医药中级工考卷总论.docx

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医药中级工考卷总论

中级工考卷2008（药品介绍部分）

理论卷

一、单选题

1.（B）处方前记的内容里不包括以下哪项内容

A医院名称B药价C处方编号D病人姓名

2.（B）处方后记的内容里不包括下列哪项内容

A医生签字B日期C调剂人签字D药师签字

3.（B）以下哪种缩写代表每日三次

Aq.m.Bt.i.d.Cs.i.d.Db.i.d.

4.（A）以下哪种缩写代表口服

Ap.o.Bq.d.Cq.h.Do.p.

5.（A）零售药店必须将处方保存几年备查

A2年B3年C4年D1年

6.（D）在处方调配中由执业药师进行审方，内容包括

A处方剂量审核B处方规范审核C用药安全审核DB和C

7.（D）消化性溃疡的临床表现有以下什么特点

A病程绵长B周期性发作C节律性疼痛D所有这些

8.（D）下列哪种抗菌药对幽门螺杆菌有抑制作用

A甲硝唑B替硝唑C阿莫西林D均有

9.（D）流行性感冒的一般治疗包括

A卧床休息、多饮水B注意口腔卫生C进食易消化食物D均有

10.（B）急性菌痢的典型病例，其大便培养有何种细菌可确诊

A大肠杆菌B痢疾杆菌生长C变形杆菌D阿米巴原虫

11.（D）急性单纯性胃炎有急性剧烈腹痛时应与以下何种疾病相鉴别

A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性阑尾炎D所有这些

12.（C）胃体胃炎除与理化因素有关外，还与什么有关

A十二指肠液返流B幽门螺杆菌C自体免疫D药物影响

13.（A）尿路感染的致病菌多，其中最多的一种是

A大肠杆菌B变形杆菌C产气杆菌D绿脓杆菌

14.（A）急性膀胱炎的尿常规检查不会发现

A管型尿B红细胞C白细胞D脓细胞

15.（C）慢性支气管炎与肺癌的鉴别在于肺癌的X线检查会发现

A肺纹理增多B肺功能异常C块状阴影D网状纹理

16.（D）心绞痛是因为

A冠状动脉供血不足B心肌供氧大于心肌耗氧C心肌急剧缺氧DA和C

17．（D）通过抑制外周多巴胺脱羧酶而抗震颤性麻痹的药是

A苯海索B左旋多巴C金刚烷胺D卡比多巴

18．（B）氢氧化铝长期服用最常见的不良反应是

A阻塞肠道B便秘C碱血症D影响磷酸盐的吸收

19．（A）枸橼酸铋钾服后常见的不良反应是

A舌苔、大便呈灰黑色B肾功不全禁用C不与牛奶同用D不与抗酸药同用

20．（A）以下哪种药为祛痰药药

A必嗽平B可待因C喷托维林D右美沙芬

二、多选题

1．（AD）流行性感冒是有什么病毒引起的哪个系统的传染病

A流感病毒B鼻病毒C肠道系统D呼吸系统

2．（ABD）急性细菌性中轻型的临床表现为

A症状轻B不发热或低热C里急后重明显D无明显里急后重

3.（AC）胃炎按临床发病的快慢，一般分为

A急性胃炎B浅表性胃炎C慢性胃炎D萎缩性胃炎

4．（ABD）慢性菌痢急性发作的原因多指

A受凉B饮食不当C惊吓D劳累

5．（CD）常见的消化性溃疡分为

A口腔溃疡B角膜溃疡C胃溃疡D十二指肠溃疡

6．（ABCD）急性肾盂肾炎的临床表现主要有

A尿频尿急B尿痛伴腰痛C寒战发热D恶心呕吐

7．（BC）慢性支气管炎在临床上分为

A浸润型B单纯型C喘息型D迁延型

8．（BD）与稳定型心绞痛相比不稳定型心绞痛易发展为

A脑溢血B急性心肌梗死C偏瘫D猝死

9．（AB）流行性感冒的血常规检查是

A白细胞计数减少B淋巴细胞相对增多C红细胞增多D血小板减少

10．（ABCD）急性单纯性胃炎的胃粘膜病变主要表现为

A充血、B水肿、C点状出血D轻度糜烂

11．（ABCD）普通感冒是由什么感染所引起的呼吸道传染病

A鼻病毒B副流感病毒C冠状病毒D肠病毒

12．（AC）急性菌痢应与下列哪种疾病相鉴别

A阿米巴痢疾B流感C食物中毒D胃炎

13．（BC）急性糜烂性胃炎的治疗原则包括

A多活动B流食饮食或禁食C卧床休息D服用酸性药

14．（ACD）慢性胃炎的病因尚未完全阐明，目前认为主要与下列哪种因素有关

A幽门螺杆菌感染B大肠杆菌感染C十二指肠液返流D药物影响

15．（ABCD）根除幽门螺杆菌感染可选用

A奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑B雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑

C铋剂+四环素+雷尼替丁D呋喃唑酮+铋剂+雷尼替丁

16．（BCD）急性膀胱炎的临床表现起病急，主要表现为严重的

A尿闭B尿频C尿急D尿痛

17．（ABCD）对于急性气管-支气管炎的一般治疗是

A多饮水B防粉尘吸入C防刺激性气体D防寒冷空气吸入

18．（ABC）服用胰酶助消化时应注意

A不与酸性药同服B不可嚼碎C对本药过敏者禁用D可以嚼碎

19．（BD）以下哪种为平喘药

A乙酰半胱氨酸B沙丁胺醇C喷托维林D特布他林

20．（ABCD）抗心绞痛药硝酸酯类具有的不良反应有

A头痛、面部潮红B血压下降C体位性低血压D眼内压升高

三、判断题

1.（√）流感病毒分甲、乙、丙三型，大流行一般都由甲型病毒及其亚型引起

2.（√）普通感冒起病较缓，全身中毒症状轻，上呼吸道感染的局部症状明显。

3.（×）流脑早期症状与流感区别很大

4.（√）麻疹、百日咳、白喉、猩红热等急性传染病的初期症状与普通感冒相似。

5.（√）普通感冒主要经空气飞沫传播，好发于冬春季节。

6.（×）急性菌痢时白细胞总数增高，分类以酸性粒细胞为主。

7.（√）引起单纯性胃炎的病因有物理因素，化学因素和生物因素。

8.（√）消化道不适引起的恶心、呕吐可选用多潘立酮或甲氧氯普胺治疗。

9.（×）慢性胃炎确诊的可靠手段是B超。

10.（×）肺炎球菌性肺炎可出现咳嗽，但肺结核疾病不出现咳嗽。

11.（×）对于干咳无痰者可选用必嗽平、鲜竹沥等。

12.（×）对于咳嗽有痰不易咳出者，可选用右美沙芬、咳必清等。

13.（√）对于咳嗽伴喘息者，可选用茶碱类药或β2受体激动药。

14.（√）肺炎球菌性肺炎一般治疗原则要卧床休息、安静保暖、流质饮食，多饮水等。

15.（√）对于心绞痛发作时的药物治疗应选用硝酸甘油、硝酸异山梨醇气雾剂。

16.（×）干酵母与碱性药物合用可增效。

17.（√）解热镇痛药对创伤性剧痛和平滑肌绞痛无效。

18.（×）必嗽平镇咳作用良好可用于各种咳嗽。

19.（√）正性肌力药适用于充血性心力衰竭。

20.（√）强心苷类药的不良反应有消化道和神经系统反应，严重者有心脏反应。

四、简述题

1.叙述普通感冒的临床表现。

答：

普通感冒的潜伏期约一天左右，起病较急，常以咽部粗糙感、干燥、咽痛为早期症状，并有鼻塞、流涕、喷嚏等。

如病变向下发展则有嘶哑和咳嗽。

全身症状轻，可有低热、乏力、头痛、食欲不振、全身酸痛等表现。

2.说明急性细菌性痢疾的一般性治疗及对症处理。

答：

（1）按肠道传染病隔离至症状消失后一周，或大便培养二次阴性。

（2）卧床休息，如有失水可酌情补液、腹痛者给解痉剂如阿托品、山莨菪碱等。

（3）流质或半流质饮食，禁多油、多渣及刺激食物等。

（4）高热者用物理降温或药物降温；毒血症较重者给小剂量肾上腺皮质激素。

五、详述题

1.详述心绞痛不典型发作的临床表现。

答：

心绞痛不典型发作病人无论是诱因、疼痛性质及部位等方面均不典型，易造成误诊或漏诊。

诱因：

劳动强度与发作可无严格关系，如重劳动时不发作而轻劳动时发作；活动后诱发心绞痛而继续活动反而减轻等。

性质：

表现为钝痛、烧灼感或胸骨后不适感、胸闷，少数人发作时仅表现为发作性呼吸困难。

部位：

部分病人诉说左胸前或心前区痛；某些病人则诉说剑突下疼痛，于打嗝或嗳气后疼痛缓解；有的病人其疼痛可放射至二臂、下颚、面颊、咽部或胛前区。

操作卷

一、单选题

1.（D）流行性感冒根据临床表现分为

A典型流感B轻型流感C胃肠型流感D所有这些

2.（B）急性细菌性痢疾的粪便检查如见下列哪种细胞有诊断价值

A红细胞B巨噬细胞C脓细胞D白细胞

3.（D）普通感冒的血象诊断一般是

A白细胞正常或偏低B红细胞减少C淋巴细胞比例可升高DA和C

4.（A）急性糜烂性胃炎的主要表现是

A上消化道出血B上腹不适C疼痛D食欲不振

5.（C）急性糜烂性胃炎的确诊主要依靠

A把脉B钡餐造影C胃镜检查DB超检查

6.（A）慢性胃炎可分为甲、乙两型，其中甲型胃炎与什么有关

A自身免疫B病毒C幽门螺杆菌D受寒

7.（A）乙型胃炎大多与下列什么原因有关

A幽门螺杆菌B病毒C自身免疫D受寒

8.（A）对确诊胃癌和有否幽门螺杆菌感染哪种检查最有把握

A胃粘膜活检B胃镜检查C钡餐造影DB超检查

9.（C）确诊肺结核可根据

A咳嗽类型B咳痰CX线检查及痰结核菌检查D血象

10.（C）预防心绞痛发作常规服用下列哪种组合为最佳选择

A消心痛+维拉帕米B消心痛+地西泮

C消心痛+心痛定+普萘洛尔D复方丹参滴丸+心痛定+地西泮

11.（B）以下平喘药中哪种属于磷酸二酯酶抑制剂

A沙丁胺醇B氨茶碱C特布他林D色甘酸钠

12.（B）解热镇痛药常见的不良反应有

A影响造血B消化道反应C皮肤反应D神经系统反应

13.（A）下列哪种药是通过阻滞钠通道而抗心律失常的

A奎尼丁B美托洛尔C胺碘酮D维拉帕米

14.（A）下列哪种药是选择性阻滞钙通道而抗心律失常的

A维拉帕米B美托洛尔C胺碘酮D奎尼丁

15.（C）通过兴奋中枢α2受体而降血压的药物有

A利血平B普萘洛尔C可乐定D哌唑嗪

16.（C）通过抑制血管紧张素转化酶而降压的药物有

A硝普钠B普萘洛尔C卡托普利D寿比山

17.（A）找出下列中效能利尿药

A氢氯噻嗪B呋噻米C螺内酯D均是

18.（C）使用以下哪种利尿药可导致高血钾症

A呋噻米B双氢氯噻嗪C螺内酯D丁苯氧酸

19.（D）应用下列哪种利尿药会引起听力障碍

A双氢氯噻嗪B螺内酯C氨苯喋啶D呋噻米

20．（D）找出下列的巴比妥类药物

A地西泮B阿普唑仑C艾司唑仑D鲁米那

二、多选题

1.（ABC）下列哪种药为粘痰溶解药

A溴己新B羧甲司坦C乙酰半胱氨酸D氯化铵

2.（AB）下列平喘药中哪种是通过激动β2受体而平喘的

A沙丁胺醇B特布他林C氨茶碱D二羟丙茶碱

3.（AB）通过拮抗钙而降压的药物有

A尼群地平B硝苯地平C可乐定D利血平

4.（ABCD）找出以下的降血脂药

A非诺贝特B氟伐他汀C洛伐他汀D吉非罗齐

5.（ABCD）渗透性利尿药注射过快可产生

A一过性头痛B视力模糊C眩晕D畏寒

6.（CD）下列哪种药不属于解热镇痛抗炎药

A对乙酰氨基酚B布洛芬C右美沙芬D羧甲司坦

7.（AB）使用以下哪种利尿药需注意及时补钾

A呋噻米B氢氯噻嗪C螺内酯D氨苯喋啶

8.（ABCD）长期使用抑制胃酸的药物表现出的不良反应有

A腹胀B食欲减退C胃内细菌过度生长D亚硝酸类物质升高

9.（BCD）指出下列哪种药为中枢性镇咳药

A必嗽平B复方磷酸可待因C喷托维林D右美沙芬

10.（ABCD）抗震颤性麻痹药中拟多巴胺类药的主要不良反应包括

A胃肠反应B心血管反应C不自主异常动作D精神障碍

11．（CD）大脑皮层兴奋药有

A可拉明B回苏灵C咖啡因D利他林

12．（BC）促进脑细胞代谢、提高中枢兴奋性的药物有

A贝美格B氯酯醒C脑复康D洛贝林

13．（ABCD）延髓呼吸中枢兴奋药包括

A尼可刹米B美解眠C二甲弗林D山梗菜碱

14．（CD）找出下列用于眼科的糖皮质激素药物

A色甘酸钠B卡替洛尔C醋酸可的松D氟甲松龙

15．（ABCD）长期大量使用VE可引起的不良反应包括

A视力模糊B乳腺肿大C腹泻D头痛

16．（AB）广谱驱肠虫药共同具有的不良反应有

A胃肠反应B神经系统反应C心血管反应D骨骼系统反应

17．（ABCD）找出下列主要抗阿米巴病的药

A甲硝唑B替硝唑C双碘喹林D依米丁

18．（ABC）处方正文的内容包括

A处方头B药物名称C规格数量D医生签字

19．（ABCD）处方的用药安全审核内容包括

A药品名称B用药剂量C用药方法D配伍禁忌等

20．（ABCD）药房发药时除应交待用法外还应注意交待

A用量B间隔时间C不良反应D注意事项

三、判断题

1.（√）流行性感冒的诊断应有流行史、全身中毒症状重、局部症状较轻

2.（√）典型的菌痢临床表现为起病急、有畏寒、发热、体温可高可低

3.（√）细菌性痢疾以夏秋季多见，其传染源是病人及带菌者

4.（×）凡是菌痢病程超过两个星期者称为慢性菌痢

5.（√）临床使用西咪替丁治疗胃溃疡是因为其属于胃酸分泌抑制药

6.（×）消化性溃疡活动期要多运动，锻炼身体有好处

7.（√）慢性胃、十二指肠炎必须靠胃镜或X线检查才能鉴别

8.（√）一般将肾盂肾炎称上尿路感染，膀胱炎和尿道炎称下尿路感染

9.（×）上尿路感染常常是单独存在的

10.（×）对支气管炎的患者伴有发热、脓痰者给解热药和祛痰药即可

11.（√）流行性感冒的对症治疗发热、头痛、全身酸痛者应给与对乙酰氨基酚

12.（√）急性中毒性菌痢根据临床特点分为休克型、脑型、混合型三型

13.（√）慢性菌痢应与直肠、结肠癌、慢性血吸虫病相鉴别

14.（×）阿司匹林与其它抗凝药如双香豆素合用可引起凝血

15.（√）中效能利尿药长期服用可导致低钠、低钾和低氯性碱中毒

16.（√）摄入过量维生素A可致严重中毒，甚至死亡

17.（×）处方的结构包括正文和后记两部分

18.（×）只有具备执业医师资格的医生才有开具处方的权利

19.（√）根据规定门诊处方的有效期为1~3天，急诊处方当天有效

20.（√）一般药品的处方限量是急诊处方限量三天，门诊处方限量七天

四、简述题

1.处方调配的注意事项是什么？

答：

执业药师对处方审核后必须签字，签字后依据处方正确调配、销售药品。

对处方不得擅自更改或代用，对有配伍禁忌或超剂量的处方应当拒绝调配、销售，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配，销售。

2.简述中枢性镇咳药的不良反应及注意事项。

答：

该类药物分为成瘾性和非成瘾性两类。

成瘾性镇咳药如可待因的特点是镇咳效果好，久服易成瘾，而且有便秘、呼吸中枢抑制的不良反应，所以限制临床应用。

非成瘾性镇咳药如右美沙芬等的作用强度大多弱于成瘾性镇咳药，因无成瘾性，仅有轻度的头痛、头晕、等副作用，应用更为广泛。

五、详述题

1.叙述特殊管理药品的处方限量。

答：

医疗用毒性药品每张处方不得超过2日极量。

第一类精神药品每张不得超过3日常用量（只在医疗机构调配）。

第二类精神药品每张不得超过7日常用量。

麻醉药品注射剂每次不得超过2日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂不得超过3日常用量，连续使用不得超过7日，再开处方必须间隔10日。

麻醉药品处方只能在指定的医疗机构调配。

晚期癌症病人凭特殊证明，允许超限量和连续使用麻醉药镇痛。