初级药师基础知识生理学.docx
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初级药师基础知识生理学
初级药师基础知识-生理学
(总分:
100.00,做题时间:
90分钟)
一、{{B}}{{/B}}(总题数:
54,分数:
94.00)
1.下面关于细胞膜的叙述,不正确的是
∙A.膜的基架为脂质双层,其间镶嵌不同结构和功能的蛋白质
∙B.其功能很大程度上取决于膜上的蛋白质
∙C.水溶性高的物质可自由通过
∙D.脂溶性物质可以自由通过
∙E.膜上脂质分子的亲水端朝向膜的内外表面
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是细胞膜的结构和物质转运功能。
膜结构的液态镶嵌模型认为,膜是以液态的脂质双分子层为基架,其间镶嵌着许多具有不同结构和功能的蛋白质。
大部分物质的跨膜转运都与镶嵌在膜上的这些特殊蛋白质有关。
膜的两侧面均为水环境,膜上脂质分子的亲水端朝向膜的内外表面。
由于膜的基架为脂质双层,所以水溶性物质不能自由通过,而脂溶性物质则可自由通过。
2.体内O2、CO2、N2、尿素、乙醇进出细胞膜是通过
∙A.单纯扩散
∙B.易化扩散
∙C.主动运转
∙D.渗透
∙E.受体介导式入胞
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是细胞膜的结构和物质转运功能。
脂溶性物质O2、CO2、N2、尿素、乙醇等进出细胞膜是经单纯扩散方式。
3.单纯扩散和经载体易化扩散的共同特点是
∙A.要消耗能量
∙B.顺浓度梯度
∙C.需要膜蛋白介导
∙D.只转运脂溶性物质
∙E.顺电位梯度
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是细胞膜的物质转运功能。
细胞膜的物质转运功能可归纳为以下三种类型:
①单纯扩散。
②膜蛋白介导的跨膜转运,又分为通道介导的跨膜转运、载体介导的跨膜转运。
后者包括经载体易化扩散、原发性主动转运、继发性主动转运。
③出胞和入胞作用。
单纯扩散和经载体介导的跨膜转运不需消耗能量,顺浓度梯度或电位梯度跨膜流动,单纯扩散转运的主要是小分子的脂溶性物质,如O2、CO2、尿素、乙醇等;而易化扩散转运的主要是一些营养物质,如葡萄糖、氨基酸等。
4.经载体易化扩散和主动转运的共同特点是
∙A.要消耗能量
∙B.顺浓度梯度
∙C.顺电位梯度
∙D.只转运气体分子
∙E.需要膜蛋白介导
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]本题要点是细胞膜的物质转运功能。
经载体易化和主动转运均需要膜蛋白的介导,而二者的区别是经载体易化不消耗能量,主动转运要消耗能量。
5.葡萄糖进入细胞属于
∙A.单纯扩散
∙B.主动运转
∙C.离子通道介导的易化扩散
∙D.载体介导的易化扩散
∙E.胞吞作用
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]本题要点是易化扩散。
易化扩散包括两种形式:
载体介导的易化扩散和离子通道介导的易化扩散。
载体介导的易化扩散具有特异性高饱和现象。
葡萄糖、氨基酸和核苷酸的跨膜转运属于此种类型。
主动运转指由离子泵和转运体蛋白介导的消耗能量、逆浓度梯度和电位梯度的跨膜转运,分原发性主动运转和继发性主动转运。
6.通过G-蛋白耦联受体信号转导途径的信号物质是
∙A.甲状腺激素、气味分子、光量子
∙B.肾上腺素、组胺、醛固酮
∙C.性激素、催产素、光量子
∙D.降钙素、组胺、醛固酮
∙E.性激素、醛固酮、甲状腺激素
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是G-蛋白耦联受体介导的信号分子。
现已知的G-蛋白耦联受体介导的信号分子有100多种,包括生物胺类激素、肽类激素和气味分子、光量子等。
甲状腺激素、组胺等均为此类激素。
性激素和醛固酮不属此类。
7.酪氨酸激酶受体作用过程是
∙A.通过受体分子本身的酶活性起作用
∙B.通过蛋白激酶改变第二信使的量起作用
∙C.通过离子通道的开放或关闭起作用
∙D.通过G-蛋白受体起作用
∙E.通过激活PLC途径起作用
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是酶耦联受体作用过程。
酪氨酸激酶受体本身具有酪氨酸蛋白激酶活性,当激素与受体结合后,可使位于膜内区段上的酪氨酸蛋白激酶激活,使自身肽链和膜内蛋白底物中的酪氨酸残基磷酸化最终导致基因转录过程改变以及细胞内相应的生物学效应。
大部分生长因子类激素、胰岛素和部分肽类激素都是通过酪氨酸激酶受体进行信号转导。
8.细胞的跨膜信号转导不包括
∙A.酶耦联受体介导的信号转导途径
∙B.离子受体介导的信号转导途径
∙C.膜受体-G蛋白-Ac介导的信号转导途径
∙D.膜受体-G蛋白-PLC-介导的信号转导途径
∙E.膜糖链介导的信号转导途径
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]本题要点是细胞的跨膜信号转导。
细胞的跨膜信号转导包括:
①G蛋白耦联受体的信号转导,其中又分为膜受体-G蛋白-Ac介导的信号转导途径和膜受体-G蛋白-PLC-介导的信号转导途径;②离子通道受体介导的信号转导;③酶耦联受体介导的信号转导。
9.安静时细胞膜两侧保持内负外正的电位分布称为
∙A.静息电位
∙B.去极化电位
∙C.超极化电位
∙D.复极化电位
∙E.反极化电位
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是静息电位和极化。
细胞未受刺激时膜两侧保持内负外正的电位分布状态称为静息电位。
10.静息电位的大小接近于
∙A.K+平衡电位
∙B.Na+平衡电位
∙C.Ca2+平衡电位
∙D.Na+平衡电位与K+平衡电位之差
∙E.Na+平衡电位与K+平衡电位之和
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是静息电位及其产生机制。
静息状态下细胞膜主要是K+离子通道开放,K+受浓度梯度驱动向膜外扩散,当达到平衡时,电位差形成的驱动力与浓度差驱动力相等,方向相反。
此时膜电位称为K+平衡电位。
安静状态下的膜只对K+有通透性,因此静息电位相当于K+的平衡电位。
11.锋电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程称为
∙A.极化
∙B.去极化
∙C.超极化
∙D.复极化
∙E.反极化
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]本题要点是动作电位及其产生机制。
钠通道激活后很快失活,随后K+通道开放,K+顺梯度快速外流,使膜内电位由正变负,恢复到刺激前的静息水平,形成动作电位的下降支,称为复极化。
12.终板电位的叙述,正确的是
∙A.表现“全或无”特性
∙B.具有局部兴奋特征
∙C.有不应期
∙D.是由Ca2+内流产生的
∙E.幅度与乙酰胆碱释放量无关
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是终板电位。
终板电位是局部电位,可通过电紧张活动使邻近肌膜去极化,达阈电位而暴发动作电位,表现为肌细胞的兴奋。
13.红细胞不具有
∙A.可塑变形性
∙B.悬浮稳定性
∙C.渗透脆性
∙D.运输CO2和O2
∙E.清除异物
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]本题要点是红细胞的功能和特性。
可塑变形性是指正常红细胞在外力作用下发生变形的能力;悬浮稳定性是指红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中的特性;渗透脆性是指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。
红细胞的主要功能是运输CO2和O2。
14.与红细胞沉降率密切相关的因素是
∙A.渗透脆性
∙B.叠连现象
∙C.氧合作用
∙D.黏滞性
∙E.温度
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是红细胞的功能和特性。
悬浮稳定性是指红细胞相对稳定地悬浮于血浆的特性。
评价悬浮稳定性的指标是红细胞沉降率(ESR)。
正常成年男性ESR:
0~15mm/h;成年女性ESR:
0~20mm/h。
ESR愈快,表示红细胞的悬浮稳定性愈小。
在某些疾病,红细胞彼此能较快地以凹面相贴,称为红细胞叠连。
发生叠连后,红细胞团块的总表面积与总体积之比减小,摩擦力相对减小而红细胞沉降率加快。
决定红细胞叠连的快慢因素不在于红细胞本身,而在于血浆成分的变化。
通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连和ESR;血浆中清蛋白和卵磷脂的含量增加时则可抑制叠连,使ESR减慢。
15.血小板释放的物质不包括
∙A.ADP和ATP
∙B.凝血酶原
∙C.5-羟色胺
∙D.内皮素
∙E.血栓素A2
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是血小板生理特性。
血小板的生理性止血作用取决于血小板的生理特性,它包括:
①黏附;②释放;③聚集;④收缩;⑤吸附。
其中释放的物质主要包括ADP和ATP、5-羟色胺、内皮素、血栓素A2。
16.在0.4%NaCl溶液中红细胞的形态变化是
∙A.红细胞叠连
∙B.红细胞皱缩
∙C.红细胞沉降速率加快
∙D.溶血现象
∙E.无明显变化
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]本题要点是红细胞的渗透脆性。
渗透脆性指在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。
红细胞在等渗的0.85%NaCl溶液中可保持其正常形态和大小。
17.人体主要的造血原料是
∙A.维生素B12
∙B.叶酸
∙C.蛋白质和铁
∙D.维生素B12和铁
∙E.叶酸和铁
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是红细胞的生成。
蛋白质和铁是合成血红蛋白的主要原料,而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。
在维生素B12存在下,叶酸经双氢叶酸还原酶作用,形成四氢叶酸,参与红细胞内DNA合成。
18.能产生组织胺的白细胞是
∙A.中性粒细胞
∙B.淋巴细胞
∙C.单核细胞
∙D.嗜碱性粒细胞
∙E.嗜酸性粒细胞
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]本题要点是嗜碱性粒细胞的功能。
嗜碱性粒细胞的颗粒内含有组织胺和过敏性慢反应物质,可使毛细血管壁通透性增加,局部充血水肿、支气管平滑肌收缩,从而引起荨麻疹、哮喘等过敏反应。
另外嗜碱性粒细胞还可释放出肝素,有利于保持血管的通畅,使吞噬细胞到达抗原入侵处将其破坏。
19.生理性止血过程,错误的是
∙A.损伤性刺激反射性引起血管收缩
∙B.血管壁损伤引起局部肌源性收缩
∙C.红细胞凝集
∙D.损伤处血小板释放5-羟色胺、TXA2等缩血管物质
∙E.血小板血栓形成和血液凝固
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是生理性止血的基本过程。
生理性止血的基本过程包括:
①血管收缩;②血小板血栓形成;③血液凝固三个步骤。
20.心室肌细胞的动作电位,错误的是
∙A.心室肌细胞的去极化过程叫做动作电位的0期
∙B.心室肌细胞的复极化过程包括动作电位的1、2和3期
∙C.心室肌细胞去极化达到顶峰时,K+通道关闭,开始复极化
∙D.复极4期,也叫静息期
∙E.心室肌细胞的复极化过程缓慢,历时200~300ms
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是心室肌细胞的动作电位。
心室肌细胞的动作电位包括五个期:
0期指心室肌细胞的去极化过程;1、2和3期指心室肌细胞的复极化过程,开始复极化时,Na+通道关闭K+通道开放;以及静息期或叫做复极4期。
21.浦肯野细胞动作电位与心室肌细胞动作电位相比,最大不同之处是
∙A.0期形态和离子基础
∙B.1期形态和离子基础
∙C.2期形态和离子基础
∙D.3期形态和离子基础
∙E.4期形态和离子基础
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]本题要点是浦肯野细胞动作电位。
浦肯野细胞动作电位4期存在缓慢自动去极化过程,这是其与心室肌细胞动作电位最大不同,其余各期二者相似。
22.心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是
∙A.动作电位0期去极化的速度慢
∙B.阈电位水平较高
∙C.动作电位2期较长
∙D.动作电位复极4期较长
∙E.钠-钾-ATP酶功能活动能力弱
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是心肌细胞生物电活动。
通常将心室肌细胞动作电位分为0、1、2、3和4期五个过程。
①去极化过程又称动作电位的0期,在适宜刺激下,心室肌细胞发生兴奋,膜内静息电位由静息时的-90mV,迅速上升到+30mV左右,形成动作电位的上升支。
该期去极化的离子机制与骨骼肌相似。
②复极化过程包括动作电位的1、2和3期。
复极化过程比较缓慢,历时200~300ms。
1期又称快速复极初期,膜内电位由+30mV迅速下降到0mV左右。
2期又称平台期,复极化的过程非常缓慢,动作电位比较平坦。
这是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因,也是区别于骨骼肌细胞和神经细胞动作电位的主要特征。
3期又称快速复极期,膜内电位快速下降到-90mV,完成整个复极过程。
③静息期又称复极4期。
23.窦房结动作电位特征是
∙A.最大复极电位是-90mV
∙B.4期去极化速度快于浦肯野细胞
∙C.有明显的复极1、2、3期
∙D.其细胞存在T型K+通道
∙E.去极化速度较快
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是窦房结细胞的动作电位形成机制和特点。
作为心肌自律细胞,窦房结细胞的跨膜电位具有以下特点:
①最大复极电位-70mV,阈电位-40mV;②0期去极化幅度较小,时程较长,去极化速率慢;③无明显的复极1、2期,只有3期;④4期去极化速度快于浦肯野细胞,这也是窦房结细胞能够成为心脏起搏点的主要原因。
24.心动周期中,心室血液充盈主要是由于
∙A.心房收缩的挤压作用
∙B.心室舒张时室内压下降的抽吸作用
∙C.胸内负压促进静脉血液回心
∙D.骨骼肌收缩促进静脉血液回心
∙E.心室舒张时房内压下降的增压作用
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是心脏的泵血功能。
当心室舒张时,首先经过等容舒张期,而后进入心室充盈期。
在心室充盈期中,由于心室肌进一步舒张,室内压低于房内压时,血液冲开房室瓣,快速进入心室,心室容积迅速增大,此时称为快速充盈期。
25.下列关于心输出量的叙述正确的是
∙A.指两侧心室每分钟射出的血量
∙B.指一次心跳两侧心室同时射出的血量
∙C.常用作评定心脏泵血功能的指标
∙D.剧烈运动时比平时稍有增加
∙E.心率越快,心输出量越少
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是心输出量。
用来评定心脏泵血功能的心输出量有每搏输出量和每分心输出量,前者指一次心搏中由一侧心室射出的血液量,正常成人安静状态下约为70ml,后者指一侧心室每分钟射出的血量,其值等于每搏输出量与心率的积。
每分心输出量是衡量心脏泵血功能的最基本指标。
26.引起心交感神经活动减弱的情况是
∙A.动脉血压降低时
∙B.肌肉运动时
∙C.血容量减少时
∙D.情绪激动时
∙E.由直立变为平卧时
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]本题要点是心血管活动的调节。
由直立变为平卧时,回心血量增加,对压力感受器的刺激减弱,会导致心交感神经系统的兴奋性降低。
27.颈动脉窦和主动脉弓的适宜刺激是
∙A.高于180mmHg的动脉血压
∙B.低于60mmHg的动脉血压
∙C.生理范围内搏动的动脉血压
∙D.血液中O2分压的变化
∙E.血液中CO2分压的变化
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是颈动脉窦和主动脉弓的压力感受性反射作用。
颈动脉窦和主动脉弓的压力感受性反射是一种典型的负反馈调节机制,感受血压变化的范围为60~180mmHg,对100mmHg动脉血压的快速变化最敏感,本反射的生理意义是对动脉血压快速变化进行精细调节,维持人体正常动脉血压的相对稳定。
28.在下列器官中,缩血管神经纤维分布密度最大的是
∙A.皮肤
∙B.骨骼肌
∙C.心脏
∙D.脑
∙E.肝脏
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是血管的神经支配。
支配血管平滑肌的神经纤维称为血管运动神经纤维,可分为缩血管神经纤维和舒血管神经纤维两类。
缩血管神经纤维都是交感神经纤维,又称为交感缩血管神经,其节后神经末梢释放的递质是去甲肾上腺素。
去甲肾上腺素与α-受体结合,可导致血管平滑肌收缩;与β-受体结合,则导致血管平滑肌舒张。
去甲肾上腺素与α-受体结合能力较与β-受体结合能力强,故缩血管纤维兴奋时引起缩血管效应。
皮肤血管缩血管纤维分布最密,骨骼肌和内脏次之,冠状血管和脑血管分布较少。
在同一器官中,动脉的缩血管纤维的密度高于静脉,微动脉中密度最高。
29.心血管压力感受性反射活动的生理意义是
∙A.使搏动性压力变化改变为非搏动性
∙B.使心血管中枢紧张性减弱
∙C.维持动脉血压的相对稳定
∙D.动脉血压的自身调节
∙E.动脉血压的长期调节
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是心血管压力感受性反射。
该反射是一种典型的负反馈调节机制,其生理意义是维持动脉血压的相对稳定。
当动脉血压升高时,动脉管壁被牵张的程度增高,颈动脉窦和主动脉弓压力感受器受刺激加强,经窦神经和主动脉神经传入延髓孤束核、腹外侧心血管中枢,使心迷走神经紧张性活动加强,心交感和交感缩血管神经紧张性活动减弱,导致心肌收缩力减弱,心率减慢,心输出量减少,外周阻力下降,故动脉血压回降至正常水平。
反之,当动脉血压降低时,压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心输出量增加,外周血管阻力增加,血压回升。
30.评价肺通气功能,最常用的是
∙A.潮气量
∙B.功能余气量
∙C.肺活量
∙D.补吸气量
∙E.用力呼气量
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]本题要点是肺通气功能的指标。
用力肺活量是指最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。
用力呼气量过去称为时间肺活量,是指最大吸气后再尽力尽快呼气时,在呼气初第1秒、第2秒、第3秒末所呼出的气体量分别占肺活量的百分比。
正常人第1秒、第2秒、第3秒的用力肺活量分别约为83%、96%和99%。
其中第1秒用力肺活量最有意义。
由于时间肺活量既能反映肺活量的大小,又能反映通气速度和通气阻力的大小,且测定方法简单,因此,临床上常用作评价慢性阻塞性肺通气功能障碍程度和鉴别限制性与阻塞性肺通气功能的重要指标。
31.决定肺泡气体交换方向的主要因素是
∙A.气体的分压差
∙B.气体的分子量
∙C.气体的溶解度
∙D.呼吸膜的厚度
∙E.血液与肺组织的温度差
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是肺换气的概念。
肺换气指肺泡与毛细血管血液之间的气体交换过程,以单纯扩散的方式进行,气体交换的方向由两个区域间每种气体分子的分压差决定。
混合静脉血PO2低于肺泡,PCO2高于肺泡,因而可进行交换。
32.肺通气是指
∙A.肺与血液的气体交换
∙B.肺与外界环境之间的气体交换
∙C.外界环境与气道之间的气体交换
∙D.外界氧进入肺的过程
∙E.肺内二氧化碳出肺的过程
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是肺通气的概念。
肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程。
呼吸肌收缩和舒张引起胸廓节律性扩大和缩小称为呼吸运动,这是实现肺通气的原动力。
33.关于肺通气量的描述,不正确的是
∙A.每分钟进肺的气体总量
∙B.每分钟出肺的气体总量
∙C.每分钟进肺和出肺的气体总量
∙D.数值上相当于潮气量与呼吸频率之乘积
∙E.正常成年人为6000~9000ml
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是肺通气量的概念。
肺通气量是指每分钟进肺或出肺的气体总量。
肺通气量=潮气量×呼吸频率。
平静呼吸时每分钟呼吸频率12~18次,潮气量平均500ml,二者之积为6000~9000ml。
34.潮气量增加(其他条件不变)时,下列哪项将会增加
∙A.无效腔气量
∙B.功能余气量
∙C.补吸气量
∙D.肺泡通气量
∙E.肺泡CO2分压
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]本题要点是肺泡通气量的概念。
肺泡通气量指每分钟吸入肺泡的新鲜空气的量,肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。
35.胃内消化的叙述,错误的是
∙A.胃蛋白酶原在pH<5的环境中被激活为胃蛋白酶,后者最适pH为2~3
∙B.胃的蠕动始于胃的中部,有节律地向幽门方向推进
∙C.活化的胃蛋白酶水解食物中的蛋白质和淀粉,生成糊精和麦芽糖
∙D.内因子与食物中的维生素B12结合吸收
∙E.胃酸进入小肠促进胰液和胆汁分泌
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是胃内消化。
胃蛋白酶原在pH<5的环境中被激活为胃蛋白酶,胃蛋白酶最适pH为2~3;活化的胃蛋白酶水解食物中的蛋白质,不能分解淀粉;胃的蠕动始于胃的中部,以一波未平,一波又起的形式,有节律地向幽门方向推进;内因子与食物中的维生素B12结合形成复合物而被主动吸收;胃酸进入小肠促进胰液和胆汁分泌。
36.胃主细胞分泌A.胃蛋白酶原B.盐酸C.内因子D.黏液E.
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]本题要点是胃液的分泌和组成。
胃主细胞分泌胃蛋白酶原;壁细胞分泌盐酸和内因子;黏液细胞
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