皮肤与性病学相关专业知识与专业知识23.docx
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皮肤与性病学相关专业知识与专业知识23
皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-23
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、A1/A2型题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
(总题数:
50,分数:
50.00)
1.天疱疮的IIF抗体滴度与病情相关性为
A.平行B.无明显相关
C.相反D.正比例
E.反比例
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]天疱疮是一种自身免疫性疾病,在患者血中抗体滴度与病情轻重平行相关。
2.与SLE患者血小板减少有关的抗体是
A.ANAB.抗心磷脂抗体
C.抗dsDNA抗体D.抗Sm抗体
E.抗RNP抗体
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]SLE患者抗心磷脂抗体阳性与血小板减少、自发性流产或死胎、血栓形成、血管及神经系统病变有关。
3.我国皮肌炎患者并发肿瘤最常见为
A.肺癌B.乳腺癌
C.鼻咽癌D.胃癌
E.宫颈癌
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]我国皮肌炎患者并发的肿瘤中70%为鼻咽癌。
4.天疱疮的治疗首选
A.糖皮质激素B.氨苯砜
C.免疫抵制剂D.伊曲康唑
E.少量多次输血
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
5.SLE患者神经系统损害的主要表现为
A.偏头痛B.癫痫样发作
C.周围神经炎D.失明
E.偏瘫
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]SLE患者的神经症状主要表现为癫痫样发作,占中枢神经系统SLE的17%~50%,发生在本病活动中或发病前数年。
6.系统性硬皮病的主要死亡原因是
A.中枢神经系统病变
B.胃肠道病变C.肺部病变
D.心脏病变E.营养障碍
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
7.寻常型天疱疮最早出现病损的部位是
A.皮肤B.口腔C.鼻腔
D.外生殖器E.肛门
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
8.女性,50岁,因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年,吞咽困难10余天就诊。
查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹,甲周可见毛细血管扩张及瘀点。
最可能的诊断为
A.SLEB.皮肌炎
C.系统性硬皮病D.重症肌无力
E.混合性结缔组织病
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
9.天疱疮临床类型中病情最轻的是
A.寻常型天疱疮B.增殖型天疱疮
C.落叶型天疱疮D.红斑型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]红斑型天疱疮是临床类型中病情最轻的一型;寻常型天疱疮是临床类型中病情最重的一型。
10.天疱疮患者的大疱疱壁是
A.饱胀的B.不易破裂的
C.多房性D.松弛的
E.呈脐凹状
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]天疱疮患者的大疱疱壁薄,容易破裂。
11.女性,28岁,面颊部、指末端及甲周出现暗红色斑1个月,四肢关节痛伴持续性发热10天。
实验室检查:
WBC3.5×109/L,Hb87g/L,ESR54mm/L,尿蛋白(++)。
本病可能的诊断为
A.风湿热B.皮肌炎
C.SLED.慢性肾炎
E.盘状红斑狼疮
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
12.下列不是CREST综合征的症状的是
A.钙质沉积B.雷诺现象
C.指硬皮病D.肺纤维化
E.毛细血管扩张
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
13.儿童皮肌炎多发生在
A.1岁以前B.2岁以前
C.3岁以前D.7岁以前
E.10岁以前
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
14.SLE患者最常见的早期症状之一为
A.发热B.关节症状
C.光敏感D.雷诺现象
E.浆膜炎
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]SLE早期表现多种多样,关节及皮肤表现为最常见的早期表现。
15.正常非曝光处皮肤狼疮带试验阳性见于
A.DLEB.SCLE
C.SLED.药物性狼疮
E.狼疮性脂膜炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
16.恶性红斑见于
A.SLEB.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.混合性结缔组织病
E.干燥综合征
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]伴有恶性肿瘤的皮肌炎患者,皮肌炎红斑损害更为明显,这种红斑称为恶性红斑。
17.SLE患者伴有DLE样皮损的概率为
A.5%B.10%C.5%~15%
D.20%E.30%
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
18.类天疱疮的IIF抗体滴度与病情相关性为
A.平行B.无明显相关
C.相反D.正比例
E.反比例
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
19.天疱疮患者血循环中存在的自身抗体主要是
A.IgAB.IgGC.IgM
D.IgEE.IgD
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
20.CREST综合征的特异性抗体是
A.抗心磷脂抗体B.抗着丝点抗体
C.抗Scl-70抗体D.ANA
E.抗Jo-1抗体
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]抗着丝点抗体是该综合征的标志性抗体,有助于PSS的再分类。
21.有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是
A.免疫复合物测定B.补体测定
C.氯化物测定D.糖蛋白测定
E.ANA测定
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
22.天疱疮患者的水疱位于
A.表皮内B.表皮下
C.真皮浅层D.真皮深层
E.皮下
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
23.对药物性狼疮具有诊断意义的抗体是
A.抗核抗体B.抗单链DNA抗体
C.抗组蛋白抗体D.抗Sm抗体
E.抗RNP抗体
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]药物性红斑狼疮患者,抗组蛋白抗体常在临床表现前检查出,且阳性率高达82%。
24.大疱性类天疱疮患者的水疱位于
A.表皮内B.表皮下
C.真皮浅层D.真皮深层
E.皮下
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
25.以下大疱性皮肤病的水疱位于表皮内的是
A.单纯性大疱性表皮松解症
B.大疱性类天疱疮C.妊娠疱疹
D.疱疹样皮炎
E.线状IgA大疱性皮病
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于表皮内;大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样皮炎和线状IgA大疱性皮病的水疱均位于表皮下。
26.天疱疮的特征性组织病理学表现
A.表皮水肿B.真皮炎症细胞浸润
C.棘层松解D.表皮萎缩
E.角化不全
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
27.混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是
A.抗U1-RNP抗体
B.抗Ro/SSA或La/SSB抗体
C.抗Sm抗体D.抗Jo-1抗体
E.抗PM-1抗体
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
28.线性IgA大疱性皮病的水疱位于
A.表皮内B.表皮下
C.真皮浅层D.真皮深层
E.皮下
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
29.有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是
A.松弛性大疱、易破裂且不易愈合
B.组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
C.免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
D.间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体
E.尼氏征阳性
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]天疱疮组织病理变化为表皮棘细胞的松解,形成表皮内裂隙和大疱,疱液中有棘层松解细胞。
故B不正确。
30.系统性硬皮病的标志性抗体是
A.抗心磷脂抗体B.抗着丝点抗体
C.抗Scl-70抗体D.ANA
E.抗Jo-1抗体
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
31.下列不是系统性硬皮病的皮肤症状的是
A.色素脱失B.指尖皮肤溃疡
C.Gottron征D.毛细血管扩张
E.色素沉着
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
32.皮肌炎患者血清肌酶谱中,最具临床价值的是
A.CKB.ASTC.LDH
D.GOTE.AKP
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
33.以下大疱病中具有显著瘙痒的是
A.寻常型天疱疮B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.药物诱导型天疱疮
E.疱疹样天疱疮
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]疱疹样天疱疮是一种遗传易感性免疫性疾病,多有谷胶敏感性。
患者自觉剧痒。
34.Gottron征是下列哪种自身免疫性结缔组织病的特征皮损
A.红斑狼疮B.皮肌炎
C.系统性硬皮病D.结节性多动脉炎
E.类风湿关节炎
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
35.增殖型天疱疮的好发部位为
A.褶皱部位B.躯干
C.四肢远端D.头面部
E.胸部
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]增殖型天疱疮好发于腋窝、乳房下、腹股沟及外阴等皮肤褶皱部位。
36.增殖型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型
A.红斑型天疱疮B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
37.组织病理具有“倒塌的砖墙”这一特征性改变的疾病是
A.寻常性天疱疮B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.线状IgA大疱病
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
38.有关硬皮病的治疗,错误的是
A.给予高蛋白高维生素饮食
B.口服大剂量维生素E
C.大剂量糖皮质激素
D.中药治疗E.秋水仙碱
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]对于病情进展期的系统性硬皮病及伴有内脏损伤的可用中、小剂量激素治疗。
39.天疱疮临床类型中最常见的是
A.寻常型天疱疮B.增殖型天疱疮
C.落叶型天疱疮D.红斑型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
40.药物引起的红斑狼疮,其皮损主要表现为
A.蝶形红斑B.慢性荨麻疹
C.光敏感D.血管炎
E.盘状红斑狼疮皮损
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
41.疱疹样皮炎的治疗首选
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑E.少量多次输血
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]疱疹样皮炎患者首选氨苯砜,亦可选用免疫抑制剂和磺胺类。
42.大疱性类天疱疮的好发人群为
A.儿童B.年轻人C.成年人
D.妊娠妇女E.中老年人
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]大疱性类天疱疮的好发人群为60岁以上的老年人,儿童也可发病,故答案为E。
43.寻常型天疱疮的皮损很少发生在
A.口腔B.胸背部C.头颈部
D.四肢屈侧E.腋下
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]寻常型天疱疮在皮损之前常有口腔黏膜损害,头颈部、胸背部腋下均可见皮损;四肢屈侧少见。
44.天疱疮的传统分型不包括
A.寻常型B.增殖型
C.落叶型D.红斑型
E.大疱性类天疱疮
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]天疱疮的传统分型为寻常型、增殖型、落叶型、红斑型和疱疹样型,大疱性类天疱疮是大疱病的一种,不是天疱疮的类型。
45.治疗红斑狼疮性脂膜炎的首选药物是
A.皮质类固醇激素B.氯喹
C.环孢素D.氨苯砜
E.硫唑嘌呤
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
46.寻常型天疱疮的病因是
A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染C.病毒感染
D.真菌感染E.自身免疫性
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]寻常型天疱疮是一种自身免疫性疾病,在患者血中存在天疱疮抗体,而且抗体滴度与病情轻重有关。
47.天疱疮抗体的靶抗原成分位于
A.桥粒B.半桥粒C.透明板
D.致密板E.锚斑
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]寻常型天疱疮和落叶型天疱疮的靶抗原均是桥粒成分,均位于桥粒复合体上。
48.关于儿童型皮肌炎,哪项是错误的
A.在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积
B.合并恶性肿瘤者较少
C.预后较成人差
D.60%的儿童型皮肌炎患者可有低滴度的ANA
E.雷诺现象少
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]与成人皮肌炎相比,儿童型皮肌炎较少伴发恶性肿瘤,易发生皮肤、皮下组织、关节周围及肌肉的钙沉积,雷诺现象少见。
49.皮肌炎患者最先受累的肌群是
A.膈肌B.四肢近端肌群
C.眼肌D.心肌
E.肋间肌
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
50.有关天疱疮的糖质激素治疗的描述不正确的是
A.糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物
B.应及早应用,初始量要足够,以尽快控制病情
C.剂量可根据天疱疮类型、皮损范围及黏膜有无损害而定
D.天疱疮抗体的滴度不是判断疗效的指标
E.为避免或减少大剂量激素的副作用,可合用免疫抑制剂
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]天疱疮患者血中抗体滴度与病情轻重平行有关,也是判断疗效的指标;其他有关天疱疮的糖质激素治疗均正确,故选D。
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