应急救护常识.docx

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应急救护常识

应急救护常识

一、溺水现场的急救

   溺水现场急救至关重要，应争分夺秒。

1、迅速将溺水者拖离溺水现场；2、清除口、鼻异物，保持呼吸畅通；3、溺水者头低位拍打背部，使进入呼吸道和肺中的水流出（注意时间不要长）；4、如有呼吸抑制，迅速行人工呼吸；5、如有心跳停止，立即行胸外心脏挤压；6、换上干的衣服、注意保暖；7、尽快转送医院。

二、触电现场的急救

   1、切断总电源。

如电源总开关在附近，则迅速切断电源，然后采取下一步措施。

2、脱离电源。

用绝缘物（木质、塑料、橡胶制品、书本、皮带、棉麻、瓷器等）迅速将电线、电器与伤员分离。

要防止相继触电。

3、心肺复苏。

心跳、呼吸停止者立即行心肺复苏。

4、包扎电烧伤伤口。

5、速送医院。

　三、交通伤现场的急救

  1、正确判断伤情和受伤部位；2、注意正确的搬动伤员方法，保护脊柱和骨折肢体；3、按先救命，后救伤的原则，先心肺复苏，后处理受伤部位；4、迅速止血，包扎伤口，固定骨折部位；5、尽快转送医院。

四、火灾现场的急救

首先有条件立即打119报警电话

   1、立即脱离险境，但不能带火奔跑，这样不利于灭火，并加重呼吸道烧伤。

2、带火者迅速卧倒，就地打滚灭火或用水灭火，也可用棉被、大衣等覆盖灭火。

3、冷却受伤部位，用冷自来水冲洗伤肢冷却烧伤处。

4、脱掉伤处的手表、戒指、衣物。

5、消毒敷料（或清洗毛巾、床单等）覆盖伤处。

6、勿刺破水泡，伤处勿涂药膏，勿粘贴受伤皮肤。

7、口渴严重时可饮盐水，以减少皮肤渗出，有利于预防休克。

8、迅速转送医院。

五、中毒的急救

（1）食物中毒

1、在打通120急救电话前什么也不做。

中毒的原因有很多种，不同种类的中毒使用不同的处理方法，因此只有急救中心能够采取正确的治疗方法。

2、监护人应当及时提供给医生以下资料：

1）吞食的有毒物质的种类，是液体清洁剂，有毒的植物，还是某种药物;

2）孩子的吞食量多少;

3）从吞食到采取措施时的时间间隔多久等等。

如果无法及时将孩子送医院，医生建议你让孩子吸入活性碳。

（2）酒精中毒

　　1、对于昏迷者，确保气道通畅。

　　2、如果患者出现呕吐，立刻将其置于稳定性侧卧位，让呕吐物流出。

　　3、保持患者温暖，尤其是在潮湿和寒冷的情况下。

　　4、检查呼吸、脉搏及反应程度，如有必要立即使用心肺复苏术。

5、将患者置于稳定性侧卧位，密切监视病情，每10分钟检查并记录呼吸、脉搏和反应程度。

（3）煤气中毒

　　轻度中毒时，病人感头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白。

中毒严重，会出现呼吸困难、抽搐、昏迷。

急救法是：

立即打开门窗，把

病人移到空气流通处，解开病人衣扣使呼吸流畅，注意保暖防受凉形成肺炎。

轻度中毒，可给他喝热茶，作深呼吸，迅速送医院抢救。

六、烧伤、烫伤的急救

1、迅速将孩子烫伤或烧伤的部位放到凉水中，至少冷却10分钟，这可以减轻伤处的肿胀程度。

然后将伤口附近的衣服脱掉或剪开。

如果衣服和伤口粘在了一起，不要动它，等待医生处理。

如果伤口面积比孩子的手掌还大，就要用干净的保鲜膜或没有绒毛的布把伤口盖起来，马上送去医院。

2、牛油会将热量封在皮肤中，导致损伤加重。

使用冰块同样毫无帮助：

儿童肌肤娇嫩，一热一冷的骤然变化会对皮肤造成更深层的伤害。

3、如果有衣物被粘贴在烧伤处，应当立即剥离衣物，因为衣物已浸满高温油脂，会继续灼烧皮肤。

立即用凉水，注意不是冰冻的冷水，冲洗伤处至少5分钟。

4、使用皮肤麻醉剂和护肤品得不偿失，它们很可能引起过敏反应，会使皮肤更加难受。

5、如无破裂的水泡，可以在烧伤处涂抹抗生素软膏，覆盖住伤处，并用干燥的纱布绷带包扎伤口。

如果水泡破裂或烧伤发生在关节处，尽早请医生帮助治疗，以免在孩子的皮肤上留下疤痕。

七、骨折及挫伤扭伤的急救

   1、骨折的特有体征：

畸形，骨折段移位后，受伤体部的形状改变。

反常活动，在肢体没有关节的部位，骨折后可有不正常的活动。

骨擦音或骨擦感。

以上三中，只要发现其中一中，就可确诊。

2、急救：

骨折急救处理目的，在于用简单而有效的方法抢救生命，保护伤肢。

能安全迅速的运送医院，以便获得妥善处理。

3拉伤或扭伤　　首先要用小毛巾包几块冰冷敷10分钟，然后绑上绷带，将伤处抬高，让血流减缓，这样可以减轻青肿和瘀血的程度。

一般处理：

凡是有骨折可疑的学生要迅速通过简要的重点检查，了解伤情，一切动作要稳妥。

创口包扎；妥善固定，固定可避免骨折端在搬运时转动而更多的损伤软组织、血管、神经或内脏，固定后立即止痛便与运输。

患肢可与木板或与健康的肢体绑在一起固定，千万不要随意搬动学生。

立即给医生打电话。

不要移动孩子，

八、休克的的急救

尽快增加病人的血容量：

采用输液、输血等药物，我们在第一现场人要做的就是让病人平躺，静静的等急救人员的到来。

九、中暑的急救

 1、症状：

病人有头疼、头晕、口渴、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，注意力不集中等为中暑先兆症状；接下来是烦躁不安、面色苍白、皮肤潮冷或干燥无汗，嗜睡、昏迷、体温高达40度，并有呕吐或惊厥，最后呼吸紧促、瞳孔光反射及膝反射减退或消失，可于数分钟或数小时内发生心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。

2、急救处理：

对先兆中暑应立即离开高温环境，到阴凉安静地方，补充清凉含盐饮料；对重症者用冷水、冰水或酒精不断擦浴，同时用风扇吹风或在头部、腋下和腹股沟处放置冰袋等物理降温至38.5度左右；对危重病人应及时送往医院。

十、眼睛受伤的急救

（1）、眼外伤的急救

小孩在玩耍时，会不经意间弄伤自己的眼睛。

这时切不可慌张，掌握正确的儿童眼外伤急救方法，可助孩子顺利避免眼伤。

　 1.眼内进入沙尘类异物时，用两个手指头捏住上眼皮，轻轻向前提起，往患儿眼内吹气，刺激流泪冲出沙尘；也可翻开眼皮查找，用干净的纱布或手绢轻轻沾出沙尘。

　　2.生石灰溅入眼睛内，一不能用手揉，二不能直接用水冲洗。

因为生石灰遇水会生成碱性的熟石灰，同时产生大量热量，反而会烧伤眼睛。

正确的方法是，用棉签或干净的手绢一角将生石灰粉拨出，然后再用清水反复冲洗伤眼至少15分钟，冲洗后需立即去医院检查和治疗。

　　3.眼内进入的是铁屑类或玻璃、瓷器类的危险颗粒，切忌揉搓或来回擦拭眼睛，尤其是黑眼球上有嵌入物时。

应让孩子闭上眼睛，然后用干净酒杯扣在有异物的眼上，再盖上纱布，用绷带固定去求医，让孩子尽量不要转动眼球。

　　4.有硫酸、烧碱等具有强烈腐蚀性的化学物品溅入眼内，现场急救时对眼睛及时、正规的冲洗是避免失明的首要保证。

要立即就近寻找清水冲洗受伤的眼睛。

冲洗时将伤眼一侧朝向下方，用食指和拇指扒开眼皮，尽可能使眼内的腐蚀性化学物品全部冲出。

若附近有一盆水，让孩子立即将眼睛浸人水中并不停眨眼。

如果孩子太小，可以用手帮助孩子做眼皮开合的动作。

（2）、异物入眼的急救　　

　　任何细小的物体或液体，哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中，都会引起眼部疼痛，甚至损伤眼角膜。

　　急救办法：

首先是用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。

如果不奏效，就将眼皮捏起，然后在水龙头下冲洗眼睛。

注意一定要将隐形眼镜摘掉。

　　绝对禁止：

不能揉眼睛，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。

如果异物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医，请医生来处理。

　　亮警报：

如果是腐蚀性液体溅入眼中，必须马上去医院进行诊治；倘若经过自我处理后眼部仍旧不适，出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况，也需要请医生借助专业仪器来治疗，切不可鲁莽行事。

十一、流鼻血的急救

　　鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比较常见的小意外。

　　急救办法：

身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟。

　　如果有条件的话，放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。

　　绝对禁止：

用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中，慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里，这样做既不安全也不卫生。

　　亮警报：

如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话，患者应该马上去医院求助于医生。

如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因，或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状，那么也务必去医院诊治，因为这有可能是大脑受到了震荡或是重创。

十二、窒息的急救

　　真正的窒息在现实生活中很少发生，喝水呛到或是被食物噎到一般都不算是窒息。

窒息发生时，患者不会有强烈的咳嗽，不能说话或是呼吸，脸会短时间内变成红色或青紫色。

　　急救办法：

首先要迅速叫救护车。

在等待救护车的同时，需要采取以下措施：

让患者身体前倾，用手掌用力拍患者后背两肩中间的位置。

如果不奏效，那么需要站在患者身后，用拳头抵住患者的腹背部，用另一只手握住那个拳头，上下用力推进推出五次，帮助患者呼吸。

患者也可以采取这样的自救措施：

将自己的腹部抵在一个硬质的物体上，比如厨房台面，然后用力挤压腹部，让卡在喉咙里的东西弹出来。

　　绝对禁止：

不要给正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。

　　亮警报：

只要窒息发生，都需要迅速叫救护车抢救患者。

十三、头部“遇袭”的急救

　　头骨本身非常坚硬，所以一般的外力很少会造成头骨损伤。

倘若外力过于猛烈，则颈部、背部、头部的脆弱血管就成为了“牺牲品”。

　　急救办法：

如果你的头上起了个包，那么用冰袋敷患处可以减轻水肿。

如果被砸伤后头部开始流血，处置方式和被割伤的方式一样，即用干净毛巾按压伤口止血，然后去医院缝合伤口，并检查是否有内伤。

如果被砸伤者昏厥，那么需要叫救护车速送医院，一刻也不能耽搁。

　　绝对禁止：

不要让伤者一个人入睡。

在被砸伤的24小时之内，一定要有人陪伴伤者，如果伤者入睡，那么每三个小时就要叫醒伤者一次，并让伤者回答几个简单问题，以确保伤者没有昏迷，没有颅内伤，比如脑震荡。

　　亮警报：

当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时，需要马上入院就医。

十四、炸伤的急救

　　1、如果炸伤眼睛，不要去揉擦和乱冲洗，最多滴入适量消炎眼药水，并平躺，拨打120或急送有条件的医院。

　　2、如手部或足部被鞭炮等炸伤流血，应迅速用双手为其卡住出血部位的上方，如有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。

如果出血不止又量大，则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方，抬高患肢，急送医院清创处理。

但捆扎带每15分钟要松解一次，以免患部缺血坏死。

十五、脑溢血的急救

　　急救口诀：

头向侧转

　　典型症状：

有高血压病史的人，由于气温骤降或情绪激动，突然发生口齿不清甚至昏迷。

　　1、家属要克制感情，切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，否则只会使病情迅速恶化。

　　2、将病人平卧于床，由于脑压升高，此类患者极易发生喷射性呕吐，如不及时清除呕吐物，可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。

因此病人的头必须转向一侧，这样呕吐物就能流出口腔。

　　3、家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额，以利止血和降低脑压。

十六、木刺的急救

　　注意有无木刺残留在伤口里，由于木刺等残留就有可能使伤口化脓，被刺伤的伤口往往又深又窄，更有利于破伤风细菌的侵入繁殖和感染，故必须取出异物，消除隐患。

　　手指被扎进木刺后，如果确实已将木刺完整拔出，可再轻轻挤压伤口，把伤口内的瘀血挤出来，以减少伤口感染的机会。

然后碘酒消毒伤口的周围一次，再用酒精涂擦2次，用消毒纱布包扎好。

如果

伤口内留有木刺，在消毒伤口周围后，可用经过火烧或酒精涂擦消毒的镊子设法将木刺完整地拔出来。

如果木刺外露部分很短，镊子无法夹住时，可用消毒过的针挑开伤外的外皮，适当扩大伤口，使木刺尽量外露，然后用镊子夹住木刺轻轻向外拔出，将伤口再消毒一遍后用干净纱布包扎，为预防伤口发炎，最好服新诺明2片，每日2次，连服3-5天。

若木刺刺进指甲里时，应到医院里，由医师先将指甲剪成V形再拔出木刺。

　　切记！

深的木刺刺伤后，都应到医院注射破伤风抗毒素（TAT），以防万一。

十七、心脏骤停急救

　　心跳骤停提示心脏突然停止跳动，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。

这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。

　　引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。

若呼唤病人无回应，压眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。

再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。

如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳声，可判定病有已有心跳骤停。

　　心脏骤停的抢救必须争分夺秒，千万不要坐等救护车到来再送医院救治。

要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。

　　1、叩击心前区：

一手托病人颈后向上托，另一手按住病人前额向后稍推，使下颌上翘，头部后仰，有利于通气。

用拳头底部多肉部分，在胸骨中段上方，离胸壁20～30厘米处，突然、迅速地捶击一次。

若无反应，当即做胸外心脏按压。

让病人背垫一块硬板，同时做口对口人工呼吸。

观察病人的瞳孔，若瞳孔缩小（是最灵敏、最有意义的生命征象），颜面、口唇转红润，说明抢救有效。

　　2、针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴，起到抢救作用。

　　3、迅速掏出咽部呕吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。

4、头敷冰袋降温。

5、急送医院救治。