常用化疗药方案65387.docx
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常用化疗药方案65387
一•胃癌
辅助化疗常用方案:
1•卡培他滨单药方案
卡培他滨:
S50〜1250mg/m2,口服,一日2次,第1〜"天;每3周重复,共S周期
2.卡培他滨联合顺钳(XP)方案
卡培他滨:
1000〜1250mg/m2,口服,■日2次,第1〜14■天,间歇7天
顺钳:
60〜80mg/m2,静脉滴注,第1天:
或顺钳20mg/(m2d),静脉滴注,第1〜5天
每3周重复1次,共6〜S周期
S•氟尿喀噪联合顺钳(FP)方案
氟尿喀:
呢:
一日T25〜750mg/m2,静脉滴注2+h,第1-5天
顺钳:
60〜S0mg/m2,静脉滴注,第1天(或分2〜3天用);
或顺钳:
一日15〜20mg/m2,静脉滴注,第1〜5天
每3周重复1次,共6〜S周期
去卡培他滨联合奥沙利钳(XELOX/CapeOX)
卡培他滨:
S50〜1000mg/m2,口服,一日2次,第1〜1士天,间歇7天
奥沙利钳:
130mg/m2,第1天;或奧沙利钳65mg/m2,静脉滴注,第1、S天;每3周重复1次,共6〜S周期
5•简化氟尿唏唉/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2)
亚叶酸钙:
200〜4-00mg/m2,静脉滴注2小时,第1、2天
氟尿喀:
呢:
-□^00mg/m2,静脉注射,然后再用一日600mg/m2,持续静脉滴注
22小时,第1、2天
每2周重复1次,共S〜12周期
6.奥沙利钳-亚叶酸钙-氟尿喀喘方案(FOLFOX#)
奥沙利钳:
S5mg/m2,静脉滴注2小时,第1天:
亚叶酸钙:
一日200mg/m2,在氟尿喘喘前2小时静脉滴注,第1、2天:
氟尿喀呢:
-口-iOOmg/m2,静脉注射,然后再用-日600mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天
每2周重复1次,共S〜12周期
7•奥沙利钳-亚叶酸钙-氟尿喀瞰mFOLFOX6)
奥沙利钳:
85〜100mg/m2,静脉滴注2小时,第]天
亚叶酸钙:
-H400mg/m2,在氟尿喀噪前2小时静脉滴注,第1天;
氟尿喀;旋:
•日4-00mg/m2,静脉注射,然后再用-口24O0mg/m2,持续静脉滴注•H•〜TS小吋
每2周重复一次,共S〜12周期
8•奥沙利钳-亚叶酸钙-氟尿喀咗方案(111FOLFOX7)
奥沙利钳:
85〜100mg/m2,静脉滴注,第1天;
亚叶酸钙:
一日200〜400mg/m2,在氟尿喀噪前2小时静脉滴注,第1、2天:
氟尿喀;旋:
2T00〜3000mg/m2,持续静脉滴注士6小时
每2周重复1次,共S〜12周期
9.表柔比星-顺钳•■氟尿唏呢方案(mECF方案)
表柔比星:
o0mg/m2,静脉滴注,第1天
顺钳:
60mg/m2,静脉滴注,第1天
氟尿喀:
喘:
一口200mg/m2,持续静脉滴注,一口1次:
或500〜600mg/m2,静脉滴注2+h,第1〜5天
每3周重复一次,共6〜S周期
10.卡培他滨-表柔比星-顺钳方案(ECX)
卡培他滨:
一次625mg/m2,口服,一日2次,第1〜“天,间歇7天
表柔比星:
50mg/m2,静脉滴注,第1天
顺ffl:
60mg/m2,静脉滴注,第1天
每3周重复1次,共6〜S周期
11•卡培他滨-表柔比星澳沙利钳方案(EOX)
卡培他滨:
一次625mg/m2,口服,一日2次,第1〜"天,间歇7天
表柔比星:
50mg/m2,静脉滴注,第1天
奥沙利钳:
130mg/m2,静脉滴注,第1天
每3周重复一次,共6〜S周期
新辅助化疗
应遵循高效低毒的原则,可考虑的化疗方案包括ECF,或其衍生方案ECX、EOX、
EOF,或试用氟丿求喀喘类药物(包括卡培他滨)联合顺钳或奧沙利钳,联合紫杉烷类
如FOLFOX/XELOX/XELOPAC等。
术前化疗周期数为2〜士周期。
术后联合放疗的化疗方案
1.氟尿喘喘一日T25〜600mg/m2加亚叶酸钙-日20mg/m2,静脉滴注,第15天,每周重复1次
2.卡培他滨一次62omg/m2,口服,一日2次,放疗期间每周第1〜5天。
复发转移性胃癌的姑息化疗
化疗方案除见所有术后辅助化疗方案外。
其他如下:
1•卡培他滨-多西他赛(TX)
卡培他滨:
S25〜1000mg/m2口服,一日2次,第1〜14■天,间歇7天
多西他赛:
60〜75mg/m2静脉滴注,第1天;每3周重复1次:
或30〜S6mg/m2,静脉滴注,第1、S天
每3周重复1次;
注意枣项:
用药前应给予减轻水肿以及预防过敏、止吐等药物
2•卡培他滨-紫杉醇(XELOPAC)
卡培他滨:
S25〜1000mg/m2,口服,一日2次,第1〜1士天,间歇7天紫杉醇:
135〜175mg/m2,静脉滴注,第1天
每3周重复1次;
注意W项:
用药前给予抗过敏药
3•多西他赛-顺钳(DC)或氟尿喘唳(DF)
多西他赛:
60〜75mg/m2,静脉滴注,第1天;
顺钳:
60〜75mg/m2,静脉滴注,第1天
或氟尿喀噪:
一日500〜750mg/m2,静脉滴注,第1〜5天
每3周重复1次;
注意/项:
用药前给予抗过敏药、止吐药,并注意充分水化,防止肾损害(用顺钳时)。
去多西他赛-顺钳-氟尿喘瞰DCF)
多西他赛:
60mg/m2,静脉滴注S小时,第1天先用
顺%:
60mg/m2,静脉滴注,第1天
氟尿喀:
呢:
一日500〜750mg/m2,静脉滴注,第1〜5天
每3周重复1次;
注意/项:
用药前应给予抗过敏药;注意药物对骨髓抑制作用
5•紫杉醇-顺钳-氟尿喘噪(TCF)
紫杉醇:
1S5〜175mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用
顺钳:
60mg/m2,静脉滴注,第1天
氟尿喘旋:
—0500〜750mg/m2,静脉滴注,第1〜5天
每3周重复1次;
注意/项:
用药前应给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害
6•紫杉醇-顺钳-卡培他滨(TCX)
卡培他滨:
S25〜1000mg/m2,口服,一口2次,第1〜“天,间歇7天;
紫杉醇:
135〜175mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用;
顺钳:
60mg/m2,静脉滴注,第1天
每3周重复1次;
注意W项:
用药前给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害
7•紫杉醇-顺钳(TC)或氟尿喀噪(TF)
紫杉醇:
125〜175mg/m2,静脉滴注,第1天;
顺钳:
60〜75mg/m2,静脉滴注,第1天
或氟尿喀噪:
一日500〜750mg/m2,静脉滴注,第1〜5天
每3周重复1次;
注意/项:
用药前给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害(用顺钳时)
8.伊立替康-亚叶酸钙-氟尿喀喘(FOLFIRI)
伊立替康:
150〜lS0mg/m2,静脉滴注30〜120分钟,第1天
亚叶酸钙:
200〜士00mg/m2,在氟尿喀噪Z前,静脉输注,第1、2天
氟尿喘喘:
一次-iOOmg/m,静脉注射,然后600mg/m2持续静脉滴注22小时,第
1、2天
每2周重复1次
注意审项:
注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应。
9.伊立替康+顺钳(IP)
伊立替康:
150〜1S0mg/m2,静脉滴注0.5〜2小时,第1天
顺铀:
60mg/m2,静脉滴注,第]天
注意/项:
注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应;注意药物对骨髓抑制的作用
10•替加氟/尿喀唏-顺钳(UFT)方案
替加氟/尿喀瞰每片50mg/112mg):
一次3片,一日3次,第1天〜21天
顺钳:
60〜75mg/m2静脉滴注,第1天
每3周重复1次
二•大肠癌
辅助化疗
1.FOLFOX士方案见上,术后6月内行S〜12周期。
2•亚叶酸钙5FU2方案见上,用于高危II期患者,术后6月内性S〜12周期。
3•卡培他滨单药,方案见上,可用于高危II期或III期患者难以耐受联合化疗者,术
后6月内进行S周期。
新辅助化疗
参照姑息化疗的方案,术前进行S〜士周期。
姑息化疗(每3周期进行评效)
1.FOLFOX+、(m)FOLFOX6、(m)FOLFOX7,方案见上
2.XELOX方案见上
3.FOLFIRI方案见上
土卡培他滨单药,方案见上
5•亚叶酸钙-氟腺卩密唳,方案见上
6•联合贝伐单抗
与1〜6各方案联合:
贝伐单抗5mg/kg,每2周重复1次。
7•联合西妥昔单抗
与1〜6各方案联合:
西妥昔单抗首剂i周-i00mg/m2,维持剂量一周250mg/m2
—*<516:
rtf
二•食管癌
辅助化疗(术后进行2〜士周期)
1・紫杉醇■顺钳(TP)
紫杉醇:
150〜175mg/m2,静脉滴注,第1天,
顺铀:
75mg/m2,静脉滴注,第1天
每3周重复1次
姑息化疗(每3周期进行评效)
1•伊立替康+顺钳(TP)方案,方案见上
2•长春瑞滨-顺钳(NP方案)
长春瑞滨:
25mg/m2,静脉滴注,第1天,第S天
顺铀:
75mg/m2,静脉滴注,第1天
每3周重复1次
S•顺钳-氟尿喀唏(FP方案)
顺钳:
60〜80mg/m2,静脉滴注,第1天,氟尿喀:
喘:
750mg/m2,静脉滴注,第1〜5天
土顺钳-依托泊昔(PEF方案)
顺钳:
60〜S0mg/m2,静脉滴注,第1天
依托泊母100mg/m2,静脉滴注,第1〜3天
5.C顺钳-氟尿喀魁平阳霉素方案
顺钳:
60〜S0mg/m2,静脉滴注,第1天,
氟尿喘喘:
500mg/m2,静脉滴注,第1〜S天
平阳密素:
6mg/m2,肌内、静脉注射或静脉滴注,第1天
四•胰腺癌
姑息化疗:
(每2〜3周期进行评价疗效)
1•吉西他滨单药
吉西他滨:
一次1000mg/m2,-周1次,静脉滴注,联用7周后间歇1周,然后每3周间歇1周。
2.吉西他滨-奥沙利钳(GEMOX)
吉西他滨:
1000mg/m2,静脉滴注,第1天,第S天
奥沙利钳:
130mg/m2,静脉滴注,分第1天和第S天给予
3.吉西他滨-卡培他滨(GEM+xeloda)
吉西他滨:
1000mg/m2,静脉滴注,第1天,第S天
卡培他滨:
S25〜1000mg/m2,口服,一日2次,第1〜“天,间歇7天
乩吉西他滨-氟尿喘噪
吉西他滨:
1000mg/m2,静脉滴注,第1天,第S天
氟尿喘旋750mg/m2,静脉滴注,第1〜5天
5.吉西他滨-顺钳
吉西他滨:
1000mg/m2,静脉滴注,第1天,第S天
顺钳:
60〜S0mg/m2,静脉滴注,分第1天和第S天给予
肺癌常用化疗
C1P方案
此方案为非小细胞肺癌的化疗方案
化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。
并査血肿瘤指标作为
化疗前后对比所用。
第一天给药:
盐酸表柔比星75mg/m2.加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注。
环磷酰胺soomg加入5ooml生理盐水中静脉滴
注。
顺钳75mg/m2加入5ooml生理盐水中静脉滴注。
注总水化、碱化尿液、利尿,耍求输液虽超过i5ooml.
2士小时尿址大于2ocoml。
同时注总心功能较差橋人可能因输液虽校大或输液速度过快引发心功能不全。
注慰表柔比星不能用含氯化钠溶液配制。
适十应用中枢性镇叶药物。
地塞米松5-xomg与镇叶药同时给药可明显増强镇I止效果。
第21天•同样周期用药。
化疗期间及化疗结束后.可酌情使用一些免疫増强剂.如参罠扶正注射液或类似药物。
化疗开始后,每周至少复査两次血常规,根据骨協抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平时也可口服
生白胺等药物。
每两周复査肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。
其他如脫发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。
化疗前如肿瘤指标界常.化疗结束后两周可复査肿瘤指标,观察化疗是否有效。
下次化疗可在第22天开始•但必须确认在未用药情况下,连续两次血常规无界常方可进行.否则可适片延后。
此方案可作为小细胞肺癌的一线方案
化疗之前.首先须明确患者血常规、肝肾功能.心电图及身体状况是否可耐受化疗。
并査血NSE(神经醇烯化的)作为化疗前后对比所用。
第一天给药:
1.首先备好5%超萄糖溶液500亳升作为加药用°
2、化疗开始前.枢丹注射液smg入壶,然后芙安注射液(茨斯那)pomg入壶。
"然后将eoomg环磷酰胺加入0.9%生理盐水5。
0亳升中静脉滴注,要求哙小时滴注。
小环磷酰胺输完后,再次枢丹注射液smg入壶,然后类安注射液哙oomg入壶。
5、毗柔比星P亳克加入5%葡萄糖250亳升,常规时间输入。
6、常规速度继续输注5%衙萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶。
7、化疗开始后S小时,再次同样方法入壶枢丹及类安注射液,化疗结束。
第八天给药:
1.首先备好5%超萄糖溶液500亳升作为加药用°
2、化疗开始前.枢丹注射液smg入壶,然后芙安注射液(茨斯那)pomg入壶。
"然后将eoomg环磷酰胺加入0.9%生理盐水58亳升中静脉滴注,要求哙小时滴注。
£环磷酰胺输完后,再次枢丹注射液smg入壶,然后美安注射液toomg入壶。
5、常规速度继续输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶。
6、化疗开始后S小时.再次同样方法入壶枢丹及英安注射液.化疗结束c
化疗期间及化疗结束后.可酌情使用一些免疫増强剂.如参罠扶正注射液或类似药物。
化疗开始后,每周至少复査两次血常规,根据骨協抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平时也可口服
生白胺等药物。
每两周复査肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。
其他如脫发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。
化疗前如NSE界常•化疗结束后两周可复查NSE,观察化疗是否有效。
下次化疗可在第29天开始•但必须确认在未用药情况下,连续两次血常规无界常方可进行.否则可适片延后。
CE化疔方案
此化疗方案女针对小细胞癌。
第一天:
卡tn500mg加入5%蔚萄糖5OOml中,静脉点滴吩小时。
化疗开始时,开始后3小时、6小时各加
入枢丹8mg入壶。
第二天至第六天,每天足叶乙试(VP16)ioomg加入生理盐水500ml中,静脉点滴哎小时。
化疗开始时,
开始后3小时、6小时符加入枢丹smg入壶。
第七天,复査血常规.肝肾功。
休息2周,中间每周至少复查血常规2次,根据骨髓抑制程度注射升白药。
第22-27天,同样方法静脉点滴卡钠及足叶乙贰。
复査血常规及升白药用法同上。
以上药虽可根据病人具体情况进行调整。
第一天可以将卡钳及足叶乙试同一天使用,效果更好。
副反应如便秘,脫发等可针对病情予以处理c
以上辅助用药可酌情换用其他类似药物,枢丹可以胃复安或类似药物代替。
NC化疗方案
第1天:
化疗开始前.君凯9mg加入生理盐水iooml中静脉滴注。
长春瑞宾如吨加入生理盐水“ml中备用。
地塞米松5mg加入生理盐水iooml化疗前快速静脉滴入5oml,改换为长春瑞宾•10分钟内快速滴注。
化疗药输完后立即快速滴注剩余的5oml地塞米松盐水。
第2天:
化疗开始前,君凯9吨加入生理盐水iooml中静脉滴注。
卡tft5oomg加入5%葡萄糖溶液5ooml中,静脉点滴*小时。
木周至少复査血常规2次。
肝肾功能1次。
第s天•同样方法静点长春瑞宾。
休息2周,中间每周至少复査血常规2次,根据骨舫抑制程度注射升白药。
第22天•同样方法注射长春瑞宾。
第23天•同样方法静脉点滴卡餡。
第29天,同样方法静点长春瑞宾。
复査血常规及升白药用法同上。
“长春瑞宾应用时注总勿使药物外渗,易造成皮肤坏死。
协长春瑞宾约20%病人出现静脉炎.可对症处理.一般不至于出现严重后遗症c
以上君凯等辅助用药可酌情换用其他类似药物。
PC牝疗方案
化疗前一天晚22点,化疗、*1日凌晨b点口服O.75mg地塞米松各20片。
第一天:
化疗开始前,君凯(格拉斯琼)9电克加入2。
毫升生理盐水中静脉滴注。
紫杉醇210mg加入盐水500ml中(必须用玻璃瓶子,塑料瓶子可能会溶解)•静脉点滴丈小时(婆求10点开始输注)°应用必输液器或输血湍。
化疗前30分钟,静脉入壶髙舒达2omg或类似抑制胃酸药.苯海拉明pm》
第二天:
化疗开始前,君凯(格拉斯琼)9电克加入100亳升生理盐水中静脉滴注。
卡tA500mg加入5%葡萄糖•溶液500ml中.静脉点滴*小时c
第三天,复査血常规、肝肾功。
休息3周,中间每周至少复査血常规2次,根据骨箭抑制程度注射升白药。
协紫杉醉配制时切忌用力摇晃.否则易出现过墩反应。
请详细阅读说明书。
4紫杉醇应用可能有过敏反应出现,可为一型或四型变态反应。
急性症状类似青霉素过墩,须抢救。
协紫杉醇应用可使血压升岛•应用时应监测血压变化,必要时使用降压药。
中其它紫杉醉的副反应如便秘,脱发等可针对病情予以处理。
以上辅助用药可酌情换用其他类似药物。
如为首次应用紫杉醇.建议将X亳克紫杉醉加入250^升生理盐水中缓慢滴注,确定没有过敏反应后将剩余紫杉醉按常规方法注射,以避免浪费药物。
PI方案
此方案可作为小细胞肺癌的二线方案
化疗之前.首先须明确患者血常规、肝肾功能.心电图及身体状况是否可耐受化疗。
并査血NSE(神经醇烯化轉)作为化疗前后对比所用。
第一天给药:
依利替康6omg/m2,加入loom1生理盐水中静脉滴注。
顺钳60mg/m2加入5ooml蔚萄糖中静脉滴注。
注总水化、碱化尿液、利尿,要求输液虽超过15ooml.姑小时尿虽大于2oooml.同时注意心功能较差病人可能閃输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。
适为应用中枢性镇叶药物。
地塞米松5-iomg与镇叶药同时给药可明显増强镇I止效果。
第八天及第15天给药:
依利替康somg/m2.加入iooml生理盐水中静脉滴注。
适十应用中枢性镇叶药物°化疗第一周期结束。
第29天,同样周期用药。
化疗期间及化疗结束后.可酌情使用一些免疫増强剂,如参罠扶正注射液或类似药物。
化疗开始后,每周至少复査两次血常规,根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射.平时也可口服生白胺等药物。
每两周复査肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。
16%患者可因依利替康引发严重腹泻,可能导致电解质姦乱或影响继续化疗。
主要以盐酸哌洛丁胺胶囊(易蒙停)控制,并配合补充水电解质。
其他如脫发.胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。
化疗前如NSEH常•化疗结束后两周可复查NSE,观察化疗是否有效。
下次化疗可在第29天开始,但必须确认在未用药情况下.连续两次血常规无界常方可进行,否则可适X延后。
TP化疗方案
化疗前一天晚22点,凌晨士点口服O.75mg地塞米松各27片。
第一天:
紫杉醇(安素泰)210mg加入生理盐水500H11中(必须用玻璃瓶子・塑料瓶子可能会溶解),静脉点滴吩小时。
应用JB输液器或输血器。
化疗前3。
分钟.静脉入壶高舒达或类似抑制胃酸药,苯海拉明fomga化疗开始时.开始后&小时.6小时各加入枢丹smg入壶c
第二、三、四天:
以下同样液体连续输注三天:
顺钳50mg加入5%葡萄糖5OOH11中.静脉点滴-f小时。
化疗开始时.开始后3小时、6小时各加入枢丹smg
入壶。
顺钳输完后速尿20mg入壶,随后输入5%碳酸氢钠250mla随之常规液体输注,每天液虽在1500亳升以上。
输注顺餡时,每天尿虽需保持2oooml以上以保护肾功能。
鼓励患者大虽喝水以増加尿虽。
第五天,复査血常规、肝肾功。
休息&周,中间毎周至少复查血常规2次,根据骨斷抑制程度注射升白药。
第21天,口服地塞米松。
第22-25天■同样方法静脉点滴紫杉醇(安素泰)及顺钳。
复査血常规及升白药用法同上。
“紫杉醇配制时切忌用力摇晃,否则易出现过敏反应。
请详细阅读说明书。
协紫杉醇应用可能有过墩反应出现,可为一型或四型变态反应。
急性症状类似青霉素过墩,须抢救。
协紫杉醇应用可使血压升岛•应用时应监测血压变化,必要时使用降压药。
-其它紫杉醇的副反应如便秘,脱发等可针对病情予以处理。
以上辅助用药可酌愴换用其他类似药物。
协因输入液虽较大.注意患者心脏功能。
“如为首次应用紫杉醉,建议将3。
奄克紫杉醉加入25。
亳升生理盐水中缓慢滴注•确定没有过敏反应后将
剩余紫杉醇按常规方法注射.以避免浪费药物。
多西他赛化疗方案
化疗前1天开始,口服O.75mg地塞米松6片每十二小时一次,持续至化疗结束后1天。
化疗、天:
笋西他赛75mg/m2加入生理盐水500ml中(必须用玻璃瓶子.塑料瓶子可能会溶解)•静脉点滴3小时以上,应用必输液器或输血器:
卡餡500毫克加入5%葡萄糖500毫升中.正常速度滴注。
盐酸托烷司琼5亳克加入生理盐水2。
毫升中,化疗开始前,开始后静脉点滴备一次。
第五天,复査血常规、肝肾功。
每周至少复査血常规2次•根据骨箭抑制程度注射升白药。
可间断检查肝肾功能。
血常规需查至化疗结束后至少两周。
其他副反应如便秘.脫发等可针对病情予以处理。
盐酸托烷司琼可酌情换用其他抗呕吐药物。
健择、顺钳化疗方案
化疗前常规检査血常规.肝肾功能.心电图C
第一天:
君凯(格拉斯琼)9电克加入100毫升生理盐水中,化疗前静脉点滴。
健择i.sg加入盐水icoml中,x分钟内快速静脉点滴。
第二、三、四天:
以下同样液体连续输注三天:
顺钳5omg加入5%葡萄糖5ooml中,静脉点滴T小时。
化疗开始时,开始后3小时.6小时符加入君凯(格拉斯琼)9毫克入壶。
顺钳输完后速尿入壶.随后输入5%碳酸氢钠250mlo随之常规液体输注,每天液虽在1300^升以上。
输注顺钳时,每天尿虽需保持2000ml以上以保护肾功能。
鼓励患者大虽喝水以増加尿址。
第五天,复査血常规.肝肾功。
第八天,君凯9亳克加入18毫升生理盐水中.化疗前静脉点滴。
健择l.sg加入盐水looml中,"分钟内快速静脉点滴。
休息2周,中间每周至少复查血常规2次•根据骨箭抑制程度注射升白药。
健择副作用较少.主要有骨髄抑制发生.根据情况处理。
特别注意健择降低血小板作用较强.如血小板不
低于士万.可观察.不需特殊处理。
如低干T万且有出血倾向,可注射血小板刺激因子或输注血小板。
培美曲塞化疗方案
化疗前常规检査血常规.肝肾功能.心电图C
化疗开始前七天,开始每日口服叶酸-FOOUg,一直持续到垠后一次化疗结束后21天。
化疗开始前七天内.任选一天给予维生素B121OOOUgiyi肉注射一次。
此后每三个周期肌肉注射一次维生素
B12,可以与木药同一天进行。
化疗前一天,化疗'"I天.化疗后一天连续口服地塞米松每日两次.每次咬my
化疗、天,培类曲塞(力比泰)5oomg/m2稀释至iooml生理盐水,静脉注射2分钟以上。
顺钳75mg/m2加入5%葡萄糖500ml中.静脉点滴弓小时。
化疗前后可适虽给予镇吐药物如昂丹司琼注射液等•如予以地塞米松5亳克与第一次镇吐药同时小壶滴注.止吐效果会明显増强c
输注顺钳时需按规定予以水化.碱化.利尿°
输注顺钳时,每天尿虽需保持2oooml以上以保护肾功能。
鼓励患者大址喝水以増加尿量。
木方案可每三周重复一次,但需定时复査血象及肝肾功能.可根据具体情况适址延长用药时间「
吉西他滨取药化疗方案
化疗前常规检査血常规,肝肾功能,心电图C
第一天,第八天,第十五天.以下药物各静点一次:
1.格拉斯琼3亳克加入100亳升生理盐水中,化疗前静脉点滴。
2、吉西他滨2.00加入盐水100ml中.30分钟内快速静脉点滴。
“给予常规液体500亳升静点。
V、格拉斯琼3亳克加入1OO毫升生理盐水中.静脉点滴c
化疗期间•每周至少复查血常规2次,根据骨髓抑制程度注射升白药。
血
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