最新医学正副高级职称外科护理考试题无忧 提炼真题模拟练习题及答案解析 过关必备.docx
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最新医学正副高级职称外科护理考试题无忧提炼真题模拟练习题及答案解析过关必备
2012年最新医学正副高级职称(外科护理)考试题无忧提炼真题模拟练习题及答案解析过关必备.1
1、单选题(每题1个得分点):
以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1、头皮血运丰富,抗感染与生长力较强,清创术可延长至()
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.72小时
2、胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在()
A.胃大弯或十二指肠前壁
B.胃小弯或十二指肠后壁
C.胃大弯或十二指肠后壁
D.胃小弯或十二指肠前壁
E.以上都不正确
3、毒蛇咬伤现场急救首先是()
A.伤口外敷蛇药
B.冲洗伤口
C.伤口上方绑扎
D.扩大伤口排毒
E.局部封闭
4、急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收可导致()
A.肠粘连
B.呼吸困难
C.感染性休克
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症
5、关于脐疝的治疗,下列哪项正确()
A.2岁以下的小儿,随着生长发育多能自愈,故多行非手术疗法
B.成人脐疝需尽早手术
C.保守治疗可采用胶布固定法治疗
D.年龄在2岁以上且脐环较大者,需行手术治疗
E.以上均正确
6、对开放性骨折伴动脉出血,导致休克的患者进行急救,首先应()
A.骨折复位
B.止血
C.输液
D.临时固定
E.包扎伤口
7、闭合性胸部外伤后出现反常呼吸运动的表现是()
A.呼气时胸壁外突吸气时正常
B.吸气和呼气时胸壁均外突
C.吸气时胸壁外突呼气时胸壁内陷
D.吸气时胸壁内陷呼气时胸壁外突
E.吸气和呼气时胸壁均内陷
8、头面部烧伤应特别警惕是否伴有()
A.眼部烧伤
B.口腔烧伤
C.鼻部烧伤
D.呼吸道烧伤
E.消化道烧伤
9、下列哪一项不是胃肠减压的目的()
A.减轻胃肠道膨胀
B.改善胃肠壁血运
C.促进胃肠功能恢复
D.维持体液平衡
E.降低吻合口张力
10、8岁男孩,疝内容物可达阴囊处,但其消失与指压内环增加腹压有关。
诊断应考虑()
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
11、患者女性,31岁。
头部被石块砸伤,头皮破裂约10小时,伤口无明显感染,处理原则是()
A.包扎伤口
B.清创一期缝合
C.清创延期缝合
D.抗感染治疗
E.消创缝合内置橡皮引流片
12、休克的预防措施中,哪项是错误的()
A.注意止痛、止血、保暖
B.骨折患者及时固定
C.需要时常规行皮肤过敏试验
D.早期应用升压药预防休克
E.积极控制感染
13、继发性腹膜炎的腹痛特点是()
A.阵发性全腹绞痛
B.逐渐加重的阵发性腹痛
C.持续性、剧烈全腹痛、以原发病灶处显著
D.疼痛与进食有关
E.高热后全腹痛
14、胃大部切除术后行胃空肠RouX-en-Y吻合的优点是()
A.防止术后胆胰液进入残胃
B.防止术后梗阻
C.防止胃排空障碍
D.防止溃疡复发
E.防止倾倒综合征
15、胃穿孔非手术疗法的护理,哪一项最重要()
A.取半卧位
B.禁食,静脉输液
C.准确记录出入量
D.有效的胃肠减压
E.按时应用抗生素
16、倾倒综合征的表现,下列错误的是()
A.发生于饮食后2~4小时
B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐
C.重者可有肠鸣腹泻
D.平卧几分钟可缓解
E.严重者可引起休克
17、患者,女性,45岁。
毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天,右上腹突然剧痛,并伴有腹膜刺激征,应考虑为()
A.吻合口梗阻
B.吻合口近侧空肠梗阻
C.术后胃出血
D.十二指肠残端破裂
E.倾倒综合征
18、嵌顿性疝手术复位后,观察的重点是下列哪一项()
A.生命体征
B.神志变化
C.肛门排气
D.呕吐腹胀
E.腹痛、腹部体征
19、男,28岁,右侧腹股沟部肿块突出1年余,站立明显伴下坠感,平卧肿块消失。
体格检查:
右侧腹股沟可见长梨形肿块,降入阴囊,手推肿块可回纳,压迫内环肿块不再突出。
最可能的诊断是()
A.脐疝
B.直疝
C.股疝
D.斜疝
E.切口疝
20、胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项()
A.乳头状腺癌
B.管状腺癌
C.黏液腺癌
D.腺鳞癌
E.低分化腺癌
21、腹股沟直疝是()
A.回纳疝块进入阴囊
B.回纳疝块占腹外疝90%
C.回纳疝块不落入阴囊
D.回纳疝块以青壮年多见
E.回纳疝块压迫内环,其不再突出
22、先天性心脏病患者,常出现哪种现象()
A.进行性吞咽困难
B.咳嗽,痰中带血
C.胸骨后压榨性疼痛
D.喜蹲踞
E.心绞痛
23、胃十二指肠溃疡手术后,允许患者进食的指征是()
A.麻醉作用消失、血压平稳
B.病情好转
C.伤口拆线后
D.术后3天
E.肠蠕动恢复、肛门排气
24、体外循环下行二尖瓣置换术后,出院指导中最重要的一项为()
A.半年内避免重体力劳动
B.不使用阿司匹林,维生素K
C.合理饮食,防寒保暖
D.定时服抗凝药物
E.避免过度激动
25、盆腔脓肿最简便的检查方法是()
A.B超
B.大便检查
C.腹腔穿刺
D.直肠检查
E.CT检查
26、最能提示壁层腹膜有炎症的体征是()
A.腹肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.腹部反跳痛
D.移动性浊音
E.腹部压痛
27、全肺切除术后,患者的体位应是()
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.半卧位
D.平卧位
E.1/4侧卧位
28、急性腹膜炎诊断不明确时,下列护理措施哪一项不正确()
A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.应用止痛剂
E.静脉补液
29、关于胃大部切除术术前饮食指导中,错误的是()
A.少量多餐
B.低蛋白
C.高热量
D.高维生素
E.易消化、无刺激性
30、大面积烧伤后早期发生的休克属于()
A.低血容量性休克
B.神经源性休克
C.过敏
D.感染性休克
E.心源性休克
31、食管癌的临床表现中,属于早期症状的是()
A.进食后呕吐
B.进食时呛咳
C.进行性吞咽困难
D.吞咽粗硬食物有哽噎感
E.声音嘶哑
32、评估先天性心脏病患者的血压时,应测量()
A.单测上肢血压
B.双侧上肢血压
C.双侧上肢和下肢的血压
D.一侧上肢和对侧下肢血压
E.同侧上,下肢血压
33、诊断中央型肺癌,阳性率较高的检查是()
A.支气管镜检查
B.纵隔镜
C.CT检查
D.放射性核素扫描
E.经胸壁穿刺
34、胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑为()
A.血胸
B.肺挫伤
C.肋骨骨折
D.张力性气胸
E.脓胸
35、患者,男性,45岁。
毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天,餐后30分钟上腹胀痛,伴大量呕吐,呕吐物为胆汁,呕吐后症状缓解消失,应考虑为()
A.吻合口梗阻
B.急性完全性输入襻梗阻
C.慢性不全性输入襻梗阻
D.输出襻梗阻
E.倾倒综合征
36、关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,下列哪一项不正确()
A.常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁
B.突发的上腹部剧痛
C.恶心、呕吐
D.有明显腹膜刺激征
E.均可出现膈下游离气体
37、胃肠减压护理中,如胃管有阻塞正确处理方式是()
A.加压吸引
B.重新更换胃管
C.以生理盐水冲洗胃管
D.夹住胃管1小时,暂停吸
E.停止减压吸引
38、清创后若伤口内放置橡皮引流片,一般取出的时间为()
A.8~12小时
B.12~18小时
C.18~24小时
D.24~48小时
E.48~72小时
39、胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是()
A.腹软
B.腹肌轻度紧张
C.腹肌紧张,无压痛
D.腹肌轻度紧张,无反跳痛
E.板状腹、压痛、反跳痛
40、胸部损伤后,用厚棉垫加压包扎的是哪一项()
A.张力性气胸
B.慢性脓胸
C.连枷胸
D.进行性血胸
E.开放性气胸
41、患者,男性。
毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后1个月,常于进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心、心悸、头晕、乏力,应首先考虑给予患者()
A.行胃肠减压
B.镇静剂
C.调节饮食及餐后平卧20~30分钟
D.以流质饮食为主
E.禁食、输液
42、下列哪一项是腹股沟管的外口()
A.腹外斜肌腱膜裂孔
B.腹壁下动脉外侧处
C.腹股沟卵圆窝处
D.腹横筋膜的卵圆形裂孔
E.系一狭长漏斗形间隙
43、某伤员同时存在下列伤情,应该首先处理的是()
A.右侧胫骨开放性骨折
B.头皮血肿
C.右肩关节脱位
D.张力性气胸
E.右前臂皮肤裂伤
44、腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时,主要的处理原则是()
A.快速补充液体
B.输血补充血容量
C.立即手术
D.积极抗休克同时手术
E.应用升压药物
45、大面积烧伤急救时,患者口渴应给予()
A.温开水
B.糖开水
C.淡盐水
D.纯净水
E.凉茶水
46、患者男性,51岁。
Ⅱ度烧伤面积约46%,在输液抗休克治疗中,简便而重要的观察指标是()
A.体温
B.脉搏
C.尿量
D.中心静脉压
E.肺动脉嵌压
47、患者,男性,38岁。
上腹部突发刀割样剧痛,并迅速波及全腹,上腹及下腹部均有压痛、反跳痛,腹肌紧张如板,肠鸣音、肝浊音界消失,首先应考虑为()
A.急性阑尾炎
B.胃溃疡穿孔、腹膜炎
C.绞窄性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.胆囊穿孔、腹膜炎
48、污染伤口指()
A.经水冲洗后的伤口
B.已发生化脓的伤口
C.有致病菌入侵但未引起感染的伤口
D.没有致病菌污染的伤口
E.外伤后超过48小时的伤口
49、小而深的伤口多见于()
A.刺伤
B.切割伤
C.挫伤
D.撕脱伤
E.裂伤
50、疝手术前后的护理,不包括下列哪一项()
A.急诊手术均应禁食、胃肠减压
B.备皮避免剃破皮肤
C.术前排尿,防止误伤膀胱
D.积极处理疝的诱发因素
E.保持大便通畅
51、下列哪项不是腹膜炎术后半卧位的目的()
A.有利于脓液局限于盆腔
B.有利于改善呼吸和循环
C.有利于恢复肠蠕动
D.减轻中毒症状
E.防止膈下感染
52、会阴部烧伤的创面适用于()
A.全身浸浴法
B.暴露疗法
C.半暴露疗法
D.局部浸泡法
E.包扎疗法
53、护理食管癌根治术后患者,应特别注意()
A.保持大小便通畅
B.维持体液平衡
C.做好心理护理
D.鼓励早期下床活动
E.严格掌握患者进食时间
54、胃癌最主要的转移途径是()
A.直接浸润
B.腹膜种植转移
C.淋巴转移
D.血行转移
E.远处转移
55、开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是()
A.纵隔向健侧移位
B.健侧肺膨胀不全
C.伤侧肺萎缩
D.纵隔向患侧移位
E.吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力改变
56、胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于()
A.溃疡病灶的长短
B.出血的量和速度
C.患者的耐受力
D.腹部体征的强弱
E.出血部位
57、大面积烧伤患者可发生各种并发症,其中最严重的是()
A.感染
B.败血症
C.窒息
D.瘢痕挛缩
E.肢体畸形
58、腹部手术后,拔除胃管的指征是()
A.下床活动后
B.无胃液抽出
C.无腹胀
D.无腹痛
E.肠蠕动恢复,肛门排气后
59、下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现()
A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征
B.呕血、黑便
C.寒战、高热
D.腹部出现移动性浊音
E.肝浊音界缩小和消失
60、腹外疝中最易发生嵌顿的是下列哪一项()
A.股疝
B.滑动性疝
C.难复性疝
D.切口疝
E.直疝
61、大面积烧伤血浆渗出高峰时间是在伤后()
A.6~8小时
B.12~24小时
C.24~48小时
D.48小时
E.36小时
62、肺癌的好发部位是()
A.右肺上叶
B.左肺上叶
C.右肺下叶
D.左肺下叶
E.无一定规律
63、最多见的腹外疝内容物是()
A.乙状结肠
B.盲肠
C.小肠
D.膀胱
E.横结肠
64、开放性腹部损伤,少量肠管脱出腹腔外,现场急救措施是()
A.用无菌干敷料覆盖
B.用生理盐水冲洗后回纳腹腔
C.立即将脱出的肠管回纳腹腔
D.用无菌生理盐水敷料,外洁净器皿覆盖
E.不做任何局部处理
65、血胸进行性加重的正确处理措施是()
A.胸腔闭式引流
B.加快输血输液
C.剖胸探查
D.应用缩血管药
E.应用止血药
66、胸部损伤后,单纯肋骨骨折可出现下列哪项症状()
A.胸部叩击为鼓音
B.胸部叩击为浊音
C.纵隔移向健侧
D.反常呼吸
E.胸部挤压试验阳性
67、腹股沟斜疝发生嵌顿的原因最主要的是()
A.腹壁肌肉紧张收缩内环
B.腹壁肌肉紧张收缩外环
C.疝环大,疝内容物脱出过多
D.疝环小,疝内容物有粘连
E.疝环小,腹内压突然增高
68、腹腔内空腔脏器损伤最主要的临床表现()
A.腹胀
B.恶心、呕吐
C.腹膜刺激征
D.腹腔内出血症状体征
E.腹痛
69、下列哪项不是慢性脓胸的症状()
A.急性脓胸病程超过3个月
B.低热、消瘦、贫血等表现
C.纵隔向健侧移位
D.壁胸膜变厚
E.呼吸运动减弱
70、胸膜腔开放式引流,常用于()
A.血气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.慢性脓胸
E.急性脓胸
71、检查腹股沟疝时,压迫内环的位置应在()
A.腹股沟韧带中点
B.耻骨结节外上方
C.精索的前内方
D.腹股沟韧带中点上方1.5cm
E.肿块隆起最明显处
72、诊断空腹脏器损伤的主要依据是()
A.腹痛、腹胀
B.腹膜炎
C.肠鸣音消失
D.脉搏细弱
E.血压下降
73、有关胸腔闭式引流的拔管,下列哪一项不正确()
A.X线检查示肺膨胀良好
B.嘱患者深呼气后屏气
C.24小时引流液小于50ml
D.临床观察无气体溢出
E.迅速拔管封闭伤口
74、严重肝、胆疾病的手术前,最需要补充是()
A.维生素B
B.维生素C
C.维生素K
D.维生素A
E.维生素E
75、下列哪一项是嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点()
A.疝块有否压痛
B.疝块不能回纳的时间
C.有无休克表现
D.疝内容物有无血液循环障碍
E.有无肠梗阻表现
76、烧伤面积计算颈部占全身面积的()
A.3%
B.4%
C.5%
D.6%
E.9%
77、嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于()
A.术前明确诊断
B.做好充分术前准备
C.疝囊高位结扎
D.选择适当的修补方法
E.正确判断疝内容物的生命力
78、女,28岁,产后8个月。
无意中发现右股部有一块状物突起,伴酸胀感,手压迫肿块可缩小。
体格检查:
右侧腹股沟韧带下方可扪及半球形肿块3cm×4cm,无压痛,按压肿块可缩小。
最可能的诊断是()
A.右侧腹股沟斜疝
B.右侧腹股沟直疝
C.右侧股疝
D.右侧腹股沟淋巴结炎
E.右侧腹股沟淋巴结核
79、患者,男性,22岁。
因不慎被汽车撞倒,30分钟来医院,主诉腹痛。
体检:
全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张,腹穿抽到不凝固血液。
应考虑为()
A.误穿入腹内血管
B.腹膜后血肿
C.肠系膜血肿
D.实质性脏器破裂
E.空腔脏器破裂
80、腹腔内实质性脏器损伤诊断的主要依据为()
A.腹肌紧张
B.板状腹
C.膈下游离气体
D.腹腔穿刺抽出混浊液体
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
81、脓胸的致病菌多来源于()
A.肺内感染灶
B.膈下脓肿
C.肝脓肿
D.纵膈脓肿
E.胸部手术时的污染
82、6个月婴儿腹股沟包块,随腹压增高而发生变化。
诊断为腹股沟斜疝,治疗原则是()
A.紧急手术
B.择期手术
C.早期手术
D.先试行手法复位
E.禁忌手术
83、患者男性,48岁,驾驶员。
因汽车故障自行检修,突发火焰而灼伤。
体格检查:
面颈部约2%Ⅰ~Ⅱ度烧伤,两上肢13%Ⅱ度烧伤,并伴呼吸道烧伤。
其病情属于()
A.小面积烧伤
B.轻度烧伤
C.中度烧伤
D.重度烧伤
E.特重度烧伤
84、实施胸腔闭式引流护理措施中,下列哪一项不正确()
A.应每天清洗消毒水封瓶及导管
B.保持管道密闭、无菌
C.保持引流管通畅
D.观察长玻璃管中的水柱上下波动4~6cm
E.记录引流胸液量与质
85、胸腔闭式引流时,引流管从胸腔伤口脱滑,首先处理措施为()
A.立即将引流管重新插入
B.立即捏闭导管
C.立即更换引流导管
D.立即送手术室
E.立即封闭引流导管出口
86、伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,容易导致血管、神经损伤的是()
A.刺伤
B.切割伤
C.挫伤
D.火器伤
E.撕脱伤
87、下列哪项不是急性腹膜炎主要体征()
A.腹式呼吸减弱或消失
B.腹胀、腹痛
C.腹部压痛、反跳痛
D.肠鸣音持续亢进
E.移动性浊音
88、患儿男性,出生8个月,脐部肿块突出2月余,并逐渐增大。
体格检查:
哭闹时脐窝可见2cm×3cm突出的肿块,安静入睡时肿块消失。
患儿最有可能发生的是()
A.腹股沟斜疝
B.脐疝
C.腹白线疝
D.切口疝
E.腹股沟直疝
89、烧伤急救时,对烧伤患者首要的措施是()
A.脱离火源
B.预防休克
C.保护创面
D.防止窒息
E.防止再感染
90、下列哪一项属于难复性腹外疝()
A.疝内容物回纳时疼痛
B.疝内容物与疝囊粘连
C.疝内容物回纳时迅速
D.疝内容物回纳时缓慢
E.疝内容物有血运障碍
91、烧伤局部有水泡,基底潮红,并剧痛,其深度应为()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度浅
C.Ⅱ度深
D.Ⅱ~Ⅲ度
E.Ⅲ度
92、急性腹膜炎的重要体征是()
A.腹部压痛、反跳痛
B.腹膜刺激征
C.腹肌紧张
D.肠鸣音亢进
E.移动性浊音
93、对严重挤压伤患者,护理时应特别注意观察的是()
A.体温脉搏
B.精神状态
C.局部疼痛情况
D.肢端的温度
E.尿量和尿色
94、下列哪项是胃腺主细胞分泌的()
A.胃蛋白酶原
B.盐酸
C.碱性溶液
D.胃泌素
E.抗贫血因子
95、股疝经股环、股管突出于()
A.腹股沟韧带上方
B.股骨小转子附近
C.股部卵圆窝
D.股三角内
E.股静脉外侧
96、患者,男性,64岁,右侧腹股沟肿块突出5个月。
体格检查:
右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出。
最可能的诊断是()
A.右侧腹股沟直疝
B.右侧股疝
C.右侧腹股沟斜疝
D.腹白线疝
E.脐疝
97、开放性损伤的主要临床表现是()
A.疼痛
B.肿胀
C.瘀血
D.伤口
E.功能障碍
98、开放性气胸最有诊断价值的体征是()
A.胸壁有伤口
B.气管心脏移向健侧
C.伤侧胸部叩诊呈鼓音
D.听诊呼吸音消失或减弱
E.听到空气进出胸膜腔的声音
99、胃癌早期症状是()
A.上腹痛
B.贫血
C.腹块
D.进食梗死感
E.消化不良,嗳气
100、防止并发膈下脓肿的有效护理措施是()
A.给氧
B.腹腔引流
C.半卧位
D.早期活动
E.应用抗生素
参考答案:
1、单选题(每题1个得分点):
以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1、E【解析】:
略
2、B【解析】:
略
3、C【解析】:
略
4、C【解析】:
略
5、E【解析】:
略
6、B【解析】:
略
7、D【解析】:
略
8、D【解析】:
略
9、D【解析】:
略
10、A【解析】:
略
11、B【解析】:
略
12、D【解析】:
略
13、C【解析】:
略
14、A【解析】:
略
15、D【解析】:
略
16、E【解析】:
略
17、D【解析】:
略
18、E【解析】:
略
19、D【解析】:
略
20、D【解析】:
略
21、C【解析】:
略
22、D【解析】:
略
23、E【解析】:
略
24、D【解析】:
略
25、D【解析】:
略
26、C【解析】:
略
27、E【解析】:
略
28、D【解析】:
略
29、B【解析】:
略
30、A【解析】:
略
31、D【解析】:
略
32、C【解析】:
略
33、A【解析】:
略
34、D【解析】:
略
35、C【解析】:
略
36、E【解析】:
略
37、C【解析】:
略
38、D【解析】:
略
39、E【解析】:
略
40、C【解析】:
略
41、C【解析】:
略
42、A【解析】:
略
43、D【解析】:
略
44、D【解析】:
略
45、C【解析】:
略
46、C【解析】:
略
47、B【解析】:
略
48、C【解析】:
略
49、A【解析】:
略
50、A【解析】:
略
51、C【解析】:
略
52、B【解析】:
略
53、E【解析】:
略
54、C【解析】:
略
55、E【解析】:
略
56、B【解析】:
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57、C【解析】:
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58、E【解析】:
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59、A【解析】:
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60、A【解析】:
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61、D【解析】:
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62、A【解析】:
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63、C【解析】:
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64、D【解析】:
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65、C【解析】:
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66、E【解析】:
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67、E【解析】:
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68、C【解析】:
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69、C【解析】:
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70、D【解析】:
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71、D【解析】:
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72、B【解析】:
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73、B【解析】:
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74、C【解析】:
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75、D【解析】:
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76、A【解析】:
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77、E【解析】:
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78、C【解析】:
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80、E【解析】:
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81、A【解析】:
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82、D【解析】:
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83、D【解析】:
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84、A【解析】:
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85、E【解析】:
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86、B【解析】:
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87、D【解析】:
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88、B【解析】:
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89、A【解析】:
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90、B【解析】:
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91、B【解析】:
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92、B【解析】:
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93、E【解析】:
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94、A【解析】:
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95、C【解析】:
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96、A【解析】:
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97、D【解析】:
略
98、E【解析】:
略
99、E【解析】:
略
100、C【解析】:
略
2
1、案例分析题:
每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
病历摘要:
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患者男性,42岁。
一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。
病人既往有“胃痛”病史。
体格检查:
T血常规:
38.3℃,P:
100次/分,R:
20次/分,BP:
110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
1、急诊应先进行哪些检查()
A.血常规
B.尿常规
C.腹部B超检查
D.腹部X线检查
E.腹部CT
F.心电图
G.诊断性腹腔穿刺
H.血清淀粉酶测定
I.尿淀粉酶测定
2、在急诊室应尽快作哪些处理()
A.肌注镇静剂
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