改良巴氏指数评定表Barthel评定.docx
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Barthel指数评定
姓名
性别
年龄
病案号
科室
病房/床
临床诊断
动作
得分
动作
得分
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
1
进食
6
控制小便
0=较大和完全依赖
5=需部分帮助(夹菜、盛饭)10=全面自理
0=失禁或昏迷或需由他人导尿
5=偶尔失禁(<1次/24小时,>1次/周)
10=能控制
2
洗澡
7
上厕所
0=依赖
5=自理
0=依赖
5=需部分帮助
10=自理
3
梳妆洗漱
8
床椅转移
0=依赖
5=自理,能独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
0=完全依赖别人
5=需大量帮助(2人),能坐
10=需小量帮助(1人)或监督
15=自理
4
穿衣
9
行走
0=依赖
5=需一半帮助
10=自理,能系开纽扣,关、开拉锁和穿鞋等
0=不能走
5=在轮椅上独立行动
10=需1人帮助(体力或语言督导)
15=独立步行(可用辅助器)
5
控制大便
10
上下楼梯
0=失或禁昏迷
5=偶尔失禁(每周<1次)
10=能控制
0=不能
5=需帮助
10=自理
改良巴氏指数评定表
项目
评分标准
评定时间
年月日
年月日
年月日
年月日
大便
0=失或禁昏迷
5=偶尔失禁(每周<1次)
10=能控制
小便
0=失或禁昏迷或需他人导尿
5=偶尔失禁(每24h<1次,每周>1次)
10=能控制
修饰
0=依赖别人
5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
用厕
0=依赖
5=需部分帮助
10=自理
进食
0=依赖
5=需部分帮助(夹菜、盛饭、切面包、抹黄油)10=全面自理
转移
0=完全依赖别人(需2人以上帮助或用升降机不能坐)
5=需2人或1个强壮动作娴熟的人帮助
10=需小量帮助(1人)或言语指导
15=自理
活动
(进行)
0=不能动
5=在轮椅上独立行动
10=需1人帮助(体力或语言指导)步行
15=独立步行(可用辅助器)
穿衣
0=依赖
5=需一半帮助
10=自理(能系开纽扣,关、开拉链、穿鞋及乳罩等)
上下
楼梯
0=不能
5=需帮助(体力或语言指导)
10=自理
洗澡
0=依赖
5=自理
总分
ADL能力缺陷程度
评定者
ADL能力缺陷程度0~20=极严重功能缺陷 25~45=严重功能缺陷
50~70=中度功能缺陷 75~95=轻度功能缺陷
100=ADL自理
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- 关 键 词:
- 改良 指数 评定 Barthel
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