放射科报告书写模板.docx

放射科报告书写模板.docx

《放射科报告书写模板.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《放射科报告书写模板.docx（39页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

放射科报告书写模板

放射科报告书写模板

第一部分呼吸系统

一、正常胸部平片

1、正常胸片：

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.两肺门大小,位置及密度正常.两肺纹理走行自然,未见扭曲及聚拢.两肺野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,无增宽.心脏形态、大小在正常范围内.双侧膈肌光滑,肋膈角锐利.

2、肋骨像：

胸廓对称,肋骨走行自然.片中所示骨性肋骨骨质连续性完整,未见中断影像.

二、气管和支气管疾病

1、先天性支气管囊肿

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常.两肺纹理增多增粗,以右肺明显,气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.〔以右肺纹理增多增粗为主要判断理由〕2、支气管炎

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常.两肺纹理增多增粗,以右肺明显,气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.〔以右肺纹理增多增粗为主要判断理由〕

3、慢性支气管炎.肺气肿.

胸廓呈捅状,肋骨平举,肋间隙增宽,未见畸形及骨质破坏.两肺门大小,位置及密度正常.两肺纹理增多紊乱,肺野透亮增强,肺纹理变细,双肺野清晰,未见实变及肿块影,胸膜无增厚及粘连.气管居中,京戏狭窄.心脏呈垂位型,心脏无扩大.双侧膈肌变平,肋膈变平,肋膈角锐利.

4、支气管扩张

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.两肺门不大,位置及密度正常.两下肺纹理增多、增粗、紊乱.并隐约可见多个囊状透亮区.余肺、野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,无增宽.心脏形态、大小在正常范围内.双侧膈肌光滑,肋隔角锐利.

三、肺部炎症

1、大叶性肺炎

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.两肺门不大,位置及密度正常.右上肺大片状密度增高阴影,下缘清楚平直,上缘模糊,余肺野清晰,未见实性变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,无增宽.心脏形态、大小在正常范围内.双侧膈肌光滑,肋隔角锐利.

右侧位、肺门不大.病变位于右肺上叶,呈一扇形密度增高阴影,前后肋膈角锐利.

2、支气管肺炎

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常.两肺下野纹理增多增粗,模糊,并可见沿肺纹理分布的不规则小片状或斑点状密度增高阴影,边缘模糊,以右肺明显,气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

3、炎性假瘤

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常.左肺下野近心膈角处见一核桃大小球形阴影,密度均匀,边缘光滑.余肺野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

右侧位：

肺门不大.病变位于左肺前内基底段.与心影重叠.前后肋膈角锐利.

4、急性肺脓肿

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常.左肺下中野可见一大片状密度增高阴影,边缘模糊不表,其内见一圆形空洞,空洞内壁尚光滑,并见一绞宽液平.余肺野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋隔角锐利.心影形态大小大正常范围.

左侧位示：

肺门不大.病变位于左肺上叶前段,前段,前后肋膈角锐利.

5、间质性肺炎

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门阴影增深,增大.两侧肺野内中带广泛性条纹状密度增高影,边缘清楚或略模糊,交织呈网状.其内可见小点状阴影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋隔角锐利.心影形态大小在正常范围.

四、肺结核

1、原发型肺结核〔支气管淋巴结核〕

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及破坏.右上肺第一、二前肋间见少许纤维索条影,右肺门见拇指头大小阴影,密度欠均匀,边缘欠光滑.左肺未见实变阴影,胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

2、浸润性肺结核

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常.两上肺野可见一斑片状密度增高阴影,边缘糊不清,其内见更高密度纤维索索条影,余肺野纵隔居中,膈肌光滑,肋隔角锐利.心影形态大小正常范围.

3、浸润性肺结核伴空洞形成

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及破坏,两肺门不大,位置及密度正常.右上肺野可见一斑片状密度增高阴影,边缘模糊不清,密度不均,其内可见一蚕豆大小透亮区,余肺野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小正常范围.

4、结核球

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常.右上肺野可见一球形阴影,约〔〕X〔〕CM大小,密度不均匀,其内可见点状钙化,轮廓次清楚,阴影周围见散在纤维索条影,余肺野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

5、干酪样肺炎

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常.右上肺野可见一大片状密度增高阴影,边缘模糊不清,密度不均,隐约可见虫蚀状透亮区,余肺野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋隔角锐利.心影形态大小在正常范围.

右侧位：

肺门不大.病变位于右肺上叶后段.下缘光整,前后肋膈角锐利.

6、急生粟粒性肺结核

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常.双肺均匀分布,大小、密度一致的粟粒状阴影,胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

7、慢性纤维空洞性肺结核.

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常.右上肺野可见一大片状密度增高阴影,边缘模糊不表,密度不均,其内可见大小不等的空洞,周围见高密度纤维索条影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

右侧位：

肺门不大.病变位于右肺上叶后段,前后肋膈角锐利.

五、肺肿瘤

1、中内性肺癌伴右上肺不张

胸廓不对称,肋骨行自然,未见畸形及骨质破坏,右上肺野可见一大片状密度增高阴影,下缘边界清楚,呈凹面向下之弧影,肺门区凸面向下,水平裂呈横"S"改变.右肺门影增大模糊,气管向右侧移位,右上肋间隙变窄.余肺野清晰,未见实变及肿块影.左肺门不大.纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

2、中内性肺癌

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,左上肺野内带可见一圆形肿块阴影,约〔〕X〔〕CM大小,密度均匀,边缘毛糙,左侧肺门稍上提,余肺野清晰,未见实变及肿块影.右肺门不大,胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

左侧位示：

肺门增大.病变位于左肺上叶前段,前后肋膈角锐利.

3、周围性肺癌

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常.右上肺野中内带可见一高密度阴影,约〔〕X〔〕CM大小,密度较均匀,边缘有分叶状改变,并可见细小毛刺,余肺野清晰,未见实变及肿块阴影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

4、肺上钩瘤

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常.右上肺第一前肋间类圆形高密度阴影,约〔〕X〔〕CM大小,密度均匀,边缘不规则,分叶状,余肺野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

右侧位：

肺门不大.病变位于右肺上叶尖段密度增高肿块影,前后肋膈角锐利.

5、细支气管肺泡细胞癌

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺见弥漫性结节状阴影,直径2-5CM,病灶边缘境界沿锐利,右上肺野及左上肺野病灶有融合呈小团块状密度影,病灶以下肺较密集.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

6、错钩瘤

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.左肺门处见一直径约〔〕CM大小球形阴影,边缘锐利似有浅分叶,病灶内隐约可见散在钙化影,余肺野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角税利.心影形态大小在正常范围.

7、肺转移性肿瘤

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常.两肺见多个大小不等的球形阴影,直直径最大的为〔〕CM,直径最小的为〔〕CM左右,轮廓尚清楚,边缘完整,密度均匀.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

六、尘肺

胸膜对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位置及密度正常.两肺纹理增多、增粗、紊乱.两肺中下野中内带见散在广泛性小点状致密影,直径〔〕——〔〕MM,边缘尚锐利,胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

七、其他原因疾病

1、肺结节病

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.两肺门结节状肿大,以右侧明显,主动脉结旁见半弧肿块影,右肺中下野见纹理增多、模糊,并见广泛片状阴影,部分融合成大片,左肺也见散在小片状阴影.左膈光整,右膈显示不清.心影形态大小在正常范围.

2、特发性弥漫性肺纤维化

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门阴影增深,增大.两侧肺野弥漫性纤维索条密度增高影,边缘模糊,交织呈网状.其内可见广泛分布蜂窝状阴影.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

八、肺不张

2、右肺上叶不张

胸廓对称,右上胸廓略塌陷,右上肋间隙变窄,未见畸形及骨质破坏.气管及纵隔向右移位,右肺门向上移位.右上肺叶见一下缘清晰的扇形或三角形阴影,右下肺纹理呈垂柳状.余肺野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

右侧位：

肺门不大略上提.病变位于右肺上叶密度增高三角形影,其尖端指向肺门,基底与胸壁接触.前后肋膈角锐利.

2、盘状肺不张

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.两肺门不大,位置及密度正常.右肺下野近膈肌处见一厚度较扁的条状或盘状增高形阴影.气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利.心影形态大小在正常范围.

九、胸膜病变

1、胸腔积液〔中等量〕

胸膜对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨破坏.两肺门不大,位置及密度正常.两肺纹理走行自然,右下肺野密度均匀增高阴影,呈外高内低弧形凹面,余肺野清晰,未见实变及肿块影.气管居中,纵隔居中,无增宽.心脏形态、大小在正常范围内.右侧膈肌显示不清,右侧肋膈角消失,左侧膈肌光滑,肋膈角锐利.

右位：

肺门不大,病变位于右肺下后肋膈角斜形密度增高阴影,后肋膈角消失.

2、胸腔积液〔大量〕

胸廓对称,右侧肋间隙增宽,肋骨骨质未见破坏.右肺门被掩盖,左肺门不大,位置及密度正常,右侧胸腔密度均匀增高阴影,达第一肋间隙水平呈外高内低弧形凹面,左肺野清晰,未见实变及肿块影.气管和纵隔向左移,心脏右缘不清,心脏向左移位.右侧膈肌显示不清,右侧肋隔角消失,左侧膈肌光滑,肋膈胸锐利.

右侧位：

肺门显示不清,胸腔透亮减低,胸骨后间隙闭塞.

3、肺底积液〔结合透视〕

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.两肺门不大,位置及密度正常.两肺纹理走行自然,未见扭曲及聚拢.两肺野清晰,未见实变及肿块影.右侧膈肌明显增高,膈肌最高点位于外侧部,气管居中,纵隔居中,无增宽.心脏形态、大小在正常范围内.左侧膈肌光滑,肋膈角锐利.

4、包裹性积液

胸廓对你,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.两肺门不大,位置及密度正常.两肺纹理走行自然,未见扭曲及聚拢.左肺中叶外带见一半圆形或椭圆形的密度增高影,其基底紧贴胸壁外缘,内侧凸向肺野,边缘光滑.余肺野清晰,未见实变及肿块影.气管居中,纵隔居中,无增宽.心脏形态、大小在正常范围内.双侧膈肌光滑,肋膈角锐利.

5、气胸

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.右侧胸腔外带透亮度增高,无血管纹理.同时可见一压缩的肺组织边缘,肺组织压缩〔〕%.气管和纵隔向左移,左肺野清晰,未见实变及肿块影.心脏形态、大小在正常范围内.双侧膈肌光滑,肋膈角锐利.

6、液气胸

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.右侧胸腔外带透亮度增高,无血管纹理.同时可见一压缩的肺组织边缘,肺组织压缩〔〕%.右膈处见一密度增高影,上缘清楚呈水平面,气管和纵隔向左移,左肺野清晰,未见实变及肿块影.心脏形态、大小在正常范围内.右膈肌不清,右肋膈角消失,左侧膈肌光滑,肋膈角锐利.

7、胸膜钙化

胸廓不对称,左侧胸廓塌陷.肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.两肺门不大,位置及密度正常.两肺纹理走行自然,未见扭曲及聚拢.左下胸梭形致密影.有多数斑点状钙化影形成,双肺野清晰,未见实变及肿块影.气管和纵隔向左移.心脏形态、大小在正常范围内.左侧肋膈角变钝,左膈肌位置升高,右侧膈肌光滑,肋膈角锐利.

左侧位：

肺门不大,病变位于前胸壁,肺野清晰,前后肋膈角清晰.

8、胸膜间皮瘤

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.两肺门不大,位置及密度正常两肺纹理走行自然,未见扭曲及聚拢.左肺中叶外带见一类圆形密度增高影,密度不均匀,边缘光滑,外缘与胸膜相连,夹角呈钝角,局部肋间隙略窄,左肋膈角稍钝.余肺野清晰,未见实变及肿块影.气管居中,纵隔居中,无增宽.心脏形态、大小在下常范围内.双侧膈肌光滑,右肋膈角锐利.

十、肺气肿

1、阻塞性肺气肿

胸廓对称,双侧肋间隙增宽,肋骨走行变平,未见畸形及骨质破坏.两肺门不大,位置及密度正常.两肺纹理走行自然,未见扭曲及聚拢.左肺中叶局限性透亮区其内肺纹理咸少.两肺野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,无增宽.心脏形态、大小在正常范围内.双侧膈肌光滑,肋膈角锐利.

十一、纵隔疾病

1、胸内甲状腺

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.两肺门不大,位置及密度正常.两肺纹理走行处自然,未见扭曲及聚拢.两肺野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘.右上纵隔梭形密度增高影,边缘光滑,上缘边界不清,肋与颈部相连,气管略向左移位.心脏形态、大小在正常范围内.双侧膈肌光光滑,肋膈角锐利.

右侧位：

肺门不大,前上纵隔块状密度增高影.前后肋膈角清楚.

2、神经原性肿瘤

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.两肺门不大,位置及密度正常.右上肺及肺尖见一拳头大小球形阴影,密度均匀,边缘光滑,内侧与纵隔紧密相连与纵隔夹角呈钝角.左肺清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,心脏形态、大小在正常范围内.双侧膈肌光滑,肋膈角锐利.

右侧位：

肺门不大,病变位于后纵隔及中纵隔.前后肋膈角清楚.

3、纵隔气肿

胸廓对称,肋、骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.两肺影,与纵隔的轮廓相平行,在线条阴影内侧有透亮的气体,两肺纹理走行自然,未见扭曲及聚拢.两肺野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,心脏形态、大小在正常范围内.双侧膈肌光滑,肋膈角锐利.

4、纵隔疝〔大量胸腔积液合并纵隔疝〕

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.右侧胸腔透亮度增高,无血管纹理.同时可见肺门处被压缩的肺组织边缘,肺组织压缩80%.气管及纵隔明显左移,尤其上纵隔处见肺组织超过脊柱左缘.左肺野清晰,未见实变及肿块影.心脏形态、大小在正常范围内.双侧膈肌光滑,肋膈角锐利.

十二、膈疝.

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.两肺门不大及密度正常.两肺纹理走行自然,未见扭曲及聚拢.左侧胸腔内见巨大囊状充气阴影,其内有造影剂影,左侧膈肌模糊不清,纵隔心影向右侧移位.两肺野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,心脏形态、大小在正常范围内.右侧膈肌光滑,肋膈角锐利.

.第二部分循环系统

一、先天性心脏病

1、心房间隔缺损

两肺血增多,右下肺动脉增宽,主干直径约〔〕CM,两肺野清晰,未见实变及肿块影.两膈肌光滑,肋膈角锐利.

心脏呈"二尖瓣型",主动脉结小,肺动脉段明明显突出,心左缘圆隆,心右缘向肺野突出,右心房段延长,右心房/心高比值〔〕,心脏增大,心胸比例为〔〕.

2、心室间隔缺损

两肺血增多,未见实变及肿块影.气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋膈角锐利.

心脏呈"二尖瓣型",主动脉结小,肺动脉段突出,左下心缘空出延长,心尖上翘,心右缘未见异常,心胸比例为〔〕.

左前斜位示：

心后缘圆隆,向后突出,心后间隙缩小.

3、动脉导管未闭

两肺血增多,未见实变及肿块影.两肺门不大,位置及密度正常.右下肺动脉未见明显增宽.主干直经约〔〕CM,气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋膈角锐利.

心脏呈"二尖瓣主动脉型",主动脉结增大,肺动脉段突出,心影明显向两侧扩大,以左侧为著,心胸比例为〔〕.

4、肺动脉瓣狭窄

两肺血明显减少,未见实变及肿块影.两肺门不大,位置及密度正常.右下肺动脉未见明显改变.气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋膈角锐利.

心脏呈"二尖瓣主动脉型",主动脉结小,肺动脉段突出,心影明显向两侧扩大,心尖圆隆上翘,心胸比例为〔〕.

5、法洛四联症

两肺血明显减少,未见实变及肿块影.两肺门不大,位置及密度正常.右下肺动脉变细,气管居中,右上纵隔增宽,两膈肌光滑,肋隔角锐利.心脏呈"主动脉瓣型",主动脉结小,肺动脉段凹陷,心影明显向左侧扩大,心左缘圆隆上翘,心胸比例为〔　〕.

6、二尖瓣狭窄

两肺血增多,未见实变及肿块影.两肺门不大,位置及密度正常.所气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋隔角锐利.

心脏呈"三尖瓣型",主动脉结缩小,肺动脉段突出,心影明显向两侧扩大,左心缘圆隆,心尖上翘,右心缘向右膨隆,心底部可见双房影,左主气管抬高,心胸比例为〔〕.

左前斜位：

服钡食管左心房呈II度压迹,心后间隙缩灌区上,心前缘膨隆,与胸骨接触面加大.

7、心内膜垫缺损

两肺血增多,中央血管扩张,外围血管纤细,两肺野未见实变及肿块影.气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋隔角锐利.

心脏呈"二尖瓣型",主动脉结缩小,肺动脉段突出,左心缘向左突出,心尖上翘,右心缘未见异味常,心胸比裂为.

8、主动脉狭窄

两肺血不多,未见实变及肿块影.两肺门不大,位置及密度正常.气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋隔角锐利.

心脏呈"主动脉型",主动脉缯宽,肺动段凹陷,左心缘和向左、向下延伸,心腰凹陷,右心缘未见明显异味常,心胸比例为〔〕

左前斜位：

心后缘圆隆,心后间隙缩小.

二、获得性心脏大血管病变

1、二尖瓣狭窄

两肺淤血,未见实变及肿块影.两肺门不大,位置及密度正常.气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋隔锐利.

心脏呈"二尖瓣型",主动脉结缩小,膈动脉段平直,左心耳突隆,左心缘突隆,左心缘呈"四弧征".右心缘向右膨隆,心底部可见双房影,左主气管抬高,心胸比例为〔〕.

2、二尖瓣狭窄伴关闭不全

两肺轻度淤血,双肺门阴影增大、模糊,右下肺动脉不宽,两肺野未见实变及肿块影.气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋膈角锐利.

心脏呈"二尖瓣——普大型",主动脉结小,肺动脉段稍突隆,心左缘向左下延坤,心右缘圆隆,心底部见双房影,心胸比例为〔〕.

3、高血压型心脏病

两肺轻度淤血,未见实变及肿块影.右下肺动脉宽约〔〕CM,两隔肌光滑,肋膈角密度正常.气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋膈角锐利.

心脏呈"主动脉动型",主动脉结增宽,主动脉影增宽,肺动脉段凹陷,左心缘向左、向下延坤,右心缘未见明显异常,心胸比例为.

4、慢性肺源型心脏病

两肺血增多,中心肺动脉扩张,外周分支变细,右下肺动脉增宽,直径约〔〕CM,两肺野透亮度增高,气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋膈角锐利.

心脏呈梨形改变,主动脉结略增宽,肺动脉段突隆,左心缘圆隆,上翘,右心缘未见明显异常,心胸比例为〔〕.

5、扩张型心脏病

双肺轻度淤血,右下肺动脉较为增宽,横径为〔〕CM,两肺野未见实变及肿块影.气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋膈角锐利.心脏呈普大型或主动脉型,主动脉结不宽,肺动脉段略平直,左心缘向左下延坤,圆隆,心右缘向圆隆,心胸比例为〔〕.

三、心包病变

1、心包积液

双肺血不多,两肺野未见实变及肿块影.气管居中,纵隔居中,下纵隔增宽,两膈肌光滑,肋膈角锐利.

心脏呈烧瓶状,主动脉结小,心脏两缘正常弧度消失,两侧心隔角呈钝角,心胸比例为〔〕.

透视下心影波动消失.

2、缩窄性心包炎

双肺血不多,两肺野未见实变及肿块影.气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋膈角锐利.

心脏呈三角形,主动脉结小,心脏两缘正常弧度消失且僵直,心脏轻度向两侧增大左缘有弧形钙化影,心胸比例为〔〕.

左侧位：

心前缘有明显弧形不规则钙化影,食道服钡见：

食道受压向后移位,食管影与心影后缘这间有清晰线状透亮影.

四、肺栓塞和肺便塞.

1、肺栓塞

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨破坏.右肺门增大,右下肺动脉增宽,约〔〕CM,呈残根状.远端肺纹理变细、稀疏,甚至消失.相应肺野透亮度增强.余肺野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中,无增宽.心脏形态、大小在正常范围内.双侧膈肌光滑,肋膈角锐利.

2、肺梗塞：

胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.两肺门不大,位置及密度正常.两肺纹理走行自然,右下肺野外带"锲状"密度增高影,基底与胸膜相邻接,尖端指向肺门,边缘不甚清楚.余肺野清晰,未见实变及肿块影.胸膜无增厚及粘连.气管居中,无增宽.心脏形态、大小在正常范围内.侧膈肌光滑,肋膈角锐利.

.第三部分消化系统

一、正常消化道造影

1、正常食道造影

胸透：

心肺膈未见异常.

食道：

走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄.造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好.

点片两张证实透视所见.

2、正常全消化道造影

胸透：

心肺膈未见异常.

食道：

走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄.造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好.

胃：

呈鱼钩形,轮廓光整,未见龛影,粘膜规则,未见破坏.胃小区大小正常,形态完整.胃内潴留液无增多,蠕动如常.幽门开放良好.

十二指肠：

、球三角形,形态规则,未见龛影,无激惹,十二指肠环不大,无压迹,蠕动如常,造影剂通过顺利.

小肠：

分布正常,活动度良好,未见粘连,空回肠粘膜规则,未见狭窄.造影剂通过顺利,回盲部结构清晰,未见病变.

点片〔〕张证实透视所见.

二、食管病变

1、食管静脉曲张

胸透：

心肺膈未见异常

食道：

走行正常,管壁柔软,粘膜增粗、紊乱,可见中下段食管有许多圆形及颗粒状小充盈缺损,蠕动如常,未见狭窄.造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好.

点片两张征实透视所见.

2、良管憩室

胸透：

心肺膈未见异常.

食道：

走行正常,管壁柔软,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄.食道中段侧壁可见一囊状影突出与腔外,约〔〕CM大小,边缘光滑,形态可变.造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好.

点片两张证实透视所见.

3、贲门失迟缓症

胸透：

心肺膈未见异常

食道：

贲门呈"鸟嘴样"狭窄〔萝卜根状〕,边缘光整,管壁和粘膜未见破坏,狭窄以上食道明显扩张,有少量造影剂间歇能过,余示见异常.

点片两张证实透视所见.

4、食管裂孔疝

胸透：

心肺膈未见异常.

食道：

走行正常,管壁