康复科仪器操作规程及注意事项.docx

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康复科仪器操作规程及注意事项

康复科仪器操作规程及注意事项

一、经皮神经治疗仪操作规程

1、治疗前应检查仪器功能是否良好，各电线是否连接正确，输出开关是否在0位置。

2、协助病人卧于舒适体位，将两组输出电极置于病人相应的神经、肌肉，或疼痛区或疼痛周围，固定好电极后，打开电源开关，调节好输出强度，以病人能耐受为宜，设定治疗时间25分钟。

3、频率选择多依病人感到能缓解症状为准：

慢性痛宜用14～60Hz；术后痛宜用50～150Hz；疱疹性痛宜用15～180Hz；周围神经损伤后痛用30～120Hz等。

一般主张由病人自己选择认为恰当的频率。

大多数患者适宜采用刺激频率100Hz，t宽0.1～0.3ms。

电流强度：

以引起明显的震颤感而不致痛为宜

4、治疗完毕，缓慢关闭输出，关闭电源开关，取下电极板。

注意事项：

1、如果治疗部位的皮肤有疤痕。

损烂或皮疹时，电极应避开这些部位，以免电流过于集中，引起烧伤。

电极应保持清洁，便于通电。

2、不能用于带有心脏起捕器及心律失常的病人，不能将电极置于颈动脉窦处及孕妇的腰骶部及腹部。

二、立体动态干扰电操作规程

1、首先检查仪器各电线连接是否正确，机器功能是否良好，然后开电源开关，

2、治疗疗前先详细询问病人病情及检查疼痛部位后，暴露治疗部位皮肤。

3、根据治疗部位的大小而选用适合的吸附电极。

为了达到三路电流真正的立体交叉，必须注意电极放置的方向。

对置法：

在治疗部位的上下或两侧反方向放置（导线同向放置）；

并置法：

在治疗部位的同方向放置（导线向两边放置）；

4、调节治疗模式，再缓慢调节输出强度，以病人能感到舒适耐受为宜，治疗时间为30分钟，

5、治疗结束后，仪器会自动关闭电流输出，取下电极，整理床铺。

注意事项：

1、治疗时应密切注意病人病情变化，如有局部疼痛不适时，应认真检查后处理。

2、皮肤有感染，溃疡时不适合做本治疗。

做完一个病人后，电极衬垫要更换，防止交叉感染。

三、骨疗操作规程

1、首先检查仪器各电线连接是否正确，机器功能是否良好，然后开电源开关，

2、治疗疗前先详细询问病人病情及检查疼痛部位后，暴露治疗部位皮肤。

3、根据治疗部位的大小而选用适合的吸附电极，将电极板套入消过毒的衬垫中。

将4小块渗有“骨伤愈合治疗液”柔巾纸贴敷在衬垫上；按并置法放在患处周围（骨折两端），然后用弹性绷带固定在患处周围。

4、调节治疗模式，再缓慢调节输出强度，以病人能感到舒适耐受为宜，治疗时间为30分钟，

5、治疗结束后，仪器会自动关闭电流输出，取下电极，整理床铺。

注意事项：

1、电极板不可自行剪裁或用代用品，如有破损，应立即更换。

2、心脏、孕妇腹部禁止放置电极。

3、保持主机清洁，电极板不能折叠。

4、治疗时应密切注意病人病情变化，如有局部疼痛不适时，应认真检查后处理。

禁忌症：

急性化脓性炎症、出血倾向、血栓性静脉炎、活动性结核病灶及体温调节障碍、感觉障碍者。

四、热磁治疗仪操作规程

1、首先检查仪器各电线是否接完好，磁疗板是否与输出线连接紧密，然后打开电源开关。

2、治疗前应详细询问病人病情及局部知觉有无障碍，然后将磁疗板紧贴治疗部位，调节好温度强度度后（一般痛症选中、手外伤选低档，具体视病人情况而定），打开治疗开关，治疗时间一般为20分钟，到时报警后关机。

3、协助病人起床后整理磁疗机磁板及各电线。

注意事项

1、治疗前应告诉病人将皮带、手机、手表等金属物品拿出，以防止与磁场干扰。

2、在治疗过程中，应密切注意病人的自我感受，如出现头痛、恶心、呕吐等不适时，应停止治疗，让病人休息。

3、有严重的肝、心、肾脏疾病者，出血及出血倾向者，体质极度衰弱者，磁疗不能耐常受者，孕妇的腰腹部。

体内植有心脏起捕器者，白细胞低下者不能做磁疗。

4、热磁板不能折叠，更不能用绷带固定。

五、蜡疗机操作规程

1、首先检查蜡疗机功能时否正常，并将蜡放入蜡机内至完全溶解后方可开始为病人做治疗。

2、病人在做蜡疗前，应先用温水清洗患处，然后先用蜡扫少许在病人皮肤上，病人感觉不烫后才开始为病人做蜡疗。

3、蜡一般要涂8~~10层，约1厘米左右，每层蜡涂完后5~7秒再涂下层，在涂蜡的过程中应随时询问病人是否有太烫或其它不适，然后用不粘蜡的胶袋包住患处，外面再用保温的多层手套或大毛巾包住。

30分钟后拆开蜡。

4、取蜡进时仔细观察患外皮肤有无破损及水泡，如出现上述情况应做好相应处理，如皮肤破损处敷上无菌敷料，水泡上涂上烫伤膏。

注意事项：

1、治疗前应询问病人的局部有无感觉障碍，如果感觉迟钝或丧失者，治疗应慎重或禁止做。

2、开放性伤口未愈合者不能做。

六、超激光疼痛治疗仪操作规程

1、治疗前应详问病情有检查治疗部位，暴露好被照射部分的皮肤，如作神经光针照射时，应找准神经节并作好标记，查对后再进行照射治疗，如照射创面时，应先用生理盐水清洗干净。

2、启开激光机电源开关，按照神经痛点的大小选择相适应的探头，使光束对准被照射的部位。

光源应被照部位相贴，激光束与被照部位呈垂直方向，以患者局部有舒适的温热感为宜。

若病变部位范围大，可分数区用C型探头同等照射剂量照射。

个别病（如带状疱疹）可在局部分区照射的同时，结合节段照射和相应的神经节照射。

3、超激光疼痛治疗仪照射剂量应依病变性质、部位、激光的型号、功率的大小及患者的全身情况而定，照射时间为15分钟一次，一天1～2次为宜。

疗程视病情而定，一般是5～10次为一疗程。

4、由于激光管点燃后，可以连续使用，因此当照射完后，不必关机，应连续使用。

治疗完后，应准确记录照射时间及剂量，并应观察病人在照射过程中的反应。

注意事项：

1、工作人员及患者应防止激光直接照射眼睛，在照射面部时应做好眼部的保护工作。

2、定点照射时，应调节好照射时间和休息时间比，防止烫伤病人。

3、做完一位病人后，接触病人皮肤的探头部分，用酒精棉球轻轻擦拭消毒。

七、电脑中频治疗仪操作规程

1、治疗前应认真检查仪器的电源插头是否完好，各电极板的电线连接是否正确，仪器功能是否良好，各项检查均完好后，插上220V的电源，按下电源开关。

2、根据病人的病灶的大小和治疗部位，选择合适的硅胶电极板，将电极板套入消过毒的衬垫中。

3、根据病情将两块电极放在所需治疗部位，可并置也可对置，放上隔水纸再用沙袋或绷带固定。

4、根据病人的病情选择合适的处方，按开始键开始治疗，然后缓慢调节输出强度。

5、时间显明为零时，仪器自动关闭输出并报警提示，取下电极板和所有物品并整理床铺。

注意事项：

1、注意选择治疗极板的位置，对治疗效果有直接影响。

2、极板要保持清洁，经常消毒。

3、中频和离子导入插头不可共用。

八、颈椎牵引机操作规程

1、接通电源后，打开电源开关，机器开始报警，颈牵开始复位。

数码管显示默认参数。

病人遵医嘱：

坐在椅子上，手持紧急复位开关，套上颈牵颌带，医生可根据病情而定，通过调节牵引椅顶部的横梁的长短来调节患者颈牵所需的角度，检查钢丝绳是否在滑轮内，（若没有应放入滑轮内，否则可能造成钢丝绳折断并伤及患者）。

2、角度设定：

颈椎变直或反弓（0°）、椎动脉（5°内）、颈型（20°内）、神经根型（20-30°）、脊髓型（轻度后伸位）。

3、牵引力设定：

先按下选择键，光标在牵引力窗口闪动。

这时通过按下输入“+”或“-”键，即可改变牵引力度的大小。

一般为7-8kg渐增加至10kg个别15kg

4、总时间设定：

在按下选择键，光标移动预置设定窗口闪动。

这时通过按下输入“+”或“-”可改变总时间的长短。

一般20-30分钟。

5、牵引设定：

在按下选择键，光标移动至牵引设定窗口闪动。

这时在通过按下输入“+”或“-”可改变达到牵引力后持续时间的长短。

99秒。

6、间歇设定：

在按下选择键，光标移动至间歇设定窗口闪动，这时在通过按下输入“+”或“-”可改变牵引时间到，解除牵引力后，需要休息的时间。

10秒。

7、治疗开始：

以上各程序设定完毕后。

通过按下“牵引”键开始治疗。

8、结束治疗：

在牵引过程中，患者如感到不适，或其它原因需停止治疗时。

按下“急退”键停止治疗。

除急退操作外，按住患者手中所持的应急复位开关，也可使伸缩回退，牵引颌带放松，同时发出报警声，提示您治疗结束。

注意事项：

1、向病人做好解释工作消除病人紧张情绪，牵引时不要屏气或用力对抗。

牵引固定带要扎紧，两侧牵引绳紧度要一致。

。

2、注意适应症，防止心脑血管意外的发生，颈牵患者要适当配合理疗，以增强治疗效果。

在牵引过程中应密切注意病人的病况变化，如有心慌、气促，头晕等意外现象时，应立即停止牵引。

3、禁忌症：

脊髓血液循环障碍，椎骨软骨症脊髓疾病，颈椎结核，肿瘤，重度骨松病，严重高血压病，心脏病及出血性疾病禁止牵引。

九、颈腰椎治疗自动牵引床操作规程

1、准备工作：

接通电源，此时床面合拢。

（即处于复位状态，准备工作就绪。

若床面不是合拢，则先将床面合拢。

）

2、操作方法：

首先按下“腰椎/颈椎切换键”根据指示灯指示进入腰椎或颈椎程序的设置界面。

颈腰椎程序设置方法相同。

如下：

3、a、牵引力设定：

先按下选择键，光标在牵引力窗口闪动。

这时通过按下输入“+”或“-”键，设置牵引力度的大小。

腰椎：

根据病人体重及具体情况调节好牵引重量，一般是体重的1/3～1/4。

颈椎：

一般为7-8kg渐增加至10kg个别15kg。

b、总时间设定：

在按下选择键，光标移动预置设定窗口闪动。

这时通过按下输入“+”或“-”可设置总时间的长短。

30分钟

c、牵引设定：

在按下选择键，光标移动至牵引设定窗口闪动。

这时在通过按下输入“+”或“-”可设置达到牵引力后持续时间的长短。

99秒

d、间歇设定：

在按下选择键，光标移动至间歇设定窗口闪动，这时在通过按下输入“+”或“-”可设置牵引时间到，床板退回解除牵引力后，需要歇息的时间。

10秒。

其他功能暂不选择，以平牵为主。

再次按下选择键：

退出设定状态，屏幕上无数字闪动，显示的内容是刚设置好的牵引程序。

e、热疗：

按下“热疗”键，则热疗指示灯点亮，表示已接通热疗电源。

4、治疗开始：

以上各程序设定完毕后。

通过按下“牵引”键开始治疗。

5、结束治疗：

在牵引过程中，患者如感到不适，或其它原因需停止治疗时。

按下“急退”键停止治疗。

另：

患者可通过手中所持的应急开关中的“急退”键，解除牵引力，同时发出报讯声，提示您治疗结束。

注意事项：

1、在治疗程序前，床面必需处于复位状态。

2、向病人做好解释工作消除病人紧张情绪，牵引时不要屏气或用力对抗。

牵引固定带要扎紧，两侧牵引绳紧度要一致，牵引带内最好铺入一薄软的毛巾。

在重量牵引时要防止肋骨骨折，骶髂关节错位，臂丛神经损伤。

3、注意适应症，防止心脑血管意外的发生，腰牵患者要适当配合理疗，以增强治疗效果。

在牵引过程中应密切注意病人的病况变化，如有心慌、气促，头晕等意外现象时，应立即停止牵引。

4、禁忌症：

脊髓血液循环障碍，椎骨软骨症，伴有马尾神经损伤综合症，脊髓疾病，腰椎结核，肿瘤，重度骨松病，严重高血压病，心脏病及出血性疾病禁止牵引。

十、熏腰床操作规程

1、询问病人病情及检查病人应治疗的部位后，协助病人上熏腰床治疗，帮助病人摆好适当的体位，并帮病人盖好大毛巾。

2、接通电源，打开电源开关，机器进入待机状态，将配好的药方装入配带药包（一次只能放一包）放入熏蒸锅内。

3、按“熏蒸选择键”一下，“气疗时间”窗口闪动，按键“输入+”、“输入-”调整气疗时间（一般30分钟），再按选择一次“熏蒸选择键”窗口闪动，按“输入+”、“输入-”设定熏蒸温度（一般40-43度）；按“熏蒸开“自动开始加热，机器上绿色“加热”指示灯亮，加热过程中温度自动控制，时间为倒计时，按熏蒸关可随时停止熏蒸；温度保护：

按下温度保护开关。

4、治疗时间为30分钟。

治疗后协助病人擦干皮肤，穿好衣服，整理好熏腰床,治疗巾及大毛巾消毒后备用。

注意事项

1、治疗前应询问病人的局部有无感觉障碍，如果感觉迟钝或丧失者，治疗应慎重或禁止做。

2、注意保护被人的隐私，拉好床帘。

3、随时观察病人治疗时的反应，有无恶心、呕吐、胸闷、气促、心跳加快等不适，若有不适立即停止熏蒸。

十一、中药封包操作规程

1、首先检查仪器各电线连接是否正确，机器功能是否良好，然后开电源开关。

2、根据患者的患病部位（有无破损、水泡等），根据患病种类选用相应的治疗包。

3、接通电源，电源指示灯亮。

控制器表面绿灯闪烁，表示工作开始。

4、将治疗包固定于患部，治疗过程中患者自觉温度过高应及时用毛巾隔开。

5、治疗时间一般为30分钟。

治疗结束，停止工作断开电源插头。

注意事项：

1、恶性肿瘤、活动性肺结核、有出血倾向、孕妇、急性扭伤24小时内者禁用。

2、远红外线包必须与复合磁疗包配合使用，不得单独使用。

3、对症选择相应的复合磁疗包，按正确方法使用。

4、皮肤感觉障碍者慎用。

5、夏季温度较高，治疗中病人感觉烫时，请及时用手巾隔开，防止灼伤。

6、治疗包严禁折叠保存，治疗时不得入睡，人离断电。

十二、超短波操作规程

1、开始使用前，先将电极片的插头插入主机插口中，然后插上电源插头，打开电源。

2、用干燥毛巾作衬垫，将两电极板对置放在患者的治疗部位（建议后排的电极朝下放置，可有效防止两电极线交叉）。

3、将“输出调节”旋至“0”位置（先回零）。

4、“治疗时间20分钟”，是从“零位”指示灯熄和“治疗”指示灯亮开始计时。

开关上绿灯亮，“零位”指示灯也亮，电子管开始预热。

约二分钟后，“治疗”指示灯亮，电疗机处于正常工作状态。

5、将“输出调节”旋至所需档位。

按治疗需要选择治疗剂量，一般急性疼痛和手外伤选用“1”档，慢性疼痛或炎症选择“2或3”。

6、转动“输出调谐”，观察“电流表”，找出谐振点（电流数值最大）。

7、当“治疗时间”结束，输出自动切断，电流表指示为零，“治疗”指示灯出现闪烁并发出“嘀、嘀”声音。

应将“输出调节”旋回“0”位置，再从患者身上取下电极板。

8、治疗结束后：

将“输出调节”调至“0”即可。

9、关机：

要求先将“输出调节”调至“0”，才可以关机

注意事项

1、治疗时，治疗区域及其邻近不应有金属物品，当体内有金属物品而又必须治疗时只能用很小的剂量。

2、治疗时一般无须除去衣服，请勿与人体直接接触，可用干厚毛巾间隔开，但必须注意如有汗湿、尿湿以及伤口纱布浸湿时应换干后方可进行治疗。

3、治疗前应询问及病人的局部知觉，如果湿度觉迟钝或丧失者，治疗应慎重，剂量宜偏小。

4、阻塞性动脉病禁用大剂量，最好在对称侧肢体或相应植物神经节上进行治疗。

5、为了安全使用，在使用前请检查电极，如有损坏的情况就要更换新品。

6、本机对电视机、音响、收音机、电话机、等会产生干扰，使用时请勿与本机共同使用同一插座，并尽量远离本机，避免干扰。

7、请避开高温、灰尘多和湿气重的场所，以免会缩短机器寿命，造成机器故障。

十三、肌电生物刺激反馈仪（神经功能重建仪）操作规程

1、开启设备进入肌电生物刺激反馈主界面，根据患者病情选择适当的治疗方案与治疗部位。

肌力2级以下患者选择“自由刺激”或“处方刺激”、中风选“TENS”；肌力达2肌或以上，可用”反馈刺激”、“多媒体/模板训练”

2、请先用酒精或清水清洁皮肤，待干燥后按患者病情粘贴电极。

3、将电极片、线与设备连接好，电极片正确贴敷在患处或神经节部位。

（红、绿线连接肌腹、黑线连接肌腱或骨性标志）。

4、进入处方，设置好通道、刺激强度等，开始刺激。

5、在治疗过程中刺激强度不够，可“暂停刺激”，先将“刺激强度”减弱，再增强至患者耐受强度.

6、治疗时间一般为20分钟；治疗结束从患者身上取下电极片，协助患者整理好衣物。

注意事项：

1、电级线接头要对准，否则接收不良。

2、熟悉肌肉运动点的解剖位置，调节输出要缓慢。

3、经常注意病人的反应，仔细观察病人的肌电图，鼓励病人主动收缩。

十四、“神灯”操作规程

1、接通电源（220V），顺时针旋转钮，指示灯亮，预置在所需时间内，初开机应包括预热2分钟，治疗时间结束，自动切断电源。

2、照射部位：

病灶区或穴位，照射部位需完全暴露。

3、照射距离：

距人皮肤15CM左右，但以病人感觉到温舒适为宜，不宜距离过大，以免影响治疗效果。

4、照射时间：

每次照射20—30分钟，每日1—2次，7—10天为一个疗程，具体情况根据病情由医生决定。

注意事项

1、照射面部时，应对双目采取保护措施，切勿直接照射双目。

2、必须要有接地线的插座，确保使用安全。

十五、低周波治疗仪操作规程

1、首先检查仪器各电线连接是否正确，机器功能是否良好，然后开电源开关。

2、治疗疗前先详细询问病人病情及检查疼痛部位后，暴露治疗部位皮肤。

3、用酒精棉球对治疗部位皮肤进行消毒,然后将电极板贴附于病人患处,放上隔水纸再用沙袋或绷带固定。

4、电极板要充分湿水（相互挤水并不滴水为止），正极帖在中央，负极帖在左右。

再根据病人情况选择治疗模式：

选择手动或自动键；

自动程序内容：

自动1：

主要用于肩颈部，效果明显，一次治疗时间10分钟。

自动2：

对缓解上下肢关节痛症，效果明显，一次治疗时间10分钟。

自动3：

通过脊椎的刺激达到缓解疲劳﹑恢复体力的效果，一次治疗时间15分钟。

自动4：

自动调节左右刺激强度，适用于腰部酸痛，一次治疗时间15分钟。

自动5：

缓解全身的肌肉疼痛，效果明显，一次治疗时间20分钟。

5、调节温度：

病人自己感觉好为止。

6、调节输出强度：

从“OFF”状态开始右旋转，感觉舒适为止。

7、调节左右中心键：

按此键调节左右输出均衡。

8、治疗时间一般为20分钟。

9、治疗结束后,输出旋钮将自动恢复到零的位置,取下电极导子即可.最后关闭电源开关.

注意事项：

1、注意选择治疗极板的位置，对治疗效果有直接影响。

2、治疗前应询问病人的局部有无感觉障碍，如果感觉迟钝或丧失者，治疗应慎重或禁止做。