很大,应立即送医院救治。
28晕厥的表现有哪些?
晕厥的现场处理。
晕厥(又称错腋)是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。
晕厥的表现:
突然发生的肌肉无力,姿势性肌张力丧失,不能直立及意识丧失。
晕厥的现场处理:
立即让病人躺下,平卧,去枕,呈头低脚高位。
同时,揭开衣领、腰带等束缚躯体物,以利呼吸。
注意保暖和保持环境安静。
比较方便的处理方法是按压或针刺人中穴、内关穴,也可压眶上神经,予以疼痛刺激。
病人苏醒后,可给予热茶、糖水、咖啡等。
同时要安慰病人,使之心态平和
29鼻出血的现场处理。
1、首先要安慰出血者,尽力解除其紧张心理,使其保持镇静;因为情绪紧张会使体内不断分泌肾上腺应激物质而加重出血。
2、使鼻出血病人采取坐位或半卧位,头部抬高,这样可减轻鼻腔局部充血水肿,减少出血。
3、鼻出血出血轻者可用少量消毒棉球堵塞出血后或用手将鼻翼捏紧10-15分钟,同时用家用冰袋或冷毛巾敷前额及后颈部,以促进血管收缩而减少出血。
血液流入口腔必须轻轻吐出,因为咽入胃内可刺激胃粘膜,引起呕吐,另外也便于观察出血情况。
30就诊流程分为哪几步,如何选择科室和医生?
如何陈述病情?
就诊流程:
挂号—分诊—候诊—就诊—检查(治疗、手术)—取药
选择科室和医生:
1、选科室:
可以直接找大厅的导诊、分诊或咨询台;也可以先挂一个普通内科号。
内科是各科的基础,那里的医生会给您作一个初筛和排查,初步确定病因后,他会建议您再去哪个专科就诊。
2、选医生:
可以通过医院内部工作人员或老病人做个初步了解,您这种疾病找那位医生最合适,或者通过医院专家栏目的介绍和医院网上资料的介绍来判断、选择。
3.不同等级的环境影响评价要求陈述病情:
1、要把主要不适的情况讲清楚;2、陈述伴有的症状;
第五章 环境影响评价与安全预评价3、陈述以往有无类似的疾病发作,提供与疾病有关的资料;
规划环境影响的跟踪评价应当包括下列内容:
4、详细陈述这次发病后病情的发展过程。
(6)对建设项目实施环境监测的建议。
CPR操作流程小结:
发现有人突然倒地:
环境评估(3-5秒):
撤离危险地带,除去致伤因素--
判断意识(5秒):
(方法)如已丧失--
1.依法评价原则;紧急求救(5秒):
现场求助和呼叫120(方法)--
新增加的六个内容是:
风险评价;公众参与;总量控制;清洁生产和循环经济;水土保持;社会环境影响评价。
摆救护体位(5秒):
(仅昏迷有心跳呼吸者-复原体位);
(一)安全评价的内涵判断心跳(5-10秒):
心跳骤停的指标;
(2)防护支出法心脏按压(18秒):
30次(方法);
大纲要求打开气道(5秒):
如有气道梗阻立即处理--
判断呼吸(5-10秒):
(方法)一看二听三感觉
(6)列出选定的评价方法,并作简单介绍。
人工呼吸(2-3秒):
口对口或球囊面罩--2次(方法)--
心脏按压(16秒):
30次(方法)
反复按压吹气操作五个周期--重新评估无效果--继续复苏。
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