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药店营业员基本知识
药店营业员基本知识
呼吸系统类
1、感冒
1、什么是感冒:
感冒是一种常见的呼吸道疾病,分为普通感冒和流行性感冒。
2、引起感冒的原因:
当过度疲劳、受惊、淋雨、受寒时,感冒病毒可迅速繁殖,释放毒素,引发鼻、咽、喉部发生炎症。
此时咽部细胞失去抵抗力,口腔中一般不危害人体的细菌会乘势繁殖,引起细菌继发感染。
3、普通感冒有哪些症状:
普通感冒主要包括鼻部症状和全身症状,其中鼻部症状明显,如:
鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流眼泪,而全身症状相对较轻,如:
头痛、咽喉痛、肌肉关节痛。
一般不发热。
4、相互沟通
(一)患者主诉:
近日因工作繁忙,过度疲劳,昨又淋雨。
现头痛,咽干,周身酸痛。
请问是感冒吗?
吃什么药?
(二)药师/店员查询:
当患者来到柜台前时,首先应先查询患者本人的年龄、性别,然后进一步查询:
1.您发烧吗?
(普通感冒一般不发烧,个别有37.2oC~37.3oC微热。
)
2.有哪些具体症状?
(如全身酸痛、咽痛、流涕、鼻塞、打喷嚏,以便对症选药。
)
3.病人有无眼睛红、痒、鼻痒、突发性打喷嚏等情形?
(病人只有这些症状而无其他感冒症状的话,则可能为过敏性鼻炎而非感冒。
)
4.病人有无其他疾病如糖尿病、青光眼、心脏病、高血压、甲状腺疾病等(因为有些抗感冒药对这些患者需谨慎应用。
)
5.症状持续多久了?
(一般感冒持续3~7天即可痊愈,若超过7天仍未缓解反而加重,则可能有并发症,应建议病人就医。
)
五、疾病评估:
患者有鼻塞、流涕、打喷嚏、流眼泪、身体懒倦、头痛、咽干、低热,可判断为普通感冒。
六、对症选药
(一)西药非处方药
1.单方解热镇痛药
(1)阿司匹林(Aspirin)又称乙酰水杨酸,能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。
与本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林钙脲散、阿司匹林舒胶囊、阿司匹林维生素C片等,均可选择使用。
<2)对乙酰氨基酚(Paracetamol)又称扑热息痛、醋氨酚、必理通等。
其解热作用与阿司匹林相似,但对胃肠道刺激性小。
对阿司匹林过敏及对其副作用不能耐受者可应用本品。
必理通适用于普通感冒引起的头痛、发烧及全身不适,其使用安全,极少出现不良反应,不会引起胃肠出血。
(3)布洛芬(Ibuprofen)又称芬必得、易服芬、芬尼康、安瑞克等。
可用于感冒引起的发热、疼痛等。
口服,片剂,成人每次0.2克,一日1~3次,24小时内不超过0.8克。
缓释胶囊剂可每次0.3克,一日1~2次。
栓剂每粒为50毫克,发热时塞肛门内一粒。
(4)萘普生(Naproxen)又称芬斯叮、倍利、消痛灵等。
可用于缓解轻度至中度疼痛,如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经,也用于减轻感冒引起的发热。
口服,片剂,成人首次0.5克,以后一次0.25克,必需时每6~8小时1次。
其他剂型有胶囊剂、颗粒剂、缓释剂每片0.5克,每天服1片。
(5)贝诺酯(Benorilate)又称扑炎痛、苹乐来、乙酰水杨酸酯等。
本品有解热镇痛作用,不良反应较阿司匹林为小,常用于感冒引起的发热、头痛、神经痛。
口服,片剂,成人一次0.5~1克,一日3~4次。
其他剂型有颗粒剂。
(6)牛磺酸(Tanrine)又称氨基乙磺酸、润宁、泰瑞宁等。
有解热、镇痛、镇静、抗炎之作用,用于缓解感冒初期的发热。
2.复方抗感冒药
(1)复方氨酚烷胺胶囊(CompoundParaceliandAma-ntandineHydroChlorideCapsules)又称快克,用于缓解感冒引起的发热、头痛、全身疼痛、鼻塞、咽痛、流涕、打喷嚏等。
也可用于流行性感冒的预防与治疗。
(2)复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(CompoundPseudoe-phedrineHydrochlorideSustainedReleaseCapsules)又称新康泰克,由盐酸伪麻黄碱及马来酸氯苯那敏组成。
盐酸伪麻黄碱为鼻粘膜减充血剂,有效消除鼻部粘膜充血,增加鼻腔通气量,帮助恢复呼吸畅通。
马来酸氯苯那敏为抗组胺药,可以进一步缓解感冒、鼻窦炎和过敏性鼻炎所致的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状。
如能使患者在感冒早期及时得到治疗,使症状得到很好控制,就可避免并发症的出现,缩短病程,提高生活质量。
同时,新康泰克采用独特的缓释技术,可以使药物持续地释放,避免了患者服药后出现血药浓度波峰波谷现象,增加了药品的安全性。
口服,成人每12小时服1粒,24小时不超过2粒。
(3)复方氨酚葡锌片(CompundparacetamolZincGluconateTablets)又称康必得,可用于缓解由感冒引起的鼻塞、流涕、发热、咳嗽、多痰等症状。
(4)美息伪麻片(CompoundPseudoephedrineHydrochlorideTablets)又称白加黑。
本品由白片和黑片组成。
日用片为浅色,含对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬。
夜用为黑色。
除上述成分外,增加了盐酸苯海拉明。
抗感冒复方制剂除上述外尚有多种,如美扑伪麻口服液,酚咖片(加合百服宁),双分伪麻片/美扑伪麻片(百服宁日夜感冒片),酚麻美敏片剂及口服液,美扑伪麻片剂及口服液,氨酚伪麻那敏片剂、溶液及咀嚼片,氨酚伪麻片剂、胶囊及滴剂,酚明伪麻片,双扑口服液,布洛伪麻片剂、胶囊及颗粒剂,复方锌布锌颗粒剂,美愈伪麻片胶囊,氨咖愈敏溶液,复方对乙酰氨基酚片等。
(二)中成药非处方药
1.风寒感冒证患者严重怕冷,轻度发烧,头痛,流清涕,咽喉痒,咳嗽,痰稀,口不渴,或渴喜热饮,可选用风寒感冒冲剂,荆防冲剂、感冒清热颗粒等。
2.风热感冒证患者热较明显,轻微怕风,汗出不畅,头痛,流黄浊涕,痰粘,咽喉红肿疼痛,口渴,可选用风热感冒冲剂、桑菊感冒片、银翘解毒片、柴胡口服液、羚翘解毒丸。
3.暑湿感冒证患者发烧,轻微怕风,头昏,流浊涕,胸闷,恶心,小便少,有中暑等症状,可选用藿香正气软胶囊、广东凉茶等。
(三)西药处方药
双氯芬酸、萘丁美酮、圣济感冒片、伤风素、速效伤风胶囊、感康等。
七、选药须知
药师/店员评估患者确为普通感冒,应根据感冒症状不同,选择不同的抗感冒药。
1.感冒初起,鼻塞、咽干、流涕、打喷嚏、流眼泪等(临床称为卡他症状),可选用复方伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)。
2.畏寒,发烧,头痛初起,伴有全身肌肉关节痛,可选用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、芬必得、萘普生、贝诺酯、牛磺酸等,复方制剂如复方对乙酰氨基酚片。
3.感冒症状较重,发热,头痛,流涕,打喷嚏,鼻塞,咽痛,咳嗽,咯痰等,可选用含有伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏、二氧丙嗪、人工牛黄、右美沙芬等的复方抗感冒药。
4.服用抗感冒药时,要注意只用一种,不应重复用药,否则可对肝,肾功能造成损坏。
5.应用含有伪麻黄碱的药品抗感冒时,老年人、心脏病、高血压、甲亢、青光眼和前列腺肥大等患者谨慎使用。
6.凡驾驶机、车、船人员或其他机械操作者,工作时间内禁用含有马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明的抗感冒药,前列腺肥大患者也要谨慎使用。
7.服用抗感冒药时,禁止饮酒。
8.孕妇、哺乳期妇女慎用抗感冒药。
9.服用本类药物,疗程为3~7天,症状不缓解,建议患者去医院就医。
八、建议患者
1、辅助治疗
感冒为病毒感染,目前几乎无有效的抗病毒治疗药物,所以目前仍以对症治疗为主。
只要无细菌合并感染,注意休息,多饮水,进食易消化食物,补充营养,保持口腔,鼻腔清洁,一般平时体健成年人几天后即可自愈。
2、阅读药品说明书
患者应详细阅读该药的说明书,因为说明书是指导患者安全用药的重要依据。
3、何时就医
如患者服用抗感冒药5~7天症状仍不缓解,咳嗽咳痰加重,胸部憋闷,喉头刺痛,体温达到或超过39oC,可能合并了细菌感染而成为肺炎,应立即去医院治疗
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(二﹚胃肠感冒
常识判断:
因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发
热。
用药原则:
抗炎药+抗病毒+止泻药
一般用药:
藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药
联合用药:
⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)
建议顾客:
可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用
解暑药。
(三)急性支气管炎
常识判断:
临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。
多伴随有感冒症状同时出现。
用药原则:
祛痰止咳类+抗生素
联合用药:
⑴咳宁胶囊+青霉素V钾
⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟
①发热时可服用对乙酰胺基酚片
②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清
③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平
④伴哮喘时可口服氨茶碱
芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。
建议顾客:
多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。
(四﹚慢性支气管炎
常识判断:
外因:
吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。
内因:
呼吸道、防御及免疫功
能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。
伴喘息反复发作为特
点,多见于老年人。
一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。
用药原则:
解痉类+祛痰止咳类+抗生素
一般用药:
返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片
联合用药:
⑴百贝益肺胶囊+青霉素V钾
⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟
建议顾客:
多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。
保持室内清洁,经常
用消毒液进行消毒。
久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘
膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的
患者应查明过敏源加以去除。
(五﹚慢性咽炎
常识判断:
慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬
春季节。
典型症状:
咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易
咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。
用药原则:
对症药物+抗炎药+含片
一般用药:
咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类
联合用药:
咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片
复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等
建议顾客:
注意冷暖,加强锻炼,增强体制,预防感冒。
(六﹚扁桃体炎
常识判断:
扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。
扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,
吞咽疼痛。
用药原则:
对症药物+抗生素+保健含片
一般用药:
连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵
联合用药:
⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片
⑵连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片
建议顾客:
预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒。
二、消化系统疾病
(一)胃十二指肠溃疡
常识判断:
胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。
常常伴有泛
酸,烧心等症状。
用药原则:
制酸生肌,和胃止痛。
如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
一般用药:
奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁,,泮托拉唑钠肠溶片,
联合用药:
⑴奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素B片
建议顾客:
尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质,维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼
慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程4—6周,十二指肠溃疡一般疗程4—12
周。
(二)胃炎
常识判断:
无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。
(1﹚浅表性胃炎
用药原则:
保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂
一般用药:
西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等
联合用药:
①胶体果胶铋+抗HP(阿莫西林+甲硝唑)+
②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。
建议顾客:
饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。
(2﹚萎缩性胃炎
常识判断:
以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。
必须先分清证型:
1虚寒型:
以胀
满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。
2胃
阴亏虚型:
以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。
用药原则:
1虚寒型:
益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。
2胃阴亏虚型:
养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。
联合用药:
⑴虚寒型:
参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B
⑵胃阴亏虚型:
养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素B片
建议顾客:
戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。
饮食易规律,平时注意体育运动。
严重者进行手术治疗。
(3﹚糜烂性胃炎
常识判断:
由外源性原因引起的有:
长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由
内源性原因引起的有:
手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP感染等。
用药原则:
同消化性溃疡治疗用药相同
建议顾客:
禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。
(4﹚急性胃肠炎
常识判断:
多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发
热。
用药原则:
止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
一般用药:
诺氟沙星、思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁
联合用药:
⑴肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)
⑵消炎止痢灵+诺氟沙星
建议顾客:
多饮些糖盐水,防止脱水。
进餐前不要大量喝水、喝饮料。
病情严重者应卧床
休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。
(5﹚润畅通便类
常识判断:
便秘主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有:
饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。
老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。
用药原则:
润肠药+保健品
一般用药:
麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等
联合用药:
⑴润肠丸+蜂蜜
⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜
建议顾客:
经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动。
不要
轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制。
养成良好的排便
习惯。
三、口腔炎症、口腔溃疡
(一)口腔溃疡
常识判断:
多与胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,不良刺激,维生素B2缺乏症,感染等因素有关。
多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,疼痛明显,
影响说话和进食。
用药原则:
修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素
一般用药:
西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素B2片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂
栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等.
联合用药:
⑴维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片
⑵栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片
建议顾客:
多吃新鲜水果和蔬菜,以清理肠胃。
禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。
(二)口腔异味
常识判断:
口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。
如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻
窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。
与顾客交流时,发现有口腔异味,并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾,进而判断为单纯的口
腔异味。
用药原则:
清火药+喷剂或含片+漱口液
一般用药:
牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等
联合用药:
⑴牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液
⑵通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)
建议顾客:
注意口腔保健,忌食辛辣,油腻,过硬的食物。
应进食清淡,微温,易消化的
食物,注意细嚼慢咽。
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(二)牙痛、厌氧菌感染
常识判断:
许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛,常见原因:
蛀牙(龋齿)、牙髓炎
和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。
用药原则:
抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素
一般用药:
牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等
联合用药:
⑴人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星
⑵替硝唑胶囊+左氧氟沙星,
(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬
建议顾客:
用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化。
每次进晚餐后,尤其是吃了甜食
或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食。
牙痛发作期间
不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛。
用药物漱口水漱口有助于减少
口腔中的细菌。
耳鼻喉科
(一)中耳炎
常识判断:
中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后,
典型症状:
耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,
儿童常伴有发热。
用药原则:
滴耳液+中药消炎药+抗生素
一般用药:
氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片
联合用药:
⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片
⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片
建议顾客:
保持耳道卫生,而且不要触及耳道深处,以免损伤耳道的皮肤。
耳部热敷有助
于缓解疼痛和炎症的消散。
在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用药时避
免碰触到药瓶/药膏的管口,以免造成药品污染。
对于成人患者,应将耳廓轻轻
向后上方牵拉,而对儿童患者,应将耳廓轻轻向后下方牵拉。
将药液滴入耳道
后,应保持同一姿势数分钟,以便让药液流入耳道的底部。
(二)过敏性鼻炎
常识判断:
典型症状是,打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒。
有些患者还伴有眼睛发痒,
发红,流泪。
多发生在花粉较多的春季和夏季。
用药原则:
抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药
一般用药:
敏迪、西可韦,氯雷他定,爽特胶囊,苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊
联合用药:
⑴氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
⑵盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
建议顾客:
顺应气候变化,注意保暖,如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇热
加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。
(三)鼻窦炎
常识判断:
急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致,症状一般会在3星期内消退。
如果
急性鼻窦炎治疗不当,演变为慢性鼻窦炎。
典型症状:
鼻内干燥,鼻塞,鼻痒,
打喷嚏,流黄鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。
用药原则:
对症药物+抗生素+提高免疫力用药
一般用药:
苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻窦炎口服液,阿齐,头孢克肟
联合用药:
⑴苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+
⑵通窍鼻炎胶囊+头孢克肟
建议顾客:
保持室内空气流通、湿润,有助于预防鼻出血。
滴药时注意不要让药瓶口接触
到鼻孔,以免造成药品污染。
将药水滴入鼻孔,保持头后仰的姿势数分钟,以
便让整个鼻腔接触到药物。
使用喷鼻剂时,可保持头部起直立,然后按压药瓶,
将药物喷入鼻孔。
四、眼科用药
(一)白内障
常识判断:
晶状体混浊称为白内障,老化,遗传,代谢异常,外伤,辐射,中毒等都会引
起晶状体混浊。
典型症状有:
视力模糊,眼前有飞行物等。
用药原则:
对症滴眼液+对症药物
一般用药:
吡诺克辛钠滴眼液,十五味箩蒂明目丸(早期白内障)
联合用药:
⑴白翳消+复明胶囊+沃丽汀
⑵白内停+复明片
建议顾客:
避免强烈的日光照射。
在户外活动时,戴上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线
对晶体的损伤。
其次,营养平衡的饮食,多饮水,少吃盐,摄取充分的维生素E、C,
不吸烟,并积极预防糖尿病等成人疾病。
(二)近视和缓解视疲劳
常识判断:
近距离看事物模糊不清,眼干、眼痒,长时间用眼过度,感觉视疲劳。
用药原则:
对症滴眼液+多种维生素
一般用药:
新乐敦、眼护士,雪茶清目,雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等
联合用药:
⑴雪茶清目+明目地黄丸
⑵珍视明+维生素AD
⑶海洋E康+鱼肝油
⑷眼护士+维生素AD
建议顾客:
注意适当休息,养成良好的生活习惯,增强体质。
注意眼的调节和保护,照明
要充分、适当。
有眼病和其他全身性疾病应及时诊治,方能收到满意效果。
(三)结膜炎
常识判断:
因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、
分泌物多,一般视力不受影响。
用药原则:
抗炎滴眼液+抗生素
一般用药:
盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗,大(小)乐敦,熊胆丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液
联合用药:
⑴盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸
⑵盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸
建议顾客:
治疗结膜炎,必须先找出原因。
若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激
源,如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。
若是过敏原引起的,则避免接触花粉、油漆、灰尘。
如是细菌引起的应经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾。
(四)角膜炎
常识判断:
病毒侵入角膜引起的炎症。
患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。
用药原则:
对症滴眼液+抗病毒
一般用药:
阿昔洛韦滴眼液
联合用药:
阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林
建议顾客:
注意充分休息,让眼睛多与新鲜空气接触。
多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水
果,注意用眼卫生。
(五)沙眼
常识判断:
沙眼是一种常见的感染性眼病,是由沙眼衣原体引起的。
表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。
用药原则:
对症滴眼液+抗生素
一般用药:
利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等
联合用药:
(1)利福平滴眼液+阿奇霉素
(2)氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片
建议顾客:
建议流水洗脸,避免脏手揉眼,少食辛辣食物,适当热敷眼部。
四、肝胆、结石类用药
(一)乙型肝炎
常识判断:
肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎,而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。
通常
所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。
典型症状有:
食欲下降、厌油腻食物、消化
不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染,尿似浓茶。
病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。
用药原则:
抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药
一般用药:
甘利欣、乙肝清热解毒胶囊,泛昔洛韦,干扰素,晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草
联合用药:
⑴转氨酶高:
甘利欣+肌苷片+维生素C
⑵晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素C
建议顾客:
肝炎病人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。
注意消毒,重要的忌饮酒,酒精会加重肝脏的损害。
病毒性肝炎的治疗期可能
较长,一定要有耐心,坚持服药。
(二)胆囊炎
常识判断:
浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。
进食油腻后疼痛
加重,右上腹疼痛,放射至右肩,症状有:
恶心,呕吐,发热。
用药原则:
对症药物+解痉药+抗生素
一般用药:
鸡骨草,消炎利胆片,金胆片、胆乐胶囊,胆康片,
联合用药:
⑴复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑
⑵胆康片+头孢克肟+甲硝唑
⑶右肋区胀痛:
金胆片+柴
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