医院放射科工作制度.doc
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医院放射科工作制度.doc
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医院放射科工作制度
⒈各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单。
急诊病人随到随检。
各种特殊造影像检查,应事先预约。
⒉重要摄片由医师和技术员共同确定投照技术。
特检摄片和重要摄片,等观察湿片合格后方嘱病人离开。
⒊重危或做特殊造影的病人,必要时由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。
⒋X线诊断要密切结合临床、进修或实习医师写的诊断报告,应经上级医师签名。
⒌X线片和录盘是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。
全部X线片和录盘都应由放射科登记,归档、统一保管,借阅照片要填写借片单、并有经治医师签名负责,院外借片,除经医务科批准外,应按一定手续,以保证归还。
⒍每天集体阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。
⒎严格遵守操作规程,做好防护工作,工作人员要定期进行健康检查,并要统一安排休假。
⒏注意用电安全、严防差错事故。
X线机应指定专人保养,定期进行检修。
工作登记制度
⒈凡来科作拍片,特检的病人必须作好登记。
⒉每个病人在登记时,对姓名、性别、年龄、科别、住院号
、检查部位、收费等项作详细记录。
⒊凡新来病人除作登记外,还必须逐项填写索引卡,字迹要清楚。
⒋每个病人必须一档一袋、在档案上填写姓名、日期、检查部位,并交给检查室工作人员进行检查。
⒌凡特殊检查患者,必须填写预约通知单,写明预约检查日期,遇有特殊情况与科主任联系解决。
⒍登记窗口工作人员应热情接待患者,认真解答病人的咨询,非登记室人员不得入内,严禁在登记窗口闲谈、嬉笑。
交接班制度
⒈各检查室人员下班前应量完成本室工作,未完成的工作,需与接班人员交班后下班。
⒉门诊医师中班负责透视,到写片室接班,并负责完成留下的诊断工作及中午急诊工作,协助完成中午理片,晚6时与接夜班医师交班后下班。
⒊门诊技术员中班负责门诊各机房、暗房及登记室接班,负责完成各室留下的工作及中午急诊登记、拍片、洗片工作,完成理片工作,下班前应与夜班技术员交班。
⒋门诊夜班医师与中班医师接班后完成当晚急诊,协助技术员理片及登记当天差错废片和交班日志。
5.门诊技术员夜班与中班技术员接班后,应完成遗留工作及夜班急诊,统计当天工作量、差错及废片,整理好交班日志,晚9-10时必须到科内查房一次,并记录查房情况。
6.夜班过程中,医技明确分工,紧密协作,共同完成任务,接班前或交班不清楚,中班负责坚守岗位或处理遗留问题再下班。
7.值班人员需坚守岗位,兼管安全保卫,特殊问题随时请示科主任处理。
业务学习及考核制度
⒈为培养人才,提高业务素质,科内必须建立业务学习及考核制度。
⒉业务学习以基本理论、基本知识,基本操作为主,另外举办专题讲座,以助知识更新。
⒊为加强科内新业务的开展,根据科内设备添置及新项目开展,特邀院外教授,专家来科讲学,指导实际操作,但必须书写申请报告上报院医务科,获准后方可进行。
⒋科内进行定期或不定期专业专题讲课,建立业务学习记录。
⒌为促进人才竞争,科内将根据新入科人员、住院医师、技士、技师、主治医师及主管技师等不同类别人员进行不同业务内容考核,并建立考核档案,以助晋升参考。
工作登记制度
⒈凡来科作拍片,特检的病人必须作好登记。
⒉每个病人在登记时,对姓名、性别、年龄、科别、住院号
、检查部位、收费等项作详细记录。
⒊凡新来病人除作登记外,还必须逐项填写索引卡,字迹要清楚。
⒋每个病人必须一档一袋、在档案上填写姓名、日期、检查部位,并交给检查室工作人员进行检查。
⒌凡特殊检查患者,必须填写预约通知单,写明预约检查日期,遇有特殊情况与科主任联系解决。
⒍登记窗口工作人员应热情接待患者,认真解答病人的咨询,非登记室人员不得入内,严禁在登记窗口闲谈、嬉笑。
X线影片档案管理度
⒈X线片和录盘系医学资料之一,必须妥善保管,为加强档案管理工作,特别制定本条例。
⒉凡来科检查者的X线片,必须于次日上午交档案室内归档,归卡。
⒊当时检查的X线片未经评片或/和未写报告的影片均不办理借片手续。
若遇有急诊者,由急诊值班医师来科阅片。
⒋院内各临床科医师对所主管病人的X线片若要阅片,必须到档案室办理借阅手续,非本院医生不办借阅X线片,若系进修医师,必须由本院医生签字后方可办理借阅手续,借期为二周。
⒌凡住院病人的X线片,病人家属及其它人员不得办理借阅手续。
⒍非住院病人借阅X线片,需交押金办理借片手续,借期二周,若有损坏者,必须按价赔偿(或扣押金)。
⒎科内血管造影片和录盘由档案室专人保管,其录盘必须编号,有序排放,且不办院外借阅手续。
⒏院内各临床科室,若借片过多、长久(超过两周)未还,或将X线片损害、丢失,本科将此种情况上报医教处,停止借片或赔偿X线片费。
⒐非档案工作人员不得入档案室内,更不能抽调X线片档案或/和办借片手续。
X线诊断报告签阅制度
⒈X线诊断报告必须逐项填写,字迹清楚,用词恰当,语句通顺,标点符号正确,描写合理,诊断意见确切,板面整洁,签名正确无误。
⒉凡在科内的住院医师,实习医师,进修医师等书写之诊断报告均经本科高年或总住院医师或/和主治医师签名后发出。
⒊凡新来科的住院医师除急诊值班时的急诊报告发出外,其余的书写报告均须由上级医师签名。
⒋每日的诊断报告均由主治医师主持签发,凡疑难病例诊断报告,由值班医师书写后由科主任或/和上级医师签发。
⒌科主任或/和上级医师在签写下级医师的报告时,必须认真修改,签名恭正。
疑难病例片讨论制度
⒈每周星期二、五交班后,为科内疑难病例片讨论时间,可根据实际情况,有病例就讨论,无疑难病例则不举行讨论。
⒉疑难病例片一般在科内讨论,若遇有特殊病例,需要临床医师参加时,则邀请有关医师参加。
⒊每次疑难病例讨论时,必须事先由当日值夜班医师或/和特殊检查医师做好准备,负责有关材料加以整理,作好发言准备。
⒋讨论前指定专人作好记录。
⒌讨论时由科主任或/和主治医师以上人员主持,当听完住院医师的报告后,可指令其他医师发言,负责介绍及解答有关病情,诊断等方面的问题并提出分析意见和考虑的诊断结论意见。
X线诊断报告追踪制度
⒈凡经X线诊断的住院病例,经手术或组织学检查证实者,均列为诊断追踪对象(门诊病例不包括在追踪之列)。
⒉每月派专人追踪一次,时间定为每月上旬7-8号。
⒊追踪内容按病例追踪登记簿逐项填写,特殊情况应在备注中说明,以备复核。
⒋目的:
首要作为积累经验,提高诊断水平,其次作为质量考核依据,供上级检查参考。
⒌每季度末将病例集中,由诊断组共同分析,借以找出经验教训,提高诊断质量。
⒍年终将追踪的病例汇总,由专人保管,作医学资料存档。
医疗差错登记制度
⒈为提高和保证放射诊断、投照质量,对每日的诊断报告,投照差错必须由科主任或/和技师长作详细登记。
⒉医疗差错范围:
凡投照时,若无X线号或/和缺半不详,左右号码不详或错放,投照位置不佳,照片曝光及废片者均为投照差错,凡诊断报告缺项填写,X线号未填写或写错,左右部位错写,错字及诊断意见不确切均为差错。
⒊凡有差错者,均按日期,X-线号,差错原因及当事者一一登记。
⒋每月放射诊断追踪或/和临床手术反映病例失误者,亦由科主治医师以上人员与临床随访后登记。
⒌每月底将差错事故登记情况由科主任向全科报告,对其差错提出分析及处理意见,凡为医疗事故者则由医院医务科处理。
仪器保养制度
⒈科内一切设备(X线机,自动洗片机、激光相机)均由技师长(副技师长)具体负责。
⒉科内仪器分配到人,负责专门保养,并作好记录。
⒊各仪器保养人员遇有故障,必须立即报告技师长,由技师长与有关部门联系解决,若停机,必须向科主任报告。
⒋每台仪器设备必须在正常规定的电源条件下工作,在使用前,必须检查电源并须行试机工作。
⒌检查室工作人员必须爱护机器,保持机房和机器清洁,检查机器各种按钮,开关及螺丝是否稳定,发现异常者,必须立即检修。
⒍科内设备在不影响工作前提下,由技师长安排作定时维修。
物品保管制度
⒈科内办公物品,医用器材及教学片均由科专人负责,统一保存。
⒉每月领物单由专人填写,科主任审批后送院总务科,凡由医院总务科发放的办公物品一一登记,并建立领发登记本,每月进行一次清理。
⒊科内医用器材建立登记本,设立保存专柜,用后归位,若有损坏者,应说明情况,办理手续。
⒋科内教学片,教学幻灯片专人负责,建立登记本,设立专柜保存,凡科内教学需要者,应办理借还手续。
⒌科内公物人人都应爱惜,发扬主人翁的精神,为国家节省开支,提高经济效益。
统计制度
⒈科内每日工作量,收入由登记员进行统计。
⒉全科每日工作量(胸透、拍片、特检)由统计员进行统计填表后,科主任签字,上报医院统计科。
⒊科内拍片的质量评定(甲、乙、丙、废片)由技师长或/和主管技师负责统计。
⒋科内病假,事假人数及天数由考勤员登记,月终由科统计员统计。
⒌科内每月工作量,诊断追踪,拍片质量、出勤率及总收入均作统计成表,逐月登记,以作科内工作动态分析和采取措施,促进科内工作正常进行。
体检制度
⒈放射科工作为对人体的损害工作之一,除加强日常防护工作外,每季度内,科内工作人员必须进行血象检查。
⒉凡市防疫站举行市放射人员全面体检时,科室在保证科内正常工作进行的情况下,要安排全科人员按时参加体检。
⒊无论每季度或/和市内体检时,发现有关职业损害或/和接近职业病标准限值时,必须采取措施(少接触、半脱离或住院治疗),防止职业病发生。
⒋若经市或/和省职业病诊断小组确定为职业病(放射损害)时,应按全国有关劳保条例进行安排和处理,享受有关职业病的一切福利和待遇。
⒌凡新来科工作人员必须作体格检查和血象检查并存入健康档案内,以作日后对比参考。
防护制度
⒈放射科安装X线机,必须按照国家规定设计出机房面积,控制室防护及墙壁、门窗防护方案,经防疫站审批后,方能施工安装,安装后,经防疫站测试合格颁发许可证后方能投入使用
⒉操作人员曝光时,应在控制室内操作,如需要在机房内操作者,必须穿铅衣,必要时戴铅手套,防止射线损伤。
⒊曝光时,注意病人防护,尽量缩小视野特别应注意病人生殖腺等敏感部位的防护,尽量减少病人曝光量。
⒋注意周围人员的防护,曝光时一定要关好机房铅门,防止射线对其他人员的损伤。
⒌床边拍片时,工作人员必须穿铅衣,尽可能远离射线源并注意周围其他病人的防护。
⒍进入机房的其他
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