学前儿童卫生学保育学复习资料.docx
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学前儿童卫生学保育学复习资料
幼儿保育学
绪论
1、健康——早在1947年,世界卫生组织在其宪章中提出,健康是“身体、心理和社会适应的健全状态,而不只是没有疾病或虚弱现象”
2、三次卫生革命:
第一次卫生革命:
是针对严重危害人类健康的传染性疾病和寄生虫病展开的。
第一次卫生革命的主要武器是疫苗和抗生素。
始于20世纪中叶,主要是预防控制由慢性非传染性疾病、中毒、意外创伤和精神障碍对人类健康的危害。
第二次卫生革命的主要法宝是健康教育、健康促进和自我保健。
第三次卫生革命——21世纪人人享有卫生保健。
第三次卫生革命的主要法宝是健康教育、健康促进和自我保健。
3、预防健康观:
要求治疗和预防相结合,求助和自助相结合,医学与社会相结合,生理与心理相结合,传统方法与现代方法相结合,把人类一切科学成就全面地、系统地、积极地用于保护和促进人们身心健康。
随着预防健康观念的确立,人们提出三级预防体系,其核心思想就是
要求治疗和预防相结合
4、“生理-心理-社会”三维健康观
5、保育的基本观念健康观、发展观、文化观、教育观(详见)
第一章
1、抚触操:
头面部、胸部、腹部、四肢、手足、背部
第二章
各个系统基本内容书上随便看看
第三章
1.P58“小儿四病”——维生素D缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、婴幼儿肺炎、婴幼儿腹泻(填空写出全称)
2、营养性缺铁性贫血发病原因:
(1)、先天储铁不足
(2)铁摄入量不足
(3)疾病
3、维生素D缺乏性佝偻病发病原因:
(1)、日光照射不足
(2)、生长过速
(3)、喂养不当
(4)、疾病的影响
4、婴幼儿腹泻发病原因:
(P60)
(1)非感染性腹泻
可因喂养不当所引起,如进食量过多,事物不易消化等。
腹部受凉,或吃冷食过多,致肠蠕动加快,牛奶过敏也可致腹泻。
(2)感染性腹泻
可因食物或食具等被细菌污染,或感染病毒、霉菌、原虫等病原体,而引起肠胃炎,多发生在夏秋季。
消化道以外的全身疾病,如感冒,中耳炎,肺炎等,引起消化功能紊乱,也可致腹泻。
5、肺炎发病原因:
大多数由于肺炎球菌所致。
6、传染病发生和流行的三个基本环节及怎样预防
(1)传染源
A、传染病患者
B、病原携带者(分为病后病原携带者和健康病原携带者)
C、受病原体感染的动物
(2)传播途径切断传染源
A、空气传播
B、饮食传播
C、接触传播
D、虫媒传播
E、医源性传播
(3)易感人群(保护易感者)
7、传染病的预防(P70)
(1)管理传染源
A、早发现病人
B、早隔离病人
C、对传染病的接触者进行检疫
(2)切断传播途径
(3)保护易感人群
预防接种又称人工免疫,是将疫苗通过适当的接种到人体内,使人体产生对这种传染病的抵抗力,从而达到预防传染病的目的。
计划免疫包括基础免疫项目和加强免疫项目,也包括传染病流行前期在一定儿童群体中进行的免疫项目。
{一般出生6个月后的乳儿从母体获得的抗体已逐渐消失
8、发病性高的疾病传染源大都为空气传播和饮食传播
9.过敏就是一种免疫反应是人体自我保护的一种机制,如果这种机制过于灵敏、翻译过于强烈,就会引发各种危害健康的病态反应,这就是过敏。
严重的过敏反应会危及生命,如青霉素过敏。
过敏性疾病特点:
发展性、全身症状多、过敏迁移(婴儿期特应性皮炎)、过敏源不断变化(小于三岁为食物,2-3为支气管哮喘,4-5为过敏性结膜炎)。
过敏源:
食物类过敏源以饮食为媒介,通过胃进入体内的过敏反应。
吸入类过敏源是指通过呼吸进入体内的过敏反应。
。
迁移性过敏(名词解释)
过敏迁移:
儿童过敏性疾病象排队一样一个接一个,其标准的发病模式就是:
婴儿期特应性皮炎,2-3岁患支气管哮喘,4-5岁患过敏性结膜炎等
10、如何处理(食物过敏、支气管哮喘):
食物过敏:
饮食限制(书上和照片里都没有具体的处理方法)
支气管哮喘:
发作时采取一些辅助措施,如离开猫等宠物或者有烟雾的场所;解开患者上衣最上端的纽扣和皮带,使其靠在被褥上,采用能够减轻症状的姿势;饮食可以帮助患者止咳化痰;进行腹式呼吸,能够利用深呼吸有效缓解症状;摩擦或轻拍背后帮助患者吐痰。
11、身心疾病预防(单纯性肥胖)(哮喘)P63
(1)避免过度饮食。
避免过多进食碳水化合物,饥饿时多吃蔬菜水果
(2)鼓励儿童经常参与体力活动,进行体格锻炼
第五章
1、学前儿童紧张的根源
儿童面临与紧张状态有关的4种类型(艾力克森):
冲突、社会经济状况、教育机构状况、心理创伤。
冲突:
动机的冲突是心理冲突的核心内容,是干预儿童发育发展的重要因素,有些动机冲突的情境如不及时解决,会使他们处于紧张状态,会有强烈的情绪波动。
社会经济状况:
社会-文化体系中的各种要素影响着儿童内在心理品质和行为方式的形成。
例如社会经济状况的剧变、社会文化的变迁等可能给学前儿童造成紧张,成为他们社会适应不良的诱因。
教育机构状况:
托幼机构影响着儿童的社会适应性行为,学前儿童对其中的教师有很多依赖性。
儿童与教师之间的关系不亲密、和生活环境的气氛不融洽会导致心理上的不平衡,造成紧张。
教师的人格特征在教师与儿童的人际关系中起到了重要作用。
托幼机构的教学活动安排也与儿童心理紧张相关。
心理创伤:
突发的紧张生活变化事件(如亲人突然死亡),或产生持久影响的紧张社会事件(如残疾)会造成心理创伤,成为学前儿童重要的紧张源。
2、学前儿童紧张的减缓和消除P93
(1)减轻外界环境压力;
(2)减轻自身内部的压力;(3)增强自身心理强度
3、心理压力有人际关系的压力、社会关系的压力、对学前儿童的期待所造成的压力。
4、减轻内在的压力
满足学前儿童的各种合理需要
5、口吃发生的原因和处理方法(P102):
这是一种语言节律障碍,有这种障碍的儿童大多羞怯、自卑、退缩、孤独、不合群。
首先消除环境中的不良因素,避免周围人的嘲笑鼓励建立自信心,主动多说话,放松与说话有关的脸部肌肉。
对于口吃严重的儿童不要强迫说话或说清楚,而是采用一问一答的方式做一些简单的语言训练,放慢语速,调整呼吸。
6、吮吸手指发生的原因和处理方法:
这是神经性习惯,对于吮吸手指的儿童不能采取大骂的方式,可以采用儿童手指上涂苦味剂,但更好的方法是以儿童感兴趣的活动去吸引儿童的注意力。
还要对儿童多关心照顾,满足其合理需求。
第六章
1、食物中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素和水等各种营养素。
2、每克碳水化合物或每克蛋白质产生热量的2.25倍,是人体供热的“燃料库”。
3、膳食中脂肪的来源主要是各种植物油和动物脂肪。
4、碳水化合物是人体最经济、最主要的热能来源。
5、热能来自产热营养素,即蛋白质、脂肪和碳水化合物。
6、学前儿童对热能的需要,主要用于基础代谢、食物特殊动力作用、生活活动、生长发育。
7、一般建议,婴幼儿每日膳食中蛋白质所供给的热能应占总热能的10%——15%,脂肪占25%——30%,碳水化合物占55%——60%。
8、钙缺乏能影响婴幼儿的骨骼、牙齿的发育,发生佝偻病。
9、铁的主要生理功能是参与氧的运输和细胞的呼吸。
婴幼儿易发生缺铁性贫血。
10、锌缺乏表现为生长发育迟缓、伤口愈合不良、食欲减退和贫血,还会出现异食癖,尤以吃土为常见。
锌缺乏还会导致儿童少年性发育迟缓。
蔬菜和水果含锌量都不高。
11、维生素分为脂溶性维生素和水溶性维生素。
维生素A不足,可发生夜盲症、干眼病。
维生素A来源主要是动物性食物,如动物肝、鱼肝油、未脱脂乳和乳制品、禽蛋等。
12、维生素B不足而引起脚气病维生素B2(核黄素),维生素B2不足,出现口角炎、阴囊炎、脂溢性皮炎等症。
13、维生素C缺乏易得坏血症。
14、维生素D缺乏性佝偻病和摄入过量也会引起中毒。
15、水在体内含量最高。
【以上随便看看,考填空题!
】
16、辅食(由液体过渡到固体食物的主要食品,是基本过渡载体,是必须要添加的食物)添加的原则:
(1)辅食品种由单一到多样
(2)质地由稀到稠:
乳类到泥状物到固体(3)辅食添加量由少到多(4)辅食制作由细到粗。
同时注意,刚换辅食时要观察几天看会不会过敏;注意“厌新”(由于不熟悉而抗拒食物)与真的不要吃的区别。
第七章
1、生物节律又称生物钟,指有机体在生命活动中所表现的周期性循环或有节律的活动。
有研究者提出了人的体内存在体力、情绪和智力三种周期。
顺应婴幼儿的生物节律,安排婴幼儿的日常生活。
2、大脑皮层机能活动的4个基本规律。
(1)始动调节:
活动开始时,大脑皮层的工作能力处于低水平状态,以后逐渐提高。
在每日、每周、每学期活动的开始时会有所表现。
因此在组织和安排婴幼儿活动时应做到从易到难,逐渐增加活动的难度和强度。
(2)动力定型
(3)镶嵌式活动
(4)保护性抑制:
当大脑皮层的工作超过了其工作能力的界限,就会产生保护性抑制。
婴幼儿的大脑皮层容易产生保护性抑制。
因此托幼机构在组织安排日常生活活动时,要善于发现婴幼儿疲劳的早期特征,即使组织和安排休息,使大脑皮层的工作能力得以恢复。
3、体育教学遵循卫生学原则:
全面性、循序性、区别性、与游戏相结合的原则。
4、学前儿童体育教学的途径和方法:
(1)空气、阳光和水是最好的自然因素。
(2)活动量取决于活动的强度、密度(实际活动时间与活动总时间的比值)和时间三个因素。
三者的关系:
强度大,密度不能过高。
强度小,可适当增加活动密度时间。
一般要求低强度、高密度,时间不要太长。
5、体育活动创伤的预防:
(1)、体育活动的场地、器材设备等不合乎卫生学标准或要求,或者损坏失修,或者缺少必要的防护设备等;
(2)、体育活动的环境条件不良,例如气温过低或过高,光照不足,地表面过滑等;
(3)、学前尚未掌握体育活动所需动作的要领,或者在儿童活动时未作好必要的保护;
(4)、学前儿童在体育活动前没有做好准备工作,以致发生肌肉拉伤和关节扭伤等创伤,或者在大活动量的运动以后,立即停止活动,致使脑部和脏器缺血、缺氧,引起头晕、疲乏和不适,甚至产生休克。
针对上述原因,应注意:
学前儿童体育活动场地、设备和器材的安全性能;在体育活动前,加强对儿童身体和心理状态的检查;掌握适当的体育运动量,抓好基本动作的训练,并做好运动保护工作。
6、唱歌的卫生问题:
P162
(1)要特别注意预防呼吸系统疾病和声带疲劳、损伤。
(2)托幼机构中儿童唱歌的环境空气应清洁、清新、保持湿润,温度不低于18—20℃。
(3)学前儿童唱歌时应保持正确的姿势,最好采取立姿,以保持胸腔和膈肌的充分准备。
(4)托幼机构应为儿童提供适合其年龄特征的歌曲。
(5)学前儿童持续唱歌的时间不宜过长,一般以4—5分钟为宜。
第八章
1、每个儿童平均占地2.4m2。
P172
2、学前儿童机体对于气温、气湿等变化的调节机能发育尚不完整,对氧的需要量相对较大。
需要通过每小时多次开窗换气配置空气。
在卫生学上,常以空气中二氧化碳的含量作为评价空气清洁程度的重要指标。
当空气中的二氧化碳的浓度不宜超过0.1﹪。
为了保持托幼机构房舍室内有新鲜的空气和适宜的小气候,应根据季节和气候的变化制定合理的开窗制度。
174
3、玻地面积比:
不低于1:
5—1:
6.
室深系数不应<1:
2,双侧采光不应<1:
4。
采光系数(即采光系数的最低值)不低于1.5﹪
第九章
1、幼儿发生“青枝骨折”后,疼痛不明显,肢体仍可活动,易被忽视,骨折自愈后会形成畸形。
要重视,最好拍个片。
2、对开放性骨折,在夹板固定前应先止血,局部消毒处理,不要将外露骨骼推入伤口,应盖上消毒纱布后再用夹板固定,送医院治疗。
P194
3、一般止血法。
小伤口的出血可用生理盐水冲洗局部,涂红药水,盖上消毒纱布块,用绑带较紧的包扎伤处,以不出血为度。
鼻出血用冰敷法,用一手用冰块压住鼻根,一手捏住鼻翼,切忌抬头。
4、烫伤:
清除烧伤、烫伤的根源,且要把烫伤处衣物清除干净,免得发生粘连。
1.意外伤害的预防
提高安全意识,健全规章制度;消除意外事故的隐患;注意一日活动各个环节的安全;进行安全教育。
2.老师的处理
(1)一般止血法。
小伤口的出血,可用生理盐水冲洗局部,涂红药水,包纱布,用绷带包扎。
按压法,保证双手和伤口隔离。
出鼻血:
鼻敷冰块法。
(2)骨折。
重点是及时止痛、止血,防休克,限制断骨的活动。
可选择拖脚或拖肩来移动幼儿。
(3)烫伤。
注意:
清除烧伤、烫伤的根源。
碰到热粥、热菜先要用冷水冲掉,并把周围衣物解开、剪掉,防止黏在身上。
(4)如何拨打120.说清什么幼儿园,以及周边标志性建筑物。
告知孩子的问题,已经怎么处理,还要怎么处理。
高发病案例题:
(1)手足口病——病因:
人是传染源:
包括患者、隐性感染者、无症状带毒者;呼吸道、消化道会受感染;通过接触传播,因此要特别注意隔离。
症状是:
在手、足、口、臀部出现皮疹,但不痛、不痒、不结痂、不结疤;会引起疼痛性口腔炎;在发疹前伴有低热、头痛、食欲不振、易并发心肌炎、脑炎、脑膜炎、迟缓性麻痹;如无合并症,预后较好。
护理:
注意口腔卫生;食用流质或半流质无刺激性食物。
(2)水痘——病因:
水痘病毒;通过飞沫、接触传染,也属空气传播,因此要早发现、早隔离;病人需隔离至皮疹全部干燥结痂,没有新皮疹出现,方可回园;接触者检疫;患儿停留过的房间,开窗通风3小时。
症状是:
出现红色小点、水疱、结痂等皮疹,会皮肤瘙痒。
护理:
保持皮肤清洁、勤换内衣床单、勤剪指甲、可用炉干石擦剂擦在皮肤上止痒。
(3)腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病,病人腮腺肿大期间,唾液中有病毒可经飞沫传播。
病状:
起病急,可有发热、畏寒、食欲不振、头痛等症状;1-2天后腮腺肿大,有轻度疼痛;一般先一侧肿,然后1-2天后另一侧肿大,经4-5天消肿。
护理:
食后漱口,保持口腔清洁;饮食以流质、软食为宜,避免吃酸辣食物;本病可采用中草药治疗,如板蓝根冲剂等。
预防:
病人可隔离至腮腺全部消肿为止;接触者可服板蓝根预防。
患者停留过的房间,开窗通风3小时,检疫期为21天。
1.如何看待厌新现象(简答)
正确对待厌新,儿童必须接受新的食物,才能成功地从奶制品转变到成人食物,婴儿对新添加的辅食表示出抗拒,称为厌新,只是因为他还不熟悉食物的味道,并不代表他不喜欢。
应正确对待这个问题,耐心反复的多次喂养,就会改变婴儿恐惧新事物的心理。
心身疾病:
P91
抚触只要知道操节顺序,公共卫生革命的背景也要,身体各系统的特点要详细到小的部位:
比如运动系统的骨、肌肉什么的,口吃主要看矫治
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