中级主管药师专业知识151.docx
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中级主管药师专业知识151
中级主管药师专业知识-15-1
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
50,分数:
50.00)
1.下列药物中哪个是β-内酰胺酶抑制药
∙A.阿莫西林
∙B.克拉维酸
∙C.盐酸米诺环素
∙D.阿米卡星
∙E.头孢噻吩钠
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
克拉维酸为β-内酰胺酶抑制药,强力而广谱的抑制β-内酰胺酶,使β-内酰胺酶失活,保护β-内酰胺类抗生素不被破坏,对抗细菌的耐药性。
与β-内酰胺类抗生素合用时,抗菌作用明显增强。
2.有关可待因(Codeine)的说法,哪一点是错误的
∙A.持续时间与吗啡相似
∙B.镇痛效果不如吗啡
∙C.镇咳作用为吗啡的1/4
∙D.欣快症及成瘾性弱于吗啡
∙E.镇静作用很强
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
可待因的镇痛、镇咳、镇静作用弱,抑制呼吸作用轻。
用于中等以上疼痛的止痛,也可用于频繁干咳。
可致依赖性,不宜持续应用,持续时间与吗啡相似。
3.喹诺酮类抗生索的抗菌作用是通过哪种方式而实现的
∙A.抑制蛋白质合成
∙B.影响细膜通透性
∙C.抑制RNA合成
∙D.抗叶酸代谢
∙E.抑制DNA回旋酶
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
喹诺酮类抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性,阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡。
4.硫酸镁没有下述哪一作用
∙A.利胆作用
∙B.降压作用
∙C.导泻作用
∙D.中枢兴奋作用
∙E.中枢抑制作用
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用。
注射给药产生:
①中枢抑制作用;②抗惊厥作用;③降压作用。
5.异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的不良反应是
∙A.心动过速
∙B.失眠
∙C.腹泻
∙D.直立性低血压
∙E.呼吸抑制
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
异丙肾上腺素通过激动支气管平滑肌的β2受体,松弛支气管平滑肌。
剂量过大,因兴奋心脏β1受体,可发生心律失常。
6.氯化铵属于
∙A.消炎药
∙B.止咳药
∙C.祛痰药
∙D.平喘药
∙E.兴奋呼吸药
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
氯化铵局部刺激胃黏膜,反射性增加呼吸道腺体分泌,使痰液变稀,易于咳出。
7.下列哪种强心苷口服后吸收最完全
∙A.洋地黄毒苷
∙B.黄夹苷
∙C.毒毛花苷K
∙D.地高辛
∙E.毛花苷C
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
洋地黄毒苷消化道吸收率为90%~100%,口服吸收最完全。
8.吗啡治疗心源性哮喘的机制之一是
∙A.镇静作用
∙B.扩瞳作用
∙C.止吐作用
∙D.缩瞳作用
∙E.致吐作用
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
吗啡治疗心源性哮喘的机制包括:
①降低呼吸中枢对二氧公碳的敏感性,使呼吸变慢;②扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏负荷;③具有镇静作用,可消除患者的焦虑和紧张情绪。
9.具有致出血不良反应的头孢菌素是
∙A.头孢唑啉
∙B.头孢克洛
∙C.头孢呋辛
∙D.头孢哌酮
∙E.头孢噻肟
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
头孢哌酮可引起凝血酶原减少、血小板减少或血小板功能不良导致的严重出血。
10.普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下列哪一作用
∙A.心收缩力增加,心率减慢
∙B.心室容积缩小,射血时间缩短,降低氧耗
∙C.扩张动脉,降低后负荷
∙D.心室容积增大,射血时间延长,增加氧耗
∙E.扩张冠脉,增加心肌血供
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
普萘洛尔阻断心脏β1受体,心室容积增大,射血时间延长,增加氧耗。
11.对苯唑西林的性质和作用的各条描述中,哪一条的说法最确切
∙A.本品有耐酶性能,适用于产生青霉素酶的细菌所引起的感染
∙B.本晶对细菌产生的青霉素酶有抑制作用
∙C.本品适用于葡萄球菌产酶株所致的感染
∙D.细菌对青霉素耐药后可选用本品
∙E.本品适用于一切葡萄球菌所致的各种感染
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
苯唑西林属耐酶青霉素类,耐酶又耐酸,但对其他细菌的作用弱,主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。
12.选择性作用于环氧化酶-Ⅱ(Cox-2)的药物是
∙A.吲哚美辛
∙B.尼美舒利
∙C.双氯芬酸
∙D.吡罗昔康
∙E.萘普生
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
尼美舒利为环氧化酶-Ⅱ(Cox-2)选择性抑制药。
13.特非那定是下列哪一类药物
∙A.抗生素
∙B.抗病毒药
∙C.抗过敏药
∙D.解热镇痛药
∙E.镇静药
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
特非那定为第二代H1受体阻滞药。
14.有抗炎作用,而对水盐代谢几乎无影响的药物是
∙A.可的松
∙B.地塞米松
∙C.氢化可的松
∙D.泼尼松
∙E.泼尼松龙(氢化泼尼松)
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
地塞米松抗炎作用强,而对水盐代谢几乎无影响。
15.麦角新碱用于产后子宫出血的机制是
∙A.收缩血管
∙B.使子宫平滑肌强直性收缩
∙C.使子宫平滑肌节律性收缩
∙D.增强PGE2或PGF2α的作用
∙E.促进凝血机制
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
麦角新碱兴奋子宫作用强而迅速,稍大剂量易致强直性收缩,对官体和宫颈的兴奋作用无明显差别。
妊娠子宫较敏感,临产前或新产后最敏感,不用于催产和引产,只适用于产后止血和子宫复原。
16.用于漱口的复方硼砂溶液又称为
∙A.朵贝尔溶液
∙B.福尔马林溶液
∙C.林格液
∙D.生理盐水
∙E.卢戈液
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
用于漱口的复方硼砂溶液又称为朵贝尔溶液。
17.易引起低血糖的药物是
∙A.地塞米松
∙B.胰岛素
∙C.普萘洛尔
∙D.氢氯噻嗪
∙E.利血平
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
胰岛素的常见主要不良反应是低血糖反应。
需及时进食或饮糖水,严重者肌内注射50%葡萄糖救治。
18.下面哪一项不是硝酸甘油的不良反应
∙A.头颈部皮肤潮红
∙B.头痛
∙C.直立性低血压及晕厥
∙D.心率加快
∙E.水肿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
硝酸甘油多数不良反应是血管舒张作用所继发,如心率加快、搏动性头痛,大剂量可出现直立性低血压及晕厥。
眼内血管扩张则使升高眼压。
剂量过大,反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。
连续用药后,可出现耐受性。
禁用于青光眼。
19.在下列药物中,哪一种不属于抗假单胞菌青霉素
∙A.哌拉西林
∙B.替卡西林
∙C.美洛西林
∙D.羧苄西林
∙E.阿莫西林
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类包括羧基青霉素类(羧苄西林、替卡西林等)、磺基青霉素(磺苄西林)及脲基青霉素类(呋布西林、美洛西林等)。
20.肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是
∙A.皮肤、黏膜血管收缩强烈
∙B.肾血管扩张
∙C.微弱收缩脑和肺血管
∙D.骨骼肌血管扩张
∙E.舒张冠状血管
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
肾上腺素对血管作用通过激动α受体,使腹腔内脏(如肾血管)和皮肤黏膜收缩,激动β2受体,使骨骼肌血管和冠状血管扩张。
21.林可霉素禁用哪一种给药方式
∙A.肌注
∙B.静注
∙C.静脉滴注
∙D.口服
∙E.外用
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
大量快速静注林可霉素可致心跳、呼吸停止。
22.首过效应显著,不宜口服给药的是
∙A.奎尼丁
∙B.普鲁卡因胺
∙C.维拉帕米
∙D.胺碘酮
∙E.利多卡因
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
利多卡因口服吸收好,由于首过效应显著,不宜口服给药,常作静脉给药。
23.有抗铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)作用的是
∙A.氨苄西林
∙B.萘啶酸
∙C.头孢唑林
∙D.阿莫西林
∙E.氧氟沙星
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
氧氟沙星属氟喹诺酮类,抗菌谱广,尤其对尤其对革兰阴性杆菌,包括铜绿假单胞菌在内有强大杀菌作用,对金黄色葡萄球菌及产酶金黄色葡萄球菌也有良好抗菌作用。
某些品种对结核杆菌、支原体、衣原体及厌氧菌也有作用。
24.抗菌谱最窄的药物是
∙A.氨苄西林
∙B.青霉素
∙C.氯霉素
∙D.四环素
∙E.阿莫西林
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
青霉素抗菌谱窄,主要对敏感的G+菌、G-球菌、螺旋体有强大的杀菌作用。
对阿米巴、立克次体、真菌及病毒完全无效。
25.非儿茶酚胺类的药物是
∙A.多巴胺
∙B.异丙肾上腺素
∙C.肾上腺素
∙D.依那普利
∙E.去甲肾上腺素
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
依那普利为血管紧张素转化酶抑制药。
26.香豆素类药物的抗凝血作用特点是
∙A.仅在体内有效
∙B.仅在体外有效
∙C.在体内、体外均有抗凝作用
∙D.口服无效
∙E.必须有维生素K辅助
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
香豆素类药物的抗凝血作用特点是抗疑血作用快、强,体内、外均有抗凝作用。
27.解热镇痛药的作用特点是
∙A.能降低发热患者和正常人的体温
∙B.对内脏平滑肌绞痛无效
∙C.长期用药可产生成瘾性
∙D.可增加前列腺素的合成
∙E.可用于缓解创伤剧痛
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
解热镇痛抗炎药镇痛作用特点;①解热作用。
抑制下丘脑环氧化酶(COX),阻断PGE合成,只能降低发热患者体温至正常,但不能降至正常体温以下,对正常人的体温无影响。
②镇痛作用强度中等,对慢性钝痛有效,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经以及感冒发热等,对急性锐痛、严重创伤剧痛、平滑肌绞痛无效。
②消炎抗风湿作用较强,可缓解症状,但不能根除病因。
28.阿司咪唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是
∙A.阿司咪唑使红霉素消除减慢而潴留
∙B.红霉素干扰阿司咪唑正常代谢
∙C.以上各点因素均存在
∙D.两者竞争蛋白结合,阿司咪唑血浓度升高
∙E.两者竞争排泌而致血药浓度升高
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
红霉素为酶抑制药,抑制许多药物代谢而发生相互作用。
29.环孢素的主要不良反应
∙A.心律失常
∙B.胃肠反应
∙C.变态反应
∙D.中枢症状
∙E.肝肾损害
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
免疫抑制药环孢素的主要不良反应是肾毒性。
30.抗病毒药不包括
∙A.金刚烷胺
∙B.氟胞嘧啶
∙C.利巴韦林
∙D.阿昔洛韦
∙E.阿糖腺苷
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
氟尿嘧啶属抗代谢药,在细胞内转变成5F-dUMP,抑制脱氧胸苷酸合成酶,从而影响DNA合成。
对消化系统癌和乳腺癌疗效好。
31.多黏菌素的抗菌谱包括
∙A.革兰阳性及阴性细菌
∙B.革兰阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌
∙C.结核杆菌
∙D.厌氧菌
∙E.革兰阳性菌,特别是耐药金黄色葡萄球菌
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
多黏菌素主要对革兰阴性杆菌,特别是铜绿假单胞菌有效,用于对β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌和其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。
32.抑制甲状腺球蛋白的水解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是
∙A.甲硫氧嘧啶
∙B.卡比马唑(甲亢平)
∙C.碘化钾
∙D.131I
∙E.络合碘
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
大剂量碘及碘化物有抗甲状腺作用,作用快而强,主要抑制甲状腺激素的释放,还能抑制甲状腺素的合成。
33.下列哪一种药物不需要在体内转化即具生理活性
∙A.维生素D2
∙B.维生素D3
∙C.α-维生素D骨化醇
∙D.骨化三醇
∙E.双氢速甾醇
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
骨化三醇不需要在体内转化即:
具有生理活性。
34.下列哪一种成分属于ω-3多不饱和脂肪酸
∙A.亚油酸
∙B.亚麻仁油酸
∙C.鱼油中含的DHA
∙D.红花油
∙E.玉米油
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
属于ω-3多不饱和脂肪酸的成分是α-亚麻油酸、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(如鱼油含的DHA)。
35.利尿药的降压机制是
∙A.降低血容量
∙B.降低血浆肾素活性
∙C.减少血管壁K+离子
∙D.抑制醛固酮分泌
∙E.减少血管壁Na+离子
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
氢氯噻嗪长期用药能降低动脉壁细胞内Na+,使Na+-Ca2+交换减弱,细胞内低Ca2+,导致血管平滑肌对血管活性物质的反应性降低,血管张力减弱,血压降低。
36.下述β受体阻滞药的适应证中,哪一项是错误的
∙A.充血性心力衰竭
∙B.支气管哮喘
∙C.心律失常
∙D.青光眼
∙E.甲状腺功能亢进
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
普萘洛尔为典型β受体阻断药,对β1、β2受体无选择性,可收缩支气管,诱发支气管哮喘。
37.常用的口服抗惊厥药不包括
∙A.苯巴比妥
∙B.水合氯醛
∙C.异戊巴比妥
∙D.地西泮
∙E.硫酸镁
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用,注射给药产生中枢抑制作用;抗惊厥作用;降压作用。
38.能耗竭神经末梢囊泡内递质的抗高血压药是
∙A.硝苯地平
∙B.可乐定
∙C.利血平
∙D.肼屈嗪
∙E.哌唑嗪
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
利血平降压机制主要是与中枢和外周肾上腺素能神经递质耗竭有关,用于轻度高血压。
39.拮抗维生素K作用抗凝血剂的药物是
∙A.维生素B12
∙B.肝素
∙C.卡络柳钠(安特诺新)
∙D.维生素C
∙E.双香豆素
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
双香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用。
维生素K可竞争性拮抗双香豆素类或水杨酸类过量引起的出血。
40.在降压同时伴心率减慢的药物是哪一个
∙A.卡托普利
∙B.美托洛尔
∙C.米诺地尔
∙D.硝苯地平
∙E.甲基多巴
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
普萘洛尔为β受体阻断药,抑制心脏、降低血压,降压同时伴心率减慢。
41.具有抗肠虫作用的免疫增强药
∙A.白细胞介素
∙B.干扰素
∙C.左旋眯唑
∙D.转移因子
∙E.胸腺素
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
左旋咪唑对蛔虫、钩虫、蛲虫均有明显驱虫作用,还具有调节免疫功能的作用。
42.静脉注射呋塞米通常在多长时间内产生利尿作用
∙A.<30min
∙B.1h
∙C.8h
∙D.2~4h
∙E.12~24h
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
呋塞米静脉注射后5~10min起效,0.5~1.5h达高峰。
43.林格溶液中含有哪三种阳离子
∙A.Na+、K+、Ca2+
∙B.Na+、K+、Mg2+
∙C.Na+、Ca2+、Mg2+
∙D.K+、Ca2+、Mg2+
∙E.Na+、K+、Zn2+
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
由氯化钠、氯化钾、氯化钙按一定比例制成的等张溶液,一般称为林格溶液。
44.可作为结核病预防应用的药物
∙A.异烟肼
∙B.乙胺丁醇
∙C.对氨水杨酸
∙D.利福平
∙E.吡嗪酰胺
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
异烟肼对结核杆菌有高度选择性,是治疗结核病的首选药物。
预防用药可单独使用。
由于异烟肼易引起细菌耐药,因此还常与其他一线抗结核药联合使用。
45.关于吗啡的叙述,表述错误的是
∙A.主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失效
∙B.使胃肠道括约肌收缩
∙C.引起针尖样瞳孔
∙D.使膀胱括约肌松弛
∙E.增加胆道平滑肌张力,增加胆道内压力
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
吗啡的药理作用:
①中枢神经系统。
镇痛镇静。
抑制呼吸。
镇咳、催吐、缩瞳作用。
②消化系统。
兴奋胃肠道平滑肌和括约肌。
治疗量可引起胆道平滑肌和括约肌收缩,胆道和胆囊内压升高,引起胆绞痛。
治疗量增强子宫平滑肌张力,增强膀胱括约肌张力,大剂量时可收缩支气管平滑肌。
③心血管系统。
扩血管,引起直立性低血压,在肝中与葡萄糖醛酸结合,代谢物及原形主要从肾排泄。
46.可用于治疗高胆红素血症和新生儿核黄疸的药物是
∙A.氟哌啶醇
∙B.苯巴比妥
∙C.苯妥英钠
∙D.氯丙嗪
∙E.地西泮
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
巴比妥类为肝药酶诱导剂,可加速其他药物的代谢。
孕妇在产前两周服用苯巴比妥,可诱导新生儿肝微粒体酶,促进血中游离胆红素与葡萄糖醛酸结合后从胆汁中排除,可用于治疗高胆红素血症和新生儿核黄疸的药物。
47.刺激性泻药作用特点是
∙A.促进肠蠕动
∙B.疏水性
∙C.等渗性
∙D.润湿性
∙E.润滑性
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
刺激性泻药经口后在肠道与碱性肠液形成可溶性钠盐,改变肠黏膜的通透性,使电解质和水分向肠腔扩散,使肠腔水分增加,蠕动增加,适用于慢性便秘。
48.下列哪一项不是决定心肌耗氧量的因素
∙A.室壁张力
∙B.心室腔的容积
∙C.心肌收缩力
∙D.心率
∙E.冠状动脉狭窄
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
决定心肌耗氧量的主要因素是心室壁肌张力(心室腔的容积)、心肌收缩力和每分钟射血时间。
49.下列哪一种头孢菌素适宜于每日给药1次
∙A.头孢哌酮
∙B.头孢曲松
∙C.头孢唑啉
∙D.头孢噻肟
∙E.头孢呋辛
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
头孢曲松对严重感染成人剂量为每12~24h给2g。
50.胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是
∙A.变态反应
∙B.低血糖症
∙C.粒细胞缺乏
∙D.胃肠反应
∙E.黄疸
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是低血糖反应。
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