职业病的概念.ppt
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l1.什么是职业病、什么是法定职业病、职什么是职业病、什么是法定职业病、职业病有哪些特点?
业病有哪些特点?
l2.职业病与职业有关疾病的区别、我国的职业病与职业有关疾病的区别、我国的法定职业病有多少?
法定职业病有多少?
l3.职业病危害因素、职业禁忌证?
职业病危害因素、职业禁忌证?
(一)什么是职业病?
(一)什么是职业病?
l中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法规定规定的几个概念:
的几个概念:
l职业病职业病,是指企业、事业单位和个体经,是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)的劳动者济组织(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。
的疾病。
职业病的特点职业病的特点l1职业病是一种职业病是一种人为疾病人为疾病,与人的职业活动相联系,与人的职业活动相联系,没有职业活动,就没有职业病。
没有职业活动,就没有职业病。
l2职业病职业病病因明确病因明确,病因即职业病危害因素,有利于,病因即职业病危害因素,有利于采取针对病因的预防控制措施。
采取针对病因的预防控制措施。
l3在病因和疾病发病之间存在在病因和疾病发病之间存在剂量剂量反应关系反应关系,控制,控制职业病危害(控制接触)有利于减少发病;职业病危害(控制接触)有利于减少发病;l4.在接触人群中存在一定的在接触人群中存在一定的发病率发病率,很少单个发病;,很少单个发病;l5大大多数多数职业病目前医学上职业病目前医学上尚无有效的治疗手段尚无有效的治疗手段。
l6职业病是在用人过程中产生的,用人单位应当对劳职业病是在用人过程中产生的,用人单位应当对劳动者发生职业病承担责任。
动者发生职业病承担责任。
需赔偿需赔偿的疾病。
的疾病。
l职业病:
是指某一特异职业危害因素所致的疾职业病:
是指某一特异职业危害因素所致的疾病。
病。
l职业有关疾病:
多因素相关的疾病,职业因素职业有关疾病:
多因素相关的疾病,职业因素是其中的一个因素;疾病可见于职业人群,是其中的一个因素;疾病可见于职业人群,但也见于非职业人群中,不是每一病种和每但也见于非职业人群中,不是每一病种和每一病例都必须具备该项职业史,职业接触会一病例都必须具备该项职业史,职业接触会使原有的疾病加剧、加速或复发,或者劳动使原有的疾病加剧、加速或复发,或者劳动能力明显减退。
能力明显减退。
l举例:
矿工的尘肺、消化道溃疡举例:
矿工的尘肺、消化道溃疡我国的法定职业病有多少?
我国的法定职业病有多少?
l根据我国的经济发展水平,并参考国际上通行根据我国的经济发展水平,并参考国际上通行的做法,我国卫生部、劳动保险部文件(卫法的做法,我国卫生部、劳动保险部文件(卫法监发监发2002108号)号)“关于印发关于印发职业病目职业病目录录的通知的通知”,颁布的法定职业病名单,颁布的法定职业病名单,分分10类共类共115种种。
十大类职业病十大类职业病l一、尘肺一、尘肺13种;种;l二、职业性放射性疾病二、职业性放射性疾病11种;种;l三、职业中毒三、职业中毒56种;种;l四、物理因素所致职业病四、物理因素所致职业病5种;种;l五、生物因素所致职业病五、生物因素所致职业病3种;种;l六、职业性皮肤病六、职业性皮肤病8种;种;l七、职业性眼病七、职业性眼病3种;种;l八、职业性耳鼻喉口腔疾病八、职业性耳鼻喉口腔疾病3种;种;l九、职业性肿瘤九、职业性肿瘤8种;种;l十、其他职业病十、其他职业病5种。
种。
(二)什么是职业病危害?
(二)什么是职业病危害?
ll职业病危害职业病危害,是指对从事职业活动的劳,是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。
动者可能导致职业病的各种危害。
ll职业病危害因素职业病危害因素包括:
职业活动中存在包括:
职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因及在作业过程中产生的其他职业有害因素。
素。
l职业卫生和职业医学职业卫生和职业医学中:
中:
l职业性有害因素定义:
生产工艺过程、职业性有害因素定义:
生产工艺过程、劳动过程和工作环境中产生和存在的,劳动过程和工作环境中产生和存在的,对职业人群的健康、安全和作业能力可对职业人群的健康、安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件,统能造成不良影响的一切要素或条件,统称职业性有害因素。
按其来源可分为三称职业性有害因素。
按其来源可分为三大类:
大类:
生产工艺过程中产生的生产工艺过程中产生的有害因素有害因素l1.化学性(金属与类金属、刺激性气体、化学性(金属与类金属、刺激性气体、窒息性气体、有机溶剂、农药等)窒息性气体、有机溶剂、农药等)l2.物理性有害因素(高温、低温、高湿、物理性有害因素(高温、低温、高湿、噪声、振动、电离辐射和非电离辐射)噪声、振动、电离辐射和非电离辐射)l3.生物性(炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑生物性(炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒、真菌、寄生虫、植物花粉)炎病毒、真菌、寄生虫、植物花粉)劳动过程中的有害因素劳动过程中的有害因素l不合理的劳动组织、作息制度不合理的劳动组织、作息制度l劳动强度过大或生产定额不当劳动强度过大或生产定额不当l职业心理紧张职业心理紧张l个别器官或系统紧张个别器官或系统紧张l不良体位、姿势不良体位、姿势l使用不合理的工具使用不合理的工具l等等等等生产环境中有害因素生产环境中有害因素l自然环境因素(建筑工人、修理工的露天作自然环境因素(建筑工人、修理工的露天作业)业)l厂房建筑或布局不合理(如:
通风不良、采厂房建筑或布局不合理(如:
通风不良、采光照明、有毒无毒工段同在一个车间)光照明、有毒无毒工段同在一个车间)(三)什么是职业禁忌?
(三)什么是职业禁忌?
职业禁忌,是指劳动者从事特定职业或者职业禁忌,是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时,比一般职业人群接触特定职业病危害因素时,比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重,或者在从事作业导致原有自身疾病病情加重,或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。
的疾病的个人特殊生理或者病理状态。
生产性毒物生产性毒物l来源:
原料、辅助材料、中间产品、成来源:
原料、辅助材料、中间产品、成品、副产品、夹杂物或废弃物(举例:
品、副产品、夹杂物或废弃物(举例:
锅炉房)锅炉房)l存在形态:
固态、液态、气态、气溶胶存在形态:
固态、液态、气态、气溶胶l接触途径:
呼吸道、皮肤、消化道接触途径:
呼吸道、皮肤、消化道l毒物在体内的分布、生物转化、排出、毒物在体内的分布、生物转化、排出、蓄积蓄积生产性粉尘生产性粉尘l来源:
来源:
矿山矿山开采、凿岩、爆破、运输;开采、凿岩、爆破、运输;冶金冶金矿矿石粉碎、筛分、配料;石粉碎、筛分、配料;机械制造:
机械制造:
原料破碎、原料破碎、配料、淸砂;配料、淸砂;化工:
化工:
原料加工、投料、搅拌、原料加工、投料、搅拌、包装。
包装。
l存在形态:
固态、气溶胶存在形态:
固态、气溶胶l接触途径:
呼吸道、皮肤、消化道接触途径:
呼吸道、皮肤、消化道l粉尘在体内的沉积、防御和清除、巨嗜细胞的粉尘在体内的沉积、防御和清除、巨嗜细胞的吞噬作用吞噬作用l对人体的危害:
尘肺、粉尘沉着症、肿瘤对人体的危害:
尘肺、粉尘沉着症、肿瘤有害作业有害作业-职业病、职业禁忌职业病、职业禁忌l接触粉尘引起的法定职业病是接触粉尘引起的法定职业病是尘肺尘肺。
接触滑石。
接触滑石粉尘引起的法定职业病是粉尘引起的法定职业病是滑石尘肺滑石尘肺。
接触电焊。
接触电焊烟尘引起的法定职业病是烟尘引起的法定职业病是电焊工尘肺。
电焊工尘肺。
接触金接触金属粉尘可引起属粉尘可引起金属烟热、金属沉着症金属烟热、金属沉着症,还可引,还可引起起过敏性哮喘或肺炎过敏性哮喘或肺炎。
接触有机粉尘,可引起。
接触有机粉尘,可引起变态反应性肺泡炎变态反应性肺泡炎。
l长期接触苯引起的法定职业病为长期接触苯引起的法定职业病为职业性苯职业性苯中毒。
中毒。
苯在生产环境中以蒸气状态存在,苯在生产环境中以蒸气状态存在,主要经呼吸道吸入,皮肤也可吸收。
短期主要经呼吸道吸入,皮肤也可吸收。
短期内接触大剂量苯蒸气内接触大剂量苯蒸气-中枢神经系统的麻中枢神经系统的麻醉作用。
慢性毒作用主要作用于造血组织醉作用。
慢性毒作用主要作用于造血组织和神经系统。
和神经系统。
l急性:
轻度、重度急性:
轻度、重度l慢性:
轻、中、重(全血细胞减少症、再慢性:
轻、中、重(全血细胞减少症、再障、骨髓增生异常综合征、白血病)障、骨髓增生异常综合征、白血病)l甲苯甲苯:
在生产环境中,甲苯主要以蒸气状态存在,由:
在生产环境中,甲苯主要以蒸气状态存在,由呼吸道吸入。
急性毒性主要表现为中枢神经系统的麻呼吸道吸入。
急性毒性主要表现为中枢神经系统的麻醉作用和植物神经功能紊乱症状,慢性中毒表现为神醉作用和植物神经功能紊乱症状,慢性中毒表现为神经衰弱综合征。
经衰弱综合征。
l长期接触甲苯引起的法定职业病为长期接触甲苯引起的法定职业病为职业性急性甲苯中职业性急性甲苯中毒。
毒。
l二甲苯二甲苯:
二甲苯属低毒类,中毒表现与甲苯相似。
:
二甲苯属低毒类,中毒表现与甲苯相似。
l苯乙烯苯乙烯:
无色、有特殊香气的液体。
对眼和上呼吸道:
无色、有特殊香气的液体。
对眼和上呼吸道粘膜有刺激和麻醉作用。
急性中毒:
高浓度时,立即粘膜有刺激和麻醉作用。
急性中毒:
高浓度时,立即引起眼及上呼吸道粘膜的刺激作用,出现眼痛、引起眼及上呼吸道粘膜的刺激作用,出现眼痛、l流泪、流涕、喷嚏、咽痛、咳嗽等,继之头痛、头晕、流泪、流涕、喷嚏、咽痛、咳嗽等,继之头痛、头晕、恶心、呕吐、全身乏力等;严重者可有眩晕、步态蹒恶心、呕吐、全身乏力等;严重者可有眩晕、步态蹒跚。
眼部受苯乙烯液体污染时,可致灼伤。
慢性影响:
跚。
眼部受苯乙烯液体污染时,可致灼伤。
慢性影响:
常见神经衰弱综合征,有头痛、乏力、恶心、食欲减常见神经衰弱综合征,有头痛、乏力、恶心、食欲减退、腹胀、忧郁、健忘、指颤等。
对呼吸道有刺激作退、腹胀、忧郁、健忘、指颤等。
对呼吸道有刺激作用,长期接触有时引起阻塞性肺部病变。
皮肤粗糙、用,长期接触有时引起阻塞性肺部病变。
皮肤粗糙、皲裂和增厚。
皲裂和增厚。
l长期接触苯乙烯引起的法定职业病为长期接触苯乙烯引起的法定职业病为职业性化学性眼职业性化学性眼灼伤灼伤。
l石蜡烟石蜡烟:
作业工人长时间接触石蜡烟可:
作业工人长时间接触石蜡烟可出现头痛、头晕等主诉症状及体征。
出现头痛、头晕等主诉症状及体征。
l乙酸乙酯、乙酸丁酯乙酸乙酯、乙酸丁酯:
为无色、易挥发、:
为无色、易挥发、易燃、带水果香味的液体,可经呼吸道易燃、带水果香味的液体,可经呼吸道和消化道吸收,引起眼、呼吸道刺激症和消化道吸收,引起眼、呼吸道刺激症状,有时可致角膜混浊,可损害神经系状,有时可致角膜混浊,可损害神经系统,也能脱皮脂。
吸入或食入时会有咳统,也能脱皮脂。
吸入或食入时会有咳嗽、呼吸困难、头晕、咽喉痛、腹痛、嗽、呼吸困难、头晕、咽喉痛、腹痛、腹泻、皮肤及眼结膜充血、疼痛。
腹泻、皮肤及眼结膜充血、疼痛。
l丙酮丙酮:
为无色透明液体,具有特殊的芳:
为无色透明液体,具有特殊的芳香气味。
高度可燃。
可经呼吸道、胃肠香气味。
高度可燃。
可经呼吸道、胃肠道和皮肤吸收。
急性毒性主要是对中枢道和皮肤吸收。
急性毒性主要是对中枢神经系统的麻醉作用,其蒸汽对粘膜有神经系统的麻醉作用,其蒸汽对粘膜有中等度的刺激作用,以及头痛、头晕、中等度的刺激作用,以及头痛、头晕、乏力、恶心、易激动等。
乏力、恶心、易激动等。
l长期接触丙酮引起的法定职业病为长期接触丙酮引起的法定职业病为职业职业性化学性眼灼伤。
性化学性眼灼伤。
l二甲基苯胺二甲基苯胺:
为蛋黄色油状液体,由刺鼻的鱼腥氨样为蛋黄色油状液体,由刺鼻的鱼腥氨样特殊气味。
急性中毒主要表现为高铁血红蛋白血症引特殊气味。
急性中毒主要表现为高铁血红蛋白血症引起的缺氧和紫绀,慢性
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