公卫执业医师药理学模拟试题四A2型题.docx
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公卫执业医师药理学模拟试题四A2型题
公卫执业医师药理学模拟试题(四)(A2型题)
1.某女,29岁,记者。
因采访任务需进入疟原虫发病疫区,可作病因性疟疾预防的首选药物是
A.伯氨喹B.奎宁C.青蒿素
D.氯喹E.乙胺嘧啶
正确答案:
E
2.某女,28岁。
因发热原因不明入院,经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎,应选择的治疗方案是
A.红霉素+青霉素G
B.庆大霉素+青霉素G
C.链霉素+青霉素G
D.氨苄西林+阿莫西林
E.阿米卡星+妥布霉素正确答案:
B
3.女,43岁。
患甲状腺功能亢进3年,经多方治疗病情仍难控制,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备应包括
A.术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
B.术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂C.术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂
D.术前两周给予丙硫氧嘧啶
E.术前两周给予卡比马唑正确答案:
A
4.某男,30岁。
因患精神分裂症常年服用氯丙嗪,症状好转,但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状,诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征,应采取何药治疗
A.苯海索
B.金刚烷胺C.左旋多巴
D.溴隐亭
E.卡比多巴正确答案:
A
5.某男,5岁。
因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近2天因发作频繁,发作间隙持续昏迷而入院。
诊断为:
癫痫持续状态。
首选的治疗药物是
A.地西泮B.硫喷妥钠C.苯巴比妥
D.苯妥英钠E.水合氯醛正确答案:
A
6.男,32岁。
婚后5年未育,自述近几天嗳气、反酸较严重,并有上腹饱胀感,伴进食后疼痛,钡餐透视示胃溃疡,此患者不宜使用
A.西咪替丁B.法莫替丁C.雷尼替丁
D.哌仑西平
E.胶体碱式枸橼酸铋正确答案:
A
7.某女,3岁。
过敏体质,既往有哮喘病史,1小时前因吸入油漆而出现哮喘急性发作,对该患者应选
用
A.吸入倍氯米松B.吸入色甘酸钠C.吸入沙丁胺醇
D.口服麻黄碱E.口服氨茶碱正确答案:
C
8.某男,25岁。
寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰,胸透显示右上肺有片状致密阴影,诊断为大
叶性肺炎,首选的治疗药物为
A.庆大霉素B.青霉素C.红霉素
D.头孢噻肟E.氨曲南
正确答案:
B
9.某女,55岁。
由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛,请问服用下列哪种药效果好
A.口服硫酸奎尼丁B.舌下含服硝酸甘油C.注射盐酸利多卡因
D.口服盐酸普鲁卡因胺E.注射苯妥英钠
正确答案:
B
10.某男,55岁。
因突发心前区压榨样疼痛入院,经心电图诊断为急性心肌梗死,给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗,并每3小时静脉注射肝素钠1000U,用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,此时应采取的措施是
A.减少肝素用量
B.加大肝素用量
C.停用肝素,注射维生素K
D.停用肝素,注射鱼精蛋白E.停用肝素,注射氨甲苯酸正确答案:
D
11.某男,68岁。
有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施
A.加用一次胰岛素B.口服糖水
C.静脉注射50%葡萄糖
D.静脉注射糖皮质激素E.心内注射肾上腺素正确答案:
C
12.某女,35岁。
有甲状腺功能亢进病史,经内科治疗好转,近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安,睡眠差,心电图显示窦性心动过速。
请问对该病人应选用的抗心律失常药为
A.利多卡因B.苯妥英钠C.普萘洛尔
D.维拉帕米E.普罗帕酮正确答案:
C
13.男,30岁。
拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。
为预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种
药物
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素C.间羟胺
D.多巴胺E.麻黄碱
正确答案:
E
14.某男,40岁。
突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院,给予青霉素治疗3天无明显好转,第4天于
胸、背、肩等处出现红色斑丘疹,进一步检查诊断为斑疹伤寒,应选用的治疗药物为
A.青霉素B.氯霉素C.红霉素
D.四环素E.头孢菌素
正确答案:
D
15.某男,4岁。
因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用
A.青霉素VB.氨苄西林C.红霉素
D.阿莫西林E.头孢唑啉正确答案:
C
16.某男,18岁。
寒战、高热,经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎,来诊时青霉素皮试阴性,但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状,诊断为青霉素过敏性休克,请问对该病人首选的抢救药物是
A.多巴胺B.异丙嗪C.地塞米松
D.肾上腺素E.去甲肾上腺素正确答案:
D
17.某男,50岁。
右下肢跛行5年,诊断为雷诺综合征,首选的治疗药物为
A.间羟胺B.阿拉明C.酚妥拉明
D.普萘洛尔E.多巴胺
正确答案:
C
18.男,65岁。
高血压病史20年,近日出现上腹部疼痛,经钡餐检查诊断为胃溃疡,除应用抗消化性溃疡药外,其控制血压药物最好选用
A.甲基多巴B.可乐定C.利舍平
D.硝苯地平E.氢氯噻嗪正确答案:
B
19.某男,45岁。
双眼睑下垂6~7天,渐加重,近一两天四肢活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。
诊断:
重症肌无力。
对该病人最好用哪种药物治疗
A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.新斯的明
D.阿托品E.加兰他敏
正确答案:
C
20.某男,5岁。
突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。
经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为
A.肾上腺素
B.右旋糖酐C.阿托品
D.酚妥拉明
E.糖皮质激素正确答案:
E
21.某男,45岁。
因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml,此时应选用的利尿药为
A.乙酰唑胺+呋塞米
B.螺内酯+呋塞米
C.阿米洛利+螺内酯
D.甘露醇+螺内酯
E.氢氯噻嗪+呋塞米正确答案:
B
22.某男,64岁。
患脑梗死多年,长期口服华法林6mg/d,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是
A.异烟肼引起出血B.结核杆菌感染
C.异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱
D.异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍
E.异烟肼造成维生素B6缺乏而致正确答案:
C
23.某女,39岁,有哮喘病史。
1天前因发热服用阿司匹林250mg,用药后30分钟哮喘严重发作,大汗,发绀,强迫坐位。
以下哪种说法正确
A.这是由于发热引发了哮喘
B.这是由于阿司匹林诱发了哮喘C.这是阿司匹林中毒的表现
D.可用肾上腺素治疗
E.是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应正确答案:
B
24.某3岁小儿,因误服敌敌畏迅速送医院抢救,洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗,目前患者出现皮肤潮红,瞳孔扩大,心率加快,应采取以下哪种措施
A.加大阿托品用量B.加大碘解磷定用量C.立即停用阿托品
D.肌注毛果芸香碱
E.阿托品逐渐减量至停药正确答案:
E
25.某男,24岁。
因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。
查体:
患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。
请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升
压药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱
正确答案:
B
26.某男,53岁。
两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。
1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。
患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。
诊断:
急性左心衰。
请问,除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是
A.罗通定B.哌替啶C.吲哚美辛
D.吗啡E.烯丙吗啡
正确答案:
D
27.男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mgtid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪
A.氯丙嗪+左旋多巴
B.氯丙嗪+卡比多巴
C.氯氮平+苯海索
D.米帕明+阿托品
E.氯丙嗪+阿托品
正确答案:
C
28.女46岁,风湿性心脏病5年,强心甙和利尿药维持治疗。
昨夜突然感呼吸困难、心悸。
查体:
端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。
心率120次/分,肺布满湿哕音,应加用下述哪种药进行治疗?
A.麻黄素
B.异丙肾上腺素C.阿托品
D.吗啡E.肾上腺素
正确答案:
D
29.患儿3岁,近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情,几秒钟即止,每天发作几十次,应试用下述哪种药物治疗?
A.苯妥英B.苯巴比妥C.乙琥胺
D.氯丙嗪E.卡马西平
正确答案:
C
30.男性40岁,五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常发作性出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有。
可选用下述哪种药物治疗?
A.氯丙嗪B.卡马西平C.米帕明
D.碳酸锂E.普萘洛尔
正确答案:
B
31.女性28岁,妊娠性高血压,用硫酸镁注射降压,突然血压过低,6.67/4kPa(50/30mmHg)。
应当立即给静脉注射哪种药物?
A.去甲肾上腺素
B.氯化钙C.麻黄素
D.多巴胺E.碳酸锂
正确答案:
B
32.女性,23岁。
2小时前口服50%敌敌畏60ml,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急送人院。
检查:
呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊乱,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm,胸前有肌颤,全血ChE活力为30%。
病人人院后,除给洗胃和给氯解磷定治疗外,还应立即注射何种药物抢救?
A.氯丙嗪B.普萘洛尔C.阿托品
D.毛果芸香碱E.新斯的明正确答案:
C
33.女性,50岁。
病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。
检查:
明显的睫状充血,角膜水肿,
前房浅。
瞳孑L中等度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。
房角镜检查:
房角关闭。
诊断:
闭角型青光眼急性发作。
该病人应立即给哪种药治疗?
A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品
D.肾上腺素E.去甲肾上腺素正确答案:
A
34.女性,12岁。
因畏寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。
诊断:
急性扁桃体炎。
给青霉素等治疗。
皮试:
(-)。
注射青霉素后,患儿刚走出医院约10m,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。
测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。
诊断:
青霉素过敏性休克。
当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下述哪种药物抢救?
A.去甲肾上腺素B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺E.间羟胺
正确答案:
B
35.女性,44岁。
八年来劳累后心慌气短。
既往曾患过"风湿性关节炎".近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。
查体:
半卧位,慢性重病容。
脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。
心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收
缩期和舒张期杂音。
肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。
诊断:
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关
闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗?
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素C.肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺
正确答案:
A
36.男性,55年。
一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。
尿常规检查:
可见红细胞。
B型超声波检查:
肾结石。
病人宜用何药止痛?
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.吗啡
E.阿托品并用吗啡正确答案:
C
37.女性,74岁。
自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发热,仍可下床走动。
于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩,后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。
检查:
年迈。
半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。
心电图:
病理性Q波,ST段抬高。
T波倒置。
诊断:
急性心肌梗死。
为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是
A.双香豆素
B.华法林
C.醋硝香豆素
D.肝素
E.以上都不对正确答案:
D
38.男性,25岁。
5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。
近来因天气转冷,工作劳累又发。
上腹灼痛,
反酸,疼痛多出现在早上10点,下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。
X线钡餐检查:
十二指肠溃疡。
该病人首选何药治疗?
A.西咪替丁B.雷尼替丁
C.Al(OH)3凝胶
D.胃舒平E.阿托品
正确答案:
B
39.男性,35岁。
因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓,应如何处理?
A.阿托品
B.毛果芸香碱C.新斯的明
D.异丙肾上腺素E.肾上腺素
正确答案:
A
40.女性,46岁。
有风湿性心脏病。
二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甙中毒,分析原因可能是
A.病人发生低血钾,低血镁B.合用呋塞米(速尿)
C.合用奎尼丁
D.合用维拉帕米E.以上均可能正确答案:
E
41.男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。
查心电图无明显异常。
拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用?
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.维拉帕米正确答案:
D
42.50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来上呼吸道感染,并咳嗽伴有哮喘,门诊测血压亦升高,
医生除给予抗感染及平喘治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种p肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为有适?
A.普萘洛尔B.噻吗洛尔C.吲哚洛尔
D.纳多洛尔
E.美托洛尔正确答案:
E
43.男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,选择下列何种药物降压为宜?
A.维拉帕米
B.硝苯地平C.尼莫地平
D.吗啡
E.利血平
正确答案:
A
44.55岁女性,患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为22.6/14.6kPa(170
/110mmHg),下肢轻度可凹性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪一种联合用药最为有宜?
A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔
B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米
C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪
D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E.硝苯地平+吸气唑嗪+肼出嗪正确答案:
C
45.男性,50岁。
有糖尿病史10年,近日并发肺炎。
查:
呼吸35次/分,心率105次/分,血压12
/8kPa(90/60mmHg)。
呼出气体有丙酮味,意识模糊。
尿酮呈强阳性。
血糖500mg/dl。
处置药物应选A.甲状腺素
B.珠蛋白锌胰岛素C.格列齐特
D.正规胰岛素
E.低精蛋白锌胰岛素正确答案:
D
46.女性,45岁,有糖尿病史10年,长期使用降血糖药。
1个月前合并肺结核,又合用抗结核药及退
热药,血象检查粒细胞减少,是哪一种药的不良反应?
A.阿司匹林B.链霉素
C.珠蛋白锌胰岛素
D.雷米封E.氯磺丙脲
正确答案:
E
47.女性,45岁。
有轻度甲状腺机能亢进病史2年,并患有支气管哮喘,合用下列药物半年,出现皮肤变薄、多毛、糖尿。
应系哪一种药物的不良反应?
A.卡比马唑
B.曲安西龙
C.沙丁胺醇(哮喘严重时使用)
D.甲硫氧嘧啶(与卡比马唑交替使用)E.氨茶碱
正确答案:
B
48.女性,3岁,种牛痘后5日,出现发热。
体温39℃,呼吸34次/分,心率100次/分,两肺湿哕
音。
不宜使用的药物是
A.地西泮B.阿司匹林C.泼尼松
D.头孢氨苄
E.氯丙嗪
正确答案:
C
49.女,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆、声音嘶哑,食欲不振,T3水平明显下降。
应选用的药物是
A.卡比马唑B.泼尼松龙C.胰岛素
D.甲状腺素E.地塞米松正确答案:
D
50.男,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率130次/分,血压8/5.33kPa(60/
40mmHg)。
抢救药物是
A.地塞米松+去甲肾上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龙+异丙肾上腺素
D.地塞米松+肾上腺素
E.地塞米松+山莨菪碱正确答案:
D
51.女性,47岁,有10年糖尿病史。
近一年来并发肺结核,并经常患有肺炎或支气管炎,长期局部肌肉注射下列药物,造成注射部位脂肪萎缩。
系由哪一种药物引起?
A.青霉素
B.庆大霉素C.链霉素
D.胰岛素E.头孢唑啉
正确答案:
D
52.男,45岁,外伤失血性休克,输入大量血液一周后,全身皮下散在紫癜,血小板低于10×10°/L。
治疗用药应是
A.氨甲苯酸B.肾上腺素C.阿斯匹林
D.地塞米松E.麻黄素
正确答案:
D
53.女性,18岁,确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
应首选下列哪个药物治疗?
A.磺胺嘧啶(SD)
B.青霉素GC.头孢氨苄
D.头孢呋辛
E.复方新诺明正确答案:
B
54.女性,58岁,出现腹痛、高热、寒战、黄疸症状,确诊急性胆囊炎,宜选下列何药治疗?
A.四环素B.氨苄西林C.氯霉素
D.庆大霉素E.林可霉素正确答案:
B
55.男性,18岁,确诊为金葡菌引起的急性骨髓炎,最佳选药应是
A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素G
D.四环素E.林可霉素
正确答案:
E
56.女性,18岁,上呼吸道感染、高热,青霉素皮试阳性,宜选用下列何药治疗?
A.红霉素B.羧苄西林C.阿莫西林
D.卡那霉素E.头孢氨苄正确答案:
A
57.男性,25岁,大面积烧伤后绿脓杆菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用药物是
A.庆大霉素B.氨苄西林C.氯霉素
D.羧苄西林E.林可霉素正确答案:
D
58.女性,23岁,急性泌尿系感染,用链霉素治疗同时还可加用下列哪种药,以增加疗效?
A.维生素B6B.碳酸氢钠C.碳酸钙
D.维生素CE.氯化铵
正确答案:
B
59.男性,30岁,患斑疹伤寒应选用的药物是
A.羧苄西林B.四环素
C.复方新诺明
D.氯霉素E.氨苄西林
正确答案:
B
60.男性,50岁,因患伤寒选用氯霉素治疗,应注意定期检查
A.肝功能B.肾功能C.尿常规
D.血常规
E.查肝、脾体积正确答案:
D
61.女性,26岁,大面积烧伤并绿脓杆菌感染,选用羧苄西林治疗,应注意不能与下列何药混合注射?
A.头孢他定B.庆大霉素C.磺胺嘧啶
D.青霉素GE.红霉素
正确答案:
B
62.女性,30岁,用链霉素治疗泌尿系感染3天,疗效不好,可改用的药物是A.新霉素
B.氧氟沙星C.红霉素
D.氯霉素E.林可霉素
正确答案:
B
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