使用常用仪器和抢救设备可能出现意外情况的处理预案及措施.docx
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使用常用仪器和抢救设备可能出现意外情况的处理预案及措施.docx
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使用常用仪器和抢救设备可能出现意外情况的处理预案及措施
使用常用仪器和抢救设备可能出现意外情况的处理预案及措施
使用常用仪器和抢救设备可能出现
意外情况的处理预案及措施
一、输液泵、注射泵
(一)预防措施及主要准备
⒈带有蓄电池的输液泵、注射泵,平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。
⒉设备处应定期检查输液泵、注射泵状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记。
⒊有故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”,及时通知设备处维修。
维修过程及维修结果应及时登记备案。
⒋护士应熟练掌输液泵、注射泵的操作流程。
⒌护士应熟知本病房、本班使用的输液泵、注射泵及使用患者的病情,严密观察患者生命体征及病情变化。
⒍在使用过程中,随时观察输液泵、注射泵的动态变化,确保设备设置参数与实际运行参数相符合。
如遇输液泵、注射泵出现紧急情况,如意外停电、空气报警、管路阻塞、速度失控等设备故障时,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用输液泵、注射泵的安全。
(二)应急流程图
输液泵、注射泵报警
管道内有空气或管道阻塞
机器故障(速度失控)
停电
液体速度失控
检查输液管道,排除空气,解除阻塞
启用备用电池
更换备用输液泵、注射泵或采用常规输注方法
及时送设备处维修、并登记
采用常规输注方法
记录处理过程
二、监护仪
(一)预防措施及主要准备
⒈带有蓄电池的监护仪平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。
⒉设备处应定期检查监护仪,确保设备运转良好,做好维修、维护登记。
⒊有故障的监护仪挂上“仪器故障牌”,及时通知设备处维修。
维修过程及维修结果应及时登记备案。
⒋护士应熟练掌监护仪操作流程。
⒌护士应熟知本病房、本班使用的监护仪及使用患者的病情,严密观察患者生命体征及病情变化。
⒍在使用监护仪过程中,随时观察监护仪的动态变化,确保体征参数正常。
如遇监护仪出现紧急情况,如意外停电、参数报警、设备故障等时,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用监护仪的安全。
(二)应急流程图
监护仪报警
参数异常
关、开仪器检查原因
停电
机器故障
检查、更换电极,接收器线路、接头
启用备用电池
更换备用监护仪、用除颤仪代替。
或采用人工听心律,数心率和脉搏,测血氧饱和度
及时送设备处维修、并登记。
采用人工听心律,数心率和脉搏,测血氧饱和度
记录处理过程
三、除颤仪
(一)预防措施及主要准备
⒈带有蓄电池的除颤仪平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。
⒉设备处应定期检查除颤仪平状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记。
⒊有故障的除颤仪挂上“仪器故障牌”,及时通知设备处维修。
维修过程及维修结果应及时登记备案。
⒋医护人员应熟练掌除颤仪的操作流程。
⒌严密观察患者生命体征及病情变化,对有心律失常的患者床旁备除颤仪。
⒍在使用过程中,如除颤仪发生故障时,医护人员应采取补救措施。
(二)应急流程图
四、心电图机
(一)预防措施及主要准备
⒈带有蓄电池的心电图机平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。
⒉设备处应定期检查心电图机状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记。
⒊有故障的心电图机挂上“仪器故障牌”,及时通知设备处维修。
维修过程及维修结果应及时登记备案。
⒋医护人员应熟练掌心电图机操作流程。
⒌严密观察患者生命体征及病情变化。
⒍在使用过程中,如心电图机发生故障时,医护人员应采取补救措施。
(二)应急流程图
五、中心负压吸引装置或吸引器
(一)预防措施及主要准备
⒈设备处应定期检查中心负压吸引装置或吸引器状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记
⒉医护人员应熟练掌中心负压吸引装置或吸引器的操作流程。
⒊严密观察患者生命体征及病情变化。
⒋在使用中心负压吸引装置或吸引器的过程中,如发生故障或停电时,医护人员应采取补救措施
(二)应急流程图
六、吸氧过程中吸氧装置出现故障应急预案
[应急预案]
(一)、立即打开备用氧气袋,调节流量,连接吸氧管,继续为患者吸氧,并向患者家属做好解释及安慰工作。
(二)、必要时将备用氧气筒装置推至床旁,给予吸氧。
(三)、应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善以及其他病情变化。
(四)、通知器械维修组进行维修。
[应急程序]
备用氧气袋接吸氧管→继续吸氧→或接备用氧气筒→观察病情→通知维修
七、吸痰过程中吸引装置出现故障应急预案
[应急预案]
(一)、先分离吸痰管与吸引装置,然后用注射器连接吸痰管吸痰,并向患者家属做好解释与安慰工作。
(二)、如注射器抽吸效果不佳,连接备用吸痰器进行吸引。
(三)、密切观察患者呼吸道分泌物情况,必要时再次吸引。
(四)、立即通知维修组进行维修。
[应急程序]
分离吸痰管→接注射器抽吸→接备用吸痰器→观察病情→通知维修八、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序
【应急预案】
1、应先关闭洗胃机,分离胃管,流出胃内容物,向患者或家属做好解释与安慰工作。
2、将备用洗胃机,立即推至患者床旁,连接胃管继续洗胃。
3、若备用洗胃机也在应用,立即用量筒或50ml空针进行灌洗,直至洗胃液澄清无味。
4、立即通知维修组,维修洗胃机。
【程序】
关洗胃机→分离胃管→流出胃内容物→
接备用洗胃机或量筒→继续洗胃→
观察病情→通知维修
九、呼吸机在使用中突发意外情况应急预案及处理措施。
使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案
【应急预案】
(一)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。
(二)住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护患者的安全。
(三)部分呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行。
护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征变化。
(四)呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧,严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。
(五)突然断电时,护士应携带简易呼吸器到患者前,同时通知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。
(六)立即与有关部门联系:
总务科、医院办公室、医务处、护理部、医院总值班等,尽快恢复通电。
(七)停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。
(八)遵医嘱调整呼吸机参数。
(九)来电后,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。
(十)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录中。
【程序】
突然断电---使用简易呼吸器---通知值班医生---调整患者呼吸---观察病情变化---立即联系有关部门---尽快恢复通电---随时处理紧急情况---遵医嘱给药---来电后重新调整应用呼吸机--准确记录
十、呼吸机使用过程中发生故障的应急预案
1、在患者使用呼吸机不能正常工作时,护士应立即分离呼吸机与气管导管连接口,同时严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度,根据患者情况,给予气管插管内吸氧,或用简易呼吸器辅助呼吸。
2、简易呼吸器的使用方法,一只手规律性地挤压球体,将气体送入肺中,提供足够的吸气/呼气时间(成人:
12~15/min,小儿:
14~20/min)。
有氧源时,将氧流量调至8~10L/min,挤压球囊1/2,潮气量为6~8ml/Kg(潮气量:
400~600ml);无氧源时,应去除氧气储气袋,挤压球囊2/3,潮气量为10ml/Kg(潮气量:
700~1000ml)。
3、将呼吸机与模肺相连接,重新检查氧源、气源和电源,检测呼吸机参数,如为呼吸机故障,应立即予以更换,更换后的呼吸机应遵医嘱重新设定呼吸机参数,检测正常后,再重新将更换后的呼吸机与患者气管导管相连接。
记录故障呼吸机的编号和故障项目以方便维修。
4、在更换呼吸机正常送气30min后,复查动脉血气。
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- 使用 常用 仪器 抢救 设备 可能 出现 意外 情况 处理 预案 措施