桂林医学院药理学试题七.docx
- 文档编号:24967430
- 上传时间:2023-06-03
- 格式:DOCX
- 页数:20
- 大小:24.14KB
桂林医学院药理学试题七.docx
《桂林医学院药理学试题七.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《桂林医学院药理学试题七.docx(20页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
桂林医学院药理学试题七
药理学试题(七)
一、最佳选择题:
每道试题有五个备选答案,只有一个是正确的,请选出正确答案并把答题卡上相应字母涂黑(每题1分,共30分)。
1、对细菌耐药性正确的论述是()
A.细菌与药物一次接触后,对药物敏感性下降
B.是药物不良反应的一种表现
C.是细菌与药物多次接触后,对药物敏感性下降或消失
D.是药物对细菌缺乏选择性
E.主要指金葡菌对药物敏感性下降
2、对四环素抗菌特点的描述正确的是()
A.对大肠杆菌无效,对真菌有效
B.对肺炎球菌无效,对结核菌无效
C.肺炎支原体有效,对病毒有效
D.立克次体有效,对伤寒杆菌无效
E.对G+菌作用弱对G-菌作用强
3、抑制细菌蛋白质合成的抗菌药对人体毒性小的原因是()
A.细胞的细胞结构与人类不同
B.细菌合成蛋白质的原料与人类不同
C.细菌合成蛋白质的酶与人类不同
D.细菌核糖体的构成与人类不同
E.细菌合成蛋白质的过程与人类不同
4、阿托品解痉作用最明显的平滑肌是()
A.胃肠平滑肌
B.支气管平滑肌
C.膀胱逼尿肌
D.胆道平滑肌
E.输尿管平滑肌
5、可引起二重感染的β-内酰胺类抗生素是()
A.青霉素G
B.头孢唑啉
C.头孢匹林
D.青霉素V
E.头孢匹罗
6、长期使用苯妥英钠可使双香豆素()
A.抗凝作用减弱
B.抗凝作用增强
C.抗凝作用时间加快
D.抗凝作用时间延长
E.不良反应增多
7、对急性心肌梗塞引起的室性心动过速可首选
A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.普鲁卡因胺
D.利多卡因
E.胺碘酮
8、青霉素G对下列哪种细菌敏感()
A.肺炎支原体和衣原体
B.肺炎杆菌和变形杆菌
C.大肠杆菌和肠球菌
D.痢疾杆菌和流感杆菌
E.白喉杆菌和脑膜炎球菌
9、吗啡镇痛作用的主要部位是
A.脑干网状结构
B.大脑边缘系统
C.延脑
D.丘脑,脑室及导水管周围灰质
E.小脑
10、治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞的药物是
A.奎尼丁
B.阿托品
C.酚妥拉明
D.麻黄碱
E.肾上腺素
11、麦角新碱治疗产后出血的机制是()
A.增强血小板聚集功能
B.促进血管收缩
C.加速凝血过程
D.促进凝血因子合成
E.持久的强直性收缩子宫
12、对单纯疱疹病毒(HSV)感染首选的药物是()
A.碘苷
B.阿糖腺苷
C.阿昔洛韦
D.利巴韦林
E.更昔洛韦
13、大剂量碘抗甲状腺的作用主要是()
A.能抑制球蛋白水解酶,使T3,T4不能游离和释放
B.抑制TSH分泌
C.抑制甲状腺素的合成
D.促进甲状腺激素合成
E.对抗甲状腺激素的作用
14、防碍铁剂吸收的物质是()
A.胃酸
B.果糖
C.维生素
D.鞣酸
E.半胱氨酸
15、灰婴综合征是由于早产儿和新生儿体内()
A.胆碱酯酶缺乏
B.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏
C.葡萄糖醛酸转移酶缺乏
D.谷胱甘肽还原酶缺乏
E.二氢叶酸合成酶缺乏
16、异烟肼与利福平合用不良反应加重的是()
A.周围神经炎
B.肝损害
C.过敏反应
D.胃肠道反应
E.流感综合征
17、糖皮质激素采用隔晨给药法,可避免引起()
A.诱发加重糖尿病
B.诱发加重精神病
C.诱发加重消化性溃疡
D.诱发加重高血压
E.对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制
18、林可霉素严重的不良反应是()
A.过敏反应
B.假膜性肠炎
C.血小板减少
D.肝脏损害
E.粒细胞减少
19、对合并有心绞痛或伴有肾功能不良的病人宜选用
A.利血平
B.莫索尼定
C.普萘洛尔
D.硝普钠
E.硝苯地平缓释片
20、乙胺丁醇的抗菌作用机制是()
A.抑制结核杆分枝菌酸的生物合成
B.抑制细菌细胞壁粘肽的合成
C.与二价金属离子络合,干扰细菌RNA的合成
D.与核糖体50S亚基结合,抑制蛋白质合成
E.与核糖体30S亚基结合,抑制蛋白质合成21、卡托普利的抗高血压机制是
A.抑制肾素活性
B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶的活性
C.抑制β-羟化酶的活性
D.抑制血管紧张素Ⅰ的生成
E.阻断血管紧张素Ⅱ受体
22、属于15元大环内酯类的药物是()
A.红霉素
B.竹桃霉素
C.克拉霉素
D.罗红霉素
E.阿奇霉素
23、TMP与SMZ制成复方制剂是由于()
A.两药半衰期相似
B.两药抗菌谱相同
C.两药抗菌机制相同
D.两药可相互提高血药浓度
E.后者能减慢前者在肝内的转化
24、氨基苷类与呋塞米合用时可加重()
A.水电解质紊乱
B.肾脏毒性反应
C.耳毒性反应
D.过敏反应
E.低血容量
25、青霉素G最严重不良反应是()
A.抑制骨髓造血机能
B.二重感染
C.赫氏反应
D.过敏性休克
E.高血钾或高血钠症
26、对癫痫持续状态首选的药物是()
A.丙戊酸钠
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.乙琥胺
E.扑米酮
27、应用磺胺药时常同服碳酸氢钠是因为()
A.增加磺胺药及其乙酰化物的溶解度,减少结晶尿形成
B.减少磺胺药过敏反应发生
C.减少磺胺药对骨髓抑制
D.减少磺胺药引起胃肠道反应
E.增强磺胺药的抗菌作用
28、吗啡不能用于慢性钝痛,其主要原因是
A.在治疗量即有抑制呼吸作用
B.对钝痛的效果不如其它镇痛药
C.连续反复多次应用会成瘾
D.引起体位性低血压
E.引起便秘
29、具有肝肠循环的药物,一般是()
A.LD50大
B.ED50小
C.t1/2长
D.肾小管再吸收低
E.药物效应弱
30、过量可造成乳酸血症的降血糖药是()
A.格列齐特
B.胰岛素
C.苯乙福明
D.甲苯磺丁脲
E.瑞格列奈
二、否定型最佳选择题:
每道试题有五个备选答案,除一个外都是正确的,请选出这个错误答案并把答题卡上相应字母涂黑。
每题1分,共18分
31、关于可待因的描述哪一项是错误的?
()
A.抑制延脑咳嗽中枢而产生止咳
B.用于支气管癌引起的剧烈咳嗽
C.久用于可产生成瘾性
D.用于急性支气管炎引起的剧烈咳嗽
E.产生镇咳作用强而迅速
32、下列哪一药物不能溶解已形成的血栓?
()
A.阿司匹林
B.链激酶
C.阿尼普酶
D.葡激酶
E.t-PA
33、高效利尿药对下列哪种水肿无效
A.肝性水肿
B.肾性水肿
C.粘液性水肿
D.脑水肿
E.急性肺水肿
34、青霉素G与氨基苷类药物产生协同作用的原因是()
A.两类药物的血浆半衰期相同
B.能相互减慢药物排泄速度
C.两药的抗菌机制不同
D.两药的抗菌机制相同
E.能相互提高血药浓度
35、胰岛素不具有的作用是()
A.促进糖原的合成与贮存
B.促进脂肪合成,减少酮体的生成
C.增加氨基酸的转运与蛋白质合成
D.加快心率,加强心肌收缩力
E.增加肾血流量
36、胆碱能神经兴奋时不应有的效应是()
A.扩瞳
B.视近物清楚
C.腺体分泌
D.抑制心脏
E.胃肠蠕动减慢
37、关于抗高血压药,错误的描述是
A.治疗高血压,宜用中效能利尿药为主
B.低肾素型高血压不宜用β受体阻断药
C.扩血管药常并用利尿降压药和β受体阻断药,提高疗效,减少不良反应
D.兼有溃疡病高血压患者宜选用利血平
E.兼有溃疡病高血压患者宜选用可乐定
38、对支原体、衣原体、军团菌属感染无临床价值的药物是()
A.诺氟沙星
B.环丙沙星
C.氧氟沙星
D.司氟沙星
E.氟罗沙星
39、对左氧氟沙星特点的描述不正确的是()
A.口服生物利用度高(100%)
B.抗菌活性明显高于氧氟沙星
C.对MRSA、表葡菌等的作用强于环丙沙星
D.对厌氧菌、支原体、衣原体的作用弱于氧氟沙星
E.不良反应较氧氟沙星小
40、关于右旋糖酐的描述哪项有错?
()
A.可用于休克后期弥散性血管内凝血
B.具有提高血浆渗透压,扩充血容量作用
C.可用于充血性心力衰竭和防治心肌梗死心绞痛
D.可用于防治脑血栓形成和血管闭塞性脉管炎
E.具有渗透性利尿作用
41、甲状腺激素不能用于()
A.治疗粘液性水肿
B.治疗呆小病
C.单纯性甲状腺肿
D.T3抑制试验
E.甲亢手术前准备
42、噻嗪类药物的降压作用,哪项描述有错?
A.对正常人无降压作用
B.不引起体位性低血压,无钠水潴留
C.剂量过大可致低血钾,高血脂等
D.用药初期与用药后期降压机制相似,即为排钠利尿所致
E.伴有高脂血症的患者可用吲哒帕胺代替噻嗪类利尿药43、关于呋塞米不良反应的说法下列哪一项不正确
A.听力下降
B.低血钠、高尿酸
C.高钙血症
D.高氮质血症
E.低血钾
44、对已发作哮喘无效的药物是()
A.沙丁胺醇
B.麻黄碱
C.色甘酸钠
D.异丙肾上腺素
E.氨茶碱
45、对妥布霉素特点的论述不正确的是()
A.抗菌作用与庆大相似
B.对肺炎杆菌、肠杆菌属、变形杆菌的作用较庆大霉素强2倍。
C.对绿脓杆菌较庆大霉素强2-5倍
D.不良反应较庆大霉素轻
E.对耐庆大霉素的绿脓杆菌无效
46、下列关于奎尼丁“金鸡钠反应”症状的叙述,哪一项是不对的?
A.耳鸣
B.恶心、呕吐
C.视觉障碍
D.血压上升
E.腹泻
47、关于羧苄西林的描述错误的是()
A.抗菌谱与氨苄西林相似
B.对绿脓杆菌及变形杆菌作用较强
C.对耐氨苄西林的大肠杆菌仍有效
D.肾功能不良时作用时间延长
E.不耐酸,但耐酶
48、口服给药的优点应不包括()
A.相对安全
B.病人较易接受
C.可让药物缓慢吸收
D.可避免肝脏对药物的代谢
E.相对方便
每题只能选择一个正确
共4分)。
三、配伍选择题:
每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确,答案。
每个备选答案可以被选择一次或一次以上,也可以一次也不选(每题1分,
A.体位性低血压
B.反跳现象
C.首剂现象
D.抑制心脏
E.副交感神经功能亢进
49、可乐定的主要不良反应是
50、胍乙啶的主要不良反应是
A.洋地黄毒苷
B.地高辛
C.毛花苷丙
D.氯化钾
E.以上都不是
51、充血性心力衰竭的危急病例应选用
52、采用每日维持给药法量应选用
四、多项选择题:
每道试题有五个备选答案,其中有两个至五个备选答案是正确的,将正确答案在答题纸上的相应字母涂黑,错选或漏选该题不得分(每题1分,共8分)。
53、长期使用糖皮质激素可诱发的疾病是()
A.诱发和加重溃疡
B.诱发和加重感染
C.诱发和加重糖尿病
D.诱发和加重精神病
E.诱发加重变态反应性疾病
54、目前治疗艾滋病采用联合用药(鸡尾酒疗法)的优点是()
A.提高抗病毒效果
B.延缓HIV耐药性产生
C.减轻药物的毒性反应
D.延长药物的作用时间
E.提高机体的免疫力
55、T3对以下过程有负反馈抑制作用的是()
A.下丘脑TRH分泌
B.甲状腺分泌T3、T4
C.垂体前叶分泌TSH
D.甲状腺摄I-
E.T4变为T3
56、长期应用可引起二重感染的药物是()
A.四环素
B.氯霉素
C.妥布霉素
D.氨苄西林
E.米诺环素
57、硝酸甘油抗心绞痛的作用原理是
A.扩张外周血管,降低回心血量,降低心肌耗氧量
B.降低左室壁张力,改善心内膜下区供血,增加心肌供氧量
C.扩张冠脉,增加心肌供血供氧
D.在平滑肌细胞及血管内细胞中产生NO
E.减慢心率,降低心肌耗氧量
58、糖皮质激素对严重感染的退热作用机制可能是()
A.减少产热,增加散热
B.减少致热原的产生
C.抑制体温中枢对致热原的反应
D.阻止前列腺素进入体温中枢
E.稳定溶酶体膜,减少内源性致热原的释放
59、可降低支气管哮喘者气道阻力的药物是()
A.肾上腺素
B.沙丁胺醇
C.异丙托溴铵
D.心得安
E.氨茶碱
60、氟喹诺酮类的共同不良反应是()
A.中枢神经系统毒性
B.胃肠道反应
C.皮肤反应及光敏反应
D.血液与造血系统反应
E.软骨损害
五、名词解释:
解释下列名词,英文单词应先译成中文再解释。
每题2分,共12分
61、反跳现象
62、一级动力学消除
63、效价强度
64、MBC
65、钝化酶
66、牵制机制
六、问答题:
每题7分,共28分
67、试述钙通道阻滞剂的搞心绞痛机制。
68、试比较呋噻咪与氢氯噻嗪作用的异同点。
69、强心苷中毒的心脏反应有哪些?
70、氟喹诺酮类抗菌药物的共性是什么?
参考答案及评分标准
、选择题?
1、
C
2、
A3
、D
4
、A5
、E6、
A
7、
D8
、
E9、D10
、
B
11
、E
12
、C
13、
A
14、D
15、C
16
、B
17、
E
18
、B19、
E
20、
C
21
、B
22
、E
23、
A
24、C
25、D
26
、C
27、
A
28
、C29、
C
30、
C
31
、D
32
、A
33、
C
34、C
35、E
36
、A
37、
D
38
、A39、
D
40、
C
41
、E
42
、D
43、
C
44、C
45、E
46
、D
47、
E
48
、D49、
B
50、
A
51
、C
52
、B
53、
A,
B,C,D5
4、A,B
C
55、
A,C
5
6、
A,B,E57
、
A,B,C,D
58、C,E59、A,B,C,E60、A,B,C,E
二名词解释
1.钝化酶:
(416)由G-菌产生(乙酰化酶/腺苷化酶和磷酸化酶),可分别将乙酰基/腺苷/磷酸连接到氨基糖苷类抗生素的氨基或羟基上,使药物不能与核糖体结合
而失效.
2.牵制机制:
(395)?
-内酰胺酶可与某些耐酶?
-内酰胺类抗生素迅速结合,使药物停留在
胞浆膜外间隙中,不能到达作用靶位,称为牵制机制
3.MBC:
(388)又称最低杀菌浓度,指药物能够杀灭培养基内细菌的最低浓度.
4.一级动力学消除(18):
是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时
间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比.
5.效价强度:
(30)是指引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量.
6.反跳现象:
(106)长期应用某些药物(如?
受体阻断剂、糖皮质激素),如果突然停药或减量过快,使原病复发或加重.
三、问答题(28分)
1、试比较呋塞米与氢氯噻嗪作用的异同点呋塞米氢氯噻嗪作用部位髓袢升支粗段髓质和皮质部作用机制特异性抑制分布在髓袢升支
(7分)
远曲小管近端粗段皮质部(1.5)抑制肾小管髓袢升支粗段皮皮质部
管腔膜侧的Na-K-2Cl共转运子,因而抑制NaCl的重吸收,降低肾的稀释与浓缩功能,排出大量接近于等渗的尿液.
利尿强度强中等(弱)对电解质Na+、K+、Cl-排出↑;Ca2+排出↑排出的影响
用途1急性肺水肿和脑水重;
2其他严重水肿;
3急性肾功能衰竭;
4高血钙症;
5.加速毒物排泄。
(1.5)不良反应水与电解质紊乱;
高尿酸血症;过敏反应;
胃肠道反应;
CL-、Na+的重吸收。
(1.5)
(1.0)
Na+、K+、Cl-排出↑;Ca2+排出↓
1.轻中度水肿;
2.高血压病
3.尿崩症
水与电解质紊乱;
高尿酸血症;
过敏反应;
代谢变化
耳毒性升血糖血脂(1.0)2.试述钙通道阻滞剂的抗心绞痛机制278(7分)钙通道阻滞剂通过阻滞Ca2+通道,抑制内流而产生以下作用:
(1)降低心肌耗氧量心肌收缩力减弱,心率减慢,血管平滑肌松弛,血压下降,心脏负荷减轻,使心肌耗氧量减少.(2.5)
(2)舒张冠状血管对冠脉中较大的输送血管及小阻力血管有扩张作用,特别是对处于痉挛状态的血管有显
著的解除痉挛作用,从而增加缺血区的血流灌注.另,可增加侧支循环,改善缺血区的供血和供氧(2.5)(3)保护缺血心肌细胞通过抑制外钙内流,减轻缺血心肌细胞的Ca2+超负荷而保护心肌细胞,对急性心肌梗死者,能缩小梗死范围.(1.0)
(4)抑制血小板聚集不稳定型心绞痛与血小板粘附和聚集/冠状动脉血流减少有关.钙通道阻滞剂通过阻滞Ca2+内流,降低血小板内Ca2+浓度,抑制血小板聚集.(0.5)
(5)促进血管内皮细胞产生及释放内源性NO的作用(0.5)
3强心苷中毒的心脏反应有哪些?
264(6分)
(1)快速型心律失常:
室早,严重者Ⅱ联律,Ⅲ联律;室性心动过速。
(2.0)
(2)房室传导阻滞:
Ⅰ度房室传导阻滞最常见。
(2.0)
(3)窦性心动过缓:
(2.0)
4氟喹诺酮类抗菌药的共性是什么?
(7分)
(1)抗菌谱广,抗菌活性强,对需氧革兰阴性杆菌,包括绿脓杆菌有强大杀菌作用,对金葡菌(产酶者)结核杆菌、支原体、衣原体及厌氧菌有效。
(2.0)
(2)药动学特性良好,口服可吸收,部分药物可制成注射剂,体内分布广。
大部分以原形经肾排泄,尿药浓度高。
部分经肝脏代谢。
(0.5)
(3)不良反应少,病人易耐受,常见有胃肠道反应、皮疹、头痛、眩晕。
本类可影响儿童骨发育,故青春期前儿童或孕妇不宜使用。
(2.0)
(4)临床应用广泛,适用于敏感菌所致泌尿道、胃肠道、呼吸道、前列腺、淋病、皮肤及软组织、骨、关节感染。
(2.0)
(5)与其他抗菌药物间无交叉耐药性。
(0.5)
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 桂林 医学院 药理学 试题