妇产科中级考前冲刺模拟题.docx
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妇产科中级考前冲刺模拟题
考前冲刺三
1[A1/A2型题]关于羊水的表述,正确的是
A.正常情况下,足月妊娠时羊水量约300ml
B.临产后,前羊水囊会抑制宫颈口的扩张
C.妊娠足月羊水无色透明
D.羊水中含有大量酶和激素
E.妊娠38周后羊水量逐渐增多
正确答案:
D
【官方解析】
妊娠38周时羊水约1000ml,此后羊水量逐渐减少,妊娠足月时羊水量约800ml。
早期羊水为无色透明液体,妊娠足月羊水则略显混浊,不透明,可见羊水内悬有小片状物,包括胎脂、胎儿脱落上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等。
羊水中含有大量酶和激素。
临产后,前羊水囊扩张子宫颈口及阴道。
2[A1/A2型题]雌激素对垂体发生正反馈作用的最低阈值为
A.100pg/ml
B.100ng/ml
C.200pg/ml
D.300pg/ml
E.300ng/ml
正确答案:
C
3[A1/A2型题]下列哪项不是产前诊断的适应证
A.孕妇年龄超过35岁
B.孕妇为性连锁疾病携带者
C.曾娩先天畸形儿的孕妇
D.夫妇之一为染色体平衡易位携带者
E.胎儿窘迫
正确答案:
E
【官方解析】
35岁以上的高龄孕妇,分娩唐氏综合征的概率为1%;生育过染色体异常儿的孕妇;夫妇一方有染色体平衡易位者;生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂、先天性心脏病儿者;性连锁隐性遗传病基因携带者;夫妇一方有先天性代谢疾病,或已生育过病儿的孕妇;在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射和严重病毒感染的孕妇;有遗传性家族史或有近亲婚配史的孕妇;有原因不明的流产、死产、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇;本次妊娠羊水过多、疑有畸胎的孕妇,均为产前诊断的适应证。
4[A1/A2型题]下列哪项是正确的
A.产后第一天,宫底平脐
B.产后12小时体温超过38℃
C.产后10日为血性恶露
D.产后脉搏一般偏快
E.产褥早期白细胞即恢复正常
正确答案:
A
5[A1/A2型题]无输血史初产妇Rh(-),第一胎发生胎儿溶血的原因是
A.肠道寄生虫感染
B.注射伤寒疫苗、破伤风或白喉类毒素
C.使用某些植物而被致敏
D.该孕妇为胎儿时即被致敏
E.大量胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环
正确答案:
D
【官方解析】
此为"外祖母"学说。
6[A1/A2型题]关于内分泌对生殖系统影响的叙述,错误的是
A.卵巢皮质是女性雄激素的主要来源
B.21-羟化酶缺陷可导致女性假两性畸形
C.1型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下
D.甲减可导致青春期延迟
E.少量雄激素是女性的阴毛、腋毛发育所必需的
正确答案:
A
7[A1/A2型题]妊娠2个月内服用己烯雌酚对胎儿的影响,以下叙述不正确的是
A.可导致中肾管发育缺陷
B.可导致副中肾管发育缺陷
C.女性胎儿可发生子宫发育不良
D.常见为T型宫腔
E.一般无症状
正确答案:
A
8[A1/A2型题]经产妇,30岁,经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,色较暗,有血块,宫底升高,按摩子宫轮廓清晰,阴道检查宫口回缩,容3指,首先考虑可能为哪种情况
A.胎盘粘连
B.部分性胎盘植入
C.胎盘剥离不全
D.胎盘嵌顿
E.完全性胎盘植入
正确答案:
D
9[A1/A2型题]输卵管妊娠的发生部位最多在
A.峡部
B.伞部
C.间质部
D.漏斗部
E.壶腹部
正确答案:
E
10[A1/A2型题]下列哪项不属于前置胎盘的期待疗法
A.卧床休息
B.静脉缓滴硫酸镁
C.宫颈环扎术
D.定期检查凝血机制
E.地塞米松促胎肺成熟
正确答案:
D
11[A1/A2型题]关于子宫内膜的变化,哪项错误( )
A.子宫内膜有功能层和基底层
B.功能层受卵巢激素影响呈周期性变化
C.基底层是孕卵种植的部位
D.雌激素使子宫内膜呈增生期变化
E.孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
正确答案:
C
12[A1/A2型题]下列哪项不是孕激素的生理作用
A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期
B.使宫颈黏液黏稠,拉丝度降低
C.排卵后使基础体温上升0.3~0.5℃
D.对下丘脑有负反馈作用
E.促进水钠潴留
正确答案:
E
13[A1/A2型题]在孕妇腹壁上听诊,下列哪种音响与母体心率一致
A.胎心音
B.子宫杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
正确答案:
B
14[A1/A2型题]29岁女性,婚后4年一直未孕,伴有痛经。
应考虑
A.多囊卵巢综合征
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜增殖症
D.卵巢囊肿
E.黏膜下子宫肌瘤
正确答案:
B
15[A1/A2型题]有关胎盘防御功能的叙述正确的是
A.胎盘的屏障作用有限
B.病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒等)、分子量小对胎儿有害的药物,均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死亡
C.细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体可在胎盘部位形成病灶,破坏绒毛结构,进入胎体感染胎儿
D.母血中免疫抗体如IgG能通过胎盘
E.以上均正确
正确答案:
E
16[A1/A2型题]下列有关正常产褥期的临床表现,错误的是( )
A.体温在产后24小时内可略升高,但不超过38℃
B.产后腹压降低使呼吸深慢,脉搏较慢
C.生理性贫血于产后2~3周恢复
D.妊娠期红细胞沉降率加快,产后1周即恢复正常
E.白细胞于产褥期升高,可达20×10g/L
正确答案:
D
17[A1/A2型题]不孕症中,女性盆腔因素约占
A.35%
B.30%
C.25%
D.20%
E.10%
正确答案:
A
18[A1/A2型题]关于输卵管,哪个说法是不对的
A.全长8~14cm
B.伞端有拾卵作用
C.输卵管壁由浆膜层、平滑肌层、黏膜层组成
D.正常情况下,卵细胞在峡部受精
E.输卵管黏膜层受性激素影响,有周期性变化
正确答案:
D
19[A1/A2型题]以正常月经28日为例,黄体体积达最高峰时为月经周期第几日
A.17日左右
B.19日左右
C.20日左右
D.22日左右
E.以上都不正确
正确答案:
D
20[A1/A2型题]关于子宫脱垂下述哪项错误
A.不可能发生于未产妇
B.与第二产程延长、阴道手术助产有关
C.与慢性咳嗽、长期便秘有关
D.与雌激素低落、盆底组织松弛有关
E.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水,可迫使子宫向下移位
正确答案:
E
【官方解析】
引起子宫脱垂的原因很多,常见于:
①产伤。
分娩时导致盆底组织损伤成为子宫脱垂的常见原因。
②腹压增加。
产后过早从事体力劳动、有慢性咳嗽、习惯性便秘或长期从事蹲、站立体位的劳动,使子宫容易从阴道脱出。
③体质虚弱。
生育过多、过密或长期哺乳,体质虚弱,导致盆底肌肉松弛。
④先天性缺陷。
年轻妇女盆底组织先天性发育缺陷,有些人还可以伴有其他脏器的脱垂,如胃下垂等。
肿瘤和腹水不是造成子宫脱垂的原因。
21[A1/A2型题]产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过
A.2000ml
B.1000ml
C.500ml
D.400ml
E.300ml
正确答案:
C
22[A1/A2型题]关于妊娠早期阶段子宫特点,下列说法错误的是
A.子宫平滑肌处于静息状态
B.子宫缺乏足够量的缩宫素受体
C.子宫对缩宫素反应弱
D.宫颈解剖结构保持稳定,宫颈柔软
E.子宫可耐受胎儿及附属物的负荷
正确答案:
D
23[A1/A2型题]哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要
A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.子宫卵巢韧带
D.阔韧带
E.主韧带
正确答案:
E
24[A1/A2型题]原发性闭经是指
A.年龄超过14岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
B.年龄超过15岁,第二性征已发育,无月经来潮;或年龄超过13岁,第二性征未发育
C.年龄超过15岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者
D.年龄超过13岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
E.以上都不是
正确答案:
B
25[A1/A2型题]以下哪项不是妊娠高血压综合征(妊高征)的病因
A.子宫胎盘缺血
B.母胎免疫失衡
C.全身小动脉痉挛
D.NO合成或释放功能障碍
E.多基因遗传不能排除
正确答案:
C
26[A1/A2型题]下列哪项不是产前诊断的适应证
A.孕妇年龄超过35岁
B.孕妇为性连锁疾病携带者
C.曾娩先天畸形儿的孕妇
D.夫妇之一为染色体平衡易位携带者
E.胎儿窘迫
正确答案:
E
27[A1/A2型题]卵巢瘤样病变最常见的类型是
A.子宫内膜异位囊肿
B.多囊卵巢
C.畸胎瘤
D.卵泡囊肿和黄体囊肿
E.转移性囊肿
正确答案:
D
28[A1/A2型题]胎动一般出现在
A.妊娠2个月左右
B.妊娠3个月左右
C.妊娠4个月左右
D.妊娠5个月左右
E.妊娠6个月左右
正确答案:
C
29[A1/A2型题]有关产前诊断中的常用检查方法,错误的是
A.B型超声诊断法
B.母体血清甲胎蛋白与绒毛膜促性腺激素测定
C.羊膜腔穿刺术
D.CT检查
E.胚胎植入前诊断
正确答案:
D
【官方解析】
CT检查一般不用于产前诊断。
30[A1/A2型题]以下女性生殖器官发育异常中,不影响性生活和怀孕,但影响正常分娩的是
A.阴道纵隔
B.子宫纵隔
C.阴道横隔
D.先天性宫颈闭锁
E.始基子宫
正确答案:
A
31[A1/A2型题]有关产道,下列哪项不正确
A.真骨盆入口前后径是对角径减去1.5~2cm
B.骨盆轴反应了各平面中点连线与地平面的关系
C.骨盆倾斜度约为60°
D.中骨盆平面是最窄平面
E.中骨盆横径小于前后径
正确答案:
B
32[A1/A2型题]不属于引起子宫收缩乏力原因的是
A.膀胱充盈
B.胎位异常
C.产妇精神过度紧张
D.临产后产妇体内前列腺素过多
E.临产后应用大剂量镇静药
正确答案:
D
33[A1/A2型题]下面哪个不是应用硫酸镁的禁忌证
A.膝反射消失
B.呼吸<16/min
C.尿量<25ml/h
D.心率>110/min
E.尿量<600ml/24h
正确答案:
D
34[A1/A2型题]头先露入盆时,不均倾位最多见于
A.正常骨盆
B.均小骨盆
C.扁平骨盆
D.漏斗骨盆
E.横径狭小骨盆
正确答案:
C
35[A1/A2型题]有关妊娠合并糖尿病的处理原则,下列哪项是错误的
A.如血糖控制不满意,终止妊娠前应用促肺成熟药物
B.轻者口服降糖药,病情较重者需用胰岛素
C.认真进行饮食控制,并给予维生素、钙和铁剂
D.已有继发于糖尿病肾功能受损者,应及早终止妊娠
E.器质性病变较轻或血糖控制较好者,可在严密监护下继续妊娠
正确答案:
B
36[A1/A2型题]在正常宫颈上皮的生理变化中,下列哪一种激素水平低落或消失可使柱状上皮内移到子宫颈管内
A.甲状腺素
B.雄激素
C.孕激素
D.雌激素
E.泌乳素
正确答案:
D
37[A1/A2型题]下列哪项多不需要作会阴切开
A.初产妇阴道助产手术时
B.会阴过紧或胎头过大
C.早产时预防新生儿颅内出血
D.经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者
E.估计分娩时会阴撕裂不可避免者
正确答案:
D
38[A1/A2型题]对于妊娠期母体的变化,不恰当的是
A.肾小球滤过率增加,而肾小管对葡萄糖再吸收能力未相应增加,孕妇饭后可能出现糖尿
B.孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见
C.受孕激素影响,泌尿系统平滑肌张力增加
D.胆囊排出时间延长,易并发胆囊炎
E.胃肠道受孕激素影响,易腹胀、“烧心”、便秘等
正确答案:
C
39[A1/A2型题]有过一次葡萄胎妊娠者
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