中国医科大学考试《妇产科护理学》考前辅导.docx
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中国医科大学考试《妇产科护理学》考前辅导
一.单选题
1.在我国妇女中最常见的骨盆类型是
A.女型骨盆
B.男型骨盆
C.扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.混合型骨盆
2.子宫峡部的上端为
A.组织学内口
B.组织学外口
C.解剖学内口
D.解剖学外口
E.宫颈内口
3.卵巢的特征正确的是
A.成年妇女卵巢重5~6g
B.卵巢表面有腹膜覆盖
C.卵巢白膜是一层平滑肌组织
D.髓质内含数以万计的原始卵泡
E.卵巢内侧以骨盆漏斗韧带与子宫相连
4.关于卵巢周期性变化,下列哪项正确
A.妇女一生中约有400万~500万个卵泡发育成熟
B.排卵多发生在下次月经来潮之前14日左右
C.卵子多由一侧卵巢连续排出。
D.排卵后,卵泡液流出,卵泡膜血管壁破裂,血液流入腔内形成黄体
E.若卵子未受精,在排卵后1~2日黄体开始退化,逐渐形成白体
5.下列哪项属于雌激素的生理作用
A.降低妊娠子宫对催产素的敏感性
B.使子宫内膜增生
C.促进乳腺腺泡增生,乳头乳晕着色
D.使阴道上皮细胞脱落加快
E.通过中枢神经系统产生升温作用
6.足月妊娠时羊水的比重为
A.1.007~1.025
B.1.006~1.020
C.1.004~1.010
D.1.008~1.026
E.1.008~1.028
7.临产的主要标志是
A.不规则宫缩
B.规律性宫缩,阴道流血
C.规律性宫缩,宫颈口扩张
D.见红
E.规律性宫缩并逐渐加强,伴宫颈口扩张和胎先露下降。
8.新生儿窒息,Apgar评分为4分处置时首先选
A.口对口人工呼吸法
B.清理呼吸道的粘液和羊水
C.肌注呼吸兴奋剂
D.心脑复苏
E.脐静脉注射“三联针”
9.左枕前位分娩,当胎肩径进入骨盆入口横径或左斜径时,胎头的动作是
A.复位
B.外旋转
C.仰伸
D.拨露
E.着冠
10.新生儿窒息的处理下列哪项是错误的
A.整个复苏过程必须保温
B.胎头娩出后立即清除呼吸道内粘液和羊水
C.在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸
D.纠正酸中毒
E.倒提双足,拍打背部,使口中粘液和羊水排出
11.成熟乳指
A.产后10天分泌的乳汁
B.产后11天分泌的乳汁
C.产后12天分泌的乳汁
D.产后13天分泌的乳汁
E.产后14天分泌的乳汁
12.子宫降至骨盆腔内
A.产后8天
B.产后9天
C.产后10天
D.产后11天
E.产后12天
13.王女士,30岁,妊娠20周,今日来院做产前检查,发现子宫大小与孕周不符,现为12周大小,B超提示无胎心搏动,无胎动,该孕妇最可能的诊断是
A.先兆流产
B.完全流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.难免流产
14.各种流产的临床表现特点正确的
A.先兆流产:
宫口闭,出血量少
B.完全流产:
腹痛,宫口松
C.难免流产:
出血少,未破水
D.不全流产:
宫口闭,出血减少
E.稽留流产:
胚胎死亡达1个月以上尚未排出者
15.对于不全流产的孕妇,一经确诊,护士需
A.嘱孕妇休息
B.及时做好清宫准备
C.减少刺激
D.加强心理护理,增强保胎信心
E.继续监测胚胎发育情况
16.流产发生在几周前称为早期流产
A.10
B.12
C.8
D.20
E.28
17.子痫抽搐控制(小时后可考虑终止妊娠
A.12小时
B.1小时
C.24小时
D.8小时
E.2小时
18.孕妇,30岁,妊娠34周,无原因阴道流血半天,不伴腹痛,宫颈着色显著,处理为
A.肛查宫口情况
B.人工破膜
C.静脉点滴缩宫素
D.绝对卧床休息,密切观察
E.立即行剖宫产
19.经产妇,产前曾有无原因无痛性阴道流血,产后检查胎盘见胎盘边缘有陈旧性凝血,范围不大,胎膜破口距胎盘边缘3厘米,诊断为
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.帆状胎盘
D.胎盘边缘静脉窦破裂
E.以上都不是
20.子宫胎盘卒中时,子宫可出现
A.颜色苍白
B.紫蓝色瘀斑
C.无改变
D.黑色坏死
E.紫红色
21.双胎妊娠产科检查错误的是
A.子宫比孕周大,胎儿较大,羊水较少
B.胎头较小与宫腔大小不成正比
C.在不同部位听到两个胎心音,相差10次以上
D.体重增加过快
E.可触及多个肢体及两个胎头
22.许女士,妊娠20周,B超提示双胎妊娠,胎儿腹部相连,请问受精卵于受精后第___日以后开始分裂的
A.13日
B.3日
C.9日
D.2日
E.10日
23.妊娠期肝内胆汁淤积症病人的瘙痒特点错误的是
A.日间轻,夜间加剧
B.一般从手掌和脚掌开始然后逐渐延及至小腿、大腿、上肢、前胸及腹部,甚至发展至颜面部
C.瘙痒程度不一
D.于分娩后数小时或数日内迅速消失
E.80%病人于妊娠20周以后出现瘙痒
24.赵女士,停经46天,自诉尿妊娠试验(+),今日突感左下腹撕裂样疼痛,而来院就诊,检查:
见阴道点滴状流血,宫颈举痛,阴道后穹窿饱满,左侧下腹部压痛,反跳痛。
该病人最可能的诊断为
A.先兆流产
B.输卵管妊娠破裂
C.卵巢蒂扭转
D.卵巢囊肿
E.急性阑尾炎
25.心脏病孕妇最危险的时期是
A.妊娠24-27周
B.妊娠28-31周
C.妊娠32-34周
D.妊娠35-38周
E.产褥7天以后
26.心脏病孕妇,心功能三级及以上者首选的处理原则是
A.剖宫产
B.侧切
C.产钳
D.自然分娩
E.胎头吸引术
27.足月新生儿血糖小于(视为低血糖
A.5.6mmol/L
B.2.22mmol/L
C.6.7mmol/L
D.1.7mmol/L
E.1.22mmol/L
28.50g糖筛查试验正常血糖值为
A.>11.9mmol/L
B.<2.0mmol/L
C.<7.8mmol/L
D.>7.8mmol/L
E.以上都不是
29.王女士,27岁,妊娠16周,近一周自感疲乏,食欲不振,厌油,确诊为急性病毒性肝炎,孕妇非常害怕给胎儿带来不幸,整天叹气,认为害了孩子,此时孕妇的护理诊断是
A.预感性悲哀
B.疲乏
C.有婴儿感染的危险
D.潜在并发症:
产后出血
E.知识缺乏
30.不会通过胎盘传给胎儿的肝炎病毒类型是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
31.妊娠合并贫血的孕妇诊断缺铁性贫血的指标
A.血清铁<6.0umol/L
B.血清铁<6.5umol/L
C.血清铁<7.0umol/L
D.血清铁<7.5umol/L
E.血清铁<8.0umol/L
32.孕妇骨盆对角径<11.5cm,余各径线均正常,是
A.均小骨盆
B.漏斗骨盆
C.单纯扁平骨盆
D.类人猿型骨盆
E.倾斜骨盆
33.单臀先露是指
A.胎儿双髋关节屈曲,双膝关节直伸
B.胎儿双髋关节及双膝关节屈曲
C.胎儿双足先露.
D.胎儿双膝关节屈曲
E.胎儿双膝或一膝关节先露
34.关于胎膜早破的病因说法下列哪项最正确?
A.创伤
B.宫颈内口松弛
C.生殖道感染
D.羊膜腔内压力增高
E.以上说法均正确
35.胎膜早破病人阴道流液的PH值说法正确的是
A.PH值≤4.5
B.PH值4.5~5.5
C.PH值5.5~6.0
D.PH值6.0~6.5
E.PH值≥6.5
36.下述不是产后出血的原因的是
A.羊水过多
B.妊娠合并重症肝炎
C.妊娠合并子宫肌瘤
D.多次刮宫人流术后
E.胎膜早破
37.初产妇,急产一体重4000g新生儿,胎儿娩出后较多量持续性鲜红色阴道出血,出血原因最可能是
A.子宫收缩乏力
B.子宫破裂
C.胎盘剥离不全
D.软产道损伤
E.凝血功能障碍
38.下列关于产后出血的描述错误的是
A.胎儿娩出后24小时内出血量达500mL者
B.一般多发生在产后2小时以内
C.休克时间过长可发生垂体后叶功能减退
D.失血可使产妇抵抗力降低发生产后感染
E.宫缩乏力是产后出血最常见的原因
39.关于完全性子宫破裂的临床表现描述错误的是
A.病人突感觉下腹部撕裂样剧痛,稍后腹痛骤减
B.全腹有压痛及反跳痛
C.在腹壁下可扪及胎体,缩小宫体位于胎儿侧方
D.阴道鲜血流出与体征成正比
E.胎心、胎动消失。
40.最易引起子宫破裂的胎位是
A.单纯性臀位
B.枕前位
C.枕后位
D.忽略性横位
E.足先露位
41.下列不是子宫痉挛性狭窄环的临床表现的是
A.多发生于破膜后
B.环的下段薄而长,有压痛
C.不随子宫收缩而上升
D.可出现于子宫的任何部位
E.产程易停滞
42.子宫破裂的预防错误的是
A.瘢痕子宫者提前入院待产
B.避免多次人工流产
C.阴道助产术严格掌握指征
D.羊水过多破膜时,应使羊水迅速流出
E.缩宫素应用时专人监护
43.羊水栓塞不恰当的治疗措施是
A.正压输氧
B.给纤溶抑制剂
C.地塞米松20—40mg,静脉推注
D.静脉注射氨茶碱
E.使用硫酸镁
44.不易诱发发生羊水栓塞
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.子宫破裂
D.死胎稽留
E.早产
45.慢性宫颈炎最常见的一种病理改变是
A.宫颈肥大
B.宫颈息肉
C.宫颈腺囊肿
D.宫颈糜烂
46.引起尖锐湿疣的病原体是
A.念株菌
B.螺旋体
C.单纯疱疹病毒
D.人乳头瘤病毒
47.女性阴道炎中,下列描述正确的是
A.妊娠期间不易发生滴虫阴道炎
B.滴虫阴道炎用甲硝唑治疗,足量用药一次能彻底治愈
C.滴虫阴道炎夫妻间不会传染
D.绝经后雌激素水平降低,易引起外阴阴道假丝酵母菌病
E.人体口腔、阴道黏膜、肠道存在假丝酵母菌可互相传染
48.阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是
A.假丝酵母菌类
B.细菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.老年性阴道炎
49.关于假丝酵母菌病的诱发原因,下列应除外
A.糖尿病
B.口服甲硝唑
C.妊娠
D.阴道局部免疫功能下降
E.长期口服避孕药
50.正常阴道菌群不包括
A.支原体
B.假丝酵母菌
C.大肠杆菌
D.衣原体
E.消化球菌
51.有关围绝经期综合征的临床表现以下哪项叙述错误
A.月经紊乱
B.潮红、潮热为最常见且典型的症状
C.精神精症状包括兴奋型和抑郁型
D.骨质疏松发生与孕激素下降有关
52.青春期功血的治疗原则是
A.减少月经量
B.调整周期、减少月经量
C.调整垂体与性腺功能
D.止血、调整周期、促进排卵
53.30岁妇女,第一胎产后出血达800ml,产后无乳汁分泌。
现产后11个月尚未见月经来潮,自觉畏寒、周身无力,毛发脱落明显。
本例属于哪类闭经
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
54.20岁未婚少女,18岁初潮,月经周期不规则,2—3个月来潮一次,每次经期达10余日,量多,无痛经。
本例恰当诊断应是
A.月经过多
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵性功血
55.持续的雌激素作用而无孕激素拮抗,可能会导致以下几种子宫内膜病理改变,但除外
A.子宫内膜简单型增生过长
B.子宫内膜复杂型增生过长
C.子宫内膜不典型增生过长
D.增生期子宫内膜
E.子宫内膜炎
56.关于BBT的临床应用描述,错误的是
A.双相型提示有排卵
B.单相型提示无排卵
C.高温相持续3周以上,提示有可能妊娠
D.高温相持续时间短于11日,提示黄体萎缩不全
E.可以明确排卵日
57.绝经后补充雌激素可以预防骨质疏松是因为
A.减少骨吸收
B.刺激骨形成增加
C.使体重增加,从而增加骨密度
D.改善睡眠,促进钙的吸收
E.增加食欲,促进钙的吸收
58.下列诊断依据对葡萄胎最有意义的是
A.子宫妊娠5个月大小,摸不到胎体
B.B超示落雪状图像
C.血HCG>100KIU/L
D.阴道排出水泡状组织
E.停经后阴道出血
59.绒癌或侵蚀性葡萄胎化疗病人最常见的不良反应是
A.恶心、呕吐
B.脱发
C.出血性膀胱癌
D.骨髓抑制
E.口腔溃疡
60.绒毛膜癌最可靠的确诊依据是
A.阴道可见紫蓝色结
B.X线胸片可见转移阴影
C.刮宫术后血HCG持续阳性
D.卵巢黄素持续不消失
E.子宫病理学检查可间滋养细胞高度增生而无绒毛结构
61.葡萄胎排空后随访时最重要的检查项目是
A.B超检查
B.阴道脱落细胞涂片检查
C.盆腔内诊检查
D.X线胸片
E.血HCG检查
62.下列关于宫颈癌的高危男子的描述哪项不对
A.阴茎癌
B.前列腺癌
C.前妻有宫颈癌
D.是发病因素之一
E.多次结婚
63.宫颈癌的转移途径下列哪项正确
A.主要为直接蔓延及淋巴转移
B.直接蔓延最常见
C.血行转移最少见
D.淋巴转移最常见
E.包括直接蔓延、淋巴转移和血行转移
64.子宫肌瘤病人随访观察时,至少应多长时间随访一次
A.1个月
B.2个月
C.3~6个月
D.2年
E.5年
65.子宫脱垂是指子宫颈外口达
A.坐骨结节水平以上
B.坐骨结节水平以下
C.坐骨棘水平以上
D.坐骨棘水平以下
E.骶尾骨以下
66.下列与发生子宫脱垂无关的是
A.肛提肌
B.卵巢固有韧带
C.主韧带
D.子宫骶韧带
E.圆韧带
67.易发生张力性尿失禁的疾病是
A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫后壁膨出
C.阴道壁囊肿
D.Ⅲ度膀胱膨出
E.子宫内翻
68.下列与尿瘘无关的是
A.自某次产后出现尿液失控
B.外阴出现尿性皮炎
C.向一侧睡卧时,能短时自控小便,起立时则尿失禁
D.尿失禁伴有闭经
E.当咳嗽时出现尿失禁,平时能自控小便
69.关于尿瘘的描述下列错误的是
A.主要由于难产时胎头压迫过久所致
B.妇科手术损伤多导致输尿管阴道瘘
C.疑有损伤者产后保留尿管10天左右
D.本病对育龄妇女的月经没有影响
E.瘘孔小者2月后可能自愈
70.对子宫脱垂的病人采用子宫托的目的是
A.支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内
B.使病人局部清洁舒适
C.减轻病人肉体上和精神上的痛苦
D.防止外阴部继发感染
E.手术治疗的术前准备措施
71.63岁妇女,孕5产3,自诉阴道脱出物3个月,伴小便困难。
查外阴已产型,子宫萎缩,宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外,阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。
诊断为
A.子宫脱垂Ⅰ度重型
B.子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前后壁膨出
C.子宫脱出Ⅲ度重型伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前后壁膨出
E.宫颈延长伴阴道前后壁膨出
72.26岁农村妇女,停经40周,宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1P0G40W,先兆子宫破裂,滞产,入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24
小时取下尿管后病人自行排尿,同时自诉阴道流水,清亮。
为进一步确诊,应做的辅助检查不包括A.盆腔超声B.膀胱镜C.肾图D.亚甲蓝试验E.排泄性尿路造影73.在女方不孕因素中,最常见的病因是A.无排卵B.输卵管因素C.子宫黏膜下肌瘤D.宫颈细长,宫颈炎E.子宫内膜异位症74.下列属于无损伤,最简单,花费最少,又有助于预测排卵的手段是A.超声检查B.基础体温测定C.宫颈评分D.内分泌测定E.腹腔镜检查75.下列属于治疗不孕症的关键项目是A.男方体检,不必检查,只需女方诊治B.男方做一次精液常规,正常者只需要检查女方C.女方只需监测有无排卵治疗D.女方只需了解输卵管是否畅通,对因治疗E.男女双方同时全面检查,对因治疗76.宫内节育器的避孕机理主要是A.阻止精子和卵子相遇B.影响卵巢排卵C.阻止受精卵着床D.阻止精子进入输卵管77.放置宫内节育器的适应证是A.月经周期正常,经血量不多B.严重的急慢性系统疾病C.宫颈口过松或有重度陈旧性撕裂伤D.生殖器官炎症78.关于湿热敷的护理要点错误的是A.湿热敷的温度为41~48℃B.湿热敷的范围为病损范围的1倍C.热敷时间为15~30分钟D.每日进行热敷2次E.注意观察产妇热敷部位局部状况79.老年性阴道炎常用的坐浴溶液是A.0.5%~1%乳酸B.1:
2000本扎溴铵
C.0.5%醋酸D.2%~4%碳酸氢钠E.1:
5000高锰酸钾80.会阴湿热敷最常用的药液是A.50%硫酸镁B.4%碳酸氢钠C.1:
5000高锰酸钾D.0.5%醋酸E.75%酒精二.名词解释1.妊娠2.顶体反应3.早孕反应4.恶露5.初乳6.高危妊娠7.高危儿8.流产9.前置胎盘10.子宫胎盘卒中11.贫血12.胎膜早破13.基础体温14.功能失调性子宫出血15.绒毛膜癌16.移行带区17.生理性鳞-柱交接部18.子宫内膜癌19.试管婴儿20.晚育21.节育22.宫颈活组织检查23.经阴道后穹隆穿刺24.人工剥离胎盘术三.填空题1.骨盆形状分为4种类型(、(、(、(。
2.女性内生殖器包括(、(、(及(,后两者称(。
3.宫颈外口(为宫颈癌好发部位。
4.子宫的4对韧带为(、(、(及(。
5.两次月经第一日的间隔时间为一个(。
6.排卵后,体温可(。
7.在胎盘内进行物质交换及转运方式有(、(、(及其他方式。
8.阿普加评分满分为(分,属正常新生儿。
(分以上只需进行一般处理;(分缺氧较严重,(分以下缺氧严重。
9.产后一周子宫缩小至约(,子宫于产后10日降至(,至产后6周,子宫恢复至(。
10.产褥早期血液仍处于(,有利于胎盘剥离面形成血栓,减少产后出血量。
11.产后(日分泌的乳汁为过渡乳,蛋白质含量逐渐减少。
脂肪和乳糖含量逐渐增多。
12.产后的脉搏略(,每分钟为(次。
13.胎儿头皮血pH测定一般在产程中宫颈扩张(以上时,头皮血pH正常在(之间,如在7.20~7.24,提示胎儿可能有(,<7.20则胎儿有严重(存在。
14.前置胎盘的典型症状为妊娠晚期或临产时,出现(、(反复阴道流血。
15.妊娠期合并心脏病的病人在(期心脏负担最重,产后(日内仍是心力衰竭发生的危险期,尤其是产后(小时。
16.胎儿娩出过快,胎头在产道内受到的压力突然解除,可致新生儿(。
17.协调性子官收缩过强,子宫收缩的(、(和(均正常,仅子宫收缩力(、(.18.破膜(小时以上应预防应用抗生素。
19.按子宫破裂原因分为(破裂和(破裂。
20.目前认为孕期及产褥期阴道内的生态极复杂,有大量需氧菌、厌氧菌、真菌以及衣原体、支原体等寄生,但以(占优势。
21.淋病双球菌主要侵袭(黏膜的(上皮与移行上皮。
22.最适合阴道毛滴虫生长的环境pH值为(。
23.滴虫性阴道炎的典型白带为(。
24.发生念珠菌感染时,病人阴道的pH值约为(。
25.治疗淋病的首选药物为(26.霉菌性阴道炎悬滴检查找到(即可确诊。
27.功血病人行诊断性刮宫,应与月经前天或月经来潮(小时内刮宫,以确定排卵或黄体功能。
28.最常见的一类闭经是(。
29.围绝经期最早的变化是(,然后为(,(。
30.葡萄胎病人随访期间必须避孕(年,首选(,一般不选用(。
31.葡萄胎处理原则一旦确诊应及时清除(。
32.妊娠合并卵巢肿瘤于早孕时可能引起(,中期妊娠时可能并发(,晚期妊娠时可致(,分娩时肿瘤易发生(。
33.按肌瘤所在部位分为((占92%)和((占8%)。
34.年轻宫颈癌病人的阴道流血常表现为(。
35.子宫内膜癌的病因认为与(长期刺激有关。
36.导致男性不孕的因素主要有(障碍和(障碍。
37.男性不孕大多数为(和(。
38.我国目前临床首选的宫内节育器是(。
39.人工流产术后放置IUD的宫腔深度应(为宜。
40.宫颈管涂片是将“细胞刷”在宫颈管内旋转(后取出,将附着于小刷上的标本固定于特制的细胞保存液中,提高了发现鳞状上皮低度和高度病变的敏感度。
四.问答题1.胎盘剥离的征象有哪些?
2.胎盘剥离及排除方式有哪些?
各有什么特点?
3.简述恶露的分类。
4.产妇如乳头凹陷如何护理?
5.简述喂奶时母亲的正确体位。
6.如产后发生排尿困难应如何处理?
7.简述子宫复旧过程中宫底的下降情况。
8.简述初乳、过渡乳和成熟乳有何区别。
9.付丽,女,30岁,侧切产后48小时,体温38.2℃,乳房胀痛,少量泌乳,阴道血性恶露,有异味,侧切口红肿,疼痛,有分泌物。
请问付丽存在的主要护理问题是什么?
应如何进行护理?
10.某产妇,剖宫产后4日,一直卧床休息,食欲欠佳,少量乳汁分泌,腹稍胀,未排便。
请问该产妇主要的护理诊断是什么?
护理措施有哪些?
11.急性胎儿窘迫处理原则12.Apgar评分方法及意义13.请列表说明先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产的临床特征14.妊娠期高血压疾病的分类及临床表现15.口服铁剂的注意事项有哪些。
16.子宫收缩过强对胎儿及新生儿的影响。
17.子宫破裂的分类。
18.产褥感染的类型有哪些?
19.简述慢性盆腔炎的主要病理变化。
20.女性生殖器的自然防御机能是什么?
21.简述绒癌阴道转移灶的护理22.葡萄胎的病理特点有哪些23.对化疗病人的用药注意事项24.卵巢肿瘤有哪些并发症?
25.子宫肌瘤的哪些并发症易表现为急腹症?
26.辅助生殖技术有哪些常见的并发症27.诊断性宫颈锥切术护理要点28.经阴道后穹隆穿刺护理要点29.会阴切开术护理要点30.腹腔镜并发症
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