执业护士实践能力模拟题352.docx
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执业护士实践能力模拟题352.docx
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执业护士实践能力模拟题352
执业护士实践能力-35-2
(总分:
54.00,做题时间:
90分钟)
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
(总题数:
54,分数:
54.00)
1.孕妇,25岁,孕39+2周。
晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体,遂于10时入院,护士采取的正确护理措施是
A.嘱病人半卧位
B.陪病人步行去病房
C.患者取头低脚高位,以平车送往病房
D.患者取头高脚低位,以平车送往病房
E.嘱孕妇沐浴后,平车送病房
A.
B.
C. √
D.
E.
2.患儿女,5个月。
急性支气管肺炎发病5天,高热持续不退,咳嗽日渐加重,口唇青紫,呼吸困难。
查体右侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。
该患儿可能并发了
A.肺不张
B.呼吸衰竭
C.脓胸
D.气胸
E.血胸
A.
B.
C. √
D.
E.
3.患者女性,25岁。
因产后乳汁淤积引起急性乳房炎伴脓肿形成,此时最重要的处理措施是
A.局部按摩
B.局部敷仙人掌
C.全身应用抗生素
D.脓肿切开引流
E.停止哺乳
A.
B.
C.
D. √
E.
4.患者女性,38岁。
因十二指肠溃疡收住入院,大便为柏油样便,入院治疗好转后出院。
护士对患者进行出院指导,错误的是
A.避免进食粗糙、辛辣、生冷食物
B.适当饮酒
C.禁饮浓茶
D.避免应用阿司匹林
E.定期复查不适随诊
A.
B. √
C.
D.
E.
5.患者女性,32岁。
单位例行体检时触及左侧乳房乳头正下方有一直径约1.5cm的包块,活动度好、与周围组织分界清楚。
医生嘱咐患者自己观察,定期复诊,护士指导患者正确的自己检查乳房的顺序是
A.外上、外下、内下、内上、中央各区
B.外上、内上、外下、内下、中央各区
C.外下、内下、外上、内上、中央各区
D.中央、内下、内上、外上、外下
E.中央、外上、外下、内下、内上
A. √
B.
C.
D.
E.
6.青春期女孩以瘦为美,长期节食导致神经性厌食症。
护士的以下护理措施中重要的是
A.顺应患儿心理
B.引导其树立正确的审美观
C.请家属协助配合
D.安排丰富的业余生活
E.提供各种丰富的食物
A.
B. √
C.
D.
E.
7.婴儿扶腋下能站立,能喃喃地发出单音节,两手能各握一玩具,并能伸手取物。
判断该婴儿最可能的月龄为
A.4个月
B.6个月
C.7个月
D.9个月
E.11个月
A.
B.
C.
D. √
E.
8.患者女性,25岁。
已婚未育。
来社区中心咨询可采用的避孕方法,社区护士向其指导的内容应除外
A.应用阴茎套
B.应用阴道隔膜
C.安全期避孕
D.长效避孕药
E.进行输卵管结扎
A.
B.
C.
D.
E. √
9.患者男性,60岁。
因患鼻咽癌行多次放疗,护士进行皮肤护理正确的是
A.肥皂水清洗
B.保持皮肤干燥,清洁
C.热敷理疗
D.穿质硬的衣服
E.涂碘酒
A.
B. √
C.
D.
E.
10.患者男性,52岁。
因风湿性心脏瓣膜病入院拟行手术治疗。
患者某日在床旁活动室,突然出现左侧肢体麻木,摔倒在床前。
该患者最可能是发生了
A.颅内动静脉瘤破裂
B.短暂性脑缺血发作
C.高血压脑出血
D.癫痫发作
E.脑栓塞
A.
B.
C.
D.
E. √
11.患者女性,66岁。
因扩张型心肌病入院,夜间突发心力衰竭,遵医嘱予洋地黄。
护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是
A.氯化钾溶液静脉滴注
B.地塞米松静脉推注
C.5%氯化钙静脉推注
D.吗啡皮下注射
E.呋塞米静脉注射
A.
B.
C. √
D.
E.
12.新生儿,15天。
拒乳,发热4天,皮肤黄染退而复现2天。
精神委靡,嗜睡,脐窝有少许脓性分泌物,诊断为败血症。
护士应为患儿首先采取的护理措施是
A.清除脐部感染灶
B.少量多次喂水
C.静脉营养支持
D.物理降温
E.应用抗生素
A. √
B.
C.
D.
E.
13.患儿女,孕34周早产。
体重1700g,皮肤红嫩、胎毛多,指(趾)甲未超过指(趾)尖,体温不升,呼吸45次/分,血氧饱和度96%,胎脂较多。
护士首先应采取的护理措施是
A.补充维生素K防止出血
B.给予鼻导管低流量吸氧
C.立即擦净胎脂
D.将患儿置于暖箱中
E.喂葡萄糖水
A.
B.
C.
D. √
E.
14.社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。
其中讲解女性如果在工作期间长发被卷入转动的机器,头皮完全撕脱时,其处理方法应该是
A.用消毒液清洗后,隔水放置于有冰的容器中送医院
B.用无菌辅料包裹后,放置于有冰容器中送医院
C.用无菌敷料包裹后,隔水放置于有冰的容器中送医院
D.不做任何处理送医院
E.不需要保留和处理
A.
B.
C. √
D.
E.
15.患者,男性,30岁。
头部被钝器击伤后出现头皮血肿,在抽吸出积血后应给予
A.加压包扎
B.切开引流
C.手法按摩
D.局部超短波理疗
E.涂抹跌打药酒
A. √
B.
C.
D.
E.
16.患者男性,59岁。
不慎跌倒右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,查体示右肩呈方肩畸形,右手不能搭于对侧肩部。
被诊断为肩关节脱位,患者复位后采取的治疗是
A.三角巾固定4周
B.贴胸石膏固定2周
C.手法复位三角巾固定3周
D.皮肤牵引1周
E.可在臂丛麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定3周
A.
B.
C. √
D.
E.
17.患者诊断为痈时,最可能出现下列哪项血常规检查结果
A.嗜酸性粒细胞增加
B.中性粒细胞比例增加
C.红细胞计数增加
D.中幼粒细胞计数增加
E.嗜碱性粒细胞增加
A.
B. √
C.
D.
E.
18.患者男性,18岁。
慢性肾炎。
入院评估:
患者踝部水肿明显,尿蛋白(+)。
经治疗患者症状消失拟于明日出院。
下列提示护理措施存在缺陷的是
A.全身未见水肿
B.未发现感染等并发症
C.能说出药物的作用及不良反应
D.能说出自我护理方法
E.打算出院后长期低盐饮食
A.
B.
C.
D.
E. √
19.患者男性,55岁。
因胰头癌住院行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。
出院饮食指导原则正确的是
A.低脂、低糖、高维生素
B.高脂、低糖、高蛋白
C.高脂、低糖、低蛋白
D.低脂、低糖、高蛋白
E.高脂、低糖、高维生素
A. √
B.
C.
D.
E.
20.患者女性,18岁。
急性白血病。
患者在化疗期间,发生了尿酸性结石,护士可观察到的征象是
A.肉眼脓尿
B.大量浑浊尿
C.少尿或无尿
D.酱油色尿
E.血尿
A.
B.
C. √
D.
E.
21.患者男性,58岁。
因严重腹泻、脱水而出现意识障碍入急诊,急查血糖34.1mmol/L,尿酮体(±),考虑患者意识障碍可能属于
A.高血压合并糖尿病
B.低血糖昏迷
C.休克并发意识障碍
D.糖尿病酮症酸中毒昏迷
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
A.
B.
C.
D.
E. √
22.患者男性,25岁。
因肺结核入院治疗,痰液中找到大量结核杆菌。
其父母PPD试验均呈阳性,为了预防其父母可使用的药物是
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.对氨水杨酸
A.
B. √
C.
D.
E.
23.护士对艾滋病患者进行健康史评估时,下列内容重要性最低的是
A.有无输血史
B.有无静脉吸毒史
C.有无器官移植史
D.有无同性性行为
E.有无吸食大麻史
A.
B.
C.
D.
E. √
24.患者女性,35岁。
因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉,当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素,3天后出现张口困难,面肌痉挛,入院后采取的护理措施不正确的是
A.室内各好急救物品和药品
B.保持病室安静,限制探视,避免声光刺激
C.将患者安置到隔离室
D.病情严重时少食多餐
E.治疗护理措施尽可能集中,尽量减少对病人的刺激
A.
B.
C.
D. √
E.
25.患者男性,68岁。
支气管哮喘病史6年,本次患者因头痛、头晕就诊,测血压160/98mmHg,患者不能服用的降压药是
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.氯沙坦
E.普萘洛尔
A.
B.
C.
D.
E. √
26.患儿男,5岁。
因风湿热入院,无心脏受累,护士指导患儿家长患儿恢复到正常活动量一般需要
A.1~2周
B.2~3周
C.1个月
D.2个月
E.3个月
A.
B.
C. √
D.
E.
27.患儿女,2岁。
因反复上呼吸道感染,发育迟缓就诊,医生诊断为法洛四联征。
护士对患儿的家长做健康指导,不正确的是
A.维持营养,宜少食多餐
B.尽量避免到公共场所和人群密集的地方
C.注意观察心力衰竭、脑缺氧的表现
D.因血液黏稠应多饮水
E.避免接受任何预防接种
A.
B.
C.
D.
E. √
28.患者女性,19岁。
左胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是
A.应用抗生素
B.气管插管
C.剖胸探查
D.止痛
E.胸壁固定加压包扎
A.
B.
C.
D.
E. √
29.护士为病区的糖尿病患者进行健康指导,应请患者牢记治疗糖尿病最基本的措施是
A.口服降糖药
B.注射胰岛素
C.控制饮食
D.加强运动
E.胰腺移植
A.
B.
C. √
D.
E.
30.患者男性,56岁。
4小时前出现持续心前区疼痛,不能缓解,诊断为急性心肌梗死,收入监护室。
监护中患者出现心室颤动,护士应采取的首要措施是
A.静脉注射利多卡因
B.气管切开,呼吸机辅助呼吸
C.高流量吸氧
D.同步电除颤
E.非同步电除颤
A.
B.
C.
D.
E. √
31.患者男性,46岁。
慢性肾衰竭12年,3年前已进入尿毒症期。
该患者的临床表现可能与肾脏内分泌功能障碍有关的是
A.恶心、呕吐
B.高血压
C.心力衰竭
D.肾性骨病
E.贫血
A.
B.
C.
D.
E. √
32.某病人患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示
A.心源性休克
B.主动脉瓣关闭不全
C.心房颤动
D.右心功能不全
E.左心功能不全
A.
B.
C.
D. √
E.
33.患者男性,20岁。
为建筑工地工人,从高楼坠落导致左股骨开放性和骨盆骨折,伤口正大量出血。
现场急救处理应首选
A.抗休克
B.加压包扎止血
C.骨折复位
D.清创缝合
E.骨折临时固定
A.
B. √
C.
D.
E.
34.患者女性,41岁。
因外阴瘙痒2个月就诊。
查体:
外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常。
护士在评估诱因时应重点询问患者的
A.饮食习惯
B.卫生习惯
C.家庭情况
D.生活作息
E.职业情况
A.
B. √
C.
D.
E.
35.患者女性,62岁,“慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿”病史5年,本次因发热、咳嗽、咳痰,进行性呼吸困难加重入院。
患者经治疗后病情好转准备出院,护士进行出院健康指导时告诉患者缩唇呼吸训练的目的是
A.减少胸痛
B.减轻呼吸困难
C.增加肥胖通气量
D.避免小气道塌陷
E.提高呼吸效率
A.
B.
C.
D. √
E.
36.一女性早产儿剖宫产娩出,出生后全身皮肤青紫,呼吸不规律,心率88次/分,四肢稍屈,喉反射消失。
患儿的Apgar评分为
A.2分
B.4分
C.6分
D.8分
E.10分
A.
B. √
C.
D.
E.
37.患者女性,36岁。
因甲状腺功能亢进突眼症入院,护士指导患者的眼部护理措施应除外
A.因睑裂闭合不全睡前需涂眼膏
B.避免情绪激动
C.睡觉或休息时,抬高头部
D.遇强光需佩戴墨镜
E.多食碘盐
A.
B.
C.
D.
E. √
38.患儿7个月。
秋季出生,人工喂养,睡眠不安、多汗。
春季户外活动增多,突然出现惊厥,约20余秒,抽搐停止后,精神、食欲无异常。
可能的诊断是
A.癔症
B.脑炎
C.高热惊厥
D.缺血缺氧性脑病
E.手足搐搦症
A.
B.
C.
D.
E. √
39.患者女性,28岁。
右侧胸部撞击伤后2小时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。
查体:
右胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,右侧可触及骨擦音,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。
抽气后症状好转不久又加重,诊断首先考虑是
A.血气胸
B.胸骨骨折合并开放性气胸
C.张力性气胸
D.肋骨骨折合并张力性气胸
E.闭合性气胸
A.
B.
C.
D. √
E.
40.患者男性,48岁。
入院行经腹腔镜胆囊切除术,术前一天护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间
A.血压110/70mmHg
B.体温38.9℃
C.呼吸20次/分
D.脉搏70次/分
E.白细胞6.0×109/L
A.
B. √
C.
D.
E.
41.患者女性,50岁。
已婚,孕3产1。
近2年来月经周期紊乱,月经持续10多天才干净,经量比原来多1倍。
妇科检查无异常。
在月经的第20天行诊断性刮宫。
病理报告提示:
子宫内膜增生过长。
应考虑为
A.子宫肌瘤
B.围绝经期功血
C.子宫内膜癌
D.服用避孕药
E.子宫内膜异位症
A.
B. √
C.
D.
E.
42.患者男性,28岁。
上呼吸道感染后2天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。
医嘱予抗生素和补液治疗。
提示患者病情好转的体征不包括
A.心率120次/分
B.脉搏有力
C.尿量>30ml/小时
D.收缩压>90mmHg
E.神志清醒
A. √
B.
C.
D.
E.
43.患者女性,22岁。
因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年,采取保守治疗。
本次患者因腹痛剧烈,4小时后自觉腹痛反而消失或缓解,之后腹痛突然加重,范围扩大最可能的情况是
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.阑尾穿孔
E.急性胃肠炎
A.
B.
C.
D. √
E.
44.患者女性,29岁。
急性化脓性阑尾炎手术治疗后,护士对患者进行术后指导,告知患者术后最常见的并发症是
A.出血
B.切口感染
C.粪瘘
D.肺部感染
E.粘连性梗阻
A.
B. √
C.
D.
E.
45.十二指肠球部溃疡患者原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。
推断患者出现的并发症是
A.溃疡出血
B.溃疡穿孔
C.多发性溃疡
D.溃疡癌变
E.幽门梗阻
A.
B.
C.
D.
E. √
46.患者女性,48岁。
右侧乳腺癌根治术后第2天,右上肢康复训练中正确的是
A.右手梳头
B.右手爬墙运动
C.右手刷牙洗脸
D.下床时用吊带托扶右上肢
E.下床活动需要有人扶住患者右上肢
A.
B.
C.
D. √
E.
47.患者女性,39岁。
因消化性溃疡入院治疗,病情稳定后准备出院。
护士对其进行用药指导时错误的是
A.氢氧化铝凝胶应在饭后1~2小时或睡前服用
B.氢氧化铝凝胶避免与奶制品同时服用
C.硫糖铝睡前1小时服用
D.奥美拉唑应避免在开车时服用
E.法莫替丁应在餐中或餐后立即服用
A.
B.
C. √
D.
E.
48.患者男性,46岁。
因“胃癌”入院行胃大部切除术。
术后第1天除观察生命体征外,最应重点观察的是
A.24小时出入量
B.精神状态
C.排气情况
D.胃管引流液
E.伤口情况
A.
B.
C.
D. √
E.
49.患儿女,15个月,因腹泻就诊。
以下家长的表述,提示护士需要进一步对家长进行健康教育
A.“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”
B.“我会减少孩子的辅食量”
C.“我会记录孩子大便的次数,观察大便的性状”
D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”
E.“我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥”
A. √
B.
C.
D.
E.
50.患者女性,66岁。
慢性阻塞性肺气肿10年,慢性肺源性心脏病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。
考虑该患者发生了
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.二氧化碳潴留
C.电解质紊乱
D.呼吸兴奋药过量
E.并发心力衰竭
A.
B. √
C.
D.
E.
51.患者女性,66岁。
诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿哕音,血压180/95mmHg,心率125次/分,该护士为患者采取的护理措施中不正确的是
A.立即通知值班医生
B.给予氧气吸入
C.备好急救物品和药品
D.协助患者取双腿下垂端坐位
E.补充水分稀释痰液
A.
B.
C.
D.
E. √
52.患者女性,38岁。
宫颈轻度糜烂,宫颈刮片细胞学检查疑为子宫颈癌。
为明确诊断应选择的检查是
A.阴道镜检查
B.再次行宫颈刮片细胞学检查
C.子宫颈活体组织检查
D.诊断性刮宫活组织检查
E.阴道侧壁涂片
A.
B.
C. √
D.
E.
53.患者女性,16岁。
急性上呼吸道感染2周后因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗好转出院。
护士进行出院前的健康指导时,错误的是
A.预防感染
B.坚持饭后服药
C.若无新发出血表现可自行停药
D.注意自我病情监测
E.高热量、高蛋白、高维生素、少渣饮食
A.
B.
C. √
D.
E.
54.患者女性,40岁。
因持续高热、咳嗽、咳铁锈色痰入院。
经检查医生诊断为肺炎链球菌肺炎。
1天后,患者突然出现面色苍白、冷汗,测血压80/45mmHg,心率150次/分。
护士采取的护理措施中正确的是
A.端坐卧位
B.维持收缩压在90~100mmHg
C.给予退热药,迅速退热
D.热水袋保暖
E.输液速度尽可能快
A.
B. √
C.
D.
E.
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