学习情境二 入院病人护理.docx
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学习情境二入院病人护理
学习情境二入院病人护理
学习任务四接诊程序
【学习目标】
1.识记护理程序的步骤及内容;学会收集资料、整理分析资料;学会护理程序的定义及解释;评估前的准备。
2.明确护理诊断、合作性问题,护理计划,护理实施,护理评价。
3.学会护理住院处的病人。
学会入院病人接诊。
学会平车及轮椅运送病人法。
4.培养良好沟通交流能力。
能够制定护理计划,并运用护理程序对患者实施正确的接诊。
5.培养学生以病人为中心的现代护理观念。
相关理论一护理程序
一、概论
(一)护理程序的概念
护理程序(nursingprocess)对护理目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对护理对象进行主动的、全面的整体护理,使其达到最佳健康状态。
(二)护理程序的发展历史
1995年美国护理学者海尔(HallL)首先提出责任制护理(primarynursing),强调以患者为中心实施护理。
1961年奥兰多(OrlandoIJ)撰写了《护士与患者的关系》一书,第一次使用了“护理程序”一词,并提出了3个步骤:
患者的行为;护士的反映;护理行动有效计划。
1967年尤拉(YuraH)和渥斯(Walsh)完成了第一本权威性的《护理程序》教科书,确定护理程序有4个步骤:
评估、计划、实施和评价。
1975年罗伊等护理专家提出护理诊断这一概念,从而将护理程序发展为5个步骤:
评估、诊断、计划、实施和评价。
20世纪80年代初期,美籍华人学者李式鸾博士到中国讲学,将美国的责任制护理制度引入中国,以护理程序为中心的责任制护理开始实行。
1994年经美籍华人学者袁剑云博士介绍,全国部分医院开始试点开展整体护理,即以护理程序为核心,设立模式病房,对患者进行有效的整体护理。
1996年全国整体护理协作网正式组建。
目前,我国广大护理人员正在积极探索适应我国国情的具有中国特色的整体护理实践模式。
(三)护理程序的理论基础
护理程序是在吸收多学科理论成果的基础上构建而成的,如需要理论、系统理论、沟通理论、压力与适应理论等。
这些理论一方面互相联系、互相支持,共同为护理程序提供理论上的支持与解释;另一方面又分别在护理程序实践过程的不同阶段、不同方面发挥独特的指导作用。
(四)护理程序的步骤
护理程序由评估、诊断、计划、实施和评价5个步骤组成。
二、护理评估
评估是通过有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料,以发现和确认其的过程。
评估是护理程序的第一步,是整个护理程序的基础。
评估的准确与否直接影响到确认护理诊断、计划的准确性,准确的评估可为优质的护理服务提供可靠的保证。
评估的根本目的是找出需要解决的护理问题,包括两方面工作:
收集资料和整理分析资料。
(一)收集资料
1.目的
(1)建立基础资料。
即患者的一般资料、过去健康状况、生活状况及自理程度、心理社会状况、护理体检。
(2)为护理诊断提供依据。
2.来源
(1)直接来源:
患者是直接资料的来源。
通过患者的主诉和护士的观察、体格检查所获取的资料。
(2)间接来源:
与患者有关的人员,如亲属、朋友;其他医务人员,如医师、营养师或其他护理人员;患者个人的医疗文件,如病案记录、实验室检查报告等。
3.种类
(1)主观资料:
主观资料是指患者的主诉,包括患者的经历、感觉以及其他所看到、听到或想到的对于健康状况的反映。
如疼痛、麻木、胀痛、瘙痒或感到软弱无力等。
(2)客观资料:
护士通过观察、护理体检以及借助于医疗器械检查所获得有关患者的症状和体征,如面色发绀,呼吸困难,心律失常,血压70/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温39.5゜C等。
4.内容
(1)一般资料:
如姓名、性别、出生年月、民族、职业、文化程度、住址、宗教信仰、婚姻及个人爱好等;本次住院的主要原因与要求、入院方式及医疗诊断。
(2)过去健康状况:
如患病史、婚育史、药物过敏史以及家族史。
(3)生活状况及自理程度:
可按基本需要逐项了解,如饮食、排泄、睡眠或休息、活动和清洁卫生等。
(4)护理体检:
主要项目包括身高、体重、生命体征,意识、瞳孔、皮肤、口腔黏膜、四肢活动度、营养状况以及心、肺、肝、肾的主要阳性体征等。
(5)心理社会状况:
开朗或抑郁,多语或沉默;有无恐惧、紧张心理;对疾病有无认识,对治疗有无信心,对护理有何要求,希望达到的健康状态;影响患者的其他心理因素,如家庭因素、经济状况、工作环境等。
5.方法
(1)观察:
护士运用自己的感官或借助一些辅助器具如血压计、听诊器、体温计等,有目的的收集患者有关资料的方法。
①视觉观察:
是护士通过眼睛观察病情,了解患者一般情况的一种检查方法,如观察患者的精神状态、呼吸节律和频率、皮肤黏膜、营养发育状况、四肢活动能力等。
②触觉观察:
是护士通过手的感觉来判断患者某些器官或组织的物理特征的一种检查方法,如脉搏的跳动、皮肤的温度和湿度、脏器的形状和大小、肿块的位置及表面性质等。
③听觉观察:
护士通过耳朵辨别患者的各种声音,如患者语调改变、呼吸的声音、咳嗽声音、喉部有痰的声音等,护士还可借助听诊器听到心音、呼吸音及肠鸣音等。
④嗅觉观察:
是护士通过嗅觉辨别发自患者体表、呼吸道、胃肠道或呕吐物、排泄物等的异常气味,以判断疾病的性质和变化。
患者入院后护士与患者初次见面就意味着观察的开始,观察是一个连续性的过程,一位有技巧、有能力的护士必须随时都在观察,且能机警、敏锐地以适当的方式及时作出反映。
(2)护理体检:
是评估中收集客观资料的方法之一。
护士运用望诊、触诊、叩诊、听诊等方法,按照身体各系统顺序对患者进行全面的体格检查。
其目的是了解患者的健康状况,确定患者的护理诊断,从而制定护理计划(护理体检的具体方法将在临床护理学中详细介绍)。
(3)交谈:
交谈是两人之间交换意见、观点、情况或情感的过程。
护士与患者及其家属的交谈,其主要目的是了解患者的健康状况。
在交谈中,护士应注意运用沟通技巧,关心体贴患者,与患者建立起相互信任的关系。
①安排合适的环境:
谈话环境要安静、舒适、不受干扰,并有适宜的照明。
让患者在轻松、较少压力的情况下,陈述自己内心的感受。
②说明交谈的目的及需要的时间:
向患者解释交谈的目的、大约所需要的时间,让患者有心理准备。
③引导患者抓住交谈主题:
针对交谈主题要有计划、有准备地进行,如护士事先准备好了解提纲,引导患者按顺序讲出,一般从主诉、一般资料开始,再引向过去健康状况、心理社会状况等。
当患者叙述时,不要随便打断或提出新的话题,但要有意识的引导患者围绕主题,对患者的陈述和提出的问题,要给予解释和适当的反应,如点头、微笑、手势等。
交谈结束时,可按交谈的内容作一次小结,并征求患者意见,离开前要向患者致谢。
④阅读:
包括阅读病历、各种医疗与护理记录及有关文献资料等。
6.记录
(1)收集的资料必须及时记录。
(2)主观资料的记录应尽量用患者自己的语言,并加以引号。
(3)客观资料的记录要应用医学术语,描述的词语应准确(切),要能正确反映患者的问题,避免护士的主观判断和结论。
(二)整理分析资料
1.分类 对收集的资料首先要进行分类,避免重复和遗漏。
临床上常用的是按马斯洛的基本需要层次论分类。
(1)生理需要:
如患者的生命体征、饮食、睡眠、休息、排泄、活动等。
(2)安全需要:
如对环境的陌生、手术的恐惧、药物不良反应的担忧等。
(3)爱与归属的需要:
如想念亲人,害怕孤独等。
(4)尊重的需要:
患者患病后希望医生、护士能对自己予以重视,能听取自己的意见,由于疾病而感到自卑等。
(5)自我实现的需要:
如担心住院会影响工作、学习等。
2.复查核实 将收集到的资料进行分类后,对一些不清楚或有疑点的资料需要重新调查、确认,补充新资料。
3.筛选 将收集到的全部资料加以选择,剔除对患者健康无意义或无关的部分,以利于集中注意需要解决的问题。
4.分析 发现健康问题,提出护理诊断。
可采取下列方法:
与正常值作比较;与患者健康时作比较;注意并预见潜在性问题。
二、护理诊断
(一)护理诊断的定义
护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的、潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期目标选择护理措施的基础,而预期目标是由护士负责制定的。
(二)护理诊断的组成
护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素4部分组成。
1.名称 名称是对护理对象健康问题的概括性描述。
分为以下类型:
(1)现存的:
这是指护理对象目前已存在的健康问题,如“腹泻:
与饮食不当有关”,“体温过高:
与肺部感染有关”。
(2)潜在的:
这是指有危险因素存在,若不采取护理措施,就会在将来发生问题,如“有受伤的危险:
与视力障碍有关”,“有皮肤完整性受损的危险:
与皮肤长期受压有关”。
(3)可能的:
这是指有可疑因素存在,但尚无足够依据确认,需进一步收集资料以确认或否认的问题,如“有腹泻的可能:
与进食不卫生有关”。
(4)健康的:
这是指个人、家庭或社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断,如“母乳喂养有效”。
2.定义 定义是对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述和解释,并以此与其他诊断相鉴别。
例如口腔黏膜改变的定义为口腔组织层的破坏状态。
3.诊断依据 诊断依据是作出护理诊断的临床判断标准,是患者主诉和被检查出的阳性症状、体征以及实验检查的阳性结果。
分为主要依据和次要依据,前者指证实一个特定诊断所必须存在的症状和体征,后者指可能出现的症状和体征。
4.相关因素 相关因素是指影响个体健康状况,导致健康问题的直接因素、促发因素和危险因素。
常见的有4种因素:
病理生理方面因素;治疗方面因素;情境方面因素;年龄方面因素。
【护理诊断举例】
名称:
腹泻
定义:
个体排便次数增多,大便不成形或排出松散、水样便的状态。
1.诊断依据 便次增多(>3次/d)、松散、水样便。
2.次要依据 腹痛、肠鸣音亢进;大便量增多及颜色变化;有里急后重感。
相关因素:
1.病理生理因素 胃肠道疾病、内分泌代谢疾病、营养性疾病等。
2.治疗因素 药物不良反应、管饲饮食等。
3.情境因素 饮食改变;环境改变(水土不服等);焦虑及应激状态。
4.年龄因素 婴幼儿生理性腹泻、辅食添加不当;老年人胃肠括约肌功能减退。
(三)护理诊断的陈述方式
护理诊断主要有3种陈述方式:
1.三部分陈述即PSE方式,具有P、S、E3个部分,多用于现存的护理诊断。
P-问题(Problem),即护理诊断的名称。
S—症状和体征(SymptomsandSings),也包括实验室、仪器检查结果。
E-病因(Etiology),既相关因素。
例如:
皮肤完整性受损 溃疡面上有黄色脓性分泌物与皮肤受压和营养不良有关。
2.部分陈述既PE公式,只有护理诊断名称和相关因素,而没有临床表现。
二部分陈述多为用于潜在的护理诊断,因为危险目前尚未发生,因此没有S,只有P、E。
例如 有皮肤完整性受损的危险:
与长期卧床有关。
3.一部分陈述只有P,这种陈述方式用与健康的护理诊断。
例如 潜在的精神健康增强
(四)书写护理诊断的注意事项
1.所有护理诊断应简明、准确、规范,用“与……有关”作为连接词,以表达人体反应与相关因素之间的关系。
2.一项护理诊断只针对一个护理问题。
避免与护理目标、措施、医疗诊断想混淆。
3.以收集资料作为诊断依据,能指出护理方向。
4.所列资料应是护理范围内能够予以解决或部分解决的。
(五)医护合作性问题
医护合作性问题是指医生和护士共同合作才能解决的问题,多指由于各种原因造成的或可能造成的生理上的并发症。
例如潜在并发症:
充血性心力衰竭。
严格地讲,合作性问题不属于护理诊断的范畴。
对于护理诊断护士能够独立作出一定的处理以达到预定的结果(的)。
而对于合作性问题,护理的重点在于监测其发生和情况的变化,护士需与其他医务人员合作共同处理。
(六)护理诊断与医疗诊断的区别
医疗诊断是一个名称说明一种疾病或病理变化引起的症状、体征,以指导治疗。
护理诊断是叙述患者由于病理状态所导致的包括生理、心理、社会等方面的行为反应,以指导护理。
由于护理诊断和医疗诊断研究的对象、描述的内容、职责范围等不同,故两者具有不同的含义。
护理诊断与医疗诊断的区别
区别内容
护理诊断
医疗诊断
研究对象
描述内容
决策者
职责范围
举例
数量
对个人﹑家庭、社区现在的或潜在的健康问题/生命过程的反应的一种临床判断
是个体对健康问题的反应,随患者的反应变化而变化
护理人员
在护理职责范围内进行
胸痛:
与心肌缺氧、缺血有关
往往有多个
对个体病理生理变化的一种临床判断
是一种疾病,其名称在病程中保持不变
医疗人员
在医疗范围内进行
冠心病
在一般情况下只有一个
三、护理计划
计划是依据确定的护理诊断制定护理方案的过程,即具体决策过程,是对患者实施护理的行动指南。
(一)排列护理诊断的优先次序
一般情况下,患者可以存在多个护理诊断,在实际工作中需要确定解决问题的优先顺序,因此要对这些诊断及合作性问题进行排序,然后根据问题的轻、重、缓、急合理地安排护理工作。
按照优先顺序常将护理诊断分为首优、中优、次优3类。
以保证护理高效、有序地工作。
1.首优问题
首优是指直接威胁患者的生命,必须立即解决的问题。
如阻塞性肺气肿(的)患者的“气体交换受损”,休克患者的“体液不足”、“心排出量减少”等问题,如果不及时采取措施,将直接威胁患者的生命。
急危重患者在紧急状态下,常可能同时存在多个首优问题。
2.中优问题
中优问题是指虽不直接威胁患者的生命,但也能导致身体上的不健康或情绪变化问题。
如“有感染的危险”、“腹泻”、“压力型尿失禁”等。
3.次优问题
次优问题是指与此次发病关系不大,不属于此次发病所反映的问题。
这些问题并非不重要,而是指在安排护理工作时可稍后考虑。
如急性心肌梗死的患者,伴有肥胖,存在“营养失调:
高于机体需要量”或“父母不称职”等与此次发病没有直接联系的护理问题,在急性期护士会把这一问题列为次优问题,待患者进入到恢复期后再进行处理。
(二)制定护理目标
护理目标指患者在接受护理后,期望能够达到的健康状态,即最理想的护理效果。
1.目标的种类根据实现目标所需的时间长短可将护理诊断的目标分为短期目标和长期目标两类。
(1)短期目标:
(这是)指在相对较短的时间内实现的目标,通常少于一周。
如“24h后患者能下床活动”、“一周内新生儿体重增加50g”等。
(2)长期目标:
(这是)指需要相对较长时间才能实现的目标,通常需要几周或几个月。
如“住院期间患者不发生感染”。
2.目标的陈述方式主语+谓语+行为标准+时间、条件状语
(1)主语:
主语是指护理对象,有时可省略“患者”二字。
(2)谓语:
谓语是指护理对象能够完成的行为,该行为必须是可观察到的,如能够做到说明、演示、走、喝、告诉等。
(3)行为标准:
即行动后所要达到的程度。
包括时间、速度、距离、次数等,如每天步行50m、每次15min。
(4)条件状语:
条件状语是指主语完成某行为时所处的条件状况。
如在护士的指导下,借助支撑物等。
(5)时间状语:
时间状语是指限定护理对象应在何时达到目标中陈述的结果。
例如出院前患者学会皮下注射胰岛素
时间状语主语谓语行为标准
2周后患者独自行走200m
时间状语主语条件状语谓语行为标准
(三)陈述要求
1.目标陈述应简单明了,切实可行,属护理工作范畴之内。
2.目标陈述应具有明确针对性,即来自一个护理诊断,但一个护理诊断可有多个目标。
3.目标陈述应有期限,并可被观察和测量。
4.目标陈述必须是患者的行为,避免用“使患者”、“让患者”等词语,也不可使用含糊不清、不正确的词,如“增强”、“正常”等(较含糊的)词句。
5.一个目标中只能出现一个行为动词,否则无法进行评价。
(1)制定护理措施(设定护理计划)
护理措施是护士协助患者实现护理目标的具体方法与手段,规定了解决健康问题的护理活动方式与步骤,也可称为护嘱。
(2)护理措施的类型护理措施可分为以下3个类型:
依赖性的护理措施:
指护士遵医嘱执行的措施,如“遵医嘱给药”、“记录24h尿量”等。
独立性的护理措施:
指不依赖医生的医嘱,护士能够独立提出和采取的措施。
包括:
①帮助患者完成日常生活和协助其自理活动,如协助其洗漱、进食等自理性活动;
②治疗性的护理措施,如饮食营养护理、吸氧、导尿等护理;
③对患者病情和心理社会反应进行监测和观察,为患者提供心理支持;
④为患者及家属提供健康教育和咨询;
⑤制定出院计划。
相互依赖的护理措施:
指护士与其他医务人员合作完成的护理活动。
如患者出现“活动无耐力”的问题,护士为帮助患者恢复活动的耐力,应该与其主管医生一起协商、讨论,听取医生的意见,根据患者的情况制定促进康复的护理措施,并融入护理计划。
(3)护理措施内容主要包括病情观察、基础护理、检查及手术前后护理、心理护理、功能锻炼、健康教育、执行医嘱、症状处理等。
(4)制定护理措施的要求
①护理措施应与医疗工作协调一致,与其他医护人员相互配合。
②针对护理目标,一个护理目标可通过几项护理措施来实现,按主次、承启关系来排列。
③护理措施必须切实可行。
④护理措施应明确、具体、全面。
⑤护理措施应保证患者的安全,使患者乐于接受。
⑥护理措施应以科学的理论为依据。
(5)护理计划成文
护理计划成文是将护理诊断、预期目标、护理措施等各种资料按一定格式组合而成的护理文件。
一般医院把护理计划印成表格。
各医院的格式不完全相同,大致包括日期、诊断、目标、措施、效果评价等几项内容。
四、护理实施
实施是将护理计划付诸行动,实现护理目标的过程。
从理论上讲,实施是在护理计划制定以后,但在实际工作中,特别是抢救危重患者时,实施常先于计划之前。
(一)实施的内容
1.将计划内的措施进行分配、实施。
2.解答患者及其家属咨询的问题,进行健康教育,指导他们共同参与护理计划的实施。
3.及时评价计划实施的质量、效果、观察病情变化,处理突发急症。
4.继续收集资料,及时、准确地完成护理记录,不断补充、修正护理计划。
5.与其他医护人员保持良好、有效的合作关系,尽可能提高护理工作效率。
(二)实施方法
1.分管护士直接为患者提供护理。
2.与其他医护人员合作进行护理。
与其他护士合作提供24h连续的整体护理。
在连续执行护理工作中,必须有书面或口头交接班。
3.指导患者及其家属共同参与护理。
(三)实施步骤
1.准备准备工作包括进一步评估患者、审阅计划,分析实施计划所需要的护理知识与技术,预测可能会发生的并发症及预防措施,安排实施计划的人力、物力与时间。
2.执行(在)执行护理计划过程中,要充分发挥患者及其家属的积极性,与其他医护人员相互协调配合,熟练运用各项护理技术操作,同时密切观察执行计划后患者的反应及有无新的问题发生,及时收集资料,迅速、正确地处理一些新的问题。
3.记录实施各项护理措施后,应准确进行记录,也称护理病程记录或护理记录。
4.护理记录护理记录记载患者的健康问题、所采取的护理措施和实施护理措施后患者是否达到护理目标。
如健康问题没有解决,需要分析原因,以便及时调整、修改措施。
书写时临床上多采取PIO格式。
P:
即患者的健康问题,用于护理诊断陈述,后面记录与护理诊断相对应的患者的病况及反应。
I:
即记录护士针对病上的健康问题所实施的护理措施。
O:
即记录经过护理后的结果,其内容是护理程序中“评价”的部分。
在实施的过程中,护士要把各种护理活动的结果及患者的反应记录下来。
这样可以反映出护理效果,并为下一阶段做好准备。
五、护理评价
评价是将实施护理计划后患者的健康状况与护理计划中预定的护理目标相比较,并作出判断的过程。
通过这一项活动,可以了解患者是否达到预期的护理目标,患者的需求是否得到满足。
虽然这是护理程序的最后一个步骤,但实际上评价在护理过程中一直存在,因为在程序的每个步骤进行中,护士一直不断地在进行早期评价,而最后一步的评价是一个全面的检查。
(一)评价方式
1.护士自我评价
2.护士长、护理专家与护理教师的检查评定。
3.护理查房。
(二)评价内容
1.护理过程的评价检查护士进行护理活动的行为过程是否符合护理程序的要求。
如护理病例质量、护理措施实施情况等。
2.护理效果的评价这是评价中最重要的部分。
核心内容是评价患者的行为和身心健康状况的改善是否达到护理目标。
3.评价目标实现程度:
(1)目标实现程度。
(2)目标部分实(3)目标未实现。
【举例】
预期目标为“5天内患者拄着拐杖行走200m”,5天后的评价结果是:
患者已能行走300m——目标完全实现。
患者能行走80m——目标部分实现。
患者拒绝或无力行走——目标未实现。
4.评价步骤
(1)收集资料:
收集资料,列出执行护理措施后患者的反应
(2)判断结果:
将患者的反应与护理目标进行比较,衡量目标实现情况。
(3)分析原因:
对目标部分实现或目标实现的原因进行分析、探讨,如收集的资料是否真实,护理诊断是否正确,护理目标是否切实可行,护理措施是否恰当,措施是否已执行?
(4)修订计划:
对患者目前的健康状况重新评估,然后作出决定。
①停止:
对已经实现的护理目标与解决的问题,停止原有的护理措施。
②修订:
对继续存在的健康问题,修正不恰当的诊断、目标或措施;对出现的问题,在收集资料的基础上作出新的诊断并制定新的目标和措施,进行新一循环的护理活动,直至最终达到护理对象的最佳健康状态。
(董楠)
相关理论二入院程序
在患者的入院和出院护理中,护士应完全了解入院程序,根据整体护理的要求,评估与满足患者的身心需要,建立愉快的人际关系,给患者及其亲属留下良好的印象。
入院护理是指患者入院时,护理人员对其进行的一系列护理工作。
一、健康评估
由门诊或急诊医师检查评估。
目的是是诊察身体情况、疾病种类与病情轻重,决定是否需要住院及住院部门与科别,检查病人进入病区前是否需要施行紧急治疗与护理。
身体检查的详简视病情而异。
生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)测量是身体检查的第一步,作为病情诊断与医疗、护理措施的依据。
病情严重、症状危急者须立刻住院治疗解除危急症状。
二、办理入院手续
经初步诊断,确定需住院时,由医师签发住院证。
患者或亲属持医师签发的住院证到住院处办理住院手续,如缴纳住院保证金、填写登记表格等。
住院处接受患者后,立即通知病区值班护士根据病情做好接纳新患者的准备,如病区无空余床位时,对门诊患者可办理待床手续;对急诊患者则应设法与病区主管医师联系,调整或增加床位安排入院;对需急诊手术的患者,则先手术,后办理入院手续收入病区。
三、进行卫生处置
根据患者的病情及身体状况,在卫生处置室对其进行卫生处理,如给患者理发、沐浴、更衣、修剪指甲等。
危、重、急的患者可酌情免浴。
对有虱虮者,应先行灭虱,再做以上的卫生处置;对传染病患者或疑似传染病的患者,应送隔离室处置。
患者换下的衣服和不需用的衣物可交家属带回或按手续暂存放在住院处。
四、护送入病区
住院处护理人员携病历护送患者入病室。
根据患者病情可选用步行、轮椅、平车或担架护送。
护送人病室后,与病区值班护士就患者的病情、所采取或需继续的治疗护理措施、个人卫生及物品进行交接。
相关理论三患者入病区后的初步护理
一、护理目标
1.患者与亲属感到受欢迎与被关心。
2.患者能熟悉医院的环境,适应患者的角色。
3.患者能得到及时的治疗和护理。
二、护理措施
(一)一般患者入院后的初
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