医疗卫生及职业健康保障措施.docx

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医疗卫生及职业健康保障措施

医疗卫生及职业健康保障措施

9.17.1医疗卫生及职业健康目标

从业人员上岗职业健康体检率100%；有毒有害作业场所监测率100%；从业人员职业健康普及率100%；无职业病发生；特殊工种持证上岗率100%。

通过在项目建设过程中建立完善的职业病预防的规章制度，并定期组织对各个建设环节进行经常性的检查。

加强作业场所有毒有害气体、粉尘、噪声的检测和治理，达到国家和行业卫生标准，为作业人员提供符合安全卫生标准的劳动保护设施和个人防护用品，从源头控制职业病。

9.17.2医疗卫生及职业健康管理体系

按GB/T45001：

2020建立职业健康安全管理体系。

按照职业健康安全保证体系要求建立职业健康管理委员会，建立完善的职业健康管理制度并保证实施，将职业健康管理落实到实处。

见“职业健康安全管理体系框图”。

职业健康安全管理体系框图

9.17.3医疗卫生保护措施

（1）建立医疗档案和定期体检制度

建立人员健康档案，严格执行工前、工中、工后三阶段体检制度，实行全程动态健康监护。

（2）施工期间医疗保障措施

项目部设医务室，配备专职医务人员及一般医疗设施和常用药品，开工前对地区性疫病和卫生防疫状况进行调查了解，并打预防疫苗。

在施工现场适当安排必要的福利保健设施，并实施扎实的公共卫生计划，加大宣传防止疾病的传染源，并且知道如何避免接触传染源。

明确医疗机构的职责，医务室负责本单位职工的医疗、预防、保健和早期抢救工作，保证职工伤病在一小时内得到有效救治；联系地方医院，确保伤员的及时医治。

定期对施工人员进行体检；将企业的医疗卫生费全额用在职工健康医疗上，决不挪用、克扣；对职工的医药费按规定及时报销。

运用多种形式对职工进行健康教育；开展卫生防病和卫生监护，杜绝传染病、地方病和疫源性疾病的发生和流行；对施工一线常见病、多发病进行诊断和治疗；急诊、外伤的早期抢救处理。

9.17.4职业健康保障措施

9.17.4.1劳动保护措施

为保证职工的职业健康，项目经理部根据国家法律法规制定严格的规章制度及劳动保障，其具体措施如下：

（1）综合措施

加强组织领导，项目经理对职业健康安全亲自抓，负总责，建立和落实岗位责任制度。

加强培训学习：

根据职业健康保证体系的要求，对全体职工进行有关知识的培训与学习，使得他们掌握有关职业健康知识，为贯彻落实职业健康保证措施奠定良好基础。

（2）粉尘防治

防尘用水符合国家标准。

水池保持清洁，并有沉淀或过滤设施；对施工现场和运输便道等易产生粉尘的地段定时进行洒水降尘，勤洗施工机械车辆，使产生的粉尘危害减至最小程度；加强施工机械设备的维护保养，减少噪声和污染；运转时有粉尘发生的施工场地，应有防尘设备。

在这些场所作业的工作人员，应配备必要的劳动防护用品。

（3）噪声防治

施工现场严格按照场界噪声限值中的有关规定和要求进行，尽量减少施工扰民。

（4）放射性防治

现场严格按照《放射性同位素与射线装置放射防护条例》中的有关规定和要求进行。

定期对可能存在放射源的地方进行监控量测。

（5）其他措施

高空作业：

高空作业戴安全帽、系安全绳、系安全带、挂安全网。

井下及交叉作业、吊装作业戴安全帽。

严禁从高处或井口向下抛掷工具、物品、杂物。

作业面要清理干净，禁止乱堆乱弃。

脚手架、提升平台牢固。

不得乘送料平台上下，不得随意攀登脚手架。

电工作业：

带电作业时电工穿工作服、绝缘鞋，戴绝缘手套，使用专用工具。

雷雨天禁止电工作业。

电焊作业人员穿工作服、防护鞋，戴防护手套，使用防护罩或眼镜作业。

9.17.4.2职业病及传染病预防措施

（1）职业病预防措施

严格控制重大职业病，定期组织职工到定点医院进行体检，一旦发现病情，及时进行诊断和治疗。

配备足够的健康保护资源。

对职工配备必要的安全劳动保护用品和生活福利用品，并加强培训正确使用各种劳动保护用品。

项目经理部安排专人负责检查各种安全防护设施的完好性。

（2）疾病预防措施

在施工中要做好传染性疾病的预防及控制，认真学习贯彻《传染病防治法》，大力宣传传染性疾病的预防及控制知识，制定突发疫情应急处理办法。

成立由项目经理牵头的传染性疾病预防及控制领导小组，负责配合当地医疗防疫部门做好疫情的预防及控制，制定相关的措施。

实行封闭式施工。

对进入施工场地的施工人员实行挂牌制度，对进入施工现场的非施工人员进行严格检查并登记。

经常保持工作、生活环境通风换气，保持室内外环境卫生清洁。

施工人员尽量减少到人群集中的地方活动，注意饮食卫生，养成良好的个人卫生习惯。

对宿舍、办公室、食堂等生活生产场所定期进行消毒，外来车辆经消毒处理后方可进入施工现场，使传染性疾病杜绝于工地之外。

在施工现场适当安排必要的福利保健设施，并实施扎实的公共卫生计划，加大宣传防止疾病的传染源，并且知道如何避免接触传染源。

首先明确医疗机构的职责，医疗站负责本单位职工的医疗、预防、保健和早期抢救工作，保证职工伤病在一小时内得到有效救治；联系地方医院，确保伤员的及时医治。

运用多种形式对职工进行健康教育；开展卫生防病和卫生监护，杜绝传染病、地方病和疫源性疾病的发生和流行；对施工一线常见病、多发病进行诊断和治疗；急诊、外伤的早期抢救处理。

（3）传染病预防措施

有计划的建设和改造公共卫生设施；保持饮水、公共场所的卫生消毒；定期为工地中的房屋喷洒被批准使用的杀虫剂。

定期进行食品卫生监督。

对粪便和污物加强管理并进行无害化处理。

有计划的给员工接种疫苗。

定期向员工普及卫生知识，改变不利于健康的行为和习惯，提高自我保健能力。

加强宣传教育，大力开展灭蚤、灭鼠活动。

按照《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的病种和时限，建立完善的报告制度。

针对各种传染源，采取相应的治疗或消灭措施，切断传播途径，保护易感人群。

建立暴发调查制度和处理暴发的紧急措施。

（4）新冠肺炎疫情预防措施

1）开工准备

①工人进入施工现场前对施工用具进行喷洒消毒液消毒。

②生活区预备足量消毒液由专人每日喷洒消毒液进行消毒早中晚各一次

③为施工人员预备足量口罩、工作手套、护目镜。

待施工人员进场后足额发放。

④准备足额体温计或电子测温设备以待备用。

⑤准备新型冠病毒防治知识的图片和影音资料以备务工人员进场后进行防治安全知识培训。

2）人员进场

①组织项目部全体人员深入透彻的学习新型冠状肺炎的预防知识，达到认识冠状病毒、理解传播风险、早发现早治疗、保持个人卫生防护、切实了解传染病的相关知识，做到自我保护，不传染别人、不被别人传染。

②对于新进场的施工人员，与当地社区联系，积极接种新冠疫苗。

③施工人员进场后，首先由专人对所有进场施工人员进行体温测试并一一记录。

体温正常的方可进入施工现场。

对于从中高风险地区来的施工人员，需持7日内核酸检测证明，体温正常，方可进入施工现场。

④现场布置新型冠状病毒感染的肺炎防治预防知识宣传喷绘。

并设置高音喇叭不间断播放新型冠状肺炎的防治预防知识。

要求所有施工人员在施工现场及生活区正确佩戴好防护用具。

⑤为所有施工人员发放防护用具准备开工。

⑥施工工具提前喷洒消毒液消毒。

⑦真实采集和录入所有施工人员的姓名籍贯身份证号班组工种家庭住址等个人真实信息，杜绝疫情输入性、扩散性的蔓延传播。

将疫情传播扩散消灭在萌芽状态。

一旦发生急性传染病应立即启动应急救援预案，同时向上级领导部门及卫生、防疫部门汇报并协同相关部门共同控制事态发展。

新型冠状病毒感染的肺炎：

在疫情控制期间，无论何时何地如果发现发热带有咳嗽、上吐下泻等相应症状的病人，要立即拨打120急救电话送医院诊治，如确诊为新型冠状病毒按照《传染病防治法》的有关规定，立即通知上级相关部门申请当地卫生防疫机构立即采取必要的防疫措施。

3）施工期间防护

①施工时各工队施工人员必须带好口罩、手套、护目镜等防护用具。

约束各工队施工人员不得乱窜，尽量减少不必要的交流，必须与他人对面交流时距离不得低于1.5米。

有事时尽量用电话与他人沟通。

尽量减少与他人接触，

②生活区居住面积每20平方米不多于6人，每间房屋不多于6人。

房屋高度不低于2.5米，房屋具有良好的通风、采光条件。

齐备必要的生活设施如被褥、脸盆、暖壶等。

宿舍应经常开窗通风，窗扇安有纱窗防蚊蝇。

设立垃圾集中点，集中的垃圾每日由专人定时清理，每日至少清理两次。

保持生活区空气清新，无陈腐垃圾，无垃圾异味。

③施工区通道要畅通无阻，无积水、坑槽，无材料堆积阻路。

设置一定规模绿化，保持施工生产环境清新美观。

每隔一定区域设立垃圾桶，垃圾集中放置，保证施工现场美观不凌乱。

④设立巡查小组每日定时定点巡查，巡查目标包括施工现场及生活区，做到安全环保两不误。

⑤符合卫生防疫的机械设备、建筑材料以及施工用具是保证卫生防疫达到验收标准的重要前提，施工过程中的细部处理是达到防疫目的的关键环节，施工完成后大全面消毒工作是保证消灭疫情的完美收官。

因此在施工过程前、施工过程中及施工过程后进行全面、精细控制才能达到防控疫情的最终目的。

重点要分别做好：

材料的检验，施工中的细部及安装节点须按照有关检验标准进行、采取正确的消毒方式进行最终的消毒，严格把控各个节点的施工细节。