ABC表格.docx

ABC表格.docx

《ABC表格.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《ABC表格.docx（26页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

ABC表格

浙建监A1-1

工程开工报审表

工程名称：

温州市红阳汽车部件有限公司1#、2#厂房工程编号：

A1-1

致：

温州市金誉建设监理有限公司（监理单位）

我方承担的温州市红阳汽车部件有限公司1#、2#厂房工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。

附件：

1、施工许可证已办理；□

2、现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证；□

3、施工现场质量管理检查记录已经检查确认；□

4、进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求；□

5、质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构已落实。

□

附件：

1、开工报告；

2、相关证明材料。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A1-2

复工报审表

工程名称：

编号：

A1-2__***

致：

（监理单位）

鉴于工程按第号工程暂停令已进行整改，经检查后具备复工条件，请核查并签发复工指令。

附件：

具备复工条件的情况说明

承包单位（章）:

项目经理:

日期:

审查意见：

□具备复工条件，同意工程于年

月日时复工。

□不具备复工条件，暂不同意复工。

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A2

施工组织设计（专项施工方案）报审表

工程名称：

编号：

A2__***

致：

（监理单位）

我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附件：

施工组织设计（专项施工方案）

承包单位（章）:

项目经理:

日期:

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师审核意见：

项目监理机构（章）:

总监理工程师:

日期:

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A3

分包单位资格报审表

工程名称：

编号：

A3__***

致：

（监理单位）

经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附件：

1、分包单位资质材料；

2、分包单位业绩材料；

3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。

分包工程名称（部位）

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程

合计

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：

日期：

总监理工程师审核意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A4

承包单位通知单

工程名称：

编号：

A4__***

致：

（监理单位）

事由：

内容：

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

签收意见：

_____年_____月______日_______时收到。

□同意于_____年_____月______日_______时前进行

________________________（工程或部位）_________________________监理工作。

□不同意进行_________________________（工程或部位）_______________________________监理工作。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5

承包单位报审表（通用）

工程名称：

编号：

A5__***

致：

（监理单位）

事由：

内容：

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5-1

主要施工机械设备报审表

工程名称：

温州市红阳汽部件有限公司1#、2#厂房编号：

A5-1

致：

温州市金誉建设监理有限公司（监理单位）

下列施工机械设备已按施工组织设计（专项施工方案）要求进场，请核查并准予使用。

设备名称

规格型号

数量

进场日期

检查（检测）验收情况

备注

水准仪

DS32

1

2011.6.12

合格

经伟仪

DT202C

1

2011.6.12

合格

附件：

1、检查验收记录；□

2、检测报告。

□

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5-2

施工测量放线报验申请表

工程名称：

温州市揽秀服饰有限公司厂房工程车间二编号：

致：

鹿城建设工程监理有限公司（监理单位）

我单位已完成了车间二（三层）（工程或部位）轴线、标高的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。

附件：

测量放线依据材料及放线成果1页

工程或部位名称

放线内容

备注

车间二（三层）

轴线、标高

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

□查验合格

□纠正差错后再报

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5-3

_土方开挖_工程报验申请表

工程名称：

温州市康迪光学有限公司食堂、宿舍楼工程编号：

A5-301

致：

瑞安市天盛建设工程监理有限公司（监理单位）

我单位已完成了食堂基槽、基坑开挖工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：

1、工程质量控制资料□

2、安全和功能检验（检测）报告□

3、观感质量验收记录□

4、隐蔽工程验收记录□

5、土方开挖工程检验批质量验收记录1份□

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。

□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。

□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。

□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。

□纠正差错后再报。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A6

工程款支付申请表

工程名称：

编号：

A6__***

致：

（监理单位）

我方已完成了

工作，按施工合同规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）

（小写：

），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

1．工程量、工作量清单；

2．计算方法。

承包单位（章）:

项目经理:

日期:

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A7

监理工程师通知回复单

工程名称：

温州依立特鞋业有限公司厂房工程编号：

A7__

致：

温州新茂建设监理有限公司（监理单位）

我方接到编号为2010年8月21日的监理工程师通知单后，已按要求

完成了施工现场存在安全隐患问题整改工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

1.外架跟上操作层，安全网基本全数挂上。

2.端头防护钢管脚手板封闭。

3.竹篱板满铺，绑扎到位。

4.卸料平台安全门焊接插栓防护到位。

5.电工整理工人宿舍用电，拆除乱拉乱接的电线及接头。

6.电梯井口防护用钢管脚手板加固。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

复查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A8

工程临时延期申请表

工程名称：

编号：

A8__***

致：

（监理单位）

根据施工合同条款条的规定，由于

原因，我方申请工程延期_____________日历天，请予以批准。

附件：

1．工程延期的依据及工期计算；

合同竣工日期：

申请延长竣工日期：

2．证明材料。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A9

费用索赔申请表

工程名称：

编号：

A9__***

致：

（监理单位）

根据施工合同条款条的规定，由于

原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。

索赔的详细理由及经过：

索赔金额的计算：

附件：

证明材料

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A10

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：

温州市康迪光学有限公司食堂、宿舍楼工程编号：

A10__

致：

瑞安市天盛建设工程监理有限公司（监理单位）

我方于2007年4月1日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

食堂、宿舍楼基础、垫层及接桩，请予以审核。

附件：

1.数量清单；1份□

2．质量证明文件；1份□

3．自检结果。

□

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

经检查上述工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用于拟定部位。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A11

工程竣工报验单

工程名称：

编号：

A11__***

致：

（监理单位）

我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。

附件：

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

经初步验收，该工程

1．□符合/□不符合我国现行法律、法规要求；

2．□符合/□不符合我国现行工程建设标准；

3．□符合/□不符合设计文件要求；

4．□符合/□不符合施工合同要求。

综上所述，该工程初步验收□合格/□不合格，□可以/□不可以组织正式验收。

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A12

第周拟实施工程项目报告单

工程名称：

编号：

A12***

致：

（监理单位）

现呈报工程第周拟定实施的工程内容（如下表所示），请予以审核。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

项目

序号

工作范围

图号

图中位置

估计

工程量

估计

工作量

工人

数量

监理工程师答复

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

审核意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A13

第周完成工程项目报告单

工程名称：

编号：

A13***

致：

（监理单位）

现呈报上周工程内容完成情况（如下表所示），请予以审核。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

项目

序号

上周工作范围

图号

图中位置

工作量

实际

完成量

未完成原因

监理工程师答复

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

审核意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A14

工程质量/安全问题（事故）报告单

工程名称：

编号：

A14***

致：

（监理单位）

年月日时，在

（部位）发生

的工程□质量/□安全问题（事故），现报告如下：

1、原因：

（初步调查结果及现场情况报告）

2、性质或类型：

3、造成损失：

4、应急措施：

5、初步处理意见：

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

抄报：

项目监理机构签收：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：

本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A15

工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表

工程名称：

编号：

A15***

致：

（监理单位）

我方于年月日提出的发生

的□质量/□安全问题（事故）报告，经认真研究后，现提出处理方案，请予审批。

附件：

1、工程质量/安全问题（事故）详细报告

2、工程质量/安全问题（事故）技术处理方案

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

设计单位审查意见：

项目设计机构（章）：

结构工程师

或建筑师：

日期：

项目监理机构审查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理

工程师：

日期：

有关部门意见：

有关部门（章）：

代表：

日期：

本表相关单位各存一份。

浙建监A16

价格调整报审表

工程名称：

编号：

A16***

致：

（监理单位）

根据施工合同条款条规定，依据，现报上年月部分项目价格调整表，请予以审核批准。

附件：

1.价格调整计算表；

2.有关证明文件（复印件）。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

项目名称

单位

原单价（元）

调整后单价（元）

单价差（元）

本期数量

本期调价总额（元）

进货凭证号

合计

经审核：

□同意价格调整总计元。

□重新计算后再报。

□不符合合同规定，调整依据不充分，不同意调价。

注：

本次批准的调价总额为承包商申请付款的依据。

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A17

工程变更、洽商费用报审表

工程名称：

编号：

A17***

致：

（监理单位）

依据工程变更、洽商记录，年月日第号的变更，申请费用如下表，请予以审核批准。

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

项项目名称

变更前

变更后

工工程款

增增（+）减（-）

工程量

单价（元）

合价（元）

工程量

单价（元）

合价（元）

审核意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

审定意见：

建设单位（章）：

建设单位代表：

日期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监B1

监理工程师通知单

工程名称：

温州依立特鞋业有限公司厂房工程编号：

B1***

致：

浙江锐信建设工程公司

事由：

安全现在存在隐患问题

内容：

1.车间一已施工到屋面1-7轴，钢筋已绑扎完成，并在8月24日验收，但外架仍未跟上施工平面，毛竹片楼层未铺设到位，绑扎不规范，安全网数量不足。

（以上整改通知监理已在2010-8-11提出）。

车间二屋面上3-11轴安全网未挂，外架未跟上操作层。

2.电梯井口，楼梯口，临边防护搭设不到位；端头防护未封闭。

以上必须在三天内完成，待现场监理复查。

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：

2010-8-24

本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监B2

工程暂停令

工程名称：

编号：

B2***

致：

（承包单位）

由于

原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监B3

工程款支付证书

工程名称：

编号：

B3***

致：

（建设单位）

根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）（小写：

）。

请按合同规定及时付款。

其中：

1、承包单位申报款为：

2、经审核承包单位应得款为：

3、本期应扣款为：

4、本期应付款为：

附件：

1、承包单位的工程款支付申请表及附件；

2、项目监理机构审查记录。

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监B4

工程临时延期审批表

工程名称：

编号：

B4***

致：

（承包单位）

根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：

□暂时同意工期延长日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监B5

工程最终延期审批表

工程名称：

编号：

B5***

致：

（承包单位）

根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：

□最终同意工期延长日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来年月日延迟到年月

日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监B6

费用索赔审批表

工程名称：

编号：

B6***

致：

（承包单位）

根据施工合同条款条的规定，你方提出的

费用索赔申请（第号），索赔（大写）。

经我方审核评估：

□不同意此项索赔

□同意此项索赔，金额为（大写）。

□同意/不同意索赔的理由：

索赔金额的计算：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监C1

监理工作联系单

工程名称：

编号：

C1***

致：

事由：

内容：

单位（章）：

负责人：

日期：

有关单位各存一份。

浙建监C2

工程变更单

工程名称：

编号：

C2***

致：

（监理单位）

由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。

附件：

提出单位（章）：

代表人：

日期：

一致意见：

建设单位代表

签字：

日期：

设计单位代表

签字：

日期：

项目监理机构

代表签字：

日期：

承包单位

签字：

日期：

本表一式四份，建设单位、监理单位、设计单位、承包单位各存一份。