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泌尿系统疾病考试题
第十二章泌尿系统疾病考试题
(一)填空题
1.学龄儿童每日尿量少于,学龄前儿童少于,婴幼儿少于为少尿;每日尿量少于为无尿。
2.参照WHO标准,原发性肾小球疾病病理分型分为4型,分别为
>>>O
3.血清B
2-微球蛋白升高提示,尿(32微球蛋白升高提示。
4.肾穿刺活组织检查包括、、。
5.急性肾小球肾炎病理类型是,电镜下可见。
6.急性肾炎主要症状有>、。
7.急性链球菌感染后肾小球肾炎重症病例可有、、
8.急性肾炎ASO一般恢复,C
3恢复。
9.急性肾炎高血压脑病时应立即用或。
10.原发性肾病综合征常见病理改变是、?
、
、,儿科以最多见。
11.肾病综合征患儿高脂血症的主要危害是增加■的发病率,引起?
口。
12.肾病综合征常见并发症有>、>、O
13.肾病综合征根据足量皮质激素治疗8周时的效应分型为>
14.肾病综合征激素疗法,总疗程为中程疗法,为长程疗
法。
15.应用血管紧张素转化酶抑制剂,降低蛋白尿有预防和的
作用。
16.溶血尿毒综合征是以>、为主要特征的临床病症。
17.?
?
提示为肾小球性血尿。
18.单纯性血尿可能的病理类型是>?
?
19.肾小管性酸中毒是由于近端肾小管或远端肾小管引起的临床综合征。
20.尿镜检除红细胞外,发现有红细胞管型时多考虑皿尿,血尿伴有大量盐类结晶多为。
21.单纯性血尿临床表现有两种:
。
22.肾病综合征,激素治疗,频繁复发有关的因素为、?
>>O
(二)名词解释
1.肾外症状性肾炎;
2.xx夹现象;
3.薄基底膜肾病;
4.大量蛋白尿;
5.单纯性血尿;
6.APSGN
7.镜下血尿;
8.无尿;
9.激素依赖;
10.激素耐药;
11.VUR
(三)选择题
【A型题】
1.小儿泌尿系统解剖特点中,错误的是:
A.年龄越小,肾脏相对重;
B.婴儿期肾脏位置较高;
C.2岁以下肾脏表面呈分叶状;
D.婴幼儿输尿管长而变曲,易受压扭曲致尿贮留;
E.女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染。
2.尿红细胞形态学检查可判断:
A.原发与继发性肾小球疾病;
8.泌尿系畸形与肿瘤性血尿;
C.肾小球性与非肾小球性血尿;
D.肾炎与肾病性血尿;
E.感染与非感染性血尿。
9.肾小球疾病作为一组疾病是:
A.病理变化相仿;
B.病因相仿;
C.发病机制类似;
D.临床表现类似;
E.主要病变在肾小球。
10急性肾炎重症病例多在起病1〜2周内出现:
A.休克;
B.低钾血症;
C.多饮;
D.多尿;
E.严重循环充血。
11急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是:
A.高热惊厥;
B.低钙惊厥;
C.低钠血症;
D.高血压脑病;
E.中毒性脑病。
12急性肾炎治疗正确的是:
A.卧床休息8xx以上;
B.无盐饮食至尿蛋白消失;
C.低蛋白饮食4xx以上;
D.应用青霉素7〜10天;
E.血压正常后,可恢复上学及正常活动。
13急性肾炎患儿饮食中盐份必须限制到:
A.全部症状消失;
14水肿消退,蛋白尿消失;
C.水肿消退,血压正常;
D.水肿消退,镜下血尿消失;
E.蛋白尿消失,血沉正常。
8.急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现:
A.严重少尿或尿闭;
15氮质血症;
C.高钾血症;
D.代谢性酸中毒;
E.以上均是。
16治疗单纯性肾病综合征的首选药物为;
A.环抱素;
B.硫噪喋吟;
C.肾上腺皮质激素;
D.环磷酰胺;
E.霉酚酸酯。
17.治疗急性肾炎的高血压时,首选降压药为:
A.硝普钠;
B.二氮嗪;
C.硫酸镁;
D.硝苯地平;
E.利血平。
18.急性肾炎的患儿应用青霉素是为了:
A.控制肾脏炎症;
B.预防肾脏炎症进一步发展;
C.清除体内感染病灶的细菌;
D.防止其它合并症;
E.防止继发感染。
19.急性肾炎合并高血压脑病时,首选药物为:
A.硝普钠;
B.卡托普利;
C.硫酸镁;
D.硝苯地平;
E.利血平。
20.急性肾炎引起水肿的主要机理是:
A.量蛋白尿引起的低蛋白血症;
B.高血压引起的心力衰竭;
C.醛固酮增多引起的水钠储留;
E.肾小球滤过率下降;
E.全身毛细血管通透性增加。
21.急性肾小球肾炎防止氮质血症最有效的措施是
A.控制液体的入量;
B.低蛋白饮食;
C.应用利尿剂;
D.供给足够热量;
E.透析疗法。
22.急性肾小球肾炎早期最主要的措施是
A.卧床休息;
B.忌盐饮食;
C.注射青霉素;
D.应用利尿剂;
E.中医中药治疗。
23.急性肾炎典型病理表现是:
A.微小病变;
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎;
C.局灶节段性肾小球硬化;
D.膜性肾病;
E.系膜增生性肾炎。
24.急性肾炎严重循环充血,不包括:
A.前负荷下降;
B.静脉压增高;
C.心脏扩大;
D.肝增大;
E.肺水肿。
25.急性肾炎的诊断依据中,错误的是:
A.病前l〜3xx有前驱感染xx;
B.有水肿、少尿、血尿、高血压;
C.尿常规检查有红细胞,蛋白及管型;
D.血清补体下降;
E.ASO如不升高可除外该诊断。
19.8岁女孩,水肿4天,尿色如浓茶,伴头昏眼花一过性失明,惊厥1
次,尿常规蛋白(+),RBC20-30/HP。
首选的检查为:
A.肾活检;
B.测血压;
C.肾功能;
D.肾脏B超;
E.尿培养。
20.小儿急性肾炎严重病例出现肺水肿时,错误的是:
A.严格限制钠水入量;
B.使用强利尿剂;
C.积极应用强心药;
D.应用硝普钠;
E.必要时透析治疗。
21.6岁女孩,因眼睑伴下肢水肿一周,咳嗽伴喘憋一天入院。
查体:
血压135/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。
此患儿诊断为:
A.急性肾炎;
B.支原体肺炎;
C.急性肾炎合并肺炎;
D.支气管肺炎合并心衰;
E.急性肾炎合并循环充血。
22.肾病综合征的浮肿机理最主要是:
A.钠水潴留;
B.血浆胶体渗透压下降;
C.醛固酮分泌增多;
D.抗利尿激素分泌增多;
E.血容量减少。
23.肾病综合征的病理生理改变以哪项为主:
A.全身高度浮肿;
B.低蛋白血症;
C.大量蛋白尿;
D.高胆固醇血症;
E.以上都不是。
24.肾病综合征并发感染时,最常见的为:
A.呼吸道感染;
B.腹膜炎;
C.尿路感染;
D.皮肤感染;
E.胃肠道感染。
25.肾病综合征患儿进行预防接种的时间为:
A.同时进行;
B.症状缓解后进行;
C.停药后进行;
D.停药3月后进行;
E.无病毒感染即可进行。
26.6岁患儿,血压90/60mmHg,颜面及四肢凹陷水肿,血浆总蛋白41g/L,白蛋白20g/L,血胆固醇)7.2mmol/L,BUN5.3mmol/L,尿蛋白+++,RBC卜2/HP。
此患儿诊断为:
A.IgA肾病;
8.急性肾炎;
C.单纯性肾病;
D.肾炎性肾病;
E.急进性肾炎。
27.3岁男孩,眼睑水肿10天。
尿蛋白++++,定量2g/24h,血浆蛋白40g/L,BUN3.3mmol/L。
口服泼尼松30mg/d后3周,尿蛋白(―)。
此患儿最可能的病理改变为:
A彳散小病变;
B.膜增生性肾小球肾炎;
C.系膜增生性肾小球肾炎;
D.膜性肾病;
E.局灶节段性肾小球硬化。
28.肾小管酸中毒的特征,不包括:
A.血清碳酸氢盐浓度低、高氯血症;
B.尿pH呈碱性、中性或弱酸性;
C.是各种原发性或继发性肾小管功能障碍;
D.有时可有周期性麻痹;
E.是由于功能性肾单位减少而导致的代谢性酸中毒。
【B型题】
问题29〜30
A.总疗程2〜4个月
B.总疗程4〜6个月
C.总疗程不超过一年
D.总疗程一年半
E.总疗程二年
29.肾病综合征对激素敏感时
30.肾病综合征对激素低敏感时
【C型题】
问题31〜32
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.两者均有
D.两者均无
31.浮肿、蛋白尿
32.C
3降低
问题33〜34
A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.两者均有
D.两者均无
33.基膜上有IgGC
3沉积
34.纤维蛋白降解产物增多
问题35〜36
A.急性肾炎
B.肾炎性肾病
C.两者均有
D.两者均无
35.血尿、高血压
36.血胆固醇增高
问题37〜38
A.急性肾炎
B.病毒性肾炎
C.两者均有
D.两者均无
37.血尿
38.抗链球茵溶血素“O定度(ASO)曾高
问题39〜41
A.急性肾炎
B,单纯性肾病
C.两者均有
D.两者均无
39.ASO增高
40.肺炎双球菌腹膜炎
41.血容量过多
【X型题】
42.慢性肾功能不全的正确处理包括:
A每日水摄入量控制在500毫升/平方米以内
B低钙饮食,
C无钾饮食
D高质量低蛋白饮食,含必需氨基酸多
43.急性肾炎产生浮肿的原因是:
A钠、水潴留
B滤过率降低
C心力衰竭
D低蛋白血症
44.急性肾炎可以下床活动的标准是:
A肉眼血尿消失
B血压正常
C浮肿消退
D尿xx计数正常
45.肾病综合征的并发症有.
A腹膜炎
B电解质紊乱
C蜂窝织炎
D丹毒
46.急性肾炎出现肾功能衰竭时的处理是:
A供给足够热量
B静脉注射速尿
天尿量
易致尿潴留
C每天补液量为20毫升/公斤,加前一
D必要时用透析或人工肾等疗法
47.小儿泌尿系感染的有关因素是:
A小儿输尿管长而弯
B小儿输尿管壁肌肉与弹力纤维发育差,
C女孩尿道短
D尿路畸形
(四)问答题
1.原发性肾小球疾病的临床分类。
2.肾穿刺活组织检查的目的。
3.肾活检的指征。
4.肾活检的禁忌证。
5.肾小球疾病的病理分型。
6.急性链球菌感染后肾小球肾炎的诊断。
7.肾病综合征激素治疗中长程方案。
8.乙型肝炎病毒相关肾炎的诊治依据。
9.溶血尿毒综合征的临床诊断依据。
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