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以实施公共卫生服务项目为契机推动我县妇幼卫生事业再上新台阶
以实施公共卫生服务项目为契机
推动我县妇幼卫生事业再上新台阶
金寨县卫生局
(2011年2月18日)
过去的一年,我县的妇幼卫生工作在县委、县政府的正确领导下,在省、市卫生主管部门的关心和指导下,以“三个代表”重要思想和创先争优活动为指导,以实施提高妇女儿童健康水平民生工程、九项基本公共卫生服务和三项重大公共卫生服务项目为抓手,继续贯彻妇幼卫生工作方针,开拓创新,扎实奋进,推动全县妇幼卫生工作快速、健康、持续发展。
一、主要措施与成效
(一)多措并举,强力完成农村孕产妇住院分娩补助任务。
农村孕产妇住院分娩补助既是民生工程,又是重大公共卫生项目。
也是“降消”项目紧密结合的救助工作。
县委县政府分管领导对此项工作高度重视,多次召开会议研究部署工作,县政府在制定2010年补助方案时,充分借鉴过去成功经验,创新工作思路,拓宽补助范围,为全县完成补助任务提供了政策保障。
一是强化宣传,营造氛围。
年初,县项目办加大了对住院分娩补助政策的宣传力度,充分利用电视滚动字幕、互联网、宣传栏、刷写固定标语和散发宣传资料等形式广泛宣传,不断增强群众对孕产妇住院分娩补助政策的知晓度,营造宣传氛围。
二是简化手续,方便群众。
县政府在制定项目实施方案中取消了往年只允许符合计划生育政策可享受补助的条件,规定只要是本县住院分娩的孕产妇均可享受补助;取消了往年填写审核申请表的规定,产妇只要提供本人身份证、《保健手册》、住院发票和住院清单即可在出院时享受平产免费、剖宫产限价补助政策。
大大减轻了群众往返于乡村和住院分娩单位之间的时间和费用,给全县广大孕产妇带来了极大的方便。
三是及时报帐,足额兑现。
县妇幼保健院项目办积极配合审核,做到当月发生的费用当月审核,当月足额拨付,为住院分娩单位解决了后顾之忧。
县保健院还定期召开保健员例会,通报各乡镇报帐进度。
四是及时调度,保证进度。
去年9、10月份,由于受基层医改的影响,补助进度一度下滑较大,对此,县委县政府领导引起重视,国庆节前,县政府主持召开县卫生局、财政局、计生委等有关部门专题调度会,要求对未获得救助的孕产妇进行漏补。
分管县长在会上对加强农村孕产妇补助项目的管理,加快经费补助进度等提出严格要求,并签订责任状,要求项目执行单位做到一个不漏,一个不少,确保全面完成年度项目目标任务。
会上,县卫生局和县计生委联合下发了《关于加快住院分娩孕产妇补助进度的紧急通知》,要求乡镇卫生院与计生办共同协作,对照县政府《方案》规定,集中7天时间认真进行一次摸底清理核对,对2010年应补未补人员及时足额兑现补助,当月就为2000多名漏补的孕产妇兑现了住院分娩补助。
一年来,我县共发放项目补助经费332.97万元,占全年任务的100.5%,超额完成了上级下达的7000人的救助任务。
(二)巩固成果,进一步规范婚前医学检查服务流程,提高服务质量。
过去的一年,我县在进一步巩固与民政部门通力协作,实行婚检婚登“一站式”服务成果的基础上,着重规范婚检流程,严把婚检质量关。
注重社会宣传,印发1万余份“告新婚夫妇的一封信”及宣传单,并将乡村两级婚检宣传工作纳入民生工程考核内容,着力提高全县广大人民群众的婚前保健意识和接受婚前保健服务的能力。
一方面,充分利用“三八”妇女节、“世界卫生日”、“六一”儿童节、“国际母乳喂养周”等节日,向社会广泛宣传国家免费婚检政策的好处及意义。
另一方面,不断加强对婚检质量的监督与管理,县保健院领导不定期带人组织检查婚检登记、婚前健康指导、婚前宣教、检查项目、检查质量的执行到位情况,发现问题及时解决,严格做到服务流程规范,检查结果准确,保护受检者隐私,为全县广大群众提供了极大的方便,受到社会各界的广泛好评。
一年来,我县共为4267对新婚青年提供了免费婚前医学检查,婚检率达92.6%,全面完成市下达我县4100对婚检任务。
(三)突出重点,全力实施基本公共卫生服务项目。
一是孕产妇和儿童保健服务项目进展有序。
我县自2009年9月起全面启动实施孕产妇、0-36个月儿童保健免费服务项目。
为更好地落实项目任务,县政府下文要求,各乡镇必须配备专职妇保医生1名、专职儿保医生1名,各村必须配备1名“三位一体”即由村妇干、计生专干兼任的妇幼保健员,专门从事基层妇幼保健工作,且分工明确,各司其职。
县妇幼保健院先后8次组织妇保、儿保有关专家深入乡镇检查指导项目的实施情况,要求各乡镇要及时将免费服务券发放到服务对象手中,并督促定期到服务机构接受免费保健服务。
县妇幼保健院确定专人对乡镇“两券”的使用和报帐工作进行严格审核把关。
严防只报帐不服务,虚报冒领套用国家项目资金的现象发生。
截至12月底,全县共建立孕产妇保健服务手册5275人,提供免费服务17511人次,拨付服务经费59.2万元;建立0-36个月儿童保健服务手册8235人,提供免费服务17450人次,拨付服务经费106.2万元。
二是建立居民健康档案任务基本完成。
2010年,省下达我县第一阶段建档任务农村地区5%,即2.9万人,城镇社区30%,即1.5万人已全面完成,全年共建立居民健康档案128610份,拨付建档报帐经费51.30万元。
我县在抓建立居民健康档案数量的同时,更注重建档质量。
采取层层举办培训班、宣传督导检查质量,规范健康体检项目,统一填写登记标准,对不合格档案坚决予以退回不予报帐并责令其限期重建等措施,有效地提高了建档质量。
6月份,县卫生局专门组织县疾控、保健专业人员对县城梅山社区居民健康档案建立情况进行了督导。
督导组随机抽查档案、电话了解居民对建立居民健康档案的知晓率和服务满意情况,现场打分,现场反馈,现场提出整改意见。
梅山社区卫生服务中心还专门召开所辖9个社区卫生服务站负责人参加的居民健康档案调度会,逐站核实档案质量。
要求各站对存在的问题限期整改,补差补缺,严格登记报帐。
县财政局投入近20万元为全县乡镇卫生院和社区卫生服务机构统一配备了档案袋和档案柜,规范了纸质档案的管理。
(四)攻坚克难,全面完成重大公共卫生项目任务
(一)农村妇女“两癌”检查项目全面完成。
我县2009年度被省卫生厅列为全省“两癌”检查项目试点县之一。
作为农村山区人口大县,35-59岁育龄妇女约点总人口的三分之一,由于山区交通不畅,信息闭塞,宣传工作不到位,给开展“两癌”检查工作带来很大难度。
一是思想落后。
受长期封建思想的影响,年龄稍大的妇女认为妇科病就是“私房病”,是难以向外人启齿的,更不愿去医院检查。
二是60%的年轻妇女外出打工,在家留守的均为老人和小孩,检查任务难以完成。
针对上述情况,县政府高度重视,采取多项措施,攻克难点,全面完成了检查任务。
首先是评定方案。
4月份,县政府重新制定下发了《金寨县2010年农村妇女“两癌”检查项目实施方案》。
县卫生局、县妇联、县财政局联合制定下发了《金寨县2010年农村妇女“两癌”检查项目技术方案》。
其次是强化培训。
5月28日,县卫生局、县妇联、县财政局以全县公共卫生技术人员培训项目为依托,联合举办了重大公共卫生服务农村妇女“两癌”检查技术培训班,由参加国家培训班的县级师资授课,全县共有90多位一线妇产科、检验科、彩超专业技术人员接受了项目培训,为保证项目实施质量奠定了技术基础。
第三是逐乡逐村集中检查。
县妇幼保健院为各乡镇“两癌”检查工作制定了时间表。
还专门派出两名资深妇产科专业技术人员下到各乡镇,逐乡进行两癌检查技术指导,乡镇卫生院根据县下达的任务数,限定完成检查任务时间,下到各村逐村集中检查。
国庆节期间,部分乡镇政府、妇联领导和卫生院的同志放弃休息,利用外出务工人员返乡的有利时机,集中人员下到村进行“两癌”宣传和检查,有力地保证了检查任务的完成。
第四是赴外出务工人员集中的城市和厂矿企业检查。
为加快“两癌”检查进度,花石乡党委政府组织了由分管领导带队,卫生院院长和两名专业技术人员参加的“两癌”检查小组,远赴我县农民外出务工集中地上海为适龄妇女进行“两癌”检查。
11月上旬,县妇幼保健院专门组织人员到县经济开发区厂矿企业为农民工进行检查。
截至12月底,我县已全部完成省下达的宫颈癌30000人、乳腺癌2000人的检查任务。
查出乳腺癌可疑病例174例,均得到进一步检查和早期治疗。
这些病例因早发现早治疗,预后治疗效果均较为满意。
为提高广大农村妇女的身体健康做出了积极的贡献。
(二)增补叶酸项目进度加快。
2010年,我县充分发挥乡村两级保健员的作用,利用婚前医学检查信息反馈和发放健康教育宣传资料的形式,及时将叶酸分发任务落实到乡、到村、到人。
一是加大宣传。
县妇幼保健院在婚前医学检查时向婚检青年发放宣传资料,乡镇卫生院和村保健员在发放叶酸时面对面宣传服用叶酸的好处,消除育龄妇女服药的顾虑。
二是及时督查。
县卫生局、县妇幼保健院经常组织对乡镇领药、发放登记、知情同意书签定、病史填写等进行督查,经常对各乡镇叶酸领取数、发放数、库存数和服药依从率进行核查,大大加快了叶酸发放进度,提高了叶酸服用率。
一年来,全县共发放叶酸41313瓶,服用人数5821人,叶酸服用率达83.16%,服用依从率达45%。
(五)创造条件,着力抓好基层妇幼保健服务规范化建设。
为进一步完善妇幼保健服务体系建设,切实提升基层妇幼保健机构服务能力,适应新形势下促进基本公共卫生服务均等化的需要,县卫生局开展了规范化妇幼保健门诊的创建工作,制定下发了《金寨县妇保、儿保门诊规范化建设标准》。
要求各相关单位要高度重视,积极争创,把妇保、儿保门诊规范化建设作为年度工作的重要内容来抓。
各乡镇卫生院和县妇幼保健院、社区卫生服务中心均成立了创建工作领导小组,积极创造条件,确保规范化门诊建设达标。
并结合本辖区人口和区域卫生规划的实际,对照“标准”要求,制订切实可行的实施意见。
不断创新工作思路,合理规划,合理布局。
全县已有一半以上卫生院通过创建,已初具验收标准,县卫生局计划于今年6月底前组织人员开展验收。
通过规范化门诊的创建,为全县广大妇女儿童创造了更加安全、舒适、温馨的服务环境,切实提升了基层妇幼保健的服务能力。
二、几点体会
一年来,我县以实施民生工程和公共卫生服务项目为抓手,带动妇幼保健工作全面发展,社会效益和经济效益同步提高。
我们的工作受到省、市主管部门的充分肯定和赞赏,我县的妇幼保健工作已连续四年获得市年度目标考评第一名。
这些成绩的取得,与上级领导的关心与指导、与全体妇幼保健工作人员的共同努力是分不开的。
“十一五”期间,虽然我县在妇幼卫生工作上取得了一些成绩,但与上级要求和兄弟县相比还有较大差距。
我县妇幼卫生工作既有难得的发展机遇,又面临严峻发展挑战。
今年是十二五开局之年,要进一步推动全县妇幼卫生工作再上新的一个台阶,我们的体会是:
一、坚持政府主导是关键。
任何工作偏离了政府主导,将是一事无成。
妇幼保健工作也是如此。
领导重视是做好妇幼保健工作的关键。
二、坚持妇幼卫生工作方针是根本。
临床与保健紧密结合,同等重要,我们要把公共卫生放在更加优先发展的位置,才能更好促进临床医学技术的发展,只有二者有机结合,共同促进,才能有效推动妇幼保健持续有效健康发展。
三、坚持人才培养是保证。
基层妇幼保健人才缺乏,是制约事业发展的瓶颈,下大力气,招贤纳士,培养人才,才能保证基层妇幼保健事业快速、持续、健康向前发展。
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