药学综合知识与技能复习题精选含答案解析F.docx

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药学综合知识与技能复习题精选含答案解析F

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【药学综合知识与技能】复习题精选含答案解析F

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Ø单选题-1

患者，女，42岁。

右上腹绞痛3h入院。

查体:

皮肤、巩膜未见黄染。

医师结合胆红素检查判断为胆汁淤积型黄疸。

B型超声示:

胆总管结石。

可作为钙拮抗剂解除Oddi括约肌痉挛的药物为

A熊去氧胆酸

B匹维溴铵

C山莨菪碱

D消炎利胆片

E阿嗪米特

【答案】B

【解析】

匹维溴铵是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗药，可解除Oddi括约肌在内的消化道平滑肌痉挛，无抗胆碱能作用和心血管不良反应，可用于排石后，餐时50mgtidpo，吞服，不可掰嚼，非卧位服用。

Ø单选题-2

强心苷类中毒的风险因素不包括

A心肌缺血、缺氧

B低血镁

C高血钾

D甲状腺功能减退

E同时使用胺碘酮

【答案】C

【解析】

本题考查强心苷类中毒的风险因素。

地高辛血药浓度2.0ng/ml易发生洋地黄中毒，但在心肌缺血、缺氧及低血钾、低血镁、甲状腺功能减退的情况下则中毒剂量更小。

心血管疾病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性。

Ø单选题-3

运动员禁用麻黄碱的原因有

A基数卡

B特许卡

C印鉴卡

D医疗机构专属卡

E出入特管药品药库卡

【答案】A

【解析】

医疗机构各调剂部门指定专人领取麻醉、一类精神药品时，必须持有与依据的是基数卡（A）。

麻醉、一类精神药品管理人员根据临床需要申请购药计划与采购时，必须持有与依据的是印鉴卡（C）。

Ø单选题-4

氢氯噻嗪所致的主要不良反应

A血尿酸升高

B支气管痉挛

C血钠升高

D外周血肿

E血钾升高

【答案】E

【解析】

保钾利尿药（阿米洛利）主要不良反应：

血钾增高。

Ø单选题-5

《中华人民共和国药典》收载的处方属于

A普通处方

B急诊处方

C儿科处方

D麻醉药品和第一类精神药品处方

E第二类精神药品处方

【答案】A

【解析】

普通处方的印刷用纸为白色。

急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊“。

儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科“。

麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一“。

第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二“。

Ø单选题-6

含右美沙芬制剂的禁用人群是

A可待因

B色甘酸钠

C喷托维林

D苯丙哌林

E利多卡因

【答案】C

【解析】

咳嗽用药应注意药品的不良反应。

如右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。

苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。

对青光眼、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均慎用喷托维林；有报道喷托维林可造成儿童呼吸抑制，故5岁以下儿童不宜应用。

Ø单选题-7

属于中效的胰岛素制剂是

A赖脯胰岛素

B甘精胰岛素

C普通胰岛素

D精蛋白锌胰岛素

E低精蛋白锌胰岛素

【答案】A

【解析】

超短效：

门冬或赖脯胰岛素  短效：

普通胰岛素  中效：

低精蛋白锌胰岛素  长效：

精蛋白锌胰岛素  超长效：

地特胰岛素、甘精胰岛素

Ø单选题-8

服用后30分钟内不宜进食或饮水的剂型是

A咀嚼片

B舌下片

C含漱剂

D阴道栓剂

E鼻用喷雾剂

【答案】C

【解析】

含漱剂中的成分多为消毒防腐剂，含漱时不宜咽下或吞下，含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。

Ø单选题-9

治疗良性前列腺增生症的药物,属于5-α还原酶抑制剂的是

A氟他胺

B雌三醇

C黄酮哌酯

D依立雄胺

E特拉唑嗪

【答案】A

【解析】

依立雄胺（D）属于5-α还原酶抑制剂；氟他胺（A）属于雄激素受体阻断剂；特拉唑嗪（E）属于α受体阻断剂。

雌三醇（B）是雌激素，对患者体内雄激素增多有拮抗作用；黄酮哌酯（C）是治疗尿失禁的药物。

Ø单选题-10

作为预防用药错误策略，规范处方行为与操作流程归属于

A甲硝唑片

B胰酶肠溶胶囊

C硝酸甘油片

D铝碳酸镁片

E硝苯地平控释片

【答案】A

【解析】

甲硝唑片可口服也可阴道给药，需告知患者。

Ø单选题-11

患者，女，16岁，近两日因排尿困难就医。

经医生询问，病人有尿急、尿频、尿痛、排尿不适、下腹痛等症状，且尿液比平时浑浊，有异味，医生测量体温为37.4℃，确诊为尿路感染。

治疗该病的常用药物不包括

A青霉素

B氨苄西林

C头孢噻肟

D复方新诺明

E左氧氟沙星

【答案】A

【解析】

本题考查尿路感染的用药选择。

大肠埃希菌是革兰阴性菌，而青霉素主要对抗革兰阳性菌。

Ø单选题-12

二甲双胍用于非2型糖尿病减肥

A急性肾衰竭

B膀胱颈梗阻

C低血糖

D低血钾、低血压

E粒细胞减少

【答案】C

【解析】

中成药中含格列本脲成分重复应用时，可致低血糖。

Ø单选题-13

患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39℃,经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病。

可首选的抗菌药物是

A喹诺酮类

B第二、三代头孢菌素

C碳青霉烯类

D青霉素

Eβ-内酰胺类加β-内酰胺酶抑制剂

【答案】D

【解析】

本题考查医院获得性肺炎的治疔药物。

患者有基础疾病，体质较弱，需要先给予广谱抗生素，青霉素只对革兰阳性菌有效。

Ø单选题-14

亚硝酸盐中毒解救药物

A氯磷定

B青霉胺

C亚甲蓝

D纳洛酮

E乙酰胺

【答案】C

【解析】

亚甲蓝（美蓝）用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒等）。

Ø单选题-15

起效较慢，服用3个月才可以改善由前列腺增生导致的尿路梗阻，减少残余尿量的5α还原酶抑制剂是

A非那雄胺

B丙酸睾酮

C泼尼松龙

D吲达帕胺

E格列美脲

【答案】A

【解析】

分析患者的病情是动脉粥样硬化、高血压、前列腺增生。

本题明确了“在控制患者血压的同时，应联合选用“哪种药。

应该是治疗前列腺增生或动脉粥样硬化的药物。

分析选项：

A.非那雄胺----治疗前列腺增生B.丙酸睾酮----属于雄激素，适用于无睾症、隐睾症、男性性腺机能减退症C.泼尼松龙----糖皮质激素D.吲达帕胺----降血压药E.格列美脲----降糖药，合适的只有A。

Ø单选题-16

孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎

A甲硫咪唑

B硫酸镁

C氯丙嗪

D氯喹

E氯化钾

【答案】C

【解析】

氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

Ø单选题-17

用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是

A咀嚼片

B舌下片

C泡腾片

D阴道栓

E控释片

【答案】B

【解析】

舌下片应用时宜注意：

①给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下；②含服时间一般控制在5min左右，以保证药物充分吸收；③不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话；④含后30min内不宜吃东西或饮水。

Ø单选题-18

可导致尿结晶的药品是

A葡萄柚汁

B咖啡

C食醋

D高蛋白

E高脂肪

【答案】D

【解析】

口服左旋多巴治疗震颤麻痹时，宜少吃高蛋白食物，因为高蛋白食物在肠内产生大量氨基酸，阻碍左旋多巴的吸收，使药效降低。

但由于左旋多巴与长链中性氨基酸经同一载体送入脑内，如果患者对左旋多巴的临床作用出现“开关“现象，可补充富含长链中性氨基酸的蛋白质以抑制载体，使左旋多巴的临床作用逆转。

Ø单选题-19

1g葡萄糖可提供的热量是

A1kcal

B2kcal

C3kcal

D4kcal

E9kcal

【答案】E

【解析】

1g葡萄糖提供4kcal热量，1g脂肪提供9kcal热量，1g氮提供4kcal热量，但是氨基酸转化成蛋白质时不提供能量。

Ø多选题-20

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括

A性欲减退

B失眠

C焦虑

D甲状腺功能减退

E心动过缓

【答案】A

【解析】

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括胃肠道反应、头痛、失眠、焦虑、性功能障碍、抗胆碱能反应、镇静作用较强。