024 车险公估管理规定.docx
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024车险公估管理规定
英大泰和财产保险股份有限公司
车险公估机构管理规定
第一章总则
第一条为规范英大泰和财产保险股份有限公司(以下简称公司)保险公估机构管理,根据《中华人民共和国保险法》(以下简称保险法)、《保险公估机构管理规定》、公司《车险业务理赔管理办法》及相关制度要求,特制定本规定。
第二条保险公估机构是指依照《保险法》等有关法律法规,经保监会批准设立并取得保监会颁发的《经营保险公估业务许可证》的,接受保险当事人委托,在中国境内专门从事保险标的的评估、查勘、鉴定、估损和理算等业务的机构,不包括政府有关部门设立的从事专门行业的检验、鉴定机关。
第三条本规定适用于总公司、各分支机构。
第二章组织机构和工作职责
第四条总公司客户服务部是公司保险公估工作管理的归口部门,其主要工作职责:
(一)负责审批分公司上报合作保险公估机构;
(二)负责选定未开设机构地区的合作保险公估机构;
(三)负责制定保险公估理赔服务流程;
(四)负责检查监督分支机构保险公估人理赔服务管理和考核情况。
第五条分公司客户服务部是分公司保险公估工作具体执行部门,其主要工作职责:
(一)负责按照公司规定考察、初审保险公估机构;
(二)负责在上报总公司客户服务部审批后,履行签约手续;
(三)负责建立保险公估机构档案;
(四)负责执行并落实保险公估理赔服务流程;
(五)负责检查监督合作保险公估机构的工作质量和服务水平,并按年度进行考核。
第三章公估机构合作管理
第六条分公司在开展车险业务时,在以下情况下可以聘用保险公估机构,协助分公司车险理赔工作:
(一)因服务网络、人员不足,进而影响车险理赔服务质量;
(二)为合理降低各分支机构的理赔服务人力成本。
第七条分公司客户服务部依照本办法要求,对公估机构进行严格考察,并填写《保险公估机构聘用审批表》(附件1)报总公司客户服务部审批。
公估机构出现下列情况的,不予合作:
(一)有不良记录,被监管机关处罚二次以上的;
(二)企业经营不善,连续二年以上亏损的;
(三)服务质量存在问题,市场口碑不良的;
(四)受到当地监管机构实施监管的。
第八条总公司客户服务部在接到分公司上报保险公估机构的材料后,应及时审核,并在5个工作日内予以答复。
第九条分公司与保险公估机构建立业务合作关系,须签订《机动车辆保险公估合作协议》(附件2),并向总公司客户服务部报备。
合作协议应包括但不限于以下内容:
(一)委托保险公估人业务范围及授权;
(二)公估费用标准及结算方式,结算方式应符合公司有关规定;
(三)作业流程和标准;
(四)年度考核内容和标准。
临时委托保险公估机构对保险标的出险后的查勘、检验、估损及理算,须签订《公估委托书》,明确委托的内容和标准。
第十条分公司在与保险公估机构合作期间,应建立日常监督、检查机制,定期检查保险公估机构的工作及服务质量,并进行年度考核。
保险公估机构出现下列情况,应中止合作:
(一)违反公司保险公估理赔服务流程,给公司造成损失;
(二)出具虚假证明材料,故意扩大损失金额;
(三)年度考核不合格。
第四章公估机构档案管理
第十一条分公司对已经总公司批准建立业务合作关系的公估机构要建立档案,并指定专人负责管理。
第十二条公估机构档案主要包括以下内容:
(一)营业执照和许可证复印件;
(二)业务合作协议;
(三)历年经营状况;
(四)与公司业务往来记录;
(五)年度考核结果记录;
(六)公司需要的其他材料。
第五章附则
第十三条本规定由总公司客户服务部负责解释。
第十四条各分公司可根据实际情况制定实施细则,报总公司客户服务部备案。
第十五条本规定自印发之日起施行。
原《英大泰和财产保险股份有限公司车险保险公估人使用管理暂行办法》(英大财险(2009)128号)同时废止。
附件:
5-1.保险公估机构聘用审批表
5-2.机动车辆保险公估合作协议
附件5-1
聘请公估机构审批表
分公司名称:
拟聘公估机构
组织机构代码
负责人姓名
联系电话
公估机构简介:
委托案件
车损案件人伤案件财产损失案件
委托内容
现场查勘事故调查损失鉴定
估损理算其他
收费标准:
分公司意见:
理赔经理
经办人
评估结果:
公估行专业技术(针对所述个案)□强□较强□中等□较低□低
收费标准□高□较高□中等□较低□低
是否就近□是□否
总公司意见:
审批:
附件5-2
英大泰和财产保险股份有限公司
机动车辆保险公估合作协议
合同编号:
甲方:
英大泰和财产保险股份有限公司
乙方:
签订时间:
签订地点:
使用说明
1.本合同范本适用于英大泰和财产保险股份有限公司各单位与保险公估公司合作所签订的合同。
2.当事人使用本合同范本时无约定的条款,应在该条款处注明“无”。
3.对本合同范本的修改或补充,可由当事人于“其他”条款中进行约定,不得直接对合同文本进行变动。
保险公估合作协议
甲方:
英大泰和财产保险股份有限公司(以下简称甲方)
法定代表人:
地址:
乙方:
(以下简称乙方)
法定代表人:
地址:
为提高车险理赔案件质量,为被保险人提供优质的服务,根据《保险法》有关规定,本着平等互利的原则,甲、乙双方经友好协商,对车险业务委托保险公估事宜,达成以下合作协议:
一、委托内容
甲方委托乙方从事甲方经营保险业务的有关保险公估工作,委托内容:
对保险标的出险后的现场查勘、车辆定损、人伤定损、财产定损。
(具体内容和标准见附件)
二、委托书
甲方根据实际需要对特殊案件出具书面委托书临时委托,规定具体委托内容和权限。
三、公估费
(一)保险公估的收费按甲、乙双方约定标准执行,特殊情况,一事一议。
(二)甲方应支付乙方的公估费,按月度结算或按照双方约定结算。
四、双方的权利和义务
(一)甲方的权利和义务
1.甲方的权利
(1)有权要求乙方按时完成委托工作,并获得公平、公正、合理的结论。
(2)若乙方的公估结论明显与事实不符,或工作懈怠,延误检验或公估时机,甲方可以解除委托协议并扣减公估费。
2.甲方的义务
(1)为保证乙方按时完成委托工作,甲方有义务给乙方及时、准确、完整地提供相关资料。
(2)按约定向乙方支付公估费。
(二)乙方的权利和义务
1.乙方的权利
(1)有权要求甲方及时、完整地提供委托业务相关的资料。
(2)有权要求甲方按约定支付相关费用。
2.乙方的义务
(1)从事公估工作时应当遵守国家法律法规和保监会的有关规定,按照甲方的工作流程要求,正确处理好甲方与被保险人的关系。
(2)应根据甲方要求,随时提供咨询服务和定期培训支持。
(3)在甲方规定时间内展开工作,并及时向甲方通报进展情况,按约定时间和形式提交处理结果。
(4)应按照甲方要求及时向甲方移交公估赔案的全部理赔资料。
(5)不得泄露甲方和被保险人的商业机密。
六、法律责任
乙方接受甲方委托工作中,有下列行为或者其他过失行为,给甲方造成损失的,由乙方承担法律及经济赔偿责任:
(一)向甲方提供不实或虚假信息,欺骗甲方,损害甲方利益;
(二)超越授权范围的;
(三)串通投保人、被保险人、受益人恶意欺诈甲方,或串通他人提供虚假报告,骗取保险金的;
(四)给甲方造成恶劣影响和经济损失的其他行为。
七、争议的解决
有关本协议或者执行本协议中发生的一切争议,甲、乙双方应友好协商解决。
协商不成,应依法提请仲裁或提起诉讼。
八、附则
(一)本协议自甲、乙双方代表签字之日起生效,有效期为一年。
甲乙双方可以在本协议终止前一个月协商续定,并重新签订协议。
在本协议有效期内,甲乙任何一方要求解除协议,需提前30天书面通知对方,本协议将在书面通知的解除时间解除。
(二)本协议的正本、附件和附表为不可分割的整体,具有同等法律效力。
(三)本协议一式份,甲方执份,乙方执份,具有同等法律效力。
(四)其他
(以下无正文)
签署页
甲方:
(盖章)
乙方:
(盖章)
法定代表人(负责人)或
授权代表(签字):
法定代表人(负责人)或
授权代表(签字):
签订日期:
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地址:
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邮编:
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联系人:
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电话:
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传真:
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开户银行:
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账号:
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税号:
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