对策实施与检讨(贺治宇)--.pptx
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对策实施与检讨对策实施与检讨骨科骨科贺治宇贺治宇1.1.现状把握现状把握-查检数据汇总及分析查检数据汇总及分析2.2.目标设定目标设定3.3.解析解析4.4.对策拟定对策拟定作业追踪作业追踪呼吸系统消化系统循环系统神经系统功能化验治疗及用药病人一般情况手术名称及术后泌尿系统其他03006009001200150018002100240027003000100.00%80.00%60.00%40.00%20.00%0.00%0.00%0.00%16.23%16.23%32.39%32.39%45.45%45.45%57.65%57.65%69.03%69.03%79.08%79.08%83.93%83.93%87.48%87.48%90.05%90.05%100%100%柏拉图的绘制柏拉图的绘制柏拉图的制作柏拉图的制作目标值计算公式目标值计算公式目标值=现况值改善值=现况值(现况值改善重点圈能力)降低降低提高提高目标值=现况值改善值=现况值(1-现况值)改善重点圈能力)圈能力的计算圈能力的计算姓名年资能力值年资得分学历能力值学历得分圈龄总分辛丽霞126060%36本科8040%321078耿润梅2010060%60本科8040%3210102纪晓丽169060%54本科8040%321096王海霞178560%48本科8040%321090赵芳147060%42本科8040%321084吴志霞52560%15专科6040%241049马灵霞21060%6本科8040%321048儿科圈能力为儿科圈能力为78.14%78.14%什么是特性要因图什么是特性要因图什么是特性要因图什么是特性要因图大大家家好好我我是是小小鱼鱼儿儿n代表代表结果与原因结果与原因间,或间,或期望与对策期望与对策间的关系间的关系n形状很像鱼骨,故又称形状很像鱼骨,故又称鱼骨图鱼骨图或或因果因果图图结结果果原因原因11原因原因22原因原因33原因原因44原因原因55原因原因66原因原因77原因原因88解解析析为为何何造造成成全全院院报报修修次次数数多多材材料料设设备备其其他他人人员员方方法法产品质量问题产品质量问题使用密度大使用密度大光源寿命短光源寿命短供货商问题供货商问题长明灯现象长明灯现象使使用用不不当当使用人素质问题使用人素质问题维修工素质问题维修工素质问题责任心不强责任心不强技术水平低技术水平低人为损坏人为损坏责任心不强责任心不强被动接报修被动接报修入院宣教不足入院宣教不足信息反馈不及时信息反馈不及时缺材料等缺材料等空调效果不佳空调效果不佳过滤器清洗不及时过滤器清洗不及时开水器工作失灵开水器工作失灵电梯困人电梯困人意外停电意外停电误报误报无主动巡查无主动巡查无主动巡查无主动巡查被动维修多被动维修多使用人素质使用人素质特性要因图及系统图之关系g2g1f2f1e2e1d2d1c2c1b2b1a2a1ggffeeddccbbaaAABBCC特特性性特特性性fff2f1ggg2g1bbb2b1ccc2c1aaa2a1eee1ddd1d2e2警示牌应挂未挂及无合适警示牌警示牌应挂未挂及无合适警示牌要因评价表要因评价表大要因大要因中要因中要因小要因小要因得票数得票数排名排名人员人员护士认知不到位952宣教不到位904遗忘707监督不力559患者认为不重要4310影响挂毛巾865医生换牵引床头2512影响牵引架固定3011材料材料警示牌种类多648警示牌无规范923存放处不易找到856方法方法工作能力差无流程961对策拟订对策拟订一、针对针对真真/要因要因来思考改善对策二、评价评价改善对策(可行,经济,效益性)三、对策内容应为永久有效永久有效对策,对策,而非应急临时对策四、可做文献查证、同业经验五、考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间拟订实施顺序及期间并进行工作分配工作分配六、对策拟订后,需获得上级核准获得上级核准方可执行对策评价表对策评价表对策实施与检讨今日重点今日重点QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果对策实施与检讨对策名称主要因问题点对策内容:
What改善对象How实施步骤对策实施:
who负责人when实施期间where实施地点对策处置:
达目标列入标准未达目标再对策对策效果:
对策执行情形对主要因、问题点改善效果PPDDCCAA18对策的实施最好不要同时实施,应分层分段加以实施;对策实施的过程应考虑P-D-C-A;对策实施的效果应表现在两种层次:
1.在相呼应要因部份的改善2.在主题整体效果的改善whywhyPDCA注意事项PP对策内容:
对策内容:
可说明改善前的状况,并说明如何改善工作,将对策内容予以具体化。
对策实施与检讨对策实施与检讨对策实施对策实施负责人:
李云霞白巧林实施时间:
2013/10/282013/11/1实施地点:
骨科病区对策效果确认:
对策效果确认:
改善前查检共725例次,我们将作为实施阶段总例数作为比较。
对策一实施查检四天,共计210项差错92项,准确率为56.2%:
对策处置:
对策处置:
1.将骨科三个病区挂警示牌的方式统一为床头治疗带上插卡形式,已完善插卡槽并固定于每张床治疗带床号上层。
2.将此项措施列为骨科使用警示标识规章制度。
改善前:
改善前:
警示牌易和床头卡、生活护理巡视卡、甚至警示牌间相重叠,易被毛巾、餐桌等遮挡,不能起到警示的作用。
且床尾易损坏或随意取下。
对策内容:
对策内容:
1.将警示牌放置位置由原来床尾变更为床头治疗带上。
2.将警示牌挂带悬挂变更为插卡形式改善前:
改善前:
警示牌易和床头卡、生活护理巡视卡、甚至警示牌间相重叠,易被毛巾、餐桌等遮挡,不能起到警示的作用。
且床尾易损坏或随意取下。
对策内容:
对策内容:
1.将警示牌放置位置由原来床尾变更为床头治疗带上。
2.将警示牌挂带悬挂变更为插卡形式PDCA注意事项DD对策实施:
对策实施:
说明对策执行负责人、执行日期、执行过程及对策详细实施过程对策详细实施过程。
对策实施负责人:
李云霞白巧林实施时间:
2013/10/282013/11/1实施地点:
骨科病区改善前:
改善前:
警示牌易和床头卡、生活护理巡视卡、甚至警示牌间相重叠,易被毛巾、餐桌等遮挡,不能起到警示的作用。
且床尾易损坏或随意取下。
对策内容:
对策内容:
1.将警示牌放置位置由原来床尾变更为床头治疗带上。
2.将警示牌挂带悬挂变更为插卡形式对策效果确认:
改善前查检共725例次,我们将作为实施阶段总例数作为比较。
对策一实施查检四天,共计210项差错92项,准确率为56.2%:
对策处置:
对策处置:
1.将骨科三个病区挂警示牌的方式统一为床头治疗带上插卡形式,已完善插卡槽并固定于每张床治疗带床号上层。
2.将此项措施列为骨科使用警示标识规章制度。
对策实施对策实施负责人:
李云霞白巧林实施时间:
2013/10/282013/11/1实施地点:
骨科病区对策实施与检讨对策实施与检讨CC效果确认:
效果确认:
写实施结果(写于主题相关的效果最好);附带效果说明对策实施效果尽量以数据图表示对策效果确认阶段资料搜集的期间及数量期间及数量需要与现状把握或真因验证搜集的期间与数量相同;此阶段的效果确认是确认个别对策是否有效。
此阶段的效果确认是确认个别对策是否有效。
PDCA注意事项对策实施负责人:
李云霞白巧林实施时间:
2013/10/282013/11/1实施地点:
骨科病区改善前:
改善前:
警示牌易和床头卡、生活护理巡视卡、甚至警示牌间相重叠,易被毛巾、餐桌等遮挡,不能起到警示的作用。
且床尾易损坏或随意取下。
对策内容:
对策内容:
1.将警示牌放置位置由原来床尾变更为床头治疗带上。
2.将警示牌挂带悬挂变更为插卡形式对策效果确认:
改善前查检共725例次,我们将作为实施阶段总例数作为比较。
对策一实施查检四天,共计210项,差错92项,准确率为56.2%对策处置:
对策处置:
1.将骨科三个病区挂警示牌的方式统一为床头治疗带上插卡形式,已完善插卡槽并固定于每张床治疗带床号上层。
2.将此项措施列为骨科使用警示标识规章制度。
对策效果确认:
改善前查检共725例次,我们将作为实施阶段总例数作为比较。
对策一实施查检四天,共计210项,差错92项,准确率为56.2%改善前改善前对策对策一实施后一实施后对策实施与检讨对策实施与检讨AA对策处置:
对策处置:
效果良好(达到目标时),可列入标准化。
对策实施后确实有效果,而且是一直持续有效果,才列入标准化,并非每一个对策都要列入标准化;效果不好(未达目标)时,则需再对策(修正做法)。
-P、D、C、APDCAPDCA注意事项注意事项对策实施与检讨对策实施与检讨对策实施负责人:
李云霞白巧林实施时间:
2013/10/282013/11/1实施地点:
骨科病区改善前:
改善前:
警示牌易和床头卡、生活护理巡视卡、甚至警示牌间相重叠,易被毛巾、餐桌等遮挡,不能起到警示的作用。
且床尾易损坏或随意取下。
对策内容:
对策内容:
1.将警示牌放置位置由原来床尾变更为床头治疗带上。
2.将警示牌挂带悬挂变更为插卡形式对策效果确认:
改善前查检共725例次,我们将作为实施阶段总例数作为比较。
对策一实施查检四天,共计210项,差错92项,准确率为56.2%对策处置对策处置:
1.将骨科三个病区挂警示牌的方式统一为床头治疗带上插卡形式,已完善插卡槽并固定于每张床治疗带床号上层。
2.将此项措施列为骨科使用警示标识规章制度。
对策拟定对策拟定备注:
全体圈员就每一评价项目,依可行性、经济性、圈能力等指标进行各项对策的评价:
优9分、可5分、差1分。
7人评分,每项总分为189分,根据80/20法则选定总分在151分以上的对策为实施对策。
备注:
全体圈员就每一评价项目,依可行性、经济性、圈能力等指标进行各项对策的评价:
优9分、可5分、差1分。
7人评分,每项总分为189分,根据80/20法则选定总分在151分以上的对策为实施对策。
对策一:
策一:
“现场管理管理”的的实施施对对策二:
策二:
策二:
策二:
药药品名品名品名品名称称称称相似,包装相相似,包装相相似,包装相相似,包装相似,一似,一似,一似,一药药多多多多规规的的的的药药品品品品编编制成制成制成制成册册册册对对策三:
加强策三:
加强策三:
加强策三:
加强实习实习生培生培生培生培训训和考核和考核和考核和考核对策实施与检讨对策实施与检讨P“5S现场管理现场管理”的实施的实施卫生包干卫生包干区域分配区域分配表表区块区块卫生包干卫生包干区域区域责任人责任人区块区块卫生包干卫生包干区域区域责任人责任人1咨询三电脑、后二架子咨询三电脑、后二架子李巧李巧9窗口窗口12韦婷韦婷2饮水机、对面五架子饮水机、对面五架子张贞皎张贞皎10窗口窗口13朱丽珊朱丽珊3两台冰箱、隔壁对面四两台冰箱、隔壁对面四架子架子李萍李萍11窗口窗口21蒋涛蒋涛4二号仓位四个架子二号仓位四个架子吴解敏吴解敏12窗口窗口22陈丽丽陈丽丽5麻醉精神、东边四架子、麻醉精神、东边四架子、木头架子木头架子沈丹阳沈丹阳13窗口窗口23金杨君金杨君6五号仓位五号仓位1(七个架子)(七个架子)蔡俏俏蔡俏俏14窗口窗口31葛飞雁葛飞雁7五号仓位五号仓位2(八个架子)(八个架子)蒋忠跃蒋忠跃15窗口窗口32张巧张巧8窗口窗口11郭萍郭萍16窗口窗口33吴晓吴晓DD这是我的地盘。
这是我的地盘。
D整理整理D整顿整顿D拿错药拿错药调配差错调配差错17.1%60.6%C附件三附件三*市人民医院西药房西药房科室内部管理制度制度目录制度目录制度内容制度内容标题标题卫生包干区制度卫生包干区制度效用目标效用目标明确各卫生包干区责任人的职责明确各卫生包干区责任人的职责实现目标的方法、实现目标的方法、约定约定1.由科主任进行科室内卫生包干区域的划分,科室人员经抽签确定各自的卫由科主任进行科室内卫生
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- 对策 实施 检讨 贺治宇
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