中西医结合外科学模拟试题及答案4.docx
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中西医结合外科学模拟试题及答案4
中西医结合外科学模拟试题(五)
一、单项选择题
1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围:
a
a.15cm的区域
b.10cm的区域
c.8cm的区域
d.12cm的区域
e.30cm的区域
2.以下哪项不是气管插管并发症:
c
a.单肺通气、肺不张
b.插管反应
c.苏醒延迟
d.肺部感染
e.口腔损伤
3.血清钾超过 即为高血钾症。
d
a.3.5mmol/l
b.4.5mmol/l
c.5.0mmol/l
d.5.5mmol/l
e.6.5mmol/l
4.休克治疗最根本的措施是:
a
a.补充血容量,去除病因
b.保持呼吸道通常
c.纠正酸碱平衡失调
d.应用血管活性剂
e.升压
5.手术后早期恶心、呕吐的常见原因是:
b
a.颅内压增高
b.麻醉反应
c.术后腹胀
d.肠梗阻
e.低血钾
6.下列哪项不属于外科局部病变望诊内容是:
d
a.好发部位
b.疮疡颜色
c.疮疡形态
d.外形体态
e.溃疡渗出物
7.疖病是指:
c
a.多个相邻的毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染
b.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者
c.多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位
d.一个主囊及其附属腺体的急性化脓性感染
e.以上都不是
8.急性皮肤病有明显的糜烂、渗出时,外用药应选用何种剂型:
b
a.洗剂
b.溶液
c.软膏
d.酊剂
e.粉剂
9.头癣外治首选:
e
a.三黄洗剂
b.颠倒散洗剂
c.玉红膏
d.金黄膏
e.雄黄膏
10.药疹皮损全身泛发,侵犯粘膜,潮红,肿胀,大疱,伴神昏谵语,黄疸等症状,治宜:
d
a.祛风清热
b.清热利湿
c.清热凉血利湿
d.清营解毒,养阴泄热
e.清热益气养阴
11.男性淋病的临床表现哪项不正确:
c
a.尿频尿急尿痛
b.尿道口溢脓
c.阴囊出现褐红色结节
d.断发不育
e.有性传播史
12.甲状腺腺瘤的最主要症状是:
e
a.颈部肿物
b.气促
c.突眼
d.颈部疼痛
e.心悸
13.甲亢的临床表现下列哪项是错误的:
c
a.性情急躁
b.形体消瘦
c.心率缓慢
d.怕热多汗
e.食欲亢进
14.乳房脓肿切开引流最常用的切口是:
e
a.放射状切口
b.乳房下弧形切口
c.平行肋骨斜切口
d.十字形切口
e.双十字切口
15.女性,22岁,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,最常见的是:
c
a.乳腺炎
b.乳腺囊性增生病
c.乳腺纤维腺瘤
d.乳管内乳头状瘤
e.腺结核
16.张力型气胸的急救处理首先应是:
d
a.气管内插管辅助呼吸
b.输血,输液治疗休克
c.立即排气解除胸膜腔的高压状态
d.剖胸探查
e.气管切开
17.食管癌的早期临床表现是:
c
a.声音嘶哑
b.锁骨上淋巴结转移
c.持续性胸背疼痛
d.吞咽困难
e.食管异物感和哽咽感
18.急性腹膜炎诊断未明确时不应该给予:
d
a.严密观察病情
b.禁食
c.胃肠减压
d.应用止痛药
e.应用抗生素预防感染
19.以下最易引起reynald五联征的疾病是:
c
a.结石性胆囊炎
b.无石性胆囊炎
c.胆总管结石
d.左肝管结石
e.右肝管结石
20.溃疡病急性穿孔的诊断中,下列哪项是错误的:
e
a.多数有溃疡病史
b.60-80%可发生肝浊音界缩小或消失
c.x线检查80%可见膈下游离气体
d.有腹肌紧张或“板状腹”表现
e.血容量下降
21.上消化道出血最常见的原因是:
c
a.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
b.糜烂性出血性胃炎
c.消化性溃疡
d.胃癌
e.胃粘膜脱垂症
22.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律为:
b
a.发病后12小时升高,24小时达高峰
b.发病后6小时开始升高,24小时达高峰
c.发病后25小时开始升高,48小时达高峰
d.发病后48小时开始升高,72小时达高峰
e.取决于发病后的腹痛程度
23.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是:
c
a.全身感染症状
b.肠麻痹
c.内出血征象
d.腹膜刺激征
e.胃肠道症状
24.肾绞痛的特点是:
b
a.持续性的胀痛
b.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射
c.无其他任何并发症状
d.泌尿系结核典型的临床表现
e.疼痛持续时间长,不易缓解
25.肾结核最先出现的症状是:
d
a.终末血尿
b.低热盗汗,乏力
c.肾区疼痛
d.尿液混浊呈洗米水状,有时可见干酪样碎屑
e.尿频,尿痛
26.慢性前列腺炎中医病机是:
e
a.多食肥甘厚味,湿热内生
b.外感六淫湿热火毒
c.房事不洁,湿热毒邪从溺窍侵入,蕴于精室
d.肾天亏虚
e.e.肾虚不固,湿热蕴结,精败瘀阻
27.由前列腺增生引起的排尿困难,采用下列哪项措施是错误的:
c
a.用女性激素
b.留置导尿
c.口服利尿剂
d.前列腺切除
e.膀胱造瘘
28.脱疽局部缺血期临床为:
e
a.肢体红肿
b.初起时四肢末节溃烂
c.肢端紫暗
d.初起时肢端疼痛灼热
e.间歇性跛行
29.痔核一般多发生在:
c
a.截石位12,6,9点钟处
b.胸膝位3,7,11点钟处
c.截石位3,7,11点钟处
d.胸膝位12,6,9点钟处
e.以上所述全不是
30.烧伤休克的主要原因:
d
a.大量细胞成分丧失
b.水分自创面蒸发
c.疼痛
d.大量体液渗出
e.感染
二、多项选择题
1.哪些情况应列为硬膜外阻滞的禁忌:
cde
a.高血压
b.低血容量
c.凝血机制障碍
d.休克
e.中枢神经系统疾患
2.下列哪项不是输血并发症:
ce
a.发热反应
b.循环超负荷
c.缺氧
d.梅毒
e.肺炎
3.低钾血症的临床表现为:
abcde
a.肌无力
b.腱反射减退或消失
c.心脏传导阻滞
d.厌食、腹胀、肠麻痹
e.反常性酸性尿
4.手术后的并发症有:
abc
a.手术后出血
b.切口感染
c.切口感染
d.肺不张
e.尿路感染
5.为预防切口感染,下列那些措施正确:
abcd
a.严格无菌操作
b.严密彻底止血
c.充分做好术前准备,纠正贫血及低蛋白血症
d.根据情况放置合适引流物
e.术前常规应用抗生素
6.接触性皮炎不同于急症湿疮的主要根据有:
bde
a.皮损多形性
b.有接触史
c.边界不清
d.限于接触部位
e.不接触即不复发
7.瘾疹的辨证分型是:
abc
a.风热犯表
b.风寒束表
c.血虚风燥
d.冲任不调
e.气血两虚
8.下列哪些与白疕关系密切:
bcd
a.中医又称牛皮癣
b.进行期有同形反应
c.可累及关节指甲
d.用药不当可引起红皮症
e.抗真菌治疗有效
9.甲亢的主要临床表现是:
abcde
a.甲状腺肿大
b.食欲亢进
c.脉率>100次/分
d.脉压增大
e.两手颤动
10.下列属急性乳腺炎早期临床表现的是:
abcd
a.体温升高
b.表面红热
c.局肿胀痛
d.明显压痛
e.波动性疼痛
11.急性腹膜炎的病人宜取半卧位,其作用是:
bde
a.促进肠蠕动的恢复
b.减轻毒素的吸收
c.解痉止痛
d.利于渗出液的局限及引流
e.减轻因腹胀压迫引起的呼吸循环障碍
12.疝的病因有:
abcd
a.肝郁
b.久立远行
c.气虚
d.湿热
e.痰郁
13.以下哪些是胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗的措施:
acde
a.禁食、禁饮
b.取平卧位
c.有效的胃肠减压
d.抗感染
e.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
14.原发性肝癌的常见并发症有:
abcde
a.上消化道出血
b.肝性脑病
c.肝肾衰竭
d.肝癌破裂出血
e.癌性腹水
15.泌尿系结石临床上通常可出现:
abce
a.腰痛
b.血尿
c.尿路梗阻
d.癌变
e.肾功能受损
16.关于前列腺增生的表现正确的是:
bce
a.血尿是前列腺增生的早期症状
b.进行性排尿困难是前列腺增生的最重要症状
c.前列腺增生任何阶段都可以出现急性尿潴留
d.可导致腹股沟疝、脱肛、内痔发生
e.肛门指诊前列腺中央沟变化不明显
17.周围血管疾病的主要病理改变为:
abcde
a.狭窄
b.闭塞
c.扩张
d.破裂
e.静脉瓣关闭不全
18.根据疾病发展过程,脱疽可分为:
abc
a.局部缺血期
b.营养障碍期
c.坏死期
d.炎症浸润期
e.继发感染期
19.根据发病部位不同,痔可以分为:
abc
a.内痔
b.外痔
c.混合痔
d.锁肛痔
e.息肉痔
20.肛痈基本上包括了西医的:
abcd
a.肛门周围突发脓肿
b.坐骨直肠窝脓肿
c.骨盆直肠间隙脓肿
d.直肠后间隙脓肿
e.坐骨结节囊肿
三、填空题
1.麻醉前用药,常用药物分成四类:
、 、 、 。
答:
安定镇静药、催眠药、镇痛药、抗胆碱药
2.外科常见的休克有 、 。
答:
低血容量性休克、感染性休克
3.寻常型银屑病的三大特征为 、 、 。
答:
白色鳞屑、发亮薄膜、点状出血
4.胃及十二指肠溃疡穿孔后,呈高浓度的酸性或碱性肠内容物突然流入腹腔内,对腹膜产生强烈的刺激而引起性腹膜炎,其后可演变为性腹膜炎。
答:
化学、细菌
5.肛漏一般由 、 和 组成。
答:
原发性内口、瘘管、继发性外口
四、名词解释
1.低血容量性休克
答:
低血容量性休克:
包括失血性休克、失液性休克和创伤性休克等。
此类休克均由于血液或体液丢失导致有效血容量严重不足所致。
2.围手术期:
答:
围手术期:
是指从明确诊断并确定手术治疗时起,到执行手术,直至术后康复的整个过程。
3.消法:
答:
消法:
即运用各种治法方药使肿疡在初起阶段得以消散吸收的治法。
一般用于疮疡初起的肿疡阶段。
4.直肠脱垂:
答:
直肠脱垂:
是指直肠粘膜,直肠全层,肛管甚至部分乙状结肠向下移位,脱出肛门的一种疾病。
属于中医学脱肛的范畴。
5.胃肠外营养:
答:
胃肠外营养:
简称pn,是通过消化道以外的途径(静脉)供给病人所需要的全部营养物质,使机体营养得到维持。
五、简答题
1.输血的适应症是什么?
略
2.甲亢病人的临床表现有哪些?
3.简述胸腔闭式引流的方法。
4.外科腹痛与内科腹痛的鉴别要点有哪些?
5.前列腺增生的手术适应症有哪些?
略
六、病案分析
男性,22岁。
上腹部突发性疼痛48小时,体温38.5°c,血压110/95mmhg,神智清,巩膜轻度黄染,腹稍膨隆,剑突下左侧有压痛,肝浊音界存在,白细胞13.6×109/l,血清淀粉酶562u,舌红薄黄,脉弦。
1.本病的初步诊断为。
2.中医分型为 。
3.为明确诊断尚需做哪些检查?
4.如已经确诊,下步处理为原则为 。
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