基础验收资料.doc
- 文档编号:2518360
- 上传时间:2022-10-31
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基础验收资料.doc
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(基础)工程验收申请书
工程名称
石阡县汤山镇综合文化站
结构类型
砖混
层数
二层
工程地点
石阡县汤山镇河西街龙底坝
面积
684.4m2
验收部位
基础
完成日期
年月日
计划验收日期
年月日
工
程
完
成
情
况
设计和合同约定的内容。
资
料
自
查
情
况
监理单位已对工程质量控制资料、工程安全和功能检测资料核查,资料齐全并于五个工作日前送质检站检查。
质
量
自
评
情
况
项目负责人:
公司技术负责人:
(盖章)
年月日
总监理工程师:
(签章)
现场监理工程师:
年月日
监
理
单
位
意
见
负责人:
(盖章)
年月日
建
设
单
位
意
见
负责人:
(盖章)
年月日
备注:
1、附件:
建设、监理、施工、设计单位出具对工程质量的(自评、评估意见)报告;
2、建设(监理)单位按计划验收时间提前七天向质量监督站提出申请。
工程验收组成员名单
工程名称:
石阡县汤山镇综合文化站验收项目:
基础
计划验收时间:
年月日验收时间:
年月日
责任单位
姓名
职称
职务
建设单位:
石阡县文化体育广播电视局
施工单位:
铜仁市诚信建筑工程有限公司
监理单位:
铜仁地区金鑫工程建设监理公司石阡分公司
设计单位:
铜仁市建筑设计院
勘察单位:
铜仁地区建筑规划勘察设计院
其它专家
单
位
石阡县建筑安全监督管理站
备注:
此表由建设单位填报,请按计划验收时间提前七个工作日将本单通知工程质量监督站。
A4
基础分部工程报验申请表
工程名称:
石阡县汤山镇综合文化站编号:
致:
铜仁地区金鑫工程建设监理公司石阡分公司(监理单位)
我单位已完成了石阡县汤山镇综合文化站基础分部工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
参加验收人员签到单
工程名称:
石阡县汤山镇综合文化站
验收内容:
基础验收时间:
年月日
序号
姓名
工作单位
职务
职称
联系电话
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
参加验收的监督人员
1
2
3
4
5
注:
参加验收人员签到顺序:
建设、施工、监理、勘察、设计单位
工程质量验收会议结论
工程名称
石阡县汤山镇综合文化站
验收部位
基础
验收时间
年月日
验
收
结
论
意
见
施工单位意见:
项目质量技术负责人签字:
项目经理签字:
监理单位意见:
专业监理工程师签字:
总监理工程师签字:
勘察单位意见:
勘察负责人签字:
设计单位意见:
设计负责人签字:
建设单位意见:
现场代表签字:
项目负责人签字:
质量监督单位意见:
参加人员签字:
附件:
1、工程验收组成员名单;2、参加验收人员签到单;3、验收会议纪要。
分部工程质量验收证明书
单位工程名称:
石阡县汤山镇综合文化站
建筑面积:
684.4m2
结构类型、层数:
砖混结构、二层
施工单位名称:
铜仁市诚信建筑工程有限公司
分部、分项工程名称:
基础分部
贵州省建设工程项目安全文明施工
贵州省建设工程项目安全文明施工
阶段评价表
(基础施工阶段)
项目编号:
黔()建安[]第号
工程名称:
石阡县汤山镇综合文化站
施工单位:
铜仁市诚信建筑工程有限公司
监理单位:
铜仁地区金鑫工程建设监理公司石阡分公司
建设单位:
石阡县文化体育广播电视局
贵州省建设厅监制
填表说明
1、在建设工程施工时,由施工单位对施工现场安全生产情况进行自评填写后,报监理、建设单位复查评价,并将评价情况报建设工程安全监督管理机构核查评价备案。
2、各分项检查评价表均采用JGJ59-99标准,并作为附件备查。
检查评分遇有缺项时,汇总表总得分按JGJ59-99评分方法进行换算;多人对同一项目检查评分时,应按加权评分方法确定分值;
3、综合评定分:
70分(含70分)以上为合格,80分(含80分)以上为优良。
4、监理单位在做出评价结论时,除评分等级外,还应对本阶段工程项目安全生产状况进行概况性评述,指出主要问题,提出改进意见。
5、如有建筑安全中介服务机构,可在建设单位栏中填写有关内容。
6、此表一式四份,施工单位、监理单位、建设单位、建筑工程安全监督机构各一份。
工程名称
石阡县汤山镇综合文化站
工程地址
石阡县汤山镇河西街龙底坝
建设单位
石阡县文化体育广播电视局
负责人
覃智焕
电话
监理单位
铜仁地区金鑫监理公司石阡分公司
负责人
杨西富
电话
施工单位
铜仁市诚信建筑工程有限公司
负责人
李刚
电话
分包单位
\
负责人
\
电话
\
项目负责人
李刚
项目负责人证书及
安全考核证书号
安全生产考核合格证书
电话
黔建安B(2008)0000680
专职安全员
胡里明
安全考核证书号
黔建安c(2008)0000697
电话
项目总监
杨西富
电话
工程造价
77.4万
面积
684.4㎡
结构
砖混
层数
2层
形象进度
基体
开工时间
2010年10月8日
计划竣工时间
2011年1月31日
安全评价内容
序号
评价内容
标准
扣分标准
施工单位
自评分
监理单位
评分
1
安全管理
10分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法
2
文明施工
20分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法
3
脚手架
10分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法
4
基坑支护与
横板工程
10分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法
5
“三宝”、
“四口”防护
10分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法
6
施工用电
10分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法
7
物料提升机
与外用电梯
10分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法
8
塔吊
10分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法
9
起重吊装
5分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法
10
施工机具
5分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法
合计
100分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法
施工单位
自我评价
意见
该工程安全经我公司组织管理人员多次检查,总体安全情况较好,我公司对该分部工程安全评定为合格。
专职安全员(签字):
项目负责人(签字):
施工单位安全部门负责人(签字):
施工单位(盖章)
年月日
监理单位
评价意见
安全监理工程师(签字):
监理单位(盖章)
项目监理负责人(签字):
年月日
建设单位
评价意见
项目负责人(签字)
建设单位(盖章)
年月日
安全监督机构评定分数
安全监督机构核查备案意见
监督人员(签字):
科(组)负责人(签字):
(盖章)
年月日
基础竣工验收
质
量
评
估
报
告
项目经理:
技术负责人:
铜仁市诚信建筑工程有限公司
2010年11月10日
基础工程竣工验收质量评估报告
石阡县汤山镇综合文化站,位于石阡县汤山镇河西街,该工程由石阡县文化体育广播电视局新建,铜仁市建筑设计院设计,铜仁地区金鑫工程建设监理公司石阡分公司监理,铜仁市诚信建筑工程有限公司负责承建。
该工程经过2个月施工,现基础已完工。
一、工程概况:
本工程的总建筑面积684.4m2,结构型式为砖混结构,2层,建筑物总高度为7.8m,基础为浆砌毛石条基加独立柱基,混凝土强度为C25,该分部工程于2010年8月2
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- 基础 验收 资料