临床检验基础试题及答案三.docx

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临床检验基础试题及答案三

1、ABO血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为【单选题】

A.4

B.3

C.6 【正确答案】

D.5

E.7

解析.血型基因是从父母那里各遗传一个，由A、B、O组成的基因可以为AA、AO、BB、BO、AB、OO，一共6个。

2、分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节是因为其是【单选题】

A.克服系统误差、偶然误差的先决条件

B.保证检验报告规范、合理的先决条件

C.保证实验结果稳定性、相关性的先决条件

D.保证检验信息可靠、有效的先决条件 【正确答案】

E.保证实验数据精确度、准确度的先决条件

解析.分析前阶段的重要性在于保证检验信息对于临床医生用于患者诊断、治疗时的可靠性、有效性；也就是说这一阶段的质量保证工作是为保证检验结果能真实、客观地反映患者当前病情或健康状态所应采取的必要保证措施。

分析前阶段的质量保证手段与数据精确度、结果稳定性和检验报告规范没有直接联系。

3、患者男性，15岁。

因乏力，面色苍白前来就诊，血液分析结果：

RBC3.14×1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21％。

该患者贫血形态学应为【单选题】

A.小细胞均一性贫血

B.小细胞不均一性贫血 【正确答案】

C.大细胞不均一性贫血

D.正常细胞性贫血

E.大细胞均一性贫血

解析.通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血。

4、影响免疫球蛋白类别转换的细胞因子是【单选题】

A.IFN-α

B.TNF-α

C.IL-2

D.IL-4 【正确答案】

E.IL-10

解析.IL-4能够促进免疫球蛋白类别的转换，其他细胞因子则不能，常见错误是选IL-2,IL-2能促进B细胞增生和分泌抗体，但不能促进免疫球蛋白类别的转换。

5、正常粪便中可以出现的是【单选题】

A.淀粉颗粒 【正确答案】

B.夏科一莱登结晶

C.红细胞

D.大吞噬细胞

E.菱形血晶

解析.正常粪便中偶见淀粉颗粒。

阿米巴痢疾、钩虫病和过敏性肠炎时，可出现夏科一莱登结晶；菱形血晶见于胃肠道出血；红细胞见于消化道出血；大吞噬细胞见于急性菌痢、急性出血性肠炎等。

6、关于免疫增殖性疾病的说法正确的是【单选题】

A.仅粒细胞异常增殖所致的病

B.仅巨噬细胞异常增殖所致的病

C.免疫器官、组织或细胞异常增殖所致的病 【正确答案】

D.仅B细胞异常增殖所致的病

E.仅T细胞异常增殖所致的病

解析.免疫增殖性疾病是指免疫器官、免疫组织或免疫细胞异常增殖所致的一组疾病。

7、关于胆汁酸盐的错误叙述是【单选题】

A.它能抑制胆固醇结石的形成

B.它是胆色素的代谢产物 【正确答案】

C.它为脂类吸收中的乳化剂

D.它在肝脏由胆固醇合成

E.它能经肠肝循环被重吸收

解析.肝细胞以胆固醇为原料合成胆汁酸，胆汁进入肠道的胆汁酸可通过肠肝循环补充人体对胆汁酸的生理需要。

胆汁酸是较强的乳化剂不仅可促进脂溶性物质的吸收，还可抑制胆汁中胆固醇的析出。

8、在免疫散射比浊中，当颗粒直径远小于入射光波长时，称为【单选题】

A.定时散射

B.Debye散射

C.Ray-leigh散射 【正确答案】

D.速率散射

E.Mie散射

解析.当入射光通过悬浮在反应溶液中的分子时，如果颗粒直径比入射光的波长小很多，则散射光的分布比较均匀，称为Ray-leigh散射。

9、患者女性，16岁。

发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：

皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：

ALT1600U/L,总胆红素110μmo1/L，抗HBsAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAVIgM阳性，抗HEVIgG阴性。

既往体健，无输血史。

最可能的病原学诊断是【单选题】

A.丙型病毒性肝炎

B.戊型病毒性肝炎

C.乙型病毒性肝炎

D.甲型病毒性肝炎 【正确答案】

E.丁型病毒性肝炎

解析.抗HAVIgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。

10、实际碳酸氢盐（AB）＝标准碳酸氢盐（SB），且二者均大于正常值提示【单选题】

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒 【正确答案】

E.代谢性酸中毒

解析.SB不受呼吸因素影响，是判断代谢性酸碱失衡的指标，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。

SB=AB提示无呼吸因素导致的酸碱失衡，二者均大于正常值，提示代谢性碱中毒。

11、血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，不包括【单选题】

A.血浆蛋白

B.碳氧血红蛋白 【正确答案】

C.HPO32-

D.血红蛋白

E.HCO3-

解析.HCO3-、HPO32-、血红蛋白及血浆蛋白。

碳氧血红蛋白是一氧化碳和血红蛋白结合产生，不属于缓冲碱。

12、既不表达HLA－Ⅰ类抗原又不表达HLA－IL类抗原的细胞是【单选题】

A.单核细胞

B.纯化的T细胞

C.纯化的红细胞 【正确答案】

D.外周血单个核细胞

E.纯化的B细胞

解析.成熟红细胞既不表达HLA-1类抗原又不表达HLA-Ⅱ类抗原。

13、某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。

查体：

可见全身红色丘疹、水疤，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。

用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:

320，该病的传播媒介是【单选题】

A.蚊

B.鼠蚤

C.人虱

D.蜱

E.恙蜻 【正确答案】

解析.患者腋窝黑色焦痴为恙虫病重要体征，加上外斐试验阳性，可确诊为恙虫病，传播媒介为恙蜻。

14、引起气性坏疽的病原菌是【单选题】

A.破伤风梭菌

B.葡萄球菌

C.产气荚膜梭菌 【正确答案】

D.链球菌

E.麻风杆菌

解析.产气荚膜梭菌主要引起气性坏疽及食物中毒。

15、患者女性，39岁。

发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。

心电图检查示心肌缺血。

血压138/90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。

双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。

血脂测定结果为：

TC12.3mmol/L，TG1.5mmol/L，HDL－C1.2mmol/L，LDL－C8.Ommol/L。

其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。

如要进一步确诊，可进行下述何种检查【单选题】

A.ApoE基因检测

B.LPL活性测定

C.Lp（a）基因检测

D.ApoB基因检测

E.LDL受体基因检测 【正确答案】

解析.根据该患者临床表现及血脂变化来看，此患者为Ⅱ型高脂血症，而Ⅱ型高脂血症的病因是：

Ⅱa型为LDL受体异常，Ⅱb型的病因至今尚不明确

16、患者女性，35岁。

因下腹疼痛3天就诊。

自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。

妇检：

见阴道大量黄色分泌物，经阴道后穹窿穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。

有关该菌生物学特征描述正确的是【单选题】

A.革兰阴性杆菌染色不均，具多形性 【正确答案】

B.不耐胆盐

C.不发酵葡萄糖

D.胆盐可抑制其生长

E.不能分解胆汁七叶苷

解析.脆弱类杆菌为革兰阴性，着色不均，中间不着色或染色较浅，似为空泡。

培养物涂片染色呈明显多形性。

培养基中加入氧化血红素、维生素K和20％胆汁（或2g/L胆盐）可促进本菌生长。

在胆汁七叶苷培养基中生长旺盛，菌落较大，能分解胆汁七叶苷，使培养基呈黑色。

本菌发酵葡萄糖、麦芽糖和蔗糖。

17、荧光抗体染色技术中，特异性最高、非特异性染色最低的方法是【单选题】

A.补体结合法

B.多标记法

C.双标记法

D.直接法 【正确答案】

E.间接法

解析.荧光抗体染色技术中直接法较其他几种方法特异性高，非特异性染色最低。

18、pH＜7.4，cHCO3－×PCO2＜1000，应考虑【单选题】

A.呼吸性酸中毒

B.无酸碱平衡紊乱

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性酸中毒 【正确答案】

E.代谢性碱中毒

解析.代谢性酸中毒cHCO3-下降，因代偿作用PCO2亦降低，故pH＜7.4，cHCO3-×PCO2＜1000，应考虑代谢性酸中毒。

19、患者女性，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：

T39.1℃．胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋隔角变钝，实验室检查：

WBC17×109/L,RBC4.1×1012/L,Hb120g/L,PLT:

100×109/L，临床诊断大叶性肺炎该患者最有可能感染的致病菌是【单选题】

A.结核分枝杆菌

B.嗜肺军团菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎链球菌 【正确答案】

E.肺炎支原体

解析.肺炎链球菌：

是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌。

军团菌属：

常经供水系统、溶洞和雾化吸入而引起肺炎型和非肺炎型感染。

肺炎型（重症）主要由嗜肺军团菌引起，除呼吸道症状外，还有明显的多器官损害，头痛、畏寒、发热，伴消化道及神经系统症状及体征，致死率高。

肺炎支原体：

主要侵犯呼吸系统，是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一，临床上大多表现为上呼吸道感染综合征，发展为肺炎者仅占3％-10％铜绿假单胞菌：

在各种原因所致的人体抵抗力低下时引起呼吸道感染，主要引起慢性肺部感染。

结核分枝杆菌：

是结核的病原菌。

20、患者男性，47岁。

因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。

体检：

面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。

实验室检查：

RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L,Coombs，试验阴性。

该患者最可能的诊断是【单选题】

A.海洋性贫血

B.巨幼细胞性贫血 【正确答案】

C.缺铁性贫血

D.失血性贫血

E.自身免疫性溶血贫血

解析.巨幼细胞性贫血的主要临床表现有血液系统、消化系统和神经系统症状。

血液系统主要为贫血；消化系统可有舌乳头萎缩、食欲减退、恶心呕吐等；神经精神方面可有远端肢体麻木、共济失调或步态不稳等。

该患者符合上述一般表现。

其他疾病基本无神经系统改变。

21、染色体核型描述中“染色体短臂”的英文缩写是【单选题】

A.mos

B.q

C.del

D.p 【正确答案】

E.inv

解析.染色体核型描述中“染色体短臂”的英文缩写是“p”。

22、对组合项目的检验结果评价方法非常重要。

如采用平行试验分析方法，就会【单选题】

A.提高特异度，降低敏感度

B.提高敏感度，降低特异度 【正确答案】

C.提高特异度，同时也提高了敏感度

D.提高敏感度，对特异度影响不能判定

E.提高特异度，对敏感度影响不能判定

解析.如对几种肿瘤标志物的联合应用，采用平行试验分析方法对结果分析是提高了敏感度但降低了特异性，而序列试验分析方法则提高了特异度而降低了敏感度，这是应该注意的。

23、有关性激素叙述正确的是【单选题】

A.包括雄性激素、雌性激素和孕激素

B.性激素都是类固醇激素 【正确答案】

C.血中黄体酮主要由卵巢合成和分泌

D.血浆中性激素90％以上都以游离形式存在

E.正常女性体内不含有雄激素

解析.性激素都是类固醇激素，包括雄性激素、雌激素和孕激素3类，后两者合称雌性激素。

雄激素主要为睾酮及少量的脱氢异雄酮和雄烯二酮。

雌激素主要为雌二醇及少量雌三醇和雌酮。

男性睾酮主要在睾丸间质细胞合成，女性血中少量睾酮则为脱氢异雄酮的代谢产物，脱氢异雄酮和雄烯二酮可在肾上腺皮质、睾丸和卵巢中生成。

24、触酶阳性，对新生霉素耐药的是【单选题】

A.表皮葡萄球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.腐生葡萄球菌 【正确答案】

D.肺炎链球菌

E.脑膜炎奈瑟菌

解析.触酶试验可将葡萄球菌属、脑膜炎奈瑟菌与肺炎链球菌相区别，前两者阳性，后者阴性。

新生霉素敏感试验是用来区分腐生葡萄球菌与其他有萄球菌的，前者耐药，后者敏感。

25、患者男性，15岁。

因乏力，面色苍白前来就诊，血液分析结果：

RBC3.14×1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21％。

该患者诊断应首先考虑【单选题】

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血 【正确答案】

C.慢性失血性贫血

D.骨髓增生异常综合征

E.溶血性贫血

解析.通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血，在没有其他特殊症状和体征的情况下，缺铁性贫血可能性最大。

26、患者男性，38岁。

间歇性水肿6年，近1周水肿加重。

尿蛋白（＋＋＋＋），尿比重1.010－1.012。

血生化检查：

总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L，最可能的诊断是【单选题】

A.慢性肾小球肾炎

B.原发性高血压

C.肾病综合征 【正确答案】

D.慢性肾盂肾炎

E.肝炎后肝硬化

解析.肾病综合征有四大特征，分别是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高胆固醇血症。

其中大量蛋白尿、低蛋白血症是诊断的必备条件。

27、病原菌侵人血流，但不大量繁殖，可引起【单选题】

A.菌血症 【正确答案】

B.脓毒血症

C.菌群失调症

D.毒血症

E.败血症

解析.菌血症是指少量细菌侵入血液循环，不引起或仅引起轻微的炎症反应。

28、补体参与技术检测CIC【单选题】

A.不能反映小分子循环免疫复合物

B.不能检测IgA类抗体形成的循环免疫复合物 【正确答案】

C.不能反映大分子循环免疫复合物

D.不能检测IgG类抗体形成的循环免疫复合物

E.不能检测IgM类抗体形成的循环免疫复合物

解析.补体参与技术检测循环免疫复合物的方法包括Clq固相法、抗C3-CIC-ELISA法等，由于IgA不能结合补体，所以补体参与技术检测CIC不能检测IgA类抗体形成的循环免疫复合物。

29、患者男性，61岁。

健康体检结果：

心肺（－），X线检查未见异常。

实验室检查：

血清Na＋142mmol/L，K＋3.6mmol/L，BUN6.5mmol/L，Ca2＋2.92mmol/L，P1.05mmol/L，ALB45g/L，ALP72U/L，该患者实验室检查结果表现为【单选题】

A.低磷血症

B.慢性肾功能不全

C.高磷血症

D.低钙血症

E.高钙血症 【正确答案】

解析.当成人血钙大于2.75mmol/L即为高血钙。

该患者血钙浓度为2.92mmol/l大于2.75mmol/l，可断定为高钙血症。

30、导致肾性骨病的病因中，不正确的是【单选题】

A.继发性甲状旁腺功能亢进

B.营养不良

C.酸中毒

D.缺乏活性维生素D3

E.铁负荷减少 【正确答案】

解析.肾性骨病是慢性肾功能不全，尤其是尿毒症的严重并发症。

肾衰时活性维生素D缺乏，导致肠钙吸收减少，肾性询倦病和成人骨质软化的发生；继发性甲状旁腺功能亢进，产生的PTH具有溶骨作用；代谢性酸中毒使骨动员加强，引起骨质脱钙，并干扰1，25-（OH）2-D3的合成。

铁负荷减少可导致肾性贫血，但不是肾性骨病的病因。

31、我国临床实验室定量测定项目的室内质量控制标准是【单选题】

A.GB/T20468-2006 【正确答案】

B.GB/T20470-2006

C.GB/T20469-2006

D.GB/T4902-2001

E.GB/T4901-2001

解析.《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（GB/T20468-2006）适用于开展临床检验服务的医疗卫生机构的临床实验室的定量测定项目。

标准的宗旨在于规范临床实验室定量测定项目的室内质量控制工作，内容着重在临床实验室定量测定室内质量控制的目的、计划、分析区间、质控品、质量控制应用、室内质量控制数据实验室间比对，为临床实验室的定量测定项目的室内质量控制工作提供依据。

32、患儿男，15岁。

食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。

此男孩可能缺乏【单选题】

A.砷

B.铅

C.锌 【正确答案】

D.镉

E.铝

解析.锌缺乏可表现为食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，性发育障碍、毛发枯黄等，根据症状初步判断是缺锌。

33、血浆蝰蛇毒时间（RVVT）正常，血浆PT延长，提示【单选题】

A.因子Ⅶ缺乏 【正确答案】

B.因子Ⅹ缺乏

C.因子Ⅶ和Ⅴ缺乏

D.因子Ⅶ和Ⅹ缺乏

E.TF缺乏

解析.RVVT中蝰蛇毒在不需要因子珊的情况下，能直接激活因子X。

RVVT正常，说明共同途径中因子不缺乏，PT延长，则说明外源性凝血系统中凝血因子缺乏，因此综合分析是因子Ⅶ缺乏。

34、尿毒症中最罕见的电解质紊乱为【单选题】

A.高镁血症

B.低钙血症

C.高磷血症

D.高钾血症

E.高钙血症 【正确答案】

解析.尿毒症患者肾小球滤过率严重降低，导致镁、钾、磷排泄障碍，血中浓度升高。

由于肾实质破坏，活性维生素D生成不足，钙经肠道吸收及肾小管重吸收减少，血磷升高也会妨碍肠钙吸收，故尿毒症时易发生低钙血症。

35、免疫球蛋白的型及亚型分类依据是【单选题】

A.CV抗原性的不同

B.VL抗原性的不同

C.CH抗原性的不同

D.CL抗原性的不同 【正确答案】

E.VH抗原性的不同

解析.免疫球蛋白的型及亚型是根据CL抗原性的不同进行分类的。

36、患者男性，18岁。

农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月五日入院查体：

T39.5℃，P110次/分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扣及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征（＋），巴氏征（－）。

血象：

WBC13×109/L，N0.78，L0.22。

脑脊液：

压力增高，蛋白0.6g/L，WBC300×106/L，以淋巴细胞为主。

该患者最可能的临床诊断是【单选题】

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.钩体病 【正确答案】

D.结核性脑膜炎

E.中毒性菌痢

解析.腓肠肌痛为钩体病比较典型的特征，结合患病时间为其流行季节，最可能的诊断为钩体病。

37、在一个适当的、稳定的反应体系中，补体溶血程度与补体含量的关系为【单选题】

A.双曲线

B.正态分布曲线

C.抛物线

D.S形曲线 【正确答案】

E.直线

解析.在一个适当的、稳定的反应体系中，溶血反应对补体的剂量依赖呈一特殊的S形曲线，在轻微溶血和接近完全溶血时，对补体量的变化不敏感，在30%-70%溶血之间的曲线最陡，补体量的少许变动，就会造成溶血程度的较大改变。

38、以下细胞形态的描述最符合嗜酸性晚幼粒细胞阶段细胞【单选题】

A.胞核一侧微凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡紫色细小颗粒

B.胞核呈肾形，胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒 【正确答案】

C.胞核圆，核仁清晰，胞浆量较少，胞浆内含少量细小颗粒

D.核较大，一侧微凹陷，核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒

E.胞核圆，胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒

解析.嗜酸性晚幼粒细胞充满粗大、暗黄色嗜酸性颗粒。

39、可见光及紫外光分光光度法测定太浓或太稀的有色溶液的计算方法选用【单选题】

A.多组分混合物测定法

B.标准曲线法

C.摩尔吸光系数法

D.对比法

E.差示法 【正确答案】

解析.以上方法均是可见光及紫外光分光光度法测定计算方法，但当有色溶液太浓或太稀（透光度超过90％-100％）时，测定结果会产生较大误差，此时可采用差示法。

40、下列不属于血脂成分的是【单选题】

A.甘油三酯

B.胆固醇及其酯

C.胆碱和胆胺 【正确答案】

D.磷脂

E.非酯化脂肪酸

解析.血浆脂质简称血脂，它包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等。

41、美国临床实验室标准委员会曾制定“保健的质量体系模式”，自下而上分为5层，其中最基础的是【单选题】

A.质量保证

B.质量控制 【正确答案】

C.全面质量管理

D.质量体系

E.质量管理

解析.质量控制为质量管理的一部分，指满足质量要求和符合规章的作业技术。

在过去的一个世纪中通过很多学者的研究和努力，质量阶段层次的实践和理论在不断发展，已从最基础的质量控制，历经质量保证、质量体系、质量管理等阶段上升至了一个较高的层次—全面质量管理。

人们在实践中认识到，若要满足客户的要求，仅仅做好质量控制是不够的，但是不从墓本的质量控制（QC）入手，就能达到全面质量管理（TQM）也是不可能的。

42、下列不属于肠道病毒的是【单选题】

A.肠道病毒71型

B.柯萨奇病毒

C.轮状病毒 【正确答案】

D.脊髓灰质炎病毒

E.ECHO病毒

解析.轮状病毒属于急性胃肠炎病毒，其他都是肠道病毒。

43、森林脑炎病毒的主要传播媒介和储存宿主为【单选题】

A.白纹伊蚊

B.三带喙库蚊

C.埃及伊蚊

D.蜱 【正确答案】

E.蚤

解析.森林脑炎病毒是经蜱传播的自然疫源性疾病，森林硬蜱为其主要传播媒介。

44、肿瘤坏死因子a可用【单选题】

A.趋化活性测定法

B.细胞毒活性测定法 【正确答案】

C.促进细胞增殖测定法

D.抑制细胞增殖测定法

E.抗病毒活性测定法

解析.肿瘤坏死因子a具有细胞毒活性。

45、常用于检测CIC的方法是【单选题】

A.超速离心法

B.冷球蛋白沉淀

C.聚丙烯酞胺凝胶电泳

D.分子超滤法

E.PEG沉淀法 【正确答案】

解析.PEG沉淀法或比浊法是目前临床常用的方法，此法简单易行，但特异性差，易受干扰。

46、不属于检验医学咨询服务范畴的是【单选题】

A.检验标本的收集

B.检验质控的公示 【正确答案】

C.检验项目的选择

D.检验结果的解释

E.适当检验的建议

解析.临床实验室应提供检查范围内的咨询服务。

咨询服务包括检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议；由于标本采集、储存、运送等不受实验室控制，已经成为检验质量保证工作的重点和难点，因而对有关检验标本的收集的咨询服务十分必要。

而检验质控手段及成绩的公示则属于社会监督的方式。

47、下列为选择培养基的是【单选题】

A.葡萄糖发酵管

B.血琼脂平板

C.SS琼脂培养基 【正确答案】

D.动力-吲哚-尿素培养基

E.克氏双糖铁琼脂培养基

解析.ss琼脂培养基中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而可使致病的志贺菌和沙门菌易分离到。

克氏双糖铁琼脂培养墓、葡萄糖发酵管、动力-吲哚-尿素培养基属于鉴别培养基。

血琼脂平板为营养培养基。

48、急性白血病经治疗后达到完全缓解的最主要标准为【单选题】

A.外周血中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L

B.骨髓原始及早幼（幼稚）细胞≤5% 【正确答案】

C.外周血中血红蛋白≥100g/L

D.外周血中血小板≥100×109/L

E.外周血无幼稚细胞

解析.急性白血病经治疗后达到完全缓解，包括骨髓象、血象和临床三项，其中最主要标准为骨髓中原始及早幼（幼稚）细胞≤5%。

49、糖异生过程中哪一种酶代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应【单选题】

A.丙酮酸羧化酶

B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

C.果糖二磷酸酶

D.葡萄糖-6-磷酸酶 【正确答案】

E.磷酸化酶

解析.糖酵解中的葡萄糖经己糖激酶催化生成