同等学力考试考前冲刺卷1.docx

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同等学力考试考前冲刺卷1

2022年同等学力考试考前冲刺卷

（1）

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。

每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.腹腔镜手术气腹采用的是（）

A．氧气

B．氮气

C．氢气

D．二氧化碳

E．空气

2.原发性肝细胞癌手术术后的复查内容不包括（）

A．肝脏B超

B．AFP检查

C．胸部X线检查

D．CEA测定

E．肝功能

3.引起骨折不愈合的因素不包括（）

A．粉碎骨折

B．理疗

C．固定不确切

D．年老

E．骨折局部感染

4.有关类风湿关节炎的叙述，不正确．的是（）

A．青壮年多发

B．女性多见

C．好发小关节

D．男性多见

E．晨僵

5.骨与关节结核常继发于（）

A．肠结核

B．淋巴结核

C．肾结核

D．胸膜结核

E．肺结核

6.男性，50岁，吸烟20多年。

痰中带血丝2周。

X线检查，发现左肺门部肿块，直径约5cm，边界不清。

气管镜活体组织检查，肿瘤由密集的燕麦样细胞构成，胞浆少，形成巢片结构。

符合该患者诊断的是（）

A．中分化腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．黏液腺癌

E．类癌

7.女性，45岁，发现右甲状腺肿块2个月，直径约3cm，质地硬，边界不清。

穿刺活检，可见肿瘤组织中有滤泡结构，细胞核呈毛玻璃样，可见核沟。

符合该患者诊断的是（）

A．未分化癌

B．乳头状癌

C．髓样癌

D．滤泡癌

E．鳞癌

8.女性，70岁，右下唇皮肤肿物不断增大半年，直径约1.5cm大小，半月来破溃出血。

病理检查肿瘤细胞异型性明显，角化珠形成，浸润肌肉组织。

符合该患者诊断的是（）

A．高分化鳞癌

B．中分化鳞癌

C．低分化鳞癌

D．腺鳞癌

E．腺棘癌

9.女性，45岁，阴道接触性出血6个月。

阴道镜检查，宫颈1～3点处可见菜花状肿物。

病理活检，肿瘤细胞异型性明显，核分裂像多见，肿瘤细胞形成结构较规则的腺腔，间质内可见浸润。

符合该患者诊断的是（）

A．印戒细胞癌

B．黏液性腺癌

C．浆液性腺癌

D．高分化腺癌

E．未分化癌

10.男性，70岁，体检时发现PSA明显升高。

前列腺穿刺检查，病理诊断为前列腺癌Gleason1级。

下列描述中，与本诊断相符的是（）

A．高分化腺癌

B．中分化腺癌

C．低分化腺癌

D．高分化鳞癌

E．中分化鳞癌

11.女性，32岁，周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间常痛醒，进食或用抑酸剂后可缓解，最可能的诊断是（）

A．胃溃疡

B．幽门管溃疡

C．十二指肠球部溃疡

D．球后溃疡

E．复合溃疡

12.男性，50岁，患肝硬化3年，出现腹水2个月，间断服用螺内酯。

2天来无诱因全腹痛，腹围增大，发热38.5℃，继而出现嗜睡。

血常规示WBC4.2x109/L，分类杆状核粒细胞占9%，分叶核粒细胞占80%。

该患者病情变化最可能的原因是（）

A．并发原发性肝癌

B．并发原发性腹膜炎

C．并发肝肾综合征

D．水、电解质紊乱

E．消化道出血

13.女性，26岁，心悸、头晕、面色苍白10天。

查体：

贫血貌，未见皮肤出血点，浅表淋巴结不大，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音清，心界不大，心率95次/分，律齐，腹软，肝脾均在肋下1cm。

血常规示Hb80g/LRBC2.75X1012/L，网织红细胞12%。

骨髓增生明显活跃，粒红比0.68∶1，全片见巨核细胞15个，骨髓细胞外铁及铁粒幼细胞均明显增加，该患者最可能的诊断是（）

A．缺铁性贫血

B．再生障碍性贫血

C．巨幼细胞贫血

D．溶血性贫血

E．骨髓增生异常综合征

14.男性，42岁，半个月前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。

化验结果：

Hb95g/L，尿蛋白（+++），尿沉渣镜检RBC5～10/HP，血肌酐442μmol/L，血尿素氮32mmol/L，B超示双肾增大。

该患者最可能的临床诊断是（）

A．急性肾小球肾炎

B．急进性肾小球肾炎

C．慢性肾小球肾炎

D．IgA肾病

E．肾病综合征

15.男性，62岁，心悸、手抖1年，加重半个月。

查体：

T37.5℃，P95次/分，R20次/分，BP150/70mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，心界不大，心率114次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

该患者最可能的诊断是（）

A．冠心病

B．慢性肺源性心脏病

C．甲亢性心脏病

D．高血压性心脏病

E．老年退行性心脏病

16.女性，60岁，患糖尿病10年，因口服降糖药物治疗不满意，近1个多月采用胰岛素治疗，空腹血糖仍10.5mmol/L。

对该患者治疗最有意义的检查是（）

A．复查空腹血糖

B．夜间多次测定血糖

C．尿糖测定

D．糖耐量试验

E．糖化血红蛋白测定

17.女性，20岁，自幼出现发作性呼气性呼吸因难。

近2天喘息持续发作，伴咳嗽，少量白色黏痰。

查体：

端坐呼吸、大汗、发绀、两肺呼吸音减弱，广泛哮鸣音。

最可能的诊断为（）

A．支气管哮喘

B．慢性支气管炎

C．支气管扩张

D．慢性支气管炎合并肺部感染

E．肺气肿合并自发性气胸

18.男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力2个月。

查体：

气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失。

胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，蛋白定量37g/L，WBC485×106/L，多核细胞30%，淋巴细胞70%。

最可能的诊断是（）

A．癌性胸腔积液

B．类肺炎性胸腔积液

C．肺脓肿并发脓胸

D．结核性胸膜炎

E．病毒性胸膜炎

19.女性，50岁，确诊肺癌2年。

3小时前突发呼吸困难。

查体：

BP100/60mmHg，肺部体检未见异常，P2>A2，右下肢浮肿。

下一步最适宜的诊断检查是（）

A．冠状血管造影术

B．超声心动图

C．静脉血管的多普勒检查

D．胸部正侧位片

E．肺动脉螺旋CT检查

20.男性，50岁，因晕厥1天就诊，查体：

血压96/76mmHg，心率38次/分，律齐，可闻及大炮音。

心电图检查结果可能性最大的是（）

A．窦性心动过缓

B．第一度房室传导阻滞

C．第二度I型房室传导阻滞

D．第二度II型房室传导阻滞

E．第三度房室传导阻滞

21.男性，35岁，反复发生劳累后心前区闷痛、气短。

查体：

心界向左下扩大，胸骨左缘3、4肋间可闻及粗糙的收缩期喷射样杂音；超声心动图：

肥厚型梗阻性心肌病。

使患者心脏杂音强度改变正确的是（）

A．含硝酸甘油后减轻

B．含硝酸甘油后增强

C．用西地兰后减轻

D．用异丙基肾上腺素后减轻

E．用去甲肾上腺素后增强

22.男性，34岁，左腰痛二天，查体：

左肾区叩痛，尿常规有大量RBC，血尿素氮、肌酐正常，B超发现，双侧肾盂均有中等积水，右肾盂见直径1.5cm结石阴影，左输尿管下段见直径0.9cm结石阴影，最佳治疗（）

A．抗菌素

B．左输尿管体外冲击波碎石，必要时输尿管镜取石

C．中成药排石

D．右肾体外冲击波碎石

E．右肾盂切开取石

23.男性，35岁，查体胸部X片发现右肺上叶外缘不规则阴影，CT检查证实右上肺叶前段有一直径1.5cm分叶状肿物，但纤维支气管镜及气管内容物刷检均未发现肿瘤证据。

进一步应采取（）

A．广谱抗菌素治疗

B．肿物切除活检

C．经胸腔镜肿物活检

D．中草药治疗

E．试验性抗结核治疗

24.女性，35岁，突发上腹部持续性伴阵发性剧烈绞痛两天，伴恶心、呕吐，经解痉、消炎治疗无效，查体：

心率125次/分，呼吸28次/分，腹部稍膨隆，脐周有压痛，肠鸣音稍活跃。

腹部平片显示小肠中等度扩张，有数个散在液面，结肠内无气。

既往患风湿性心脏病合并心房颤动10年。

为了明确诊断进一步的检查应首先选择（）

A．腹部CT

B．肠系膜血管造影

C．腹部B超复查

D．腹部MRI检查

E．腹部平片复查

25.男性，42岁，上腹部刀割样剧烈疼痛10小时，伴恶心、呕吐，既往胃病史，近两日曾反复上腹痛。

体温37.8℃，血压110/80mmHg，WBC18X109/L，血淀粉酶150U/L，立位腹平片：

膈下有可疑游离气体。

最可能的诊断是（）

A．急性水肿性胰腺炎

B．急性出血坏死性胰腺炎

C．急性梗阻性化脓性胆管炎

D．急性胃穿孔

E．急性胆囊穿孔

26.女性，50岁，6天前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，病人仍发烧，伴腹痛、腹胀及频繁稀便（3～4次/天）。

查体：

体温39℃，手术切口有轻压痛，未及包块，肛门指检：

盆底饱满伴触痛。

血常规：

WBC18×109/L，黄稀便镜下WBC5～8/HP，未见RBC。

最可能的诊断是阑尾切除术后并发（）

A．急性菌痢

B．盆腔脓肿

C．膈下脓肿

D．菌群紊乱性肠炎

E．阑尾残株炎

27.男性，19岁，地震时被砸中腹部，4小时后被救出，感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸，伴右肩痛。

查体：

体温37.3℃，脉搏100次/分，血压80/60mmHg，肝区及右上腹明显压痛伴肌紧张，移动性浊音（＋），血Hb87g/L，首先考虑的诊断是（）

A．胃破裂

B．脾破裂

C．肝破裂

D．胰破裂

E．肾破裂

28.女性，30岁，腹痛6天。

初为上腹隐痛伴恶心，1天后出现下腹持续钝痛，伴腹胀和下坠感。

查体：

体温38.5℃，右下腹局限性肌紧张、压痛并可触及边界不清、直径约5cm有压痛的包块。

血WBC14.6×109/L，中性粒细胞86%。

最可能的诊断是（）

A．急性肠系膜淋巴结炎

B．急性阑尾炎脓肿形成

C．卵巢囊肿蒂扭转

D．急性输卵管炎

E．溃疡病穿孔局限性腹膜炎

29.女性，3岁，近两个月出现皮肤黄染，腹痛，食欲下降，有时发热，体温达38.5℃，发热时黄疸加重，应用抗生素后缓解。

查体：

体温38.3℃，发育良好，皮肤巩膜黄染，心肺无异常。

腹软，右上腹触及一肿物，直径3cm，有触痛，肝肋下2cm，脾肋下未及。

血WBC16.0×109/L，中性粒细胞82%，总胆红素140μmol/L，直接胆红素107μmol/L，最可能的诊断是（）

A．胆囊炎

B．婴幼儿肝炎综合征

C．肝囊肿

D．先天性胆总管囊肿

E．胆石症

30.男性，45岁，因原发性甲亢行甲状腺大部分切除术，术后10小时测体温39.2℃，脉搏130次/分，且较弱，烦躁不安、谵妄。

预防该并发症的关键措施是（）

A．术前使基础代谢率降至正常

B．术前口服心得安

C．术前使用抗生素

D．术前消除病人的顾虑和恐惧心理

E．术后应用镇静剂

31.女性，38岁，右上腹疼痛两天，伴寒战，体温39℃，近1天发现皮肤巩膜黄染，既往有胆结石史。

最可能的诊断是（）

A．急性胆囊炎

B．急性胃穿孔

C．急性胆管炎并发胆总管结石

D．急性病毒性肝炎

E．急性胰腺炎

32.女性，55岁，主诉右手桡侧三指麻木，夜间常有麻醒史。

查体：

右手鱼际肌萎缩，右手桡侧三指痛觉减退。

最可能的诊断是（）

A．腕管综合征

B．肘管综合征

C．颈椎病

D．右肩周炎

E．胸出口综合征

33.男性，42岁，饮酒后夜间突发左踝关节疼痛。

查体：

T37.6℃，左踝关节红肿，最有助于诊断的检查是（）

A．血沉

B．血常规

C．类风湿因子

D．抗链O

E．血尿酸

34.正确的反馈概念是（）

A．信号作用于控制系统的过程

B．信号作用于受控系统的过程

C．受控系统发出的信号作用于控制系统的过程

D．干扰信号作用于控制系统的过程

E．干扰信号作用于受控系统的过程

35.借助通道进行跨膜转运的物质是（）

A．氧气

B．钠离子

C．葡萄糖

D．氨基酸

E．脂肪酸

36.属于神经调节的生理过程是（）

A．减压反射

B．血糖值稳定

C．消化期胃液分泌

D．氧解离曲线偏移

E．动作电位发生

37.同时具有酶活性的受体是（）

A．促离子型受体

B．促代谢型受体

C．G蛋白偶联受体

D．受体酪氨酸激酶

E．酪氨酸激酶结合型受体

38.通常电压数值稳定不变的生物电是（）

A．动作电位

B．峰电位

C．局部电位

D．电紧张电位

E．静息电位

39.骨骼肌兴奋收缩偶联过程中钙离子的作用是（）

A．使突触后膜去极化

B．引起突触后膜对离子通透性改变

C．引起突触前膜递质释放

D．引起终板电位产生

E．诱发肌细胞产生动作电位

40.不参与生理性止血过程的组织结构是（）

A．血管

B．红细胞

C．血液凝固系统

D．抗凝系统

E．纤维蛋白溶解系统

41.正常人的血液总量约占体重的（）

A．4％～5％

B．6％～8％

C．9％～10％

D．12％～14％

E．15％～16％

42.心脏内存在慢反应细胞的组织结构是（）

A．心房肌

B．房室交界

C．希氏束

D．浦肯野纤维

E．心室肌

43.临床诊断心律失常的主要检查手段是（）

A．血压测量

B．测心输出量

C．超声心动图

D．心电图

E．冠脉造影

44.动脉血压形成的前提条件为（）

A．血管内有血液充盈

B．一定的心脏射血量

C．一定的外周阻力

D．大动脉有弹性

E．一定的心率

45.在动物中枢神经切割试验中，为保留心血管基本反射存在，最低切割点要选择在（）

A．脊髓颈胸交界处

B．脊髓延髓交界处

C．延髓闩部

D．延髓尾部

E．延髓头部

46.对胸内负压叙述错误．的是（）

A．肺泡弹性回缩是产生负压的重要原因

B．胸壁贯通伤会造成胸内负压消失

C．正常呼吸时，胸内负压在吸气时低于大气压，而呼气时高于大气压

D．胸内负压参与维持肺泡的扩张状态，并使肺能随胸廓的扩大而扩张

E．胸内负压的存在有利于促进静脉血和淋巴液的回流

47.CO与Hb结合的特点叙述错误．的是（）

A．CO与O2争夺与Hb相同结合位点

B．CO与Hb亲和力强于O2与Hb亲和力

C．CO与Hb结合后，增强了O2与Hb的亲和力

D．CO与Hb的结合是不可逆的

E．CO与Hb结合会使血液的颜色改变

48.胃液特有的成分是（）

A．内因子

B．黏液

C．糜蛋白酶

D．碳酸氢盐

E．脂肪酶

49.促进胆汁分泌的因素不．包括（）

A．高蛋白食物

B．去甲肾上腺素

C．促胰液素

D．胆囊收缩素（CCK）

E．胃泌素

50.醛固酮对肾小管的作用不．包括（）

A．氯离子的重吸收

B．水的重吸收

C．Na+的重吸收

D．K+分泌

E．蛋白质的重吸收