SHT3903监理规范表格中文版.docx
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SHT3903监理规范表格中文版.docx
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SHT3903监理规范表格中文版
附录A
(规范性附录)
监理单位用表
------SH/T3903-A.1总监理工程师任命书
------SH/T3903-A.2监理交底记录
------SH/T3903-A.3监理工作联系单
------SH/T3903-A.4监理通知单
------SH/T3903-A.5旁站记录
------SH/T3903-A.6平行检验记录
------SH/T3903-A.7工程施工暂停令
------SH/T3903-A.8工程施工复工令
------SH/T3903-A.9工程款/工程竣工结算款支付证书
------SH/T3903-A.10监理报告
------SH/T3903-A.11费用索赔审批表
------SH/T3903-A.12工程临时延期审批表
------SH/T3903-A.13工程最终延期审批表
------SH/T3903-A.14监理日志
------SH/T3903-A.15监理月报
SH/T3903-A.1
总监理工程师任命书
工程名称:
编号:
致(建设单位)
兹任命(注册监理工程师注册号:
)为我单位
项目总监理工程师,负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。
工程监理单位(公章)
法定代表人
日期
SH/T3903-A.2
监理交底记录
工程名称:
编号:
交底监理文件名称
交底日期
年月日
主持人
交底人
参加交底人员签字
交底主要内容:
记录人:
SH/T3903-A.3
监理工作联系单
工程名称:
编号:
致
事由:
内容:
项目监理机构(章)
总/专业监理工程师:
日期:
SH/T3903-A.4
监理通知单
工程名称:
编号:
致(承包单位)
事由:
内容:
项目监理机构(章)
总/专业监理工程师
日期
SH/T3903-A.5
旁站记录
工程名称:
编号:
旁站的部位或工序
单元号
天气
施工单位
旁站开始时间
年月日时分
旁站结束时间
年月日时分
旁站的部位、工序施工情况:
监理旁站情况:
1.旁站过程:
2.发现的问题及处理情况:
3.其他要说明的事项。
旁站监理人员
日期
SH/T3903-A.6
平行检验记录
工程名称:
编号:
单位工程:
施工单位:
报验资料编号:
平行检验名称(内容):
检验部位:
检验依据:
检验设备:
检验人(监理):
检验日期:
检验记录:
(注:
根据不同专业、不同项目设计相应的记录表式,应包含检查实测值、标准值)
检验结论:
处理意见:
检验人员签字:
SH/T3903-A.7
工程施工暂停令
工程名称:
编号:
致(承包单位)
由于
原因,现通知你方必须于年月日时起,对本工程的
部位(工作)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:
项目监理机构(章)
总监理工程师(签字并加盖执业印章):
日期:
SH/T3903-A.8
工程施工复工令
工程名称:
编号:
致(承包单位)
由我方发出的编号为《工程施工暂停令》,要求暂停施工的部位(工作),经查已具备施工复工条件,经建设单位同意,现通知你方于年月日起恢复施工。
附件:
工程施工复工报审表
项目监理机构(章)
总监理工程师(签字并加盖执业印章):
日期:
SH/T3903-A.9
工程款/工程竣工结算支付证书
工程名称:
编号:
致(建设单位)
根据承包合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写)(小写:
)。
请按合同规定及时付款。
其中:
1承包单位申报款为:
2经审核承包单位应得款为:
3本期应扣款为:
4本期应付款为:
附件:
1承包单位的工程付款申请表及附件;
2项目监理机构审查记录。
总监理工程师(签字并加盖执业印章):
项目监理机构(章)日期:
建设单位审批意见:
建设单位代表:
建设单位(章)日期:
SH/T3903-A.10
监理报告
工程名称:
编号:
致:
(主管部门)
由(承包单位)施工的
(工程部位),存在安全事故隐患,我方已于年月日发出编号为
的《监理通知单》/《工程施工暂停令》,但施工单位未整改/停工。
特此报告。
附件:
□监理通知单;
□工程施工暂停令;
□其他。
总监理工程师:
项目监理机构(签字)日期:
SH/T3903-A.11
费用索赔审批表
工程名称:
编号:
致(承包单位)
根据承包合同条款条的规定,你方提出的
费用索赔申请(第号),索赔(大写),经我方审核评估:
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔,金额为(大写)。
理由:
索赔金额的计算:
总监理工程师(签字并加盖执业印章):
项目监理机构(章)日期:
建设单位审批意见:
建设单位代表:
建设单位(章)日期:
SH/T3903-A.12
工程临时延期审批表
工程名称:
编号:
致(承包单位)
根据承包合同条款条的规定,我方对你方提出的
工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:
□暂时同意工期延长日历天。
使交工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日。
请你方执行。
□不同意延长工期,请按约定交工日期组织施工。
说明:
总监理工程师(签字并加盖执业印章):
项目监理机构(章)日期:
建设单位审批意见:
建设单位代表:
建设单位(章)日期:
SH/T3903-A.13
工程最终延期审批表
工程名称:
编号:
致(承包单位)
根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的
工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:
□最终同意工期延长日历天。
使交工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日。
请你方执行。
□不同意延长工期,请按约定交工日期组织施工。
说明:
总监理工程师(签字并加盖执业印章):
项目监理机构(章)日期:
建设单位审批意见:
建设单位代表:
建设单位(章)日期:
SH/T3903-A.14
监理日志
工程名称:
编号:
年月日
天气
气温
最高℃
最低℃
施工环境情况(湿度、风力等):
施工进展情况:
监理工作情况(包括旁站、巡视、见证取样、平行检验等情况):
存在的问题及处理情况:
其他事宜:
监理工程师/记录人
总监理工程师/审查人
SH/T3903-A.15.1
封面
工程名称:
编号:
监理月报
第期
(年月日至年月日)
项目监理机构
总监理工程师
编制人
日期
SH/T3903-A.15.2
月工程情况概要
工程名称:
编号:
相关情况登记
合同编号
本月日历天
天
工程变更
份
实际工作日
天
监理通知单
份
建设单位指令
份
监理报告
份
监理联系单
份
专题会议纪要
份
例会会议纪要
份
本月工程情况综述:
SH/T3903-A.15.3
月工程质量控制情况评析
工程名称:
编号:
本月质量控制情况登记
本月共检项目项数
项
共检项目不合格项数
项
本月抽查试验次数
次
试验结果不合格次数
次
本月检查分项工程
项,其中合格项
本月焊接质量
拍片总数,合格片数,
一次合格率%
工程质量情况简析(文字或图表)
下月工程质量重点和目标
SH/T3903-A.15.4
月工程进度控制情况评析
工程名称:
编号:
本月工程进度情况简析(文字、图表)
下月工程进度情况预计和目标
SH/T3903-A.15.5
月HSE管理情况评析
工程名称:
编号:
本月HSE管理情况
至本月底安全生产连续天
本月发生安全事故起
其他:
本月HSE管理情况简析(文字、图表)
下月HSE管理情况预计和目标
SH/T3903-A.15.6
月工程费用控制情况评析
工程名称:
编号:
本月工程费用情况
本月实际完成金额
万元
累计完成金额占总预算金额%
本月扣除预付款
万元
累计扣除预付款占总预付款%
本月监理批准付款
万元
累计批准付款额
万元
本月发生批准索赔
万元
累计发生索赔额
万元
本月工程费用控制情况简析(文字或图表)
预计下月工程发生费用
附录B
(规范性附录)
承包单位用表
------SH/T3903-B.1施工组织设计/施工技术方案报审表
------SH/T3903-B.2工程施工开工报审表
------SH/T3903-B.3分包单位资格报审表
------SH/T3903-B.4施工测量成果报验申请表
------SH/T3903-B.5工程材料/构配件/设备报审表
------SH/T3903-B.6监理通知回复单
------SH/T3903-B.7单机试车申请表
------SH/T3903-B.8隐蔽工程/检验批/分项工程报验申请表
------SH/T3903-B.9分部工程报验申请表
------SH/T3903-B.10工程施工复工报审表
------SH/T3903-B.11单位工程预验收报审表
------SH/T3903-B.12工程款/工程竣工结算款支付申请表
------SH/T3903-B.13施工进度计划报审表
------SH/T3903-B.14费用索赔申请表
------SH/T3903-B.15索赔意向通知书
------SH/T3903-B.16工程临时/最终延期申请表
------SH/T3903-B.17报审/报验申请表
SH/T3903-B.1
施工组织设计/施工技术方案报审表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
我方已根据施工承包合同的有关规定完成了工程施工组织设计/施工技术方案的编制,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。
附:
□施工组织设计/□施工方案。
项目经理:
承包单位(章)日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
总监理工程师(签字并加盖执业印章):
项目监理机构(章)日期:
建设单位审批意见(仅对SH/T3550中的施工组织设计、重大及专项施工技术方案):
建设单位(章)
建设单位代表:
日期:
SH/T3903-B.2
工程施工开工报审表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
我单位承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了工程施工开工条件,特此申请施工,请核查并签发工程施工开工指令。
附:
1工程施工开工报告
2证明文件
承包单位(章)
项目经理:
日期:
审核意见:
总监理工程师(签字并加盖执业印章):
项目监理机构(章)日期:
审批意见:
建设单位(章)
建设单位代表:
日期:
SH/T3903-B.3
分包单位资格报审表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
经考察,我方选择(分包单位)具有承担
工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后,我方仍承担承包合同的全部责任。
请予以审查。
附:
1分包单位资质材料
2分包单位业绩材料
3其他
承包单位(章)
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章)
总监理工程师:
日期:
SH/T3903-B.4
施工测量成果报验申请表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
我方已完成了施工控制测量,经自检合格,请予以检查和验收
附件:
1施工控制测量依据资料;
2施工控制测量成果表。
承包单位(章)
项目技术负责人:
日期:
审核意见:
项目监理机构(章)
专业监理工程师:
日期:
SH/T3903-B.5
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
我方于年月日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下(见附件)。
现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
请予以审核。
附件:
1数量清单
2质量证明文件
3自检结果
承包单位(章)
专业工程师:
日期:
审查意见:
经检查上述工程□材料/□构配件/□设备,□符合/□不符合设计文件和规范的要求,□准许/□不准许进场,□同意/□不同意使用于拟定部位。
项目监理机构(章)
专业监理工程师:
日期:
SH/T3903-B.6
监理通知回复单
工程名称:
编号:
致(监理单位)
我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成相关工作,请予以复查。
附:
需说明的情况
承包单位(章)
项目经理:
日期:
审核意见:
项目监理机构(章)
总/专业监理工程师:
日期:
SH/T3903-B.7
单机试车申请表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
我方已按合同要求完成了试车准备工作,经自检合格,请予以检查,并准予试车。
附:
承包单位(章)
项目经理/专业工程师:
日期:
审核意见:
项目监理机构(章)
总/专业监理工程师:
日期:
SH/T3903-B.8
隐蔽工程/检验批/分项工程报验申请表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
我单位已完成了□隐蔽工程□检验批□分项工程工作,经自检合格,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附:
□隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
承包单位(章)
专业工程师:
日期:
审查意见:
项目监理机构(章)
专业监理工程师:
日期:
SH/T3903-B.9
分部工程报验申请表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
我单位已完成了工作,经自检合格,现将有关资料报上,请予以检查和验收。
附:
分部工程质量检验资料
承包单位(章)
项目技术负责人:
日期:
审查意见:
监理工程师:
日期:
审批意见:
项目监理机构(章)
总监理工程师:
日期:
SH/T3903-B.10
工程施工复工报审表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
关于编号为《工程施工暂停令》所停工的内容,我单位已完成了以下各项工作,具备了复工条件,特此申请于年月日复工,请核查并签发施工复工指令。
附:
证明文件
承包单位(章)
项目经理:
日期:
审查意见:
总监理工程师:
项目监理机构(章)日期:
、
审批意见:
建设单位(章)
建设单位代表:
日期:
SH/T3903-B.11
单位工程预验收报审表t
工程名称:
编号:
致(监理单位)
我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。
附:
1工程质量验收报告;
2工程功能检验资料
承包单位(章)
项目经理:
日期:
预验收意见:
经预验收,该工程:
□合格/□不合格,□可以/□不可以组织正式验收。
项目监理机构(章)
总监理工程师(签字并加盖执业印章):
日期:
SH/T3903-B.12
工程款/工程竣工结算款支付申请表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
我方已完成了
工作,按施工承包合同的规定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写)
(小写),现报上
工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。
附件:
1工程量清单;
2计算方法。
承包单位(章)
项目经理:
日期:
SH/T3903-B.13
施工进度计划报审表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
我方已根据承包合同的有关规定编制完成了年月日至年月日的:
1□工程施工总进度计划
2□工程施工月进度计划
3□工程施工周进度计划
4□计划。
并经我单位项目部审查批准,现报上,请予以审查。
我们将严格按审查通过的进度计划组织施工。
附:
图表、说明书共页。
承包单位(章)
项目经理:
日期:
审查意见:
□同意此进度计划。
□不同意此进度计划,请按以下要求修改再报:
专业监理工程师:
日期:
审核意见:
项目监理机构(章)
总监理工程师:
日期:
建设单位审批意见:
建设单位代表:
建设单位(章)日期:
SH/T3903-B.14
费用索赔申请表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
根据承包合同条款条的规定,由于的原因,我方要求索赔金额(大写),请予以批准。
索赔的详细理由及经过:
索赔金额的计算:
附:
证明材料
承包单位(章)
项目经理:
日期:
SH/T3903-B.15
索赔意向通知书
工程名称:
编号:
致(监理单位)
根据承包合同条款条的规定,由于发生了
事件,且该事件的发生非我方原因所致,为此,我方提出索赔要求。
附:
索赔事件资料
承包单位(章)
项目经理:
日期:
SH/T3903-B.16
工程临时/最终延期申请表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
根据承包合同条款条的规定,由于
原因,我方申请工程□临时/□最终延期,请予以批准。
合同交工日期:
申请延长交工日期:
附件:
1工程延期的依据及工期计算:
2证明材料。
承包单位(章)
项目经理:
日期:
SH/T3903-B.17
报审/报验申请表
工程名称:
编号:
致(监理单位)
我单位已完成了工作,经自检合格,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附:
承包单位(章)
项目经理/专业工程师:
日期:
审查意见:
总/专业监理工程师:
项目监理机构(章)日期:
、
建设单位审批意见:
(注:
此仅对建设单位必要时)
建设单位(章)
建设单位代表:
日期:
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