中西医结合内科主治医师考试题库.docx
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A1/A2题型(单选题)
小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变
eA*
eB* <2mm ec. <3mm ©D. <2.5mm eE. L5mm 正碗答案: B 痹证与痿病的鉴别要点是 ©A.肢体关节痛与不痛 -肌肉是否萎缩 eC.肢体活动灵活与否 oD*肢体是否氐木 ■: )E.关节活动是否僵宜不利 正确答案: A 重症肌无力最早受累的肌群是 ,加眼外肌 e咀嚼肌 ©C*四肢肌 eD.因喉肌 : 'E.心肌 正确答案: A 经口服有机磷农药中毒的发病时间为 ©乩10-30分钟 ©B.10分钟〜2小时 ©C.2~4小时 ©D.4~6小时 eE.L2小时内 正确答案: B 偏头痛最常见的类型 ©A,典型型偏头痛 ©B.普通型偏头痛 -C.偏瘫型偏头痛 匸D.偏头痛持续状态 OE.基底动脉型偏头痛 正确答案;B 治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是 eA.心得安 0B,左旋多巴 ec.溟隐亭 ©D.安坦 6E.氯硝安定 正确答案;B 偏头痛最常见的先兆是 eA,视觉症状 .偏身麻木 eC*轻度偏瘫 D,言语障碍 eE.幻听 正确答案: A酒精中毒透析的特征为 .A.血乙醇含量〉lOOmg/dl B.血乙醇含量>200mg/dl C<血乙醇含量>500mg/dl D.血乙醇含量>800mg/dl E.血乙醇含量>1000mg/dl正确答案: C 女性,33^,双上睑下垂3年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,后气喘,CT检查有胸腺瘤,诊断最可能为 e・动眼神经麻痹 ©B.重症肋无力 ■: 'C.格林-巴利综合征 D甲亢并发突眼性眼肌麻痹 E*颅神经病变 正确答案: B I隔VL导联出现心肌梗死图形,梗死部位位于? A.前间壁 局限前壁 C.髙侧壁 JD.广泛前壁 OE.下侧壁 正确答案: C晕动病治疗常用的药物,不包括 A.晕海宁eB.异丙嗪oU东葭着碱oD.地西泮OE.苯妥英钠正确答案: E 胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显 ©A纺烟碱样症状 B.毒蕈碱样症状 「中枢神经系统症状 口氏中间型综合征 ©E.名汗症状 正确答案: A 血管性痴呆临床表现常见有 eA.神经过敏 B,近事遗忘 : C.智能障碍 ©D.情感先禁 eE.以上均是 正确答案: E 类风湿性关节炎属于 eA,遗传性疾病 oB.自身免疫性疾病 ec.感染性疾病 eD,血源性疾病 ©E.均不是 正确答案^B 面神经炎的特点下列哪项表述是错误的— A•临床特征为一侧面部表情肌突然瘫痪 ■-B.常为单侧 C.20-50岁最多见,女性多于男性 ®D・贝耳征阳性 E.病侧舌前2/3味觉丧失 正确答案: C 皮肌炎的关节病变特点是 6A,关节疼痛 5B.关节脫位 eC.关节畸形 eD.非对称性 eE”侵蚀性 正确答案: A 用于治疗皮肌炎的基础药物为 ©A.糖皮质激素 B.免疫抑制剂 ec.免疫调节剂 D.中药 ©E.抗主素 正确答案;A 「风寒湿三气杂至,合而为痹"出自 0A. 《素问-痹论》 oB. 《中藏经•论痹》 门C. 《医宗必读•痹》 OD. 《诸病源候论》 ©E. 《灵枢•痹论》 正确答案: A 类风湿关节炎滑膜组织内大量浸润的细胞是eA,浆细胞 ©红细胞 GB淋巴细胞 D*巨噬细胞 cE.T淋巴细胞正确答案: E 风湿热的硬化期持续 ©A.2〜3个月 ©个月 ©C,3〜4个月 ©D”4~5个月 厂E.半年以上 正确答案: A 风湿热急性期反应物测定不正确的是 0A.红细胞沉降率加快 e白细胞增高 C.C反应蛋白降低 」D.黏蛋白增高 E.糖蛋白增髙 正确答案: C 原发性痛风发病年龄多在 ©A.30岁以上 ©B.40岁以上 eC(45岁以上 D.50岁以上 「E>55岁以上 正确答案: B SLE发热类型为 OA,弛张热 ©B.稽留热 ©C.波状热 ©D.不规则热 E-各种热型均可见 正确答案: E 甲状腺功能亢进症常见于 .A.10〜20岁 0B.20~40岁 eC.30〜50岁 eD.30〜40岁 eE.40~60岁 正确答案’B 尿崩症患者尿比重常在 ©A.k001以下 ©B,1.005以下 ©C.1,010以下 ©D.1.025以下 EE,L003以下 正确答案: B 小肠能够吸收食物中的胆固醇的 6A.20% ©E・25% eC.30% ©D・35% oE.40% 正确答案: E诊断糖尿病的主要依据为 OA.血糖升高 ©尿糖阳性 C.尿爾体阳性 D.尿蛋白阳性 E*尿出现脓球 正确答案: A尿崩症发病年龄以哪些人多见 「A.儿童 ©B.青年 ■-C.壮年 OD.中老年 ©E.老年 正确答案: B 般在 原发性醛固酮增多症大多数病人血钾低于正常, ©A.l~2nunol/L ©B.1・5~2*SnuiiolIL : C.2^3mmol/L D.2,5~3.5mmol/L E.2〜2.5mmoLL 正确答案二C 甲状腺功能减退症药物治疗首选 ©A.左旋甲状腺素 ©B.干甲状腺片 .C.L-三碘甲状腺原氨酸 ©D.T3片 二E,T4片 正确答案: A 目前估计我国约有糖尿病人 (0A.0.2千万 eB.0.3千万 ®C.CL6千万 ®D・0*8千万 eE.1千万 正确答案: E 内源性甘油三酯主要合成于 &A.肾和小肠 OB,小肠和肝 0C.肝和胰腺 D.空肠和回肠 E,结肠和小肠 正确答案: B 尿毒症的贫血是 A.小细胞低色素性贫血 B.小细胞正色憲贫血 6C.大细胞性贫血 oD.正色素正细胞贫血 eE.以上都不对 正确答案二D 慢性间质性肾炎确诊主要依据是 ■: -&血常规 c氏尿常规 ec.病理检查 QD.双肾E超 eE.X线 正确答案;C 肾功能不全失代偿期,內生肌酹清除率为 乩10~25ml/分钟 ©B.23〜50ml/分丰中 SC・30ml/分钟 ®D.50〜70ml/分钟 ®E・10ml/min 正确答案;D 尿毒症性软骨病X线表现最早且突出部位见于 «A.末端指骨 e脊柱 -C*腰椎骨 ©)股骨 门E.脊柱和骨盆 正确答案: E 肾性骨病的早期诊断依靠 】A.患者临床表现 eB・X线 ©C・B超 OD.骨活检 E.血液生化 正确答案: D 肾盂肾炎和下尿路感染的主要区别在于 : -A.尿中有无血细胞 ©B.有无膀胱刺激征 eC,有无全身症状利腰痛 eD.有无髙血压 E.以上都对 正确答案: C 在氮质血症期,应开始给予低磷饮食,每日不超过 OA.600mg OBe700mg DC.800mg OD・900uig ■E.lOOOmg 正确答案: A引起尿毒症贫血的主要原因是 ©A.铁的摄入减少 <: ■E.血透过程失血 C.频繁的抽血化验 ©D.叶酸缺乏 OE.肾产生红细胞生成素减少正确答案;E 肾功能不全尿毒症期的内生肌軒清除率 A.10ml/分钟 ©B.20ml/分钟 ®C・30ml/分钟 ©D,40ml/分钟 ©E・50ml/分钟正确答案: A 呕吐咖啡色血是因为血液经胃酸作用形成何物所致 ■■A.正铁血红素 ©B.铁血红素 C.硫化铁 -D・亚硫化铁oE・氧化铁正确答案;A 原发性肝癌的死亡率在消化系统恶性肿瘤中列 _■A.第一位 ©B.第二位 eC.第三位 ©D*第四位 E.第五位正确答案: C急性肾盂肾炎迁延不愈,多长时间可定为慢性肾盂肾炎 3个月 eB. 半年 C, 1年 c;D・ 1年半 oE・ 2年 正确答案: B 患者男性,35岁,右下腹部隐痛两年余.时轻时重,伴不规则发热,腹泻周脓肿,X线顿灌肠示回肠末端及升结肠节段性病变,伴肠腔狭窄*可能十©A*肠结核 ©B•溃疡性结肠炎 C.CTohn病 D.阿米巴病 E.结肠癌 正确答案;C关于胃溃疡的治疗最重要的是 eA.饮食调护 eB,抑酸 ec*抑制胆汁返流 D.增强胃黏膜的防御修复能力 eE.手术治疗 1E确答案: D 慢性胰腺炎晩期具有特征性表现的井发症为n <■A.糖尿病 eB.脂肪泻 eC.消化道出血 eD.胰腺假性套肿形成 : -E.胰腺癌 正确答案: B 肝发生炎症及肝细胞坏死持续多长时间以上称为慢性肝炎<■A・3个月 B.6个月 3C.8个月 ◎D.10个月 ©E.1年 正确答案: B 大量出血是指短期内失血量达到 C)A.500ml E.1000ml 0C・1500ml D”循环血量的10% E,循环血量的15%正确答案,B 目前治疗原发性肝癌的最好方法 ■: 'A*放射治疗 OE、化学抗癌治疗 OC.生物和免疫治疗 eD・手术治疗 ■JE,中西医结合治疗 正确答案: D 胆衰结石的治疗原则是 eA.口服药物排石 e禁食油腻食物 ec.胆囊造口术 氏胆囊切除术 eE.体外龍波碎石术 正确答案;D 关于腹水形成的原因不正确的是©A.低白蛋鱼血症 氐门静脉压力增高 OC.肝淋巴液生成过多 D.有效循环血容量过多 E_抗利尿激蹇分泌过多 正确答案: D 肝功能减追的临床表现中无 eL面色黝暗无光泽 ©B.食后上腹饱胀不适 : G出血*贫血 eD..腹水 ©E.肝拿、蜘蛛痣 正确答案二D| 上消化道出血确诊的重要检査手段是 : >A.X线钦餐 ©B.吞线试验 ©C.血常规检查 D.选择性动脉造影 OE.内镜检查 正确答案'E 出血性休克患者的合理体位是 eA.俯卧位 : 氏平卧位 ©C.侧卧位 eD.头低脚高位 ©E.头髙脚低位 正确答案;BI 晕吸常发主于以下哪租霍膜诵变 eA.二尖瓣狭窄 ©B,二尖瓣关闭不全 ©C.主动脉瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄 ffiE.三尖瓣关闭不全 正确答案;C 急性心肌梗死最常见的先兆是 丄心绞痛发作较以往频繁,持续时间长 eB.心悸气急,胸部不适 : C.恶心、呕吐 0D・心动过速 eE.血压大幅度液动 正确答案: A 右心功能不全较早期出现的体征是— ©A.水肿 CB.肝颈静脉返流征阳性 ©C.紫绡 ©D,心率增快 ©E.以上均不是 正确答案二B 心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药是 ◎A.硝苯毗喘舌下含化 二: 氏硝酸甘油片舌下含化 ©9速效救心丸口服 ■■-D*硝酸甘油膏涂在胸前皮肤 ©E.消心痛舌下含化 正确答案: B 心脏性猝死的原因最常见的是 ©A.冠心病 ©B,风心病 ©C.高血压性心脏病 ©D.肺心病 E.先天性心脏病 正确答案: A 男性,6E岁,患急性下壁"右心室梗死,心电临测示: III度房室传导阻滞佳方案为 ©A.安装临时人32,心脏起搏器 ©E•低分子右旋糖軒 ■oC.扩张血溶量 D・多巴酚丁胺 <■E.阿托品 正确答案: A 缩窄性心包炎抬疗最根本的方法是 e■早期施行心包切除术 ■-B.控制感染 ■? C.抗结核治疗 eD.糖皮质激素 eE.心包内注射抗肿瘤药 正确答案: A女性,"岁「慢性咳嘅、吐痰10年,近半月因受凉症状加重'咳黏液脓痰下叶后基底部有蜂窝样改变,可能的诊断是 ■-A.慢性支气管炎(单纯型) ◎乩慢性支气管炎{: 喘息型) ©C.支气管扩张 D.支气管哮喘 ©E.肺气肿 正确答案: C有关结核病下列不正确的是 A,异烟腓利福平是全杀菌剂 乩链霉素、毗嗪酰腰是半杀菌剂 C.接种卡介菌可使人体产生对结核菌的自然免疫力门D,血性胸腔积液,不能排除结核性胸膜炎®E・临床上肺结核病可分为五型 正确答案: C 高浓度吸氧是指吸氧浓度在 6A.25%以上 ©B・30%〜40% eC.50% ©D・50〜60%以上 E.80% 正确答案: D 男性,65岁,刺激性咳嗽,间断小量咯血半个月,其线检査右侧中等量胸月性支气管癌,为明确诊断,下列哪项检查最重要 A,胸腔穿刺*胸水癌细胞检査 -B.支气管镜检查 <■C・CT D.痰查找癌细胞 「E・抽胸水后,复查X线胸片 正确答案;B 中心型肺癌与肺门淋巴结结樓的鉴别最主要的依据是 ©A,支气管镜检査 ©EL吸烟史 •C.痰涂片检查 C? D.X线胸片检查 .E・有无浅表淋巴结肿天 正确答案: A 慢性肺脓肿的概念是指 ©A・1个月以上不能愈合 '乩2个月以上不能愈合 ■'C.3〜6个月或以上不能愈合者 .D.8个月以上不能愈合 .E「12个月以上不能愈合 正确答案'C 支气管哮喘的基本病理生理基础是 eA.慢性非特异性炎症 ©B.黏膜水肿 C・支气管痉挛 ©D.肥大细胞增生 ©E.淋巴细胞增生 正确答案: A 诊断阻塞性肺气肿有抉定意义的辅助检查是 eA,支气管镜检查 ©氏X线胸片 ㈠C・血气分析 ◎D.肺通气功能 ©E.血常规 正确答案: D X题型(多选题) 在血液检查中,反映溃疡性结肠炎活动期的标志是 □二白细胞计数增高 □B.血红蛋白下降 □C,血沉增快 D.C反应蛋白增高 □E.血清白蛋白下降 正确答案;CD 原发性肝癌需要鉴别的疾病有 □A.继发性肝癌 UE.慢迁肝 BC.急性肝炎 □P肝脓肿 E*肝血管癌 正确答案: ACDE 乙型慢活肝的一般治疗包括 BA.卧床休息 □B,严禁饮酒 □C.适当活动 D.给于务种维生素 EE.以上都对 正确答案;ABD 治疗痰热上犯型弦晕,可用黄连温胆汤,其组成有 □ A. 黄连、半夏 □ B. 升麻、半夏 □ C. 橘红、茯苓 □ D. 枳实、竹茹 □ E, 生姜、甘草 正1 7角答案;ACDE 患者心胸闷痛或剧痛,心悸喘促,不能平卧,尿少肢肿,四肢不温而汗HOA.心肾阳虚 38心血瘀阻 匸C.痰浊闭阻 二D.阴寒凝滞 ZE.水饮凌心 正确答案: AE应用血管扩张药应注意下列哪些事项 I用药剂量应从大剂量开始*逐渐减量 E.掌握好适应症 □C・熟悉每个血管扩张药的可能不良反应 □D.防止用药过量 BE.以上都是 正硯答案二BCD 自发性气胸需与下列哪些疾病相鉴别 HA.支气管哮喘 : B.急性心肌梗死 □U肺梗死 nD’肺大疱 □E*肺炎 正确答案;AECD 易引起自发性气胸常见的肺部病变有 EAr肺结核 EB.肺癌 BC.肺脓肿 0D尘肺 □E*肺炎 正确答案: ABCD 以下哪些是呼吸衰竭的临床表现 HA.呼吸困难 □氐发绡 O匚失眠或嗜睡 □氏心律失常 □E*上消化道出血 正确答案: ABCDE 间质性膀胱炎的叙述正确的有 丨丨九属病变未明的膀胱后层的慢性炎症 B.膀胱黏膜充血,有浅表溃疡形成 nc.多见于男性.患者 D.腭胱充尿时,下腹疼痛严重 □E.尿中极少有细菌正确答案: ABDE B题型(标准配伍題》 A(周围神经炎,中枢神经系统中毒 B.眩晕、耳瓷、耳呜 U视力减退.视野缩小 D.高尿酸血症 E.肾功能损害 (1)异烟阱的不良反应是 (2)吐嗪酰胺的不良反应是 正确答案: AD B题型(标准配伍题) A.慢性支气管炎早期 癌气炎胸 (1)广泛性哮鸣音可出现于 (2)右肺下叶大片状模糊阴影可出现于 (3)两肺呼吸音正常见于 (4)上腔静脉综合征见于正确答案;CDAB B题型(标准配伍题) A*多见于链球菌感染后 B.多种病理类型的原发性肾小球病所致 C.以抗生素及非留体抗炎药最常见 D.免疫介导炎症 E.最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌 (1)属于急性间质性肾炎的是 (2)属于慢性肾小球肾炎的是 (3)属于急性肾小球肾炎的杲 ⑷属干肾病综合征的是 (5)属于肾盂肾炎的是 正确答案: CDABE B题型(标准配伍題) At250^300ml B.400ml C*50〜70ml Dt5m1 E.20~30ml (1)粪便隐血阳性提示每天出血量在 (2)呕血提示胃内出血量在 (3)—次出血量不超过多少时,不引起全身症状正确答案: DAB A”酒精中專兴奋期 乩酒精中毒共济失调期 C.酒精中毒昏迷期 D”酒精慢性中毒引起的Wernicke脑病 E,酒精慢性中毒引起的Korsakooff综合征 (1)眼球震颤,共济失调,精神错乱,维生素B1治疗效果良好的是 (2)近记忆丧失,时空定向力障碍,摘情不易恢复的是 ⑶血乙醇浓度达16mniol/L,情绪不稳定,有攻击行为.驾车易发生车禎正确答案: DEA A,症见头痛时作,痛连项背,遇风尤剧,恶风寒,肢体酸楚,口不渴,冃症见头痛如裏,肢体困重*纳呆胸闷,大便或澹,苔白腻”脉濡 C.症见头痛目眩,心烦易怒,夜寐不宁,面红口苦,胁痛,苔薄黄,脉弓 D.症见头痛昏蒙,胸辰満闷,呕恶痰涎夕纳呆,舌苔白腻,脉弦滑 E.症见头痛而胀,甚则头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴喜热饮「E薄黄,脉浮数 (1)风热头痛的特点是 〔2)风寒头痛的特点是 (3)月干阳头痛的特点是 (4)痰浊头痛的特点杲 (5)风湿头痛的特点是 正确答案;EACDB A注意环境卫生,加强锻炼,提高抗病能力,对流行期的咽喉链球菌懋呂 B.15岁以上的青少年及申年人,有发热r咽喉炎症状拟诊上呼吸道链球E疗 C.凡有亂湿热史和现患风湿性心脏病者再感染A组溶血性链球菌,应定期120万单位 D.寸慢性扁桃体炎,可用药物喷喉 E.对慢性化脓性扁桃腺炎,可手术摘除 (1)风湿热一般预防是指 〔2)风湿热一级预防杲指 (3)风湿热二级预防是指 正确答案,ABC 卜甲状腺机能减退症候群 乩肾上腺皮质功能减退症候群 C.性机能减退症候群 6脑垂体内或其附近肿瘤压迫症候群 E.席汉综合征 〔1)产后无乳,乳房萎缩,闭经等症状为 (2)畏寒,皮肤干燥而粗糙,色苍白,少光泽,少弹性,少汗等症状为 【3)产后大出血引起的腺垂体功能减退症为 〔4)体力衰退,疲乏无力,后出现头痛,偏盲等症候为 G)极度疲乏,恶心呕吐,厌食,体重减轻等症状为 |正确答案;CAEDB L典型偏头痛 B,普通型偏头痛 匚眼肌瘫痪型偏头痛 D.基底动脉型偏头痛 巳偏头痛持续状态 (1)偏头痛发作持续时间在北小时以上(其间可能有短于4小时的缓解期)的 (2)年轻妇女或女孩多见,发作与月经有关,先兆症状持续20〜30分钟消夕动性头痛,常伴恶心'呕吐 (3)前驱症状不明显,表现一侧搏动性头痛,可波及对侧或双侧交替发作,*确答案=EDB A.谩性阻塞性师气肿 B.肺炎 C.肺脓肿脓液咳出后 D.慢性支气管早期 E.急性支气管炎 (1)肺部叩诊呈过清音见于 (2)肺下界移动度减速少见于 (3)肺部异常鼓音见于 (4)肺部异常浊音见于正确答案: AACB X题型(多选题)痉病的治法可用 OA,汗法 -B*下法 □C”吐法 BD.补法 □E.温法正确答案;AB 甘草附子汤证的临床表现有 □乩午后潮热 □B.汗出短气 □C.不呕不渴 匚D.恶风不欲去衣 nE.小便不利正确答案: BDE 桂枝附于汤的药物组成为 LA.桂枝白芍炮附子BB.桂枝炮附子 0: 炙甘草生姜大枣 □D.甘草大枣 : E.生姜大枣 正确答案: BC 历节病的致病因素有 BA・肝肾不足 □气血不足 BC.胃有蕴热 □D.过食酸咸 UE•风邪外袭正确答案;ABCDE 桂枝芍药知母汤除桂枝芍药知母外.还有以下哪些药物EA,麻黄 II白术 □C.生姜、防风 ED.甘草 □E.炮附子 正确答案;ABCDE 桂枝芍药知母汤与乌头汤二方共同的药物是 BA.炮附子 E・麻黄 BC.乌头 □D.芍药 BE.桂枝 正确答案: BD
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