电力业务许可证申请表试行.docx
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电力业务许可证申请表试行.docx
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电力业务许可证申请表试行
电力业务许可证申请表(试行)
(发电类)
申请人(盖章)
填表日期年月日
说明
.本申请表为发电企业新申请发电类电力业务许可证时使用。
.本许可证申请人必须具有法人资格,不具备法人资格的企业应按照隶属关系由其上级法人单位提出申请。
.申请人可以在制成的表格中手工填写,也可以在电子文档上填写后打印。
手工填写申请表请用蓝黑色或黑色钢笔、签字笔在所需填写的栏、表、框内,准确无误的用中文书写,如某些栏目无需填写,请在该栏目空白处用“”表示。
.除特殊要求外,申请材料中有关需要用数字填写的内容一律用阿拉伯数字填写。
申请表中带有“□”的项目,申请人只需在与自身情况相符的选项前的“□”内划“√”即可。
.在填写格式文本时,如内容较多时请按格式要求自行附页。
打印时用纸为国际标准型,字型采用小四号、仿宋字体。
.申请人除填写申请表外,还需要提供表中第九项所列各附件。
附件按申请表所列序号顺序装订,每份附件分别标注页码。
装订要求左排竖装,装订边宽度不小于毫米。
附件材料每页右下方适当位置均应加盖法人公章。
附件、、按项目装订,即每个项目中分别包含自身要求的附件、、内容。
.复印用纸为国际标准型,并达到完整、清晰、能正确显示所要反映内容的程度。
若复印内容不清晰,可用数码拍照,并打印装订。
法定代表人承诺
本人(法定代表人):
身份证号码:
郑重声明,此次填报的《电力业务许可证申请表(发电类)》及附件材料的全部内容是真实的,同样我在此所做声明也是真实有效的。
如有虚假,本单位愿接受电力监管部门及其它有关部门依据有关法律、法规以及《电力业务许可证管理规定》给予的处罚。
法定代表人(签名):
年月日
.申请人基本情况
法人名称:
法人营业执照注册号:
注册资本(万元):
住所:
以上四项应与法人营业执照上的登记内容一致
组织机构代码:
是否为国内上市公司:
是否
总资产(亿元):
至目前持续盈利年数:
年
.企业基本情况
本项仅供申请人为下属不具备法人资格企业申请时填写,请提供不具备法人资格企业情况
单位名称:
营业执照注册号:
负责人:
营业场所:
以上四项应与营业执照上的登记内容一致
负责人身份证号码:
.联系方式及许可证送达方式
填写申请人详细通讯地址及其他通讯方式,以便许可机关在需要时与申请人联系
联系人:
电子邮箱:
通讯地址及邮编:
电话:
传真:
许可证送达方式:
邮寄自取
填写如下至项内容时,申请人为其下属不具备法人资格企业提出申请的,请填写下属不具备法人资格企业的情况
.安全负责人*
姓名:
身份证号码:
性别:
学历:
专业:
职称证书或者岗位培训合格证书名称:
发证机关:
证书编号:
从事与发电业务相适应工作的年限:
(年)
与发电业务相适应的工作经历:
起止时间
工作单位
职务
职称
.生产运行负责人*
姓名:
身份证号码:
性别:
学历:
专业:
职称证书或者岗位培训合格证书名称:
发证机关:
证书编号:
从事与发电业务相适应工作的年限:
(年)
与发电业务相适应的工作经历:
起止时间
工作单位
职务
职称
.技术负责人*
姓名:
身份证号码:
性别:
学历:
专业:
职称证书或者岗位培训合格证书名称:
发证机关:
证书编号:
从事与发电业务相适应工作的年限:
(年)
与发电业务相适应的工作经历:
起止时间
工作单位
职务
职称
.财务负责人*
姓名:
身份证号码:
性别:
学历:
专业:
职称证书或者岗位培训合格证书名称:
发证机关:
证书编号:
从事与发电业务相适应工作的年限:
(年)
从事财务工作的工作经历:
起止时间
工作单位
职务
职称
.运营的发电项目情况
已建成项目
项目名称:
项目审批或核准单位:
环境保护验收部门:
竣工验收单位:
项目中各机组概况:
机组名称
所在电厂地址
所有人
机组类型
机组容量
机组投产日期
设计寿命
调度关系**
所参与的电力市场***
部分机组已运营的在建项目
项目名称:
项目审批或核准单位:
环境影响评价审批部门:
项目中各机组概况:
机组
名称
所在电厂地址
所有人
机组类型
机组容量
投产日期
设计
寿命
调度关系
所参与的电力市场
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