消毒供应室工作计划.docx
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消毒供应室工作计划.docx
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消毒供应室工作计划
消毒供应室工作计划
消毒供应室工作计划
篇一:
消毒供应室201X年工作计划(我科室)201X年消毒供应室工作计划
一、加强科室管理,完善相关规章制度。
落实岗位职责,规范各项流程,严格执行各项操作规程。
科内有周检查,月计划,年有质量目标。
严格护理质量管理,加强环节质量控制,实行护理部、科室二级质量控制,护理部每月检查一次,科室每周检查一次,对存在的问题做到有分析,有整改,有落实。
护理差错与绩效考核挂钩。
二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度。
持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。
四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训。
明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习,不断提高业务素质。
加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。
六、加强设备的安全管理,定期维护保养。
做好物资管理,控制服务成本。
七、针对二级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进。
八、护理质量目标:
1.护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。
质量控制能体现持续改进。
2.加强职业防护,工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。
医疗废弃物管理符合院感要求。
3.与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。
投诉率小于95%。
4.对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于90%。
5.可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。
清洗质量合格率达到95%,消毒灭菌合格率达到100%。
6.无菌物品的发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。
7.坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。
8.保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。
9.科内专科培训及考核有记录,考核合格率率大于95%。
参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95%。
10.无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。
消毒供应室201X-1-1
篇二:
201X年消毒供应中心工作计划新201X年消毒供应中心工作计划我科201X年通过接受各项工作的检查,在工作量、服务模式、院感控制等方面均取得良好的成效,为了巩固成果并进一步发展业务,201X年消毒供应中心全体职工在医院领导、护理部、院感科的正确领导下,以新消毒供应中心建成并启动为良好开局,开展无菌物品供应服务工作,力争“管理、质量、安全、服务、效益”再上新台阶,现制定消毒供应中心201X年工作计划如下:
一、工作目标
1、生产无菌产品合格率达100%。
2、规范一次性卫生用品配送,保证临床正常使用达100%。
3、巩固“三甲”复评成果,每月至少下临床沟通了解情况一次,按“PDCA”工作模式持续改进,使临床满意度达95%以上。
4、完成各项院感监测指标达100%。
5、配合医院做好新消毒供应中心搬迁准备工作,争取2-3年成为地区消毒供应中心的培训基地,建立区域化的消毒供应中心。
6、计划选派1-2人外出短期培训。
7、计划发表省级刊物论文1-2篇、国家级论文1篇。
8、继教合格率达100%。
9、“三基、三严”考试合格率达100%。
二、工作重点
(一)、业务管理
1、进一步完善科室操作考核标准,严格执行卫生部相关法律法规,保证医疗安全。
2、强化科学管理,提供人性化服务,补充相应工作人员,做到保质保量完成每天的工作。
3、加强队伍的内涵建设,每月4次专科知识的学习,不定期参加省、市、医院的业务讲座或培训,同时结合业务学习组织查房提高员工的综合素质。
4、每月至少4次不定期的理论抽问或操作流程的考核,每年组织4次专科及院感知识的考试。
5、选送1-2人次参加院外举办的消毒供应知识短期培训。
6、加强护理人员的继续医学再教育。
7、加强对清洁器械质量的抽查,保证清洗质量。
8、巩固集中化成效,更好为临床和手术室服务。
9、强化新设备操作流程的再培训。
10、开展打印式的双面胶外标签,节约人力。
(二)、强化质量管理
1、每月1次业务查房和3次行政查房,每月召开一次质控小组会议,对存在的问题进行原因分析、提出整改措施及效果评价。
2、各区加强每月的工作区质量自查,严把操作流程关、灭菌质量关、一次性卫生用品出入库质量关。
3、严格质量监控:
每季度一次空气监测、每月一次手卫生和物表监测、每周一次生物监测、每锅每包进行化学监测、为临床提供100%合格的无菌产品。
4、科室负责人不定期抽查工作区工作质量。
(三)、加强一次性卫生用品的管理
1、专人监管、专室贮存,规范下收下送。
2、入库前并记录入库日期、产品名称、规格、数量、生产厂家、生产批号,灭菌日期、失效期等。
3、定时进行物品的盘查并记录,做到收发一致。
4、发现不合格产品,立即停发、停用,并通知相关部门做好协调工作。
(四)、护理技术
1、新技术引进运用。
2、撰写并发表省级刊物论文1-2篇、国家级论文1篇。
(五)、配合应急处理
1、急救物品随叫随到,实行24小时听班制。
2、做好计划和非计划停水、停电的沟通协调工作,保证临床无菌包的正常使用。
3、配合临床新业务、新技术的顺利开展。
4、积极配合突发公共卫生事件的物资供应工作。
5、完成常规任务及迎接各种检查。
(六)、医疗安全管理
1、设立院感监测员、各工作区质控督查组长、安全管理专职人员各一名。
2、专人负责设备的维护保养。
3、严格按新的制度职责及操作流程工作,提供合格无菌产品,保证医疗安全。
消毒供应中心201X年12月03日
篇三:
消毒供应室201X年工作计划医院消毒供应室201X年工作计划
一、加强科室管理,完善相关规章制度。
落实岗位职责,严格执行各项操作规程。
科内有周检查,月计划,年有质量目标
二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的检测制度。
持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。
四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训。
加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。
六、加强设备的安全管理,定期维护保养。
做好物资管理,控制服务成本。
七、针对三级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进,迎接优质医院评审。
八、护理质量目标:
1.护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。
质量控制能体现持续改进。
2.工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。
医疗废弃物管理符合院感要求。
3.与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。
4.对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于85%。
5.可复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。
6.无菌物品的储存于发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。
7.坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。
8.保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。
9.科内专科培训及考核有记录,考核率大于95%。
参加护理部组织的三基理论与操作考核率大于95%。
10.无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。
篇四:
供应室201X年计划201X年消毒供应中心工作计划
一、指导思想按照卫生部消毒供应中心三个管理规范、《医疗机构消毒技术规范》、201X年《河南省第3周期医院评审标准》及河南省“十化”标准要求,实现“以三好一满意为抓手,狠抓核心制度落实,实现医院平安崛起”的总体目标,结合护理部工作计划,制定消毒供应中心工作计划。
二、主要目标
(一)质量管理:
1、按照《河南省第三周期评审标准》完善相关制度流程。
2、加强重点环节质量管理,利用科学的管理模式(PDCA)持续改进工作质量。
3、加强消毒隔离管理,规范落实感控流程及措施。
4、加强消毒灭菌物品的信息化管理,实现质量的可追溯。
5、加强监测技术的管理,保证消毒灭菌物品合格率达到100%,各区环境卫生质量达标。
(二)、安全管理
1、加强科室人员安全知识培训,牢固树立质量安全及安全生产意识。
2、加强科室设备的规范使用与管理。
3、加强对院内感控措施及人员职业暴露防范的管理。
(三)人才培养
1、制定分层级人员培训计划,加强本专业理论知识学习及操作技能演练,提升专业技能。
2、选派一批年轻到省卫生厅专业培训机构进行岗位培训,取得岗位证书。
(四)服务水平
1、以病人为中心,以服务好临床及手术部门为目标,提供安全高效服务。
2、加强与临床科室沟通,了解科室开展的新业务、新技术,掌握新的医疗器械的结构、材质及清洗、消毒、灭菌的要求,满足临床需求。
3、虚心听取临床意见,不断改进工作。
三、具体工作措施
1、加强科室一级质控,实现质量持续改进。
(1)科室成立质量控制小组,护士长任组长,年资长,责任心强的同志任成员,每月按计划进行质量检查。
(2)科室列出一级质控计划,规定具体检查内容和时间。
(3)护士长定期跟踪质控人员以及质控落实情况,发现未落实的一次罚款50元。
(4)每月月底科室召开一次质量缺陷分析讨论会,利用PDCA管理模式,实现质量持续改进。
(5)护士长每天对全科人员岗位职责及核心制度的落实,进行专项检查,检查结果次日晨会通报。
2、加强安全管理,确保生产安全和质量安全。
(1)护士长每天利用晨会安全话题常常讲,安全意识常强化。
(2)科室成立安全管理小组,制定人员岗位职责并认真落实。
(3)加强各区设备的规范使用管理,实行专人管理和每班责任到人的管理模式,班班交接,操作者严格操作规程,坚守岗位,密切观察机器运行状况,遇到故障及时与设备科联系维修,护士长每天对水、电、汽的状况进行检查,层层把关。
(4)加强重点环节的监测管理,确保消毒灭菌物品合格率100%。
(5)加强各区消毒隔离及人员职业防护管理,认真做好手卫生。
有效避免清洁、消毒、灭菌物品被污染及工作人员的职业暴露。
(6)加强对外来器械植入物的管理,按照规范要求做好外来器械的审批、登记、清洗、包装、灭菌、监测工作,实现质量可追溯。
3、加强科室人员培训,提升人员专业素质
(1)针对不同层次人员制定培训计划及操作演练计划,每月两次按计划进行培训,晨会提问培训类容,强化学习效果。
(2)每半年对培训效果进行考核,使人人达标。
(3)选派新入科同志参加省培训中心举办的专业培训班,取得岗位资格证。
4、改变服务理念,提升服务水平
(1)一切以服务好临床及手术部门为目标,根据所需无菌物品及消毒物品的量,科学筹备所需耗材及物品,充分利用人力资源,实行弹性排班及增加下收、下送次数,满足全院各科需求。
(2)下收、下送过程中态度和蔼,耐心细致,收发准确无误。
(3)加强与临床科室沟通,及时了解开展的新技术、新业务,掌握新的器械材质、结构特点及清洗消毒灭菌要求,对精密贵重等低温灭菌物品实行专人管理,做到及时安全供应。
(4)虚心听取科室意见和建议,每季度向临床科室发放满意度调查表,不断改进工作。
5、明确管理目标,创新管理理念
(1)立足管理岗位,明确管理职责,制定管理目标,理清管理思路,走科学管理、创新管理之路。
(2)科室根据护理部工作计划,制定并落实本年度工作计划,做到年有计划,季有安排,周有重点,日有落实。
(3)落实标准化管理,采用5S管理。
篇五:
消毒供应中心年度工作计划消毒供应中心年度工作计划今年是一个新的开始,消毒供应中心新规范的出台对于我们来说是机遇也是挑战。
新一年的到来,我们的工作也应该走上一个新的台阶。
201X年工作计划如下:
一、加强工作人员的在职培训,提高工作人员的业务素质
1、拟定于一月份组织科室工作人员学习《医院消毒供应中心管理规范》,使供应室各级人员掌握规范内容,并在工作中充分应用。
2、按科室继续教育计划方案抓好科室工作人员的“三基”及专科理论和技能的培训及考核工作。
(1)重点加强对新入科护士的基础知识培训及考核,强化其学习意识直到达标方能独立工作。
(2)加强专科技能的培训:
制定培训项目及周期表,做到熟练掌握,学为所用。
(3)加强工人专科知识及技能的培训:
不定期进行新规范的考核。
3、争取参加各部门组织的消毒供应中心的培训,以做到不断的更新理念,掌握新动向。
二、做好科室安全管理
1、加强工作人员的安全教育,避免医疗及非医疗风险的发生:
拟定于第一季度进行一次科室安全培训并考核,做到熟练掌握。
2、做好科室各类设备的安全检查及维护,保证其满足临床工作。
3、做好科室各类的安全校检工作,定时校检。
4、做好科室各类设备的操作培训,人人能正确操作。
三、做好科室的医院感染控制工作
1、学习新规范,严格执行有关技术操作规范和工作标准,有效预防控制医院感染,把消毒供应中心的医院感染管理提升到一个新水平。
2、做好消毒供应中心的三区管理。
3、按照规范要求,做好各环节的质量控制,使各项院感监测合格率100%。
四、加强各环节的质量控制,保证供应物品的安全性
1、执行标准化工作流程,并加强各环节间的监督,质控人员每日进行检查;护士长不定期抽查并做好记录。
2、回收环节的质量控制:
回收人员对所有用后物品的数量、质量、初处置情况进行认真检查;并按物品的类别、污染程度等进行分类。
3、清洗环节的质量控制:
清洗人员对分类好的物品进行进一步检查,根据实际情况选择洗涤方式,认真检查清洗质量。
4、包装环节的质量控制:
包装人员对待包装物品、器械的清洗质量、功能、数量检查合格后方能包装。
5、灭菌环节的质量控制:
做到持证上岗,严格掌握物品的灭菌方式;做好相关项目的检查及登记,做到灭菌质量的可追溯。
6、发放环节的质量控制:
发放人员严格检查储存物品包装的完整性及灭菌的效期,做到帐物相符。
7、做好一次性医疗用品的管理工作。
8、加强科室工作的持续改进,进一步提高科室工作效率。
1)对检查过程中发现问题及时改进,组织人员进行讨论,进行原因分析,并进行效果评价。
2)对存在问题进行跟踪检查,评价改进的效果。
五、提高工作人员的服务效率
1、做好各类物品的下收下送工作,满足临床需要。
2、消毒供应中心的工作应本着一切为了临床,提供的各类物品能适合临床,并尽量为临床提供各类合理需求。
3、护士长定期或不定期收集临床对消毒供应中心工作的意见和建议,改进工作。
六、做好科室物质管理
1、做好科室增收节支工作。
2、做好科室各类物质的采购计划和出入库工作,防止积压,做到无过期失效。
七、做好科室人员管理
1、合理排班,弹性排班。
2、根据人员的能力,予以合适的岗位,充分发挥其工作潜能。
3、护士长不定期检查工作职责完成情况,并与奖金挂钩,做到奖惩分明。
八、护理各项指标完成目标
1、设备完好利用率100%。
2、护理人员“三基”考核合格率达100%,
3、各类院感监测合格率100%。
4、横向考核满意率≥95%。
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