第四届中国环境科学会青年科学家奖提名表模板.docx
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第四届中国环境科学会青年科学家奖提名表模板
第四届中国环境科学学会青年科学家奖
(2021)
提名表
人选姓名:
专业专长:
工作单位:
提名者:
一、个人信息
姓名
性别
照片
出生日期
民族
学历
学位
籍贯
政治面貌
身份证号码
专业技术职务
专业专长
工作单位及
行政职务
单位性质
通信地址
单位所在地
邮政编码
单位电话
手机
传真号码
电子信箱
二、主要学历(从大专或大学填起,6项以内)
起止年月
校(院)及系名称
专业
学位
三、主要经历(8项以内)
起止年月
工作单位
职务/职称
四、重要学术任(兼)职(8项以内)
起止年月
名称
职务/职称
五、重要科技奖项情况(8项内)
序号
获奖时间
奖项名称
奖励等级(排名)
六、获人才培养奖励计划、基金资助项目情况(青年人才托举工程、优秀青年科学基金、青年拔尖等,5项内)
序号
年度
项目名称
七、主要科学技术成就和贡献
八、主要科学技术成就和贡献摘要
九、发表论文、专著的情况,
十、科技成果应用情况或技术推广情况(技术实践类、普及推广类填写,请附有关证明材料)
声
明
本人对以上内容及全部附件材料进行了审查,对其客观性和真实性负责。
候选人签字:
年月日
十一、提名意见(如专家提名,提供综合提名意见即可)
提
名
意
见
提名者:
年月日
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
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