消化内科第二季度N1级专科试题.docx
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消化内科第二季度N1级专科试题
消化内科第二季度N1级专科试题
基本信息:
[矩阵文本题]*
姓名:
________________________
考试时间:
________________________
1.慢性腹泻一般是指腹泻反复发作,病程持续超过()[单选题]*
A.1个月以上
B.2个月以上(正确答案)
C.3个月以上
D.4个月以上
2.急性腹泻一般是指急性起病,病程在()[单选题]*
A.5天以内
B.1周以内
C.C.2周以内(正确答案)
D.D.4周以内
3.成人每日排便量超过()为腹泻。
[单选题]*
A.50ML
B.100ML
C.150ML
D.200ML(正确答案)
4.患者在急性腹泻期间饮食为()。
[单选题]*
A.牛奶
B.面条
C.米饭
D.禁食(正确答案)
5.哪项是引起腹泻的主要诱因(A)[单选题]*
A.不洁饮食(正确答案)
B.近期疫源地旅行
C.焦虑郁抑
D.水肿
6.对腹泻患者护理应()[单选题]*
A.进行人工取大便
B.去除引起肠胀气的原因
C.帮助患者重建正常排便的习惯
D.注意补充水电解质,防止水和电解质紊乱(正确答案)
7.腹泻引起的脱水失水量<()为轻度脱水[单选题]*
A.5%(正确答案)
B.5%-10%
C.>10%
D.15%
8.腹泻引起的脱水失水量<()为重度脱水[单选题]*
A.5%
B.5%-10%
C.>10%(正确答案)
D.15%
9.以下哪种药物可以治疗腹泻又可以治疗便秘()[单选题]*
A.思连康(正确答案)
B.蒙脱石散
C.藿香正气滴丸
D.益肠丸
10.中度脱水的临床表现哪项不正确()[单选题]*
A.失水量为体重的5%-10%
B.皮肤弹性较差
C.四肢厥
D.尿量明显减少(正确答案)
11.压力性损伤Ⅰ期判断标准为解除对该部位的压力(B)分钟后皮肤颜色仍未恢复正常[单选题]*
A.15分钟
B.30分钟(正确答案)
C.45分钟
D.60分钟
12.Braden评分中小于(D)分为高危患者,并要上报预警[单选题]*
A.9分
B.10分
C.11分
D.12分(正确答案)
13.以下不是压力性损伤形成的相关因素()[单选题]*
A.剪切力、摩擦力
B.潮湿、温度
C.应急、负性心理(正确答案)
D.皮肤因素、营养
14.评估皮肤营养状况应包括()。
[单选题]*
A.弹性
B.颜色
C.温度
D.以上都对(正确答案)
15.压力性损伤形成的主要原因()[单选题]*
A.全身营养不良
B.年老体弱
C.理化刺激
D.局部长期受压(正确答案)
16.预防压力性损伤的关键在于(A)[单选题]*
A.消除诱因(正确答案)
B.合理安排治疗
C.高热量饮食
17.预防压力性损伤正确的:
(D)[单选题]*
A.昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次
B.高蛋白维生素饮食
C.保持皮肤干燥
D.骨突出处予保护促进(正确答案)
18.失禁性皮炎发生的主要原因()[单选题]*
A.压力摩擦力和剪切力
B.大便尿液次数多(正确答案)
C.皮肤潮湿
D.肥胖
19.失禁性皮炎患者入院(B)进行初次评估。
[单选题]*
A.1小时
B.2小时(正确答案)
C.6小时
D.8小时
20.压力性损伤Ⅰ期又称为()[单选题]*
A淤血红润期(正确答案)
B 炎性侵润期
C 浅度溃疡期
D深度溃疡期
21.2级肌力分级标准是()[单选题]*
A.触诊肌肉完全无收缩力。
B.可见肌肉轻微收缩。
C.可见肢体能做对抗外界阻力的运动。
D.可见肢体能在床上平行移动。
(正确答案)
22.3级肌力分级标准是()[单选题]*
A.触诊肌肉完全无收缩力。
(正确答案)
B.可见肌肉轻微收缩。
C.可见肢体能做对抗外界阻力的运动。
D.可见肢体能在床上平行移动。
23.反复唾液吞咽试验不包括()[单选题]*
A.患者取坐位或者抬高床头30°。
B.检查者将手指放在被检查者的喉结及舌骨处,让其尽量快速反复吞咽,观察30s内喉结及舌骨随着吞咽运动越过手指,向前上方移动再复位的次数。
C.口腔干燥者可在舌面注射1ml水再进行吞咽。
D.30秒内完成5次吞咽动作则试验通过,初步判断患者无吞咽障碍风险。
(正确答案)
24.洼田饮水试验不包括()[单选题]*
A.1级:
能1次并在5s内饮完,无呛咳、停顿。
B.2级:
1次饮完,但超过5s,分2次饮完,无呛咳、停顿。
C.3级:
能2次咽下,但有呛咳。
(正确答案)
D.4级:
分2次以上咽下,但有呛咳。
E.5级:
频繁呛咳,不能全部咽下。
25.可疑吞咽困难为()。
[单选题]*
A.1级
B.2级(正确答案)
C.3级
D.4级
26.餐糊试验失败者,可给予()[单选题]*
A.留置胃管、吞咽功能训练(正确答案)
B.流质饮食
C.稀流质饮食
D.禁食
27.餐糊试验不包括()[单选题]*
A.检查患者状况是否适合测试(神志、精神、口腔情况等)。
B.让病人坐直或者抬高床头60°。
(正确答案)
C.准备一杯100ml的水、5ml的汤匙、增稠剂、血氧饱和度探头。
D.把4平汤匙的增稠剂加入到一杯100ml的水中,搅拌成均匀特稠糊状物。
E.检测SpO2,观察喂食前、喂食中、喂食后2minSpO2有无下降。
28.心功能Ⅱ级指()[单选题]*
A.患者有心脏病,但体力活动不受限。
一般的体力活动不引起过度疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
B.患者有心脏病,体力活动稍受限。
休息时感觉舒适,但一般的体力活动会引起过度疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
(正确答案)
C.患者有心脏病,体力活动大受限。
休息时感觉舒适,但一般较轻的体力活动会引起过低疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
D.患者有心脏病,体力活动能力完全丧失。
休息时仍可存在心力衰竭症状或心绞痛,进行任何体力活动都会使症状加重。
29.心功能Ⅲ级指()[单选题]*
A.患者有心脏病,但体力活动不受限。
一般的体力活动不引起过度疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
B.患者有心脏病,体力活动稍受限。
休息时感觉舒适,但一般的体力活动会引起过度疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
C.患者有心脏病,体力活动大受限。
休息时感觉舒适,但一般较轻的体力活动会引起过低疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
(正确答案)
D.患者有心脏病,体力活动能力完全丧失。
休息时仍可存在心力衰竭症状或心绞痛,进行任何体力活动都会使症状加重。
30、6分钟步行试验禁忌症不包括()[单选题]*
A.一个月内有不稳定心绞痛或心肌梗死。
B.静息状态下心率超过120次/分。
C.收缩压大于180mmHg。
D.舒张压大于90mmHg。
(正确答案)
31.粘贴透明敷贴的要点不包括()[单选题]*
A.必须黏贴平整美观(正确答案)
B.无张力持膜
C.敷料的中央对准穿刺点
D.贴膜时,先固定一侧再固定另一侧
E.贴膜前确保消毒剂已自然干燥
32.PICC的适应症不包括()[单选题]*
A.需中、长期静脉输液治疗的患者
B.静脉输注高渗性液体的患者
C.静脉输注化疗药物的患者
D.需胃肠外营养的患者
E.抢救危重的患者(正确答案)
33.发生导管感染的原因不包括()[单选题]*
A.穿刺处有皮肤感染
B.无菌操作不严谨
C.使用导管时未按照正规消毒程序
D.病人有肝脓肿(正确答案)
34.某男性患者,在B超引导下于上臂贵要静脉置入PICC管第三天,穿刺点出现少量黄色渗液,无红肿、无发热,导管尖端位于上腔静脉,考虑发生了什么并发症?
()[单选题]*
A.局部感染
B.机械性静脉炎
C.淋巴漏(正确答案)
D.血栓形成
35.如果由于外力作用或不正当操作使PICC导管一旦破损,引起接头断裂,应宣教病人()[单选题]*
A.立即自己拔除导管
B.只要敷贴牢固,即使接头断落也无所谓,等到下次维护时间再到医院处理
C.让病人打电话通知医务人员
D.拽住导管残端,向上反折并固定,迅速前往医院,由专业护士处理,目的是不让导管滑入体内(正确答案)
36.置入PICC后3-7天内最常见并发症()[单选题]*
A.感染
B.机械性静脉炎(正确答案)
C.单纯性水肿
D.导管异位
37.关于静脉炎分类,错误的是()[单选题]*
A.机械性静脉炎
B.化学性静脉炎
C.血栓性静脉炎
D.细菌性静脉炎
E.药物性静脉炎(正确答案)
38.使用PICC导管,错误的做法是()[单选题]*
A.可用20ml的注射器冲管
B.可用10ml的注射器冲管
C.可用临床上使用的输液泵输液
D.可使用高压泵推注(如CT、MRI推注造影剂使用的高压泵)(正确答案)
39.无论何时,只要有可能,护士应鼓励PICC带管者使用非药物的方法预防血栓的发生,方法不包括:
()[单选题]*
A.置管侧肢体及早活动
B.日常生活的正常活动
C.补充足够的水分
D.轻微的肢体锻炼
E.置管后对置管侧肢体限制活动(正确答案)
40.输液港无损伤针更换的频次()[单选题]*
A.3天
B.7天(正确答案)
C.无需更换,直到当次治疗完成
D.D.30天
41.营养液的温度()[单选题]*
A.37-40℃(正确答案)
B.40-42℃
C.30-35℃
D.35-45℃
42.鼻空肠管适应症不包括()[单选题]*
A.吞咽和咀嚼困难
B.意识障碍或昏迷
C.急性胰腺炎
D.肠坏死(正确答案)
43.鼻空肠管禁忌症不包括()[单选题]*
A.肠梗阻
B.消化道瘘
C.急性胰腺炎(正确答案)
D.肠道缺血
44.鼻空肠管位置判断金标准()[单选题]*
A.听诊法
B.抽吸法
C.真空实验
D.腹部X线(正确答案)
45.鼻空肠管冲管的时机()[单选题]*
A.至少4小时一次(正确答案)
B.6-8小时一次
C.12小时一次
D.24小时一次
46.鼻空肠管营养原则。
(多选题)()*
A.浓度从低到高(正确答案)
B.容量由少到多(正确答案)
C.速度从快到慢
D.速度由慢到快(正确答案)
E.浓度由高到低
47.鼻肠管鼻饲体位()[单选题]*
A.15-30°
B.20-30°
C.30-45°(正确答案)
D.15-45°
48.鼻肠管发生误吸的原因(多选题)()*
A.床头未抬高(正确答案)
B.喂养管位置不当(正确答案)
C.喂养管太粗(正确答案)
D.胃排空延迟或胃潴留(正确答案)
49.已开启营养液储存4℃冰箱,最长使用时间()[单选题]*
A.4小时
B.8小时
C.16小时
D.24小时内有效(正确答案)
50.鼻肠管置管常见的并发症(多选题)()*
A腹泻(正确答案)
B腹胀(正确答案)
C误吸(正确答案)
D呕吐
51.全胃肠外营养的适应症不包含()[单选题]*
A.胃肠梗阻
B.重症胰腺炎
C.肠外瘘
D.严重营养不良的肿瘤病人
E.急性胃肠炎(正确答案)
52.全胃肠外营养的禁忌症()[单选题]*
A.胃肠道功能正常、适应肠内营养或5天内可恢复胃肠功能者。
B.不可治愈、无存活希望、临终或不可逆昏迷病人。
C.需急诊手术、术前不可能实施营养支持者。
D.心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。
E.以上都是(正确答案)
53.全胃肠外营养途径的选择不包含()[单选题]*
A.锁骨下静脉颈内静脉置管
B.经周围静脉中心静脉插管
C.颈内静脉置管
D.股静脉(正确答案)
54.全胃肠外营养的并发症()[单选题]*
A.代谢并发症
B.感染并发症
C.脏器功能损害
D.导管并发症
E.以上都是(正确答案)
55.营养评估的内容()[单选题]*
A.人体测量
B.近期体重变化
C.膳食摄入情况
D.疾病严重程度
E.以上都是(正确答案)
56.营养评估受损重度()分[单选题]*
A.0
B.1
C.2
D.3(正确答案)
57.营养状态中度包含()[单选题]*
A.3个月内体重减轻>5%或最近1周食物摄入比正常需要量减少25%-50%
B.2个月内体重减轻>5%或最近1周食物食物摄入比正常需要量减少50%-75%(正确答案)
C.2个月内体重减轻>5%或最近1周食物食物摄入比正常需要量减少50%-75%
D.3个月内体重减轻>5%或最近1周食物食物摄入比正常需要量减少50%-75%
58.完全肠外营养支持病人可能发生最严重的代谢并发症()[单选题]*
A.低血糖
B.高血糖
C.高渗性非酮症昏迷
D.脂肪肝(正确答案)
59.长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是()[单选题]*
A.颈内静脉(正确答案)
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.足背静脉
60.营养风险()分需要营养干预[单选题]*
A.1
B.2
C.3(正确答案)
D.4
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- 消化 内科 第二 季度 N1 专科 试题