病理生理学复习题4.docx
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病理生理学复习题4.docx
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病理生理学复习题4
第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱
一.选择题
A型题
1.正常体液中酸(H+)的主要来源是
A.食物摄入的酸
B.代谢过程中产生的碳酸
C.蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸
D.糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸
E.脂肪代谢产生的β—羟丁酸和乙酰乙酸
[答案]B
2.下列缓冲系统不能缓冲挥发酸的是
A.HCO3-/H2CO3
B.HPO42-/H2PO4-
C.Pr-/HPr
D.Hb-/HHb
E.HbO2-/HHbO2
[答案]A
3.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标?
A.pH
B.CO2CP
C.PaCO2
D.AB
E.BE
[答案]C
4.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是
A.SB
B.BB
C.BE
D.AB
E.AG
[答案]D
5.抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响?
A.SB
B.BB
C.AG
D.BE
E.AB
[答案]E
6.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是
A.SB
B.AB
C.BB
D.BE
E.AG
[答案]C
7.反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是
A.BE
B.AB
C.PaCO2
D.SB
E.BB
[答案]A
8.所谓阴离子间隙是指
A.细胞内阴离子与阳离子之差
B.细胞外阴离子与阳离子之差
C.细胞内外的阴离子与阳离子之差
D.血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差
E.血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差
[答案]D
9.完全代偿性酸或碱中毒时,血浆中HCO3-/H2CO3的比值应为
A.30/1
B.25/1
C.20/1
D.15/1
E.10/1
[答案]C
10.下列哪项不是代谢性酸中毒的病因?
A.休克
B.幽门梗阻
C.肾功能衰竭
D.心力衰竭
E.糖尿病
[答案]B
11.下列哪项不是引起AG增高型代谢性酸中毒的病因?
A.糖尿病
B.CO中毒
C.严重饥饿
D.肠瘘
E.水杨酸中毒
[答案]D
12.AG正常型代谢型酸中毒常见于
A.腹泻
B.幽门梗阻
C.严重肾功能衰竭
D.重度高钾血症
E.严重贫血
[答案]A
13.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是
A.HCO3-降低
B.SB、AB、BB均降低,AB<SB,BE负值增大
C.pH下降
D.PaCO2降低
E.以上都是
[答案]E
14.代谢性酸中毒对机体的影响表现为
A.室性心律失常
B.心肌收缩力降低
C.血管对儿茶酚胺的反应性下降
D.意识障碍
E.以上都是
[答案]E
15.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因?
A.颅脑损伤
B.重度低钾血症
C.呼吸道阻塞
D.低张性缺氧
E.ARDS
[答案]D
16.慢性呼吸性酸中毒血气分析参数的变化是
A.PaCO2增高
B.pH降低
C.SB、AB、BB均升高,AB>SB
D.BE正值增大
E.以上都是
[答案]E
17.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是
A.细胞外液缓冲
B.细胞内缓冲
C.细胞内外离子交换
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿
[答案]D
18.下列哪项不是引起代谢性碱中毒的原因?
A.剧烈呕吐
B.应用碳酸酐酶抑制剂
C.醛固酮分泌过多
D.低钾血症
E.大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血
[答案]B
19.代谢性碱中毒血气分析参数的变化是
A.血浆HCO3-浓度升高
B.pH增高
C.SB、AB、BB均升高,AB>SB,BE正值增大
D.PaCO2升高
E.以上都是
[答案]E
20.代谢性碱中毒对机体的影响,下列哪项是不正确的?
A.中枢神经系统兴奋
B.血红蛋白氧离曲线左移
C.呼吸加深加快
D.血浆游离钙降低
E.低钾血症
[答案]C
21.下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的原因?
A.低张性低氧血症
B.癔病发作
C.氨中毒
D.G-杆菌败血症
E.严重低钾血症
[答案]E
22.慢性呼吸性碱中毒时血气分析参数的变化为
A.PaCO2降低
B.SB、AB、BB均降低,AB<SB
C.BE负值增大
D.pH升高
E.以上都是
[答案]E
23.下列哪项不是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的病因?
A.ARDS
B.心跳呼吸骤停
C.严重低钾血症
D.颅脑损伤
E.慢性阻塞性肺疾患
[答案]A
24.下列呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的特点中,哪项是不正确的?
A.pH明显降低
B.HCO3-减少和PaCO2增高,二者不能相互代偿
C.SB、AB、BB变化不大,AB<SB
D.血K+升高
F.AG增大
[答案]C
25.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的特点是
A.PaCO2和HCO3-浓度均升高,且超出彼此正常代偿范围
B.SB、AB、BB均升高,AB>SB
C.BE正值增大
D.pH变化不大
E.以上都是
[答案]E
26.下列哪项不是引起代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的原因?
A.感染性休克
B.肺性脑病
C.水杨酸中毒
D.糖尿病合并感染
E.ARDS
[答案]B
27.下列代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的特点中,哪项是不正确的?
A.PaCO2和HCO3-浓度均降低,且均小于代偿的最低值
B.SB、AB、BB均降低,AB<SB
C.BE负值增大
D.AG减小
E.pH变化不大
[答案]D
28.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的特点是
A.导致血浆HCO3-降低和升高的原因同时存在
B.HCO3-在正常范围
C.pH在正常范围
D.PaCO2常在正常范围
E.以上都是
[答案]E
29.下列哪项不是引起呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒的原因?
A.水杨酸中毒
B.高热合并呕吐
C.肝功能衰竭患者使用髓袢利尿剂
D.严重创伤患者伴呕吐
E.败血症患者伴呕吐
[答案]A
30.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒的特点是:
A.PaCO2降低
B.HCO3-浓度升高
C.SB、AB、BB均升高,AB〈SB
D.PH明显升高,血钾浓度降低
E.以上都是
[答案]E
31.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的特点是
A.PaCO2明显增高
B.AG>16mmol/L
C.HCO3-一般也升高
D.CL-明显降低
E.以上都是
[答案]E
32.呼吸性碱中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的特点是
A.PaCO2降低
B.AG>16mmol/L
C.HCO3-可高可低
D.CL-一般低于正常
E.以上都是
[答案]E
33.某糖尿病患者,血气分析结果如下:
pH7.30,PaCO24.5kPa(34mmHg),HCO3-16mmol/L,血Na+140mmol/L,CL-104mmol/L,K+4.5mmol/L,应诊断为
A.AG增高性代谢性酸中毒
B.AG正常性代谢性酸中毒
C.AG增高性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
[答案]A
34.某溺水患者,经抢救后血气分析结果如下:
pH7.20,PaCO210.7kPa(80mmHg),HCO3-27mmol/L,可诊断为
A.代谢性碱中毒
B.急性呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.急性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[答案]B
35.某肺心病患者,因肺部感染入院,血气分析结果:
pH7.33,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-36mmol/l,应诊断为
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.急性呼吸性酸中毒
D.慢性呼吸性酸中毒
E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
[答案]D
36.某幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下pH7.49:
PaCO26.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmol/L,可诊断为
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
[答案]C
37.某肝性脑病患者,血气分析结果如下:
pH7.47,PaCO24.5kPa(26.6mmHg),HCO3-19.3mmol/L,其酸碱紊乱类型为
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
[答案]A
38.某肺心病患者,血气分析结果:
pH7.26,PaCO211.4kPa(85.8mmHg),HCO3-32mmol/L,血Na+140mmol/L,CL-90mmol/L,其酸碱紊乱类型为
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.AG增高性代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒
[答案]E
39.某肺气肿患者,血气分析结果如下:
pH7.40,PaCO28.9kPa(67mmHg),HCO3-40mmol/L,Na+140mmol/L,CL-90mmol/L,应诊断为
A.完全代偿性代谢性碱中毒
B.完全代偿性呼吸性酸中毒
C.AG正常性代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[答案]D
40.某肺心病患者伴水肿应用速尿治疗,血气分析结果如下:
pH7.34,HCO3-41mmol/L,PaCO28.8kPa(66mmHg),,Na+140mmol/L,CL-75mmol/L,其酸碱紊乱类型为
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
[答案]E
41.某慢性肾功能衰竭患者,因反复呕吐急诊入院,血气分析结果为:
pH7.40,PaCO25.90kPa(44mmHg),HCO3-26mmol/L,Na+142mmol/L,CL-96mmol/L,应诊断为
A.AG增高性代谢性酸中毒
B.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.AG正常性代谢性酸中毒
D.AG正常性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.完全代偿性呼吸性酸中毒
[答案]B
42.某门脉性肝硬变患者,肝昏迷2日,血气分析结果为:
pH7.44,PaCO23.2kPa(24mmHg),HCO3-16mmol/L,应诊断为
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.慢性代偿性呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
[答案]D
43.某肺心病并发呼吸衰竭、心功能不全、休克患者,血气分析结果如下:
pH7.25,PaCO210.7kPa(80mmHg),BE-4.6mmol/L,SB21mmol/L,其酸碱紊乱类型为
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
[答案]C
44.一尿闭患者入院时留置导尿管,两日后出现低血压和发热,尿中有大量白细胞和细菌,血气分析为:
pH7.32,PaO210.7kPa(80mmHg),PaCO22.67kPa(20mmHg),HCO3-10mmol/L,其酸碱紊乱类型为
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒
答案]D
45.某慢性肺心病合并腹泻患者,血气分析结果为:
pH7.12,PaCO211.3kPa(84.6mmHg),HCO3-26.6mmol/L,Na+137mmol/L,CL-85mmol/L其酸碱紊乱类型为
A.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E..呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒
[答案]A
46.某肺心病、呼吸衰竭合并肺性脑病患者,用利尿剂和激素等治疗;血气分析结果为:
pH7.43,PaCO28.13kPa(61mmHg),HCO3-38mmol/L,血Na+140mmol/L,CL-74mmol/L,K+3.5mmol/L,其酸碱紊乱类型为
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
E.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
[答案]B
47.某冠心病、左心衰竭合并肺部感染患者,因呼吸困难3小时入院;血气分析结果为:
pH7.70,PaCO22.21kPa(16.6mmHg),HCO3-20mmol/L,血Na+120mmol/L,CL-70mmol/L,其酸碱紊乱的类型为
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
D.AG增高性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并AG正常性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
[答案]C
B型题
A.血浆HCO3-/H2CO3缓冲系统
B.红细胞Hb-/HHb和HbO2-/HHbO2缓冲系统
C.血浆HPO42-/H2PO4-缓冲系统
D.血浆Pr-/HPr缓冲系统
E.其他缓冲系统
46.对固定酸的缓冲主要依靠
47.对挥发酸的缓冲主要依靠
48.血浆缓冲系统中最重要的是
[答案]48.A49.B50.A
A.呼吸代偿
B.肾脏代偿
C.细胞内缓冲及细胞内外离子交换
D.骨骼代偿
E.细胞外液缓冲
51.急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是
52.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是
[答案]51.C52.B
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.酸碱平衡正常
53.PaCO2原发性增高见于
54.PaCO2原发性降低见于
55.HCO3-原发性增加见于
56.HCO3-原发性降低见于
[答案]53.B54.D55.C56.A
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.酸碱平衡正常
57.AB>SB见于
58.AB 59.AB=SB见于 [答案]57.B58.D59.E A.急性呼吸性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒 C.急性呼吸性碱中毒 D.慢性呼吸性碱中毒 E.酸碱平衡正常 60.SB与AB均升高见于 61.SB与AB均降低见于 [答案]60.B61.D 血浆pH血浆H+细胞内H+尿液H+ A.↓↑↑↑ B.↓↑↓↓ C.↑↓↓↓ D.↑↓↑↑ E.↓↑↑↓ 62.高血钾引起酸碱失衡的特点是 63.低血钾引起酸碱失衡的特点是 [答案]62.B63.D A.酸中毒时酸性尿 B.反常性碱性尿 C.碱中毒时碱性尿 D.反常性酸性尿 E.酸碱平衡时酸性尿 64.肾小管性酸中毒时出现 65.失血性休克时出现 66.低钾血症时出现 67.大量使用碳酸酐酶抑制剂 [答案]64.B65.A66.D67.B A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.酸碱平衡正常 根据下列血气分析结果,判断酸碱失衡的类型: PHPaCO2HCO3-(mmol/L) kPammHg 68.7.348.06031 69.7.463.92920 70.7.324.03015 [答案]68.B69.D70.A A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 根据下列血气分析结果,判断酸碱失衡的类型: PHPaCO2HCO3-(mmol/L) kPammHg 71.7.654.03032 72.7.501.71319 73.7.408.96740 74.7.156.75017 [答案]71.D72.D73.C74.A C型题 A.固定酸 B.挥发酸 C.两者均有 D.两者均无 75.血液缓冲系统缓冲 76.肺代偿调节 77.肾代偿调节 [答案]75.C76.B77.A A.SB升高 B.AB升高 C.两者均有 D.两者均无 78.低张性低氧血症 79.幽门梗阻 80.慢性阻塞性肺疾患 81.水杨酸中毒 [答案]78.D79.C80.C81.D A.AG增高性代谢性酸中毒 B.AG正常性代谢性酸中毒 C.两者均有 D.两者均无 82.肾功能衰竭 83.肾小管性酸中毒 84.糖尿病酮症酸中毒 85.长期使用髓袢利尿剂 [答案]82.C83.B84.A85.D A.盐水反应性碱中毒 B.盐水抵抗性碱中毒 C.两者均有 D.两者均无 86.应用髓袢利尿剂(如速尿等)引起 87.原发性醛固酮增多症引起 88.幽门梗阻伴呕吐引起 89.严重低血钾引起 [答案]86.A87.B88.A89.B X型题 90.酸碱指标中不受呼吸因素影响的代谢性指标是 A.SB B.AB C.BB D.AG E.BE [答案]ACE 91.动脉血pH=7.35~7.45时,有以下可能 A.AG正常性代谢性酸中毒 B.酸碱平衡正常 C.完全代偿性酸(碱)中毒 D.混合性酸碱平衡紊乱(pH相消型) E.混合性酸中毒 [答案]BCD 92.PaCO2>46mmHg(6.25kPa),见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 [答案]BCE 93.SB高于正常可见于 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.酸碱平衡 [答案]BC 94.BE负值增加可见于 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 [答案]AD 95.AG>16mmol/L可见于 A.严重腹泻 B.休克 C.严重贫血 D.糖尿病 E.NH4CL摄入过多 [答案]BCD 96.AG正常性代谢性酸中毒常见于 A.严重腹泻 B.肾小管性酸中毒 C.使用碳酸酐酶抑制剂 D.轻、中度肾功能衰竭 E.长期口服稀盐酸 [答案]ABCDE 97.细胞外液[H+]增加后,经血浆和细胞内的缓冲代偿调节,其结果是 A.HCO3-及其他缓冲碱不断被消耗 B.SB、AB、BB降低 C.BE正值增大 D.pH降低 E.血K+增高 [答案]ABDE 98.酸中毒时,肾的代偿调节作用表现为 A.加强泌H+及泌NH4+ B.加强HCO3-重吸收 C.肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性增强 D.尿中可滴定酸和NH4+排出增加 E.代偿作用快,在24小时内达到高峰 [答案]ABCD 99.代谢性酸中毒的血气分析参数变化特点如下 A.HCO3-降低 B.AB、SB、BB均降低,AB<SB C.BE负值加大 D.PH下降 E.PaCO2下降 [答案]ABCDE 100.酸中毒时对心血管系统的影响是 A.室性心律失常 B.心肌收缩力减弱 C.心室顺应性降低 D.心肌重构 E.血管系统对儿茶酚胺的反应性降低 [答案]ABE 101.酸中毒引起心肌收缩力减弱的机制可能是 A.心肌能量代谢障碍 B.H+竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白钙结合亚单位的结合 C.H+降低β受体对去甲肾上腺素敏感性,使Ca2+内流受阻 D.H+影响心肌细胞肌浆网释放Ca2+ E.心肌细胞凋亡 [答案]BCD 102.酸中毒引起中枢神经系统抑制的机制是 A.Ach生成增多 B.谷氨酸脱羧酶活性增强,使γ-氨基丁酸生成增多 C.ATP生成减少 D.氧离曲线左移 E.高钾血症 [答案]BC 103.慢性呼吸性酸中毒血气分析参数的变化如下 A.PaCO2增高 B.pH降低 C.AB、SB、BB均升高,AB>SB D.BE正值加大 E.AG增大 [答案]ABCD 104.引起代谢性碱中毒的原因是 A.剧烈呕吐 B.使用碳酸酐酶抑制剂 C.盐皮质素过多 D.低钾血症 E.Addison病 [答案]ACD 105.代谢性碱中毒的临床表现有 A.呼吸浅慢 B.烦躁、谵妄、精神错乱等 C.手足搐搦 D.心律失常 E.低钾血症 [答案]ABCDE 106.反常性碱性尿可见于 A.摄入大量盐酸精氨酸 B.肾小管性酸中毒 C.过多使用碳酸酐酶抑制剂 D.低血钾 E.高血钾 [答案]BCE 107.盐皮质激素过多产生代谢性碱中毒的机制是 A.激活主细胞基底膜面的Na+-K+泵活性 B.增加主细胞腔面胞膜对钾的通透性 C.刺激闰细胞管腔面的H+-ATP酶 D.促进肾小管泌CL- E.促进肾小管对Ca2+的重吸收 [答案]ABC 108.盐水反应性碱中毒见于 A.低钾血症 B.呕吐 C.醛固酮增多症 D.应用髓袢利尿剂(如速尿等) E.全身性水肿 [答案]BD 109.代谢性碱中毒引起中枢神经系统功能改变的机制是 A.谷氨脱羧酶活性降低,γ-氨基丁酸生成减少 B.γ-氨基丁酸转氨酶活性增高,使γ-氨基丁酸分解加强 C.血红蛋白氧离曲线左移 D.低钙血症 E.低钾血症 [答案]ABC 110.代谢性碱中毒的血气分析参数变化特点是 A.血浆HCO3-升高 B.AB、SB、BB均升高,AB>SB C.BE正值增大 D.pH升高 E.PaCO2升高 [答案]ABCDE 111.呼吸性碱中毒对机体的影响可有 A.神经系统功能障碍 B.低磷血症 C.抽搐 D.低钾血症 E.血红蛋白氧离曲线左移 [答案]ABCDE 112.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒可见于 A.严重低钾血症 B.低氧血症 C.呼吸中枢抑制 D.严重高镁血症 E.氨中毒 [答案]ACD 113.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒可见于 A.感染性休克 B.糖尿病合并感染 C.水杨酸中毒 D.频繁使用利尿剂 E.肝性脑病 [答案]ABC 114.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的特点是 A.血钾明显升高 B.AG>16mmol/L C.PaCO2明显升高 D.CL-明显降低 E.HCO3-一般也升高 [答案]BCDE 二、填空题 1.血浆缓冲系统可以缓冲所有的,其中以最重要。 [答案]固定酸碳酸氢盐缓冲系统 2.挥发酸的缓冲主要靠,
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