循环系统疾病练习题题库及答案.docx
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循环系统疾病练习题题库及答案
循环系统疾病练习题
一、A1型题
1.心功能不全失代偿期,病人常取(B)
A.侧卧位B.端坐位
C.仰卧位D.肘膝位
E.蜷屈卧位
2.心源性水肿常先发生于(B)
A.眼睑B.踝部
C.上胸部D.胸腔
E.腹腔
3.护理心源性水肿病人,下列那项措施不妥(E)
A.补液滴速宜20~30滴/min
B.保持会阴部皮肤清洁、干燥
C.使用热水袋保暖须避免烫伤
D.定期观察体重变化
E.严重水肿,应严格控制水分,每日入液量500ml
4.下列哪项不是引起慢性心功能不全的诱发因素(E)
A.输液过多过快B.重度贫血
C.摄入钠盐过多D.严重脱水
E.重症二尖瓣狭窄
5.右心功能不全的早期表现是(C)
A.乏力、烦躁B.尿少
C.恶心、食欲不振D.肝区胀痛
E.夜尿增多
6.右心功能不全病人无下列那项表现(A)
A.晕厥B.水肿
C.少尿D.肝区疼痛
E.恶心、呕吐
7.评估左心功能不全的基本表现是(C)
A.咯血B.咳嗽、咳痰
C.呼吸困难D.嗜睡、乏力
E.头晕、心悸
8.提示左心功能不全的体征是(C)
A.肝肿大B.下肢水肿
C.交替脉D.腹水
E.周围静脉压升高
9.右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有(E)
A.肝肿大B.脾肿大
C.腹水D.下肢水肿
E.周围静脉压升高
10.左心功有不全时,不出现下述那项体征(C)
A.紫绀B.心率增快
C.肝颈静脉返流征阳性D.两肺底湿罗章
E.心尖区舒张期奔马律
11.主要降低心脏后负荷的血管扩张剂是(B)
A.卡托普利B.哌唑嗪
C.酚妥拉明D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
12.急性肺水肿的特异性表现是(E)
A.大汗淋漓B.紫绀
C.烦躁D.端坐呼吸
E.咯粉红色泡沫痰
13.心源性呼吸困难不包括(B)
A.劳力性呼吸困难B.吸气性呼吸困难
C.端唑呼吸D.阵发性夜间呼吸困难
E.急性肺水肿
14.心力衰竭最常见的诱发因素是(D)
A.过劳B.心律失常C.摄入盐过多
D.感染E.洋地黄过量
15左心室后负荷增加的主要因素是(D)
A.回心血量增加B.肺淤血
C.二尖瓣狭窄D.高血压
E.主动脉瓣关闭不全
16.能判定心功能不全的心脏体征是(D)
A.心界扩大B.心脏的频率与节律
C.心前区震颤D.舒张期奔马律
E.心脏杂音的强度
17.心功能的评估是依据(C)
A.病程长短B.心脏体征
C.活动耐力D.心无并发症
E.辅助检查资料
18.减轻心脏前负荷的护理措施不包括(B)
A.低盐饮食B.低热量饮食
C.半卧床D.控制输液速度
E.两腿下垂
19.护士给病人应用地戈辛之前者先应评估(A)
A.一分钟心率B.心功能
C.水肿程序D.24小时尿量
E.心电图
20.有关洋地黄的错误认识的是(E)
A.是治疗充血性心衰有效的药物
B.治疗用量个体差异较大
C.治疗量与中毒量接近易发生中毒
D.主要中毒反应是心律失常
E.一旦有早期中毒表现应立即减量
21.鼓励长期卧床的心衰病人在床上作下肢活动,主要目的是(D)
A.防止肌肉萎缩B.预防褥疮
C.减少回心血量D.防止下肢静脉血栓形成
E.保持和维护活动耐力
22.对有可能发生夜间阵发性呼吸困难的病人,最重要的护理措施是(E)
A.告知病人呼吸方法B.给予镇静剂
C.加强巡视D.睡前吸氧
E.给予半卧位
23.急性肺水肿病人,酒精湿化吸氧的目的是(D)
A.减少呼吸道分泌物B.促进肺血循环,减轻肺水肿
C.扩张支敢管,改善通气D.降低肺泡内泡沫的表现张力
E.有利于清除呼吸道内的分泌物
24.护理慢性心力衰竭伴低钠血症的病人应注意(C)
A.大量补充葡萄糖B.多输入生理盐水
C.严格限制饮水量D.无盐水饮食、多喝糖水
E.多食咸菜类饮食
25.那种心脏病在心衰改善后心脏杂音可增强(C)
A.心肌炎B.肺心病
C.风心病D.高心病
E.冠心病
26.关于房颤的概念,不正确的是(C)
A.多数发生在有器质性心脏病病人
B.每分钟脉率<心率
C.心率多为350~600次/分
D.持久性房颤易发生动脉栓塞
E.心室搏动快而不规则
27.易引起白细胞减少的抗心律失常药物是(A)
A.苯妥英钠B.美西律
C.胺碘酮D.异丙肾上腺素
E.奎尼丁
28.心律失常类型中脉搏呈规则的是(D)
A.室性早搏B.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.心房颤动D.第三度房室传导阻滞
E.室性阵发性心动过速
29.那类心律失常病人不必绝对卧床休息(A)
A.持久性心房颤动B.第三度房室传导阻滞
C.频发过早搏动D.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.室性阵发性心动过速
30.随时有猝死危险的心律失常是(B)
A.室上性阵发性心动过速B.室性阵发性心动过速
C.室性早搏落在前一心搏的T波上
D.多源性室性早搏
E.心房颤动
31.可影响甲状腺功能的抗心律失常药物是(E)
A.美西律B.维拉帕米
C.奎尼丁D.普鲁卡因酰胺
E.胺磺酮
32.以颈动脉窦按摩法终止心动过速发作,下列那项不正确(B)
A.宜左右两侧轮流按摩B.适用于室性阵发性心动过速
C.适用于室上性阵发性心动过速D.每次按摩约5~10秒
E.当心率减慢应立即停止按摩
33.心律失常病人的护理问题中较重要的是(C)
A.缺乏对疾病的认识B.药物反应
C.心输出量减少D.焦虑
E.晕厥
34.风湿性心脏病病人首要的潜在并发症是(A)
A.充血性心力衰竭B.感染
C.心律失常D.栓塞
E.亚急性感染性心内膜炎
35.下列那项不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人的早期表现(D)
A.心悸B.气促
C.咯血D.水肿
E.咳嗽
36.二尖瓣狭窄出现右心衰后其(C)
A.咯血次数增加B.每次咯血量增加
C.咯血次数减少D.咯血症状消失
E.每次咯血量不变
37.风湿性心脏病最常受累的瓣膜为(A)
A.二尖瓣B.三尖瓣
C.主动脉瓣D.肺动脉瓣
E.动脉导管末闭处
38.风湿性心脏病病人预防风湿活动的关键措施是(C)
A.卧床休息B.低盐饮食
C.防治链球菌感染D.女病人避免妊娠
E.加强休息锻炼
39.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人发生大咯血是由于(A)
A.曲张的支气管静脉发生破裂B.曲张的支气管动脉发生破裂
C.急性肺水肿D.支气管内膜毛细血管破裂
E.肺部严重感染
40.风湿性心脏病联合瓣膜病变较常见的是(E)
A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
41.风湿性心脏病二关瓣狭窄病人最重要的体征是(D)
A.二尖瓣开放拍击音B.肺动脉瓣区第二音亢进
C.心尖区收缩期吹风样杂音D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.呈二尖瓣面容
42.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全病人最重要的体征是(B)
A.主动脉瓣区收缩期杂音B.主动脉瓣区舒张期吹风样杂音
C.水冲脉D.心尖区有抬举性搏动
E.脉压差增大
43.风湿性心脏病病人心律失常,最常见的类型是(D)
A.过早搏动B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速D.心房颤动
E.房室传导阻滞
44.风湿性心脏病病人并发那种心律失常易引起栓塞(D)
A.窦性心动过缓B.窦性心动过速
C.过早搏动D.心房颤动
E、房室传导阻滞
45.风湿性心脏病病人发生风湿活动时,护理不当的是(D)
A.红肿关节局部可热敷B.有心肌炎时应绝对卧床
C.卧床时肿痛关节部垫软枕D.患肢应多活动、防止关节废用
E.发热病人出汗后宜置换内衣
46.风湿性心脏病病人并发亚急性感染性心内膜炎时,较少出现(C)
A.脑栓塞B.肝动脉栓塞
C.脉压差增大D.皮肤粘膜淤点
E.杵状指
47.二尖瓣狭窄病人伴房颤时,左心房血栓脱落最常栓塞于(A)
A.脑B.脾
C.肺D.肾
E.四肢
48.不属于典型心绞痛发作特点的是(E)
A.有明显诱发因素B.疼痛位于胸骨体上、中段之后
C.疼痛呈压榨,紧缩感D.疼痛一般持续3~5分钟
E.舌下含服硝酸甘油约30分钟缓解
49.缓解心绞痛作用最快的药物是(B)
A.硝酸异山梨醇酯B.硝酸甘油
C.硝苯地平D.冠心苏合丸
E.麝香保心丸
50.速效硝酸酯制剂舌下含化不可能出现的副作用是(C)
A.头痛B.头昏
C.发热D.面红
E.心悸
51.应用硝酸甘油缓解心绞痛发作,正确的护理是(C)
A.药物置于口中,立即咽下B.观察头昏、血压升高表现
C.含药时宜平卧以防低血压D.药物用温开水送服
E.舌下含化时,因药物被唾液溶解使吸收减少
52.对心绞痛缓解期病人的健康教育不恰当的是(A)
A.尽量卧床休息防止再复发B.饮食宜清淡易消化
C.戒烟酒D.接受系统检查及治疗
E.保持经常散步及适当活动
53.急性心肌梗死常发生在(C)
A.情绪激动时B.天气严寒时
C.安静或睡眠时D.合并大出血时
E.用力排便时
54.急性心肌硬死起病24小时内死亡的主要原因是(D)
A.休克B.肺部感染
C.急性肺水肿D.心律失常
E.高热
55.下壁心肌梗塞易发生的心律失常类型是(B)
A.多源性室性早搏B.房室传导阻滞
C.成联律的室性早搏D.室性早搏落在前心搏的T波上
E.频发性室性早搏
56.心肌坏死的心电图特征表现是(C)
A.S—T段压低B.S—T段抬高
C.病理性Q波D.T波异常
E.Q—T延长
57.急性心肌梗死时,升高最早、恢复最快的血清酶是(B)
A.LDHB.CK
C.ALPD.AST
E.r—GT
58.急性心肌梗死发生后24小时内应尽管避免应用(A)
A.洋地黄B.硝酸甘油
C.心得安D.尿激酶
E.吗啡
59.急性心肌梗死病人入院第一周内,护理不当的是(A)
A.可搬入普通病房B.安抚病人紧张情绪
C.可进半流质饮食D.不能在床上作肢体活动
E.协助洗漱。
床上排便
60.亚急性感染性心内膜炎生发生栓塞常见的部位是(DA)
A.脑B.肺
C.肾D.皮肤粘膜
E、视网膜动脉
61.急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是(C)
A.S—T段抬高B.S—T段压低
C.病理性Q波D.T波高尖
E.T波倒置
62.急性心肌梗死病人发生便秘应首先(B)
A.肥皂水灌肠B.给缓泻剂
C.给硫酸镁D.给新斯的明
E.协助病人床上排便
63.急性心肌梗死最重要的护理措施是(A)
A.绝对卧床B.吸氧
C.心理护理D.监测生命体征
E.建立静脉通路
64.在急性心肌梗塞病人监护中,发现下列哪项为严重情况,应及时通知医师(C)
A、心电图ST段明显抬高B、用硝酸甘油后胸痛仍不缓解
C、同导联出现不同形态的室性早搏D、出现发热
E、心率快而第一心音减弱
65.导致慢性肺心病加重的主要诱因是(C)
A.过度劳累B.情绪激动
C.急性呼吸道感染D.代谢性酸碱失衡
E.水钠潴留
66.诊断肺心病的主要依据是(A)
A.肺动脉高压及右心室肥厚B.肺性脑病
C.肺气肿体征D.慢性支气管及肺部疾患史
E.心电图见“肺型P波”
67.慢性肺心病病人不易发生的并发症是(A)
A.休克B.心律失常
C.上消化道出血D.栓塞
E.弥漫性血管内凝血
68.对肺心病病人进行健康教育,下列那项不正确(E)
A.劝告病人戒烟B.适当进行体育锻炼
C.咳痰不畅时宜多饮水D.预防感冒,可进行耐寒锻炼
E.宜摄低热量高蛋白低盐易消化饮食
69.原发性高血压最常见的死亡原因(E)
A.尿毒症B.心律失常
C.心力衰竭D.高血压危象
E.脑血管意外
70.护理高血压急症病人,不正确的是(D)
A.氧气吸入B.立即建立静脉通路
C.置病人半卧位D.静滴降压药须每小时测血压一次
E.加床栏予以保护
71.原发性高血压分期标准应依据(C)
A.病程长短B.症状轻重
C.靶器官损害情况D.血脂增高程度
E.降压治疗效果
72.高血压脑病指的是(A)
A.脑小动脉严重痉挛引起脑水肿B.脑血栓形成
C.脑血管破裂D.脑栓塞
E.血压过主引起黑朦、头痛
73.关于高血压危象的叙述,下列那项是错误的(E)
A.可见于急进型高血压B.可有高血压脑病的表现
C.舒张压≥15.6KPaD.收缩压可达33.8KPa
E.主要由于脑部血管痉挛而致
74.肾功能不全的高血压病人,应慎用那种降压药(A)
A.卡托普利B.尼莫地平
C.甲基多巴D.维拉帕米
E.硝酸甘油
75.护理高血压病人,不正确的措施是(B)
A.改变体拉动作宜缓慢B.协助用药尽快使血压降至较低水平
C.沐浴时水温不宜过高D.保持大便通畅
E.头晕、恶心时协助病人平卧抬高下肢
76.高血压急症病人抢救时一般首选降压药是(E)
A.利血平B.呋塞咪
C.维拉帕米D.卡托普利
E.硝普钠
77.扩张型心肌病的主要体征是(B)
A.以心肌肥厚为主B.心脏明显扩大
C.奇脉D.心尖部收缩期吹风样杂音
E.心尖部舒张期隆隆样杂音
78.肥厚型心肌病的特征表现是(A)
A.心肌肥厚,心室腔变小B.心尖部收缩期隆隆样杂音
C.交替脉D.奇脉
E.心包摩擦音
79.β—阻滞剂最适于治疗(C)
A.扩张型心肌病B.限制型心肌病
C.肥厚型心肌病D.风湿性心肌炎
E.高血压性心脏病
80.对心肌病病人进行健康教育时,较重要的是(D)
A.低盐饮食B.戒烟酒
C.避免感染D.限制体力活动
E.预防性服用胺碘酮
81.下列那项与病毒性心肌炎病人的体征不符(D)
A.交替脉B.第一心音低钝
C.心脏扩大D.心率增高与体温升高成比例
E.舒张期奔马律
82.病毒性心肌炎辅助检查结果那项是不正确的(E)
A.血沉增快B.血白细胞较度增高
C.血LDH增高D.抗心肌抗体阳性
E.病毒中和抗体效价急性期升高
83.下列哪项表现不符合急性心包炎有心包积液的体征:
(D)
A、心音低沉B、心界普遍扩大
C、肝肿大D、心尖搏动明显
E、呼吸困难
84、亚急性感染性的心内膜炎最常见的致病菌是:
(B)
A.乙型溶血性链球菌
B.草绿色链球菌
C.革兰阴性杆菌
D.白色葡萄球菌
E.肠球菌
85、心电监护发现以下情况必须准备急救处理,哪项除外(A)
A.持久性心房颤动B.多源性室早呈二联律
C.反复短阵性室速D.室性早搏RonT现象
E.Ⅲ度房室传导阻滞
86、接受洋地黄治疗的充血性心力衰竭患者的下列主诉中,可藉以确定洋地黄中毒的是(D)
A.心悸气急B.疲乏无力
C.食欲不振D.黄视或绿视
E.恶心呕吐
87、风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕、甚至猝死
A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
88、Ⅱ度文氏房室传导阻滞的典型心电图特点是(D)
A.P-R间期进行性缩短B.P-R间期进行性延长
C.固定的3:
1传导阻滞D.P-R间期进行性延长伴QRS波脱落
E.R-P进行性缩短
89、左心衰竭最典型的临床表现是
A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难
C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰
E.嗜睡
90、在高血压病发病中占主导地位的因素是
A.水钠潴留B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调
C.肾上腺素、去甲肾上腺素增多D.血管内皮功能异常
E.高级神经中枢功能紊乱
91下列哪项不能诱发窦性心动过速
A.发热B.缺氧C.高血钾
D.失血性贫血E.频繁腹泻
(二)A2型题
1.女性,30岁,有风湿性心脏病史6年,今晨突感右侧肢体活动不便,不能下床,护士发现其口角歪斜,应考虑(B)
A.脑出血B.脑栓塞
C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤
2.女性20岁,患慢性风湿性心脏病5年,近3日来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急、该病人目前属(C)
A.心功能一级B.心功能二级
C.心功能三级D.心功能四级
E.心功能代偿期
3.女性,42岁,近日体检发现血压21.3/12。
7KPa,自诉工作紧张时有头痛,失眠等不适,对该病人的健康指导应是(C)
A.尽早应用降压药B.卧床休息,不宜活动
C.促进身心休息为主D.每天观察血压,及早发现病情突变
E.应用药物为主,身心休息为辅
4.女性,32岁,风湿性心脏病病人,每当上楼或做家务等日常活动时感气短、心慌、胸闷,坐下休息片刻后可缓解,阅读进餐无此不适,应如何安排其休息(C)
A.活动如常,不必限制B.限制活动,增加卧床时间
C.能起床活动,增加休息D.应增加活动量
E.绝对卧床休息
5、男,28岁。
劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复。
体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。
初步诊断为:
(C)
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.风湿性心瓣膜病
C.肥厚型梗阻性心肌病D.先天性心脏病
E.病态窦房结综合征
6、女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每日口服地高辛0.25mg、双氢克尿噻25mg,1个月后感恶心、呕吐,心电图示:
窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律,治疗应;(B)
A.改用毒毛花甙K
B.停地高辛,给氯化钾
C.停地高辛,给呋塞米
D.增加地高辛用量
E.电复律
7、男,32岁,3个月前出现头痛,烦躁,心悸,出汗,恶心呕吐,面色苍白或潮红,视力模糊等现象,收缩压达33.8kPa(260mmHg),舒张压>16.9kPa(130mmHg),眼底有出血渗出和乳头水肿,其诊断应为(A)
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.肾血管性高血压
8、男,56岁,原有冠心病,近日来反复发作心绞痛,发作往往在凌晨休息时,服硝酸甘油吸氧等难以缓解,改用硝苯地平可改善症状,心电图监测可见发作时ST段V4、V5抬高3mm,对应导联压低,诊断应为(B)
A、急性心肌梗死
B、变异性心绞痛
C、急性心肌病变
D、稳定型心绞痛
E、急性肺动脉梗塞
9、男性,25岁,突感心悸、胸闷,听诊心率180次/分,律齐第一心音强度一致,血压正常,意识清楚,应考虑最可能是(D)
A.心房颤动B.心室颤动
C.室性心动过速D.室上性心动过速
E.窦性心动过速
10、某急性心肌梗死病人,入院第2周,护士帮助他做床上四肢活动,主要是为了(D)
A 增加心输出量B 防止肢体废用性萎缩C 增加抵抗力
D 防止下肢静脉血栓形成E 防止便秘
11、某高血压病人,同时患有支气管哮喘,他不能使用以下哪种降压药物(B)
A 呋塞米B 阿替洛尔C 硝苯地平
D 卡托普利E 哌唑嗪
12、王女士,62岁,患Ⅱ期高血压。
下列哪一项不宜向她建议(D)
A 增加饮食中的钾B 戒烟C 长期卧床
D 少饮洒E 低钠盐饮食
13、苏先生,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。
最具诊断意义的检查是(E)
A 血常规B 尿常规C 血沉D 超声波E 心电图
14、马女士,有风心病史。
因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时,特别应注意预防(A)
A 低钾血症B 高钠血症C 低钠血症D 高钾血症E低镁血症
15、黄先生,冠心病病人,日常活动即心悸,气急。
应指导其(E)
A 绝对卧床休息
B 活动不受限制
C 活动照常,增加午休
D 起床稍事活动,增加间歇休息
E 限制活动,多卧床休息
16、病人,女性,28岁。
咳泡沫痰伴极度呼吸困难。
心率120次/分,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿罗音。
应诊断为(A)
A 急性左心衰竭B 急性右心衰竭C 肺气肿
D 肺梗死E 急性心肌炎
17、病人,女性,40岁。
患慢性风湿性心脏瓣膜病,除具有原发症状外,突然出现一侧下肢剧痛,动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉、发绀。
应考虑是(B)
A 脑栓塞B 肢体动脉栓塞C 下肢静脉炎
D 下肢静脉堵塞E 肺栓塞
18、张某,男,60岁,心肌梗死2小时,入院后需给予吸氧、静脉注射吗啡、描记心电图、抽血做生化检查,进行健康教育。
护士应最先进行的措施是(C)
A、给予吸氧B、描记心电图C、静脉注射吗啡D、抽血做血生化检查
E
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